በርካታ የኤንዶክሲያ ኒየስፓላሲ (MEN) syndrome (ኤንኤፒላ) (syndrome) እንዳለዎት ከተነገርዎት ይህ ለየት ያለ ሁኔታ በጣም ሰፊ ግምገማና ህክምና መኖሩን ያውቃሉ.
የእንግሊዝኛ ፍቺ
በርካታ ኢንኪክራይን ኒፖላስያ (ኤን ኤን ኤ) በአንድ ወቅት ከኤን-ትንዛኒካል አካላት ውስጥ ከአንድ እከክ በላይ የሆነ ባሕርይ ያለው የጤና በሽታ ነው. በበርካታ የተለያዩ የጨጓራ የኢንትሮክ ዕጢዎች ውስጥ አንድ ላይ ተጣምረው የተለያዩ የእንቅስቃሴ ዓይነቶች ከብዙ የተለያዩ (MEN) ማህብሮች መካከል ተለይቷል.
የእያንዳንዱ የእንቁ መመስረቻ አካል አካል ሆነው የሚያድጉ ዕጢዎች ጤናማ ወይም ጎጂ ሊሆኑ ይችላሉ. የእብሰተ-ህጻናት እብጠ-ህክምናዎች የበሽታ ምልክቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ, ነገር ግን ቀስ በቀስ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች አይተላለፉ እና ሞት አይሆኑም. በሌላ በኩል ደግሞ አስነዋሪ ዕጢዎች በከፍተኛ ፍጥነት ሊያድጉ, ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊሰራጭ እና ሊታከሙ ካልቻሉ ለሞት ሊዳርጉ ይችላሉ.
ሲንድሮም
በጣም ብዙ የተለመዱ የወገን መድሃኒቶች (ሲንድሮም) ምልክቶች ናቸው ተብለው የሚታሰቡ ሶስት አመላካች ናቸው. እያንዳንዱ ሲንድሮም የሚከሰተው በተለየ የዘረመል ልዩነት ምክንያት ነው, ይህም ማለት እብጠቱ ውርጅሩ በቤተሰብ ውስጥ እንደ ተወራጅነት ነው. የ MEN ናሙናዎች MEN 1, MEN 2A እና MEN 2B ተብለው ይጠራሉ.
ወንዱ 1: MEN 1 የተባለ በሽታ ያለባቸው ሰዎች የፒቱቲሪን ግግር, የ parathyroid ግግር እና የፓንታሮስ እጢዎች ያጋጥማቸዋል. በአጠቃላይ እነዚህ ዕጢዎች በደም ውስጥ ሊከሰት የማይቻላቸው ቢሆኑም እንኳ እነዚህ እብጠቶች የተለመዱ ናቸው.
MEN 1 ምልክቶች (ምልክቶቹ) MEN 1 የሕመም ምልክቶች በህፃንነት ወይም በጉልበት ወቅት ሊጀምሩ ይችላሉ.
ዕጢው በእያንዳንዱ ሰው ላይ በሰውነት ውስጥ ሰፊ የሆነ የተለያየ ውጤት ሊያስከትሉ ስለሚችሉ የበሽታው ምልክቶች ተለዋዋጭ ናቸው. እያንዳንዱ እብጠቱ ከሆርሞን አለመውሰድ ጋር የሚዛመዱ ያልተለመዱ ለውጦችን ይፈጥራል.
- ፒቱተሪ ዕጢዎች ራስ ምታት , የወር አበባ መዛባት, መሃንነት, የጡት ወተት ማምረት እና የአጥንት እድገትን ያስከትላሉ.
- የጣፊያች እብጠቶች የሆድ ህመም, ማስታወክ, ተቅማጥ እና የቆዳ ህመም ያስከትላል.
- የፓራቶይድ ዕጢዎች ከፍ ያለ የካልሲየም መጠን ስለሚያስከትሉ, የመጀመሪያው ተቅማጥ ምልክት እንደ የኩላሊት ጠጠር ሊፈጠር ይችላል.
MEN 2A: MEN 2 ያላቸው ግለሰቦች የታይሮይድ ዕጢዎች, የአከርካሪ እጢዎች እና የዲያታሮ ዕጢዎች ይገኙባቸዋል.
MEN 2A ምልክቶች: MEN 2A የሚከሰተው የአዋቂዎች ባሕርይ ሲጨመር; በተለምዶ አንድ ሰው በ 30 ዎቹ ውስጥ. ልክ ከሌሎች የ MEN ማህበራት ጋር እንደሚደረገው, እነዚህ ምልክቶች የኤንዶክራንን ዕጢዎች ከመጠን በላይ በመጠጣት ነው.
- የታይሮይድ ዕጢዎች አብዛኛውን ጊዜ በማኅበረሰቡ 2 ኤ ኤም ውስጥ የሚከሰት የመጀመሪያ እብጠት ሲሆን በአንገት አካባቢ ከፍተኛ ግፊት ወይም ግፊት ሊያስከትሉ ስለሚችሉ በጣም አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ.
- ፖርቻሮፖሞቲሞ በመባል የሚታወቀው የአርራልናል እጢ ዕጢዎች በተለይ የአከርሬል ሜታላ ተብሎ የሚጠራውን የአደንሬስ ግራንት ያካትታል. ፓይሆክሞፒቶቶማ ከፍተኛ የደም ግፊት, የልብ ምጥጥነት እና ላብ ሊያመጣ ይችላል.
- የፓራቶይድ ዕጢዎች ከፍተኛ የካልሲየም መጠንን ሊያስከትሉ ይችላሉ እንዲሁም ምልክቶቹ እጅግ በጣም ጥም እና በተደጋጋሚ ሹማምን ያካትታሉ.
M 2B: ይህ ከታወቁት የካንሰር እብጠጣ ዓይነቶች ሁሉ በጣም የተለመደው እና ታይሮይድ ዕጢ, የአከርካሪ እጢ (ቲንበር) እብጠባ, ኒውሮማስ (አጥንት) በአፍ እና በአፍ መፍጫ ስርዓት, በአጥንት መዋቅር ያልተለመዱ እና እጅግ በጣም ረጅምና ቆዳ ወለድ እንደ ማራቶኖይድ ዋና መለያ ጸባያት.
MEN 2B ምልክቶች (ሕመሙ) ምልክቶቹ ከህጻንነት ገና ከልጅነታቸው ጀምሮ ሊጀምሩ ይችላሉ. MEN 2B በጣም ግልጽ የሆነው ምልክት ረጅምና ቆዳ ያለው መልክ ነው. ኒዩሮማዎች በአፍና በአካባቢ ውስጥ እንደ የእድገት እድገቶች ሆነው ይታያሉ, እና MEN 2B ያላቸው ሰዎች ከትሮገቱ ካንሰር እና ከፓይኮሮፖሞቲማ ምልክቶች በተጨማሪ የሆድ እና የምግብ መፍጫ ችግር ሊኖራቸው ይችላል.
ምርመራ
ዶክተርዎ ከቤተሰብ ታሪክዎ ጋር ከአንድ ኣንድንዶኒክ ዕጢ (ፓምፐን) ዕጢ ጋር የተመሰረተው የወንድ ጓደኛ (MEN Syndrome) ሊኖርዎ ይችላል ብለው ይጨነቁ ይሆናል. ሐኪምዎ MEN እንዲወስድ ከሚፈልጉ ከ MEN ማህበሮች ውስጥ የፊርማ ዕጢዎች ሁሉ አያስፈልጉዎትም. ከአንድ በላይ ዕጢ ወይም ባህሪ ካለዎት, ወይም ከኤንኤች ጋር የተያያዘ አንድ የጨጓራ እጢ (ኢንአክራፊክ) ዕጢ ቢኖርብዎ, ዶክተሩ ሌሎች እብጠቶችን ከመምሰሱ በፊት ይገመግመዎታል.
በተመሣሣይ ሁኔታ አንድ ሰው በቤተሰብ ውስጥ በሽታው እንዲደርሰው ከፈለገ የቤተሰቡን ታሪክ ለህክምና ምርመራ አያስፈልግም. ተጨባጭ የሆኑትን ጂኖች ለይቶ ለማወቅ, እና የጄኔቲክ ምርመራዎች ምርመራውን ለማፅደቅ አማራጭ ሊሆን ይችላል.
ከእያንዳንዱ የ MEN ችግር ሲታይ ተመሳሳይነት አለ - እርስዎ ከአንዳንድ ዕጢዎች ውስጥ በአንዱ ሙሉ በሙሉ ባያሳላም እንኳ እርስዎ MEN ሊሆኑ ይችላሉ.
ሕክምና
ለሁሉም የ MEN ማህጸን ህመምተኞች ህክምና በበርካታ የተለያዩ ሁኔታዎች ይወሰናል. MEN 1, MEN 2A, ወይም MEN 2B ተብለው የተያዙ ሰዎች ሁሉ አንድ ዓይነት በሽታ ያለባቸው አይደሉም. በአጠቃላይ ሕክምናው በሦስት ዋና ዋና ዓላማዎች ላይ ያተኩራል, ይህም ምልክቶችን መቀነስ, እብጠትን ቶሎ ቶሎ መለየት እና አደገኛ ዕጢዎች የሚያስከትለውን መዘዝ መከላከልን ያካትታል.
በሆርዲካል ያለመታዘዝዎች ምክንያት የሆኑ ምልክቶች ካጋጠሙ, ለነዚህ ምልክቶች የህመም ምልክት ያስፈልግ ይሆናል. የኢንዶክራቲን በሽታዎች በጊዜ ሂደት ይለዋወጣሉ ምክንያቱም የኤንዶክሲያው አካላት ውስብስብ እና አሉታዊ ግብረ መልሶች በሚሰሩበት ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ ነው. ይህ ማለት ከመጠን በላይ የተጋለጡ ሆርሞኖች በሰውነት ውስጥ ሌሎች ሆርሞኖችን ማምረት ወይም ማነቃቂያ ሊሆኑ ይችላሉ. ስለዚህ ለተወሰነ ጊዜ የሆርሞን ህክምና ቢወስዱም ለየት ያለ ሕክምና ወይም ለወደፊቱ የመጠን መጠንዎን ማስተካከል ሊፈልጉ ይችላሉ.
ሌሎች የሕክምና የወሲብ አሰራሮች አስፈላጊ ጥንቃቄዎች አዳዲስ ዕጢዎች ለመለየት እና ማንኛውንም አደገኛ መድሃኒት በተቻለ መጠን በቶሎ ለማከም በጥንቃቄ ክትትል እና ቁጥጥርን ያካትታል. በጣም አስከፊ የሆኑ የጤና ችግሮች ከመከሰታቸው አስቀድሞ አስከፊ ዕጢዎች ከቀዶ ጥገና ወይም ከኬሞቴራፒ ሕክምና ጋር ሊታከሙ ይችላሉ.
አንድ ቃል ከ
ማንኛውም ዓይነት ዕጢ ሊከሰት ይችላል. እንዲሁም ከአንድ ዕጢዎች በላይ መኖራቸው ይበልጥ አስፈሪ ነው. ብዙ endocrine ነፕላስያ አለዎት ተብሎ ቢነገርዎም ወይም ሊኖሩዎት የሚችሉ የበሽታ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ.
የወገን ሜንኮን ማሕበረሰቦች እውቅና እንዲሰጣቸውና እንዲከፋፈሉ የሚያደርጉት ሁኔታ ሁኔታዎ ከሚያውቀው በላይ ሊተነብይ ይችላል. እነዚህ ያልተለመዱ የሲንጋ መከለያ ምልክቶች ቢኖሩም በጥሩ ዝርዝር ውስጥ ተወስነዋል እናም እነዚህን በሽታዎች ለማስተዳደር በጣም የተመሰረቱ ስልቶች አሉ. ተከታታይ የሕክምና ክትትል እንደሚያስፈልግዎት ቢታወቅም, የእርስዎን ሁኔታ ለመቆጣጠር ውጤታማ መንገዶች አሉ እና ከቅርብ ርቀት እንክብካቤ ጋር ጤናማ ውጤት ሊያገኙ እንደሚችሉ እርግጠኛ መሆን ይችላሉ.
> ምንጭ:
> ዋሰርስር ዲኤን, ቶምሊንሰን ጂኤ, ድሬር ኤች, እና ሌሎች. በርካታ ኤንዶክራይን ኔፔላስያ እና ሔፐር ፓታቲሮይድ-ጃው ታሞርስ ማህበሮች: የልጅነት ልምዶች, የዘር ውርስ እና ክትትል አስተያየቶች. ክሊም ካንሰር Res . 2017 ጁላይ 1; 23 (13): e123-e132.