የነርቭ ሕዋሳት አሌኒን በመባል በሚታወቀው ነገር ውስጥ ይጣላሉ. Myelin የኤሌክትሪክ ምጥጥነቶችን ነርቮትን ለመጓዝ ይረዳል. በርካታ ስክሊትሮሲስ (MS) የአካል ጉዳተኞች የአእምሮ ሕመም እና የአከርካሪ ሽክርክሪት (ስፔን ሃርቫር) የሚያጠቃቸው ሕመምተኞች የማየት ችግርን, የጡንቻ ድክመትን, የምክንያት ችግሮች እና የመሳሰሉትን ያጠቃልላል.
ልክ እንደ ብዙዎቹ በሽታዎች, MS በአካባቢያዊ እና በጄኔቲክ ምክንያቶች ተጽዕኖ እንደሚደርስ ይታመናል.
በታህሳስ 2017 ውስጥ "አደንዛዥ እጽ ተጋላጭነት እና በርካታ የጨጓራ ስክለሮሲስስ ስጋት" በሚል ርዕስ ያቀረቡት ዬም እና ተባባሪ ደራሲዎች የመድሃኒት (ሜንሰርስ) ስጋቶች ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ መድሃኒቶች (የአከባቢን ምክንያቶች) መኖራቸውን እና አለመሆኑን ይመረምራሉ. በዚህ ጥናት ውስጥ ተመራማሪዎቹ 13 ጥራትን ለመለካት ከፍተኛ ጥራት ያላቸው ጥናቶችን እንዳገኙ. እነዚህ 13 ጥናቶች ሰባት የመድኃኒት ደረጃዎችን መርምረዋል. የእያንዳንዱን የግል መድኃኒት ቡድን በ MS ላይ ያለውን ተጽዕኖ እንመልከታቸው.
አሚሎድ
Amiloride (Midamor) ከፍተኛ የደም ግፊት ወይም ከፍተኛ የደም ግፊት ለማከም የሚያገለግል ፖታስየም የሚይዘው ዳይቲክቶስ ነው. በተለይም ሚድሞር የአሲድ-ማንነት ion ቻነል 1 (ASIC-1) ን ይከላከላል. በእንስሳት ሞዴሎች (ASIC-1) ውስጥ ከ ASIC-1 የተሻገረ ነው, ይህም ማለት ASIC-1 ውስጥ የሴሉላር ጭማሪ መኖሩን ያመለክታል. ይህ ሴሉላር ጭማሪ የተበላሸው በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ ነው (ማለትም, ፕላስተሮች). በእነዚህ እንስሳት ውስጥ የአሲሲ -1 ን መገደብ በአይን ጉዳተኛነት ላይ ከሚታየው የአካል ጉዳት ጋር የተዛመደ የአእምሮ ችግርን ለመቀነስ ይታያል.
የዩኒን እና የእርሻ ባልደረቦች የእንስሳትን ማቅለሚያ ለመቀነስ ውጤታማ ቢሆንም በዴንማርክ ናሙና እና በዲንጊን ናሙና መካከል በሚታወቀው የመድሞር አጠቃቀምና የዲኤንኤስ ድግግሞሽ ምንም ግንኙነት እንደሌለ አመልክተዋል. (ዴንማርክ በሰፊው ሕዝብ ላይ የተመሰረቱ መመዝገቢያዎችን በማካሄድ የህዝብ ጤናን የሚመለከት ህዝብን መሰረት ያደረጉ ጥናቶችን ያካሂዳል.) በተለይም ይህ የዴንማርክ ናሙና በምህረ- ተጨማሪ.
በጊዜ ምሽት ላይ MS የመያዝ ችግር ያለባቸውን ሰዎች 5% ብቻ ነው የሚወስነው. ስለዚህ, እነዚህ ግኝቶች ለከፍተኛ የኤምኤስ ህዝብ ላይ ተግባራዊ አይሆኑም. በሌላ አነጋገር ማይሞር በልዩ ኤም.ኤ (MS) በሚገኙ ሰዎች ላይ እንጂ በጊዜ ማለፍ (MS-MS) ላይ አለመገኘቱ (ቫይረስ) በአደገኛ በሽታዎች ላይ ተፅዕኖ አለው ወይ?
በተዛመደ ማስታወሻ ላይ ተመራማሪዎቹ ማይሞርን እንደ ሚያሜንት የመሳሰሉ የቲዮዛይድ ጣዕመ-ተፅዕኖዎች ላይ ምንም ዓይነት ተፅዕኖ አላገኙም.
የቫለብሊክ አሲድ
Valproic acid (Valproic) የሚጥል በሽታ ለመያዝ የሚያገለግል መድሃኒት ነው. "ቫብሪክ አሲድ በሴልቼን ምልክት እና በአሰላሚ ጥገና ላይ የተሳተፉ የተወሰነ ፕሮቲኖችን ለመቀየር ስለሚያስችል ሂንዱ ዴኬቲሊላይስን ይከላከላል," ዬም እና ተባባሪዎች እንደሚሉት. ይሁን እንጂ በዴንማርክ የሕዝብ ብዛት ላይ የተመሰረተ መረጃን በመተንተን ላይ ተመራማሪዎቹ በቫልፕሮክ እና በኤችአይቪ አደጋ መካከል ምንም ግንኙነት አልነበራቸውም.
TNF የኢንቢሊተርስ
የአሜሪካ ኮሌጅ የሬሜቲቶሎጂ ኮሌጅ እንደተናገሩት "የ TNF inhibitors በዓለም ዙሪያ ጥቅም ላይ የሚውሉ መድሃኒቶች ናቸው, እንደ ራማቶይድ አርትራይተስ (RA), የስካኒያ አርትራይተስ, ጄኔሪ አርትራይተስ, የሆድ ሕመም (የበሽና የደም ግፊት), ማይክሎይሊቲስ ስፖንጅላተስ እና የቲሞርስ (ቲ አር ኤፍ) ተብሎ የሚጠራ ቁስል (ቧንቧ ኒትሮስስ ፋኢል) (TNF) ተብሎ የሚጠራ ቁስለት (ቧንቧ) የሚባለውን ንጥረ ነገር በማጥፋት በሽታን ለመቀነስ እና የበሽታ መሻሻልን ያቆማሉ.
ዮንግ እና ተባባሪ ደራሲዎች እንደገና በዴንማርክ የህዝብ ጥናት ላይ የተደረጉ ጥናቶችን በቲ.ኤን.ኢ.ኢ. (TNF) መከላከያዎች እና በኤችአይቪ ኤምኤስ መካከል አንድነት መኖሩን ለማወቅ. በሁለቱም ጥናቶች ላይ ተጨባጭና ታዛቢዎችን ወይም የሕዝብ ብዛት ናሙናዎች በጊዜ ሂደት ተከታትለዋል.
ዩን እና ባልደረቦቻቸው ለሆድ ህመም እና ለኤድስ ማጎልመሻ (ቲ ኤን ኤ) ማከሚያ ዘዴዎች (ቲ ኤን ኤ) ማከሚያዎች መካከል ምንም ግንኙነት አልነበራቸውም. በተለይም ምንም እንኳን የቲን ኤፍ ሲ አይነምድርን ለሚወስዱ ሰዎች የጨጓራ ነቀርሳ በሽታን የመያዝ ዕድሉ በአራት እጥፍ መጨመር ቢያጋጥም, ይህ መጨመር በእንሰት መከላከያዎች ምክንያት እንደ ኤምኤች (ሜይንደር) ክስተቶች (ሆርሜሽን) ያለባቸው ሰዎች በአራት አምስቱ አደጋዎች የተለየ አልነበሩም.
ተመራማሪዎቹ ግን ወንዶች የቲን ኤፍ ሱስ እንዲይዙላቸው ለአርትራይተስ እና ቲ ኤን ኤ ሱስ እንዲይዙ የሚረዳቸው ወንዶችና ሴቶች ለታመመው የሰውነት ማጎሪያ (ስፖን-ኢላር) በሽታ እንዲጋለጡ ማድረጉ ከፍተኛ የሆነ አደጋ ደርሶባቸው ነበር. በግብረ-ሰዶማዊነት (ኢንኪሎይሊሽሊቲቭ) ላይ ስፖን-ኢላ-ይሕፍ መኖሩ የተለመደ ጉዳይ ነው.
አንድ የዴንማርክ ጥናት የተካሄደበት አንድ አይነት የትኛው ዓይነት ቲ ኤን ኤ አጋቾችን ጥቅም ላይ እንደዋለ ግልጽ አይደለም, እና የተለያዩ የ TNF inhibitors በተቀነባበረ የእሳት መበከል ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ.
እንደ ዮን እና ባልደረባዎች እንደሚከተለው ብለዋል-"የተዋሃዱ, ቅድመ-ግምገማዎች ለኤች.አይ.ቪ ተጋላጭነትን በተመለከተ ስለ ፀረ-ቲንኤፍ (TNF) መከላከያዎች ደህንነት ይጨምራል, ነገር ግን ብዙ ስራዎች ያስፈልጋሉ, ምንም አይነት ውጤት ለጠቅላላው የሰውነት ክፍል መድኃኒት የተወሰነ ወይም ጠቅለል ይደረግላቸዋል. "
አንቲባዮቲኮች
በዩናይትድ ኪንግደም እና በሌላው በዴንማርክ ውስጥ ሁለት በክትትል ላይ የተደረጉ ጥናቶች-አንቲባዮቲክ እና ኤችአይቪን በመጠቀም መካከል ያለውን ዝምድና ይመረምራሉ. የጉዳይ ቁጥጥር ጥናት ውጤቶችን ወይም በሽታ ያለባቸው ታካሚዎችን (ማለትም, ጉዳቶችን) ከማይወዱ ሰዎች ጋር ያነጻጽራል (ማለትም, መቆጣጠሪያዎች). ተመራማሪዎቹ የጉዳይ ቁጥጥር ጥናቶችን ሲመለከቱ ከአደጋ ጋር የተያያዙትን ነገሮች ለመለየት ወደ ኋላ ተመልክተዋቸዋል. በዩናይትድ ኪንግደም እና በዴንማርክ ጥናቶች, ጉዳዩ ለኤችአይኤ ምርመራ የተደረጉ ታካሚዎችን ያካተተ እና የወለድ ተፅዕኖ መንስኤ አንቲባዮቲክን መጠቀም ነበር.
በዩናይትድ ኪንግደም ጥናት 163 ታካሚ በሽተኞች በዕድሜ, በወሲብና በሌሎች ምክንያቶች ላይ ተመስርተው ከ 1523 ሰዎች ጋር ተባብረዋል. ተመራማሪዎቹ አጠቃላዩ አንቲባዮቲክ መድኃኒት ከ MS ጋር እንደማይዛመዱ ደርሰውበታል. ይሁን እንጂ ከሁለት ሳምንታት በላይ የፔኒሲሊን ወይም የቲፕራክሲን ክሊን ከአንድ ሳምንት በላይ መጠቀምን ከ MS 50 በመቶ መቀነስ ጋር ተያይዞ ነበር.
የዴንማርክ ተመራማሪዎች የእንግሊዘኛ ተመራማሪዎች ግኝት ትልቅ መጠን ያለው መጠንን (3259 ክልክል) ተጠቅመው በመድገም ለማባዛት ሙከራ አድርገዋል. የሚገርመው ነገር የዴንማርክ ተመራማሪዎች እንደገለጹት ብዙ የተለያዩ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ለኤች.አይ.ቪ ከፍተኛ የመጋለጥ አደጋ ጋር ተያይዘው ተገኝተዋል. ይህም ታካሚዎች ለሰባት ቀናት አንድ አይነት አንቲባዮቲክስ ብቻ ሲወስዱም ጭምር ነው. የተለያዩ የኤች አይቢዮቲካ መድሐኒቶች ከ MS ጋር የተያያዙ መሆናቸው እውነተኛው ተላላፊ በሽታ ራሱን ሳይሆን አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ጋር የተቆራኘ ነው.
በአጠቃላይ በአብዛኛዎቹ ትንታኔዎች ውስጥ አንቲባዮቲኮች ከ MS ጋር እንደማይዛመዱ ቢታወቅም ተጨማሪ ምርምር ማድረግ ያስፈልጋል.
ፈጣን አጨራፊ ባታ 2-adrenergic Receptor Agonists
መድሃኒቶች fennoterol (Berotec N) እና ስ salምታሞል (ፕሮአአር ኤችኤኤ) ሁለቱም በአጭሩ ተላላፊ የአፍር-አኔሪጋሲክ ተቀባይ ማስታገሻዎች ናቸው. ለአስም እና ለከባድ የሳንባ ምች በሽታን ለመያዝ ጥቅም ላይ የሚውሉ. በሕዝብ ቁጥጥር ላይ ባለው ኬዝ ቁጥጥር ጥናት ታይዋን ተመራማሪዎች እነዚህ መድሃኒቶች ለኤች.አይ.ቪ ተጋላጭነት ላይ ተጽእኖ ያሳደሩ መሆናቸውን ይመረምሩ ነበር. ባሮቴክ ኒ ውስጥ ለሚወስዱት ሰዎች የ MS ይቀንሳል ተብሎ ቢታይም, MS በሽታ የመያዝ እድል ከፕሮኤራን ኤችኤኤኤ ጋር ግንኙነት አልነበረውም.
የታይዋን ተመራማሪዎቹ የበሮዶክ ንን የሱኮክሳይድን ዝቃጮችን ከመጠን በላይ የመቋቋም ችሎታ ስላለው የበሮዶክ ን ተጽእኖ ሊከላከሉት እንደሚችል ጠቁመዋል. ፕሮኤአር ኤችአይኤ እነዚህን ነገሮች እንደማደርግ ሁሉ; ስለዚህ ምንም ጥበቃ አይደረግለትም.
ከዚህም በላይ የአጭር ጊዜ ተከራይ የሆኑትን የቤታ 2-adrenergic ተቀባይ ተቀባይ ሴቶችን እንደ ክፍል አድርገው ሲመገቡ ዮናንና ባልደረቦቹ የሚከተለውን አስቀምጠዋል-"የአጭር ጊዜ ተካፋይ የቤታ 2-adrenergic አንቀሳዎች የፀረ-ነትንኪን (12) የእርሳቸው የበሽታ መከላከያ ሴሎች 1 ፕሮሰለሎች. "ባለሞያዎች እንደሚያመለክቱት ቲ ሴሎች (ወደ ነጭ የደም ሕዋስ) ወደ MS የሚያመጣውን ሴሊን ሸራ ሽፋን በሚያስከትለው ጉዳት ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ.
አንቲስቲስታም
የእንግሊዝ ተመራማሪዎች የኬዝ መቆጣጠሪያ ዲዛይን በመጠቀም የደም ማራገፍ እና መድሃኒት ያልሆኑ መድሃኒቶች ከ MS እድገት ጋር የተገናኙ ነበሩ. እንደ አለርጂ (ለምሳሌ, አስም, ኤክማ እና ራፊክ ትኩሳት) እና ማጨስ የመሳሰሉት ሁኔታዎች ተስተካክለዋል. ተመራማሪዎቹ እንደሚያረጋግጡት ፀረ-ቲስታሚን (ከኤች.አይ.ሲ.ኤም.) ጋር ተያያዥነት የሌላቸው ቢሆንም ፀረ-ኤቲስታይን (SMT) መድሃኒቶች በኤድስ ከተያዙ ሰዎች የመያዝ እድላቸው ውስጥ 80% ይቀንሳል.
ተመራማሪዎች ፀረ-ፀስታይን በመታዘዝ ሊያድኑ የሚችሉት ፀረ-ኤትራሚን (anti-histamine) መድኃኒቶችን ሳይሆን መድሃኒት በመውሰድ የደም-አንጎል እንቅፋቶችን በማለፍ በአንጎል እና በጀርባ አጥንት ላይ ጉዳት ያደርሰዋል.
የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ
ዮንግ እና ባልደረቦች በአፍ ውስጥ እና በወሊድ መቆጣጠሪያ መገልገያዎች መካከል ያለውን ግንኙነት የሚደግፉ አምስት ጥናቶችን አሰራ. በአጠቃላይ, በነዚህ ሁለት ተለዋዋጮች መካከል ምንም ግንኙነት የለም.
ስለ Multiple Sclerosis ተጨማሪ መረጃ
በርካታ ስክሪትሮሲስ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት (የአንጎል እና የጀርባ አጥንት) በነርቭ ሴል ውስጥ ሴሊንሲስ በመምረጥ ይታወቃል. በኒውጀር ነርቭ ሥርዓት (nervous and ganglia outside the brain and spinal cord) የሚገኙትን ነርቭ ሴሎች ላይ ተጽዕኖ አያሳርፍም. ይህ በሽታ በራሱ ራስ-ሙንሲ ነው, ይህም ማለት ሰውነት ራሱን ያጠቃዋል ማለት ነው.
በአብዛኛው በቅርብ ጊዜ የታወቁ መድኃኒቶች ሊሆኑ ከሚችሉ መድኃኒቶች በተጨማሪ ሌሎች የችግሩ መንስኤዎች በሚከተሉት የችግር መንስኤዎች ውስጥ ተካትተዋል:
- የተጋላጭነት ጊዜ
- ማጨስ
- ጭንቀት
- እንደ ኤፒስታን-ባር ቫይረስ የመሳሰሉ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች
- ጭንቀት
- የፀሐይ ብርሃን መጋለጥን መቀነስ
- ዝቅተኛ የቫይታሚን D መጠን
በመላው ዓለም, ኤች አይ ኤስ 2.5 ሚሊዮን ሰዎችን ይጎዳል እንዲሁም በዩናይትድ ስቴትስ ከ 400,000 በላይ ሰዎች በበሽታው ይጠቃሉ.
የ MS የመነሻው ድንገተኛ ወይም ቀስ በቀስ ሊሆን ይችላል. የቅድመ ምልክቶቹ በጣም ስዕላቶች ሊሆኑ ስለሚችሉ ሕመምተኛ ያለባቸው ሰዎች ለወር ወ.ዘ.ተ እንኳ እንኳ አላስተዋሉም. የሚከተሉት የ MS ምልክቶች ናቸው-
- ድካም
- ስሜታዊ ምልክቶች
- የሚታዩ ችግሮች
- መራመጃዎች እና ቅንጅቶች ያላቸው ችግሮች
- የሽንት ድንገተኛ
- የጣፊያ ጊዜ ድግግሞሽ
- ድካም
- የሞተር ችግር
እነዚህ ምልክቶች የሚታወሱ እና የሚቀነሱ ናቸው, ተደጋጋሚ የሆኑ ሳምንታት ወይም ወራቶች በተደጋጋሚ በሚመጡ ጥቃቶች አማካኝነት በተወሰነ ደረጃ ማገገም ይችላሉ. ምልክቶቹ በሙቀት, ድካም, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም ጭንቀት የከፋ ሊሆኑ ይችላሉ.
በመጨረሻም, ኤም.ኤስ የማከሚያ ምርመራ ውጤት ነው ማለት ነው, ይህም ማለት እንደ ሌሎች የአካል በሽታዎች, እንደ የስንክላክ እጢዎች ወይም በአደገኛ የተጋለጡ ኤንሰክሎልሚየላይስ (ሁለተኛውን ከበሽታ ለመለየት) የመሳሰሉ ሌሎች በሽታዎች ብቻ ናቸው የተወገዱት. ኤች.አይ.ን ሲፈተኑ, ታሪክ እና የአካል ምርመራ ግኝቶች እንዲሁም MRI ምርመራዎች ጠቃሚዎች ናቸው. በሴይረሪሰት ሕዋስ ፍሳሽ አካላት ውስጥ የባዮሜትሪክስ ለውጦችም ይታያሉ.
እንደ አጋጣሚ ሆኖ ለኤምኤም መድኃኒት የለም. ይሁን እንጂ ለከፍተኛ የአረም ምች መድሃኒት (corticosteroids) እና ፕላዝማ ምንዛሪን ጨምሮ አዲስ የሳንባዎችን መከላከያን ለመከላከል እንደ ቤታ (interferon) የመሳሰሉ የተለያዩ በሽታ-ማስተካከያ ህክምናዎችን ጨምሮ ሌሎች ሕክምናዎች አሉ.
አንድ ቃል ከ
በዩኤም እና በጋራ ተባባሪዎች መካከል የተደረጉ የተለያዩ መድሃኒቶችን በ MS ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ እንደሚመረምሩ ልብ ይበሉ. የዚህ ስልታዊ ግምገማ ውጤቶቹ የ MS-ተውሳሽ ስጋትን (ጀርሚጂኔሽን) በተቃራኒ ለማበራታት ነው.
በዚህ ነጥብ ላይ አንድ ሐኪም እነዚህን የምርመራ ውጤቶች ሁሉ ህክምና እንዲያደርግ ይጠቀምበታል. በዚህ ሥርዓታዊ ግምገማ የተገኘ ማንኛውም መረጃ መረጋገጥ እና ማባዛት ይፈልጋል. ከእነዚህ መድሃኒቶች ውስጥ አንዱን እየወሰዱ ከሆነ እና የ MS አደጋን እንዴት እንደሚጎዱ የሚያስቡ ከሆነ, ከመደበኛ ሐኪምዎ ጋር የተማሩትን ለመነጋገር ነፃነት ይሰማዎት. ይሁን እንጂ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያነበቡትን መሰረት በማድረግ መድሃኒት (ሐኪም) ሳይሰጡ መድሃኒት አይቋረጥ (ወይም መውሰድ ይጀምሩ).
> ምንጮች:
> በርካታ ሲርኮሮሲስ. በ Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson J, Loscalzo J. eds. ሃሪሰን የሰጡት መመሪያ 19 ኛው ኒው ዮርክ, ኒው ዮርክ-McGraw-Hill.
> በርካታ ሲርኮሮሲስ. MedlinePlus.
> TNF የኢንቢሊተርስ. የአሜሪካ ኮሌጅ ሪሜማቶሎጂ.
> Yong HY et al. አደንዛዥ እፅ ሲጋለጥ እና ብዙ ሴፍሮሲስ (ስክሌሮሲስ) ስጋት-ሥርዓታዊ ግምገማ. ፋርማኮፒዲሚልማል መድሃኒት. 2017; 1-7.