TSH የታይሮይድ ተግባር ምርመራ እና ክትትል ቁልፍ ምልክት ነው
የ TSH ደረጃዎችን መተርጎም የግድ አስጊ አይደለም, ስለዚህ እርስዎ የእርስዎ ታይሮይድ ደረጃ ምን ማለት እንደሆነ , በተለይም ከፍተኛ እና ዝቅተኛ የኃይለኛ ኤን ኤችአይንስ ለመዳን ምን ማለት እንደሆነ ካወቁ ብቻ አይደሉም.
ለምሳሌ, የትርፍ ህክምናዎ ዝቅተኛ በሚሆንበት ጊዜ ዶክተርዎ ታይሮይድ መድሃኒትን ከመውሰድ ይልቅ ዝቅተኛ እንዲሆን የሚፈልጉት ለምን እንደሆነ ሊጠይቁ ይችላሉ, ወይም በተቃራኒው, ቲቢዎ ከፍተኛ በሚሆንበት ጊዜ ዶክተርዎ የታይሮይድ መድሃኒቶትን ከፍ የሚያደርጉት ለምን እንደሆነ.
በእርግጠኝነት የሚመስሉ ቢመስሉም, የታይሮይድ ሆርሞሮን ምርትን ባዮሌጅ ሲመለከቱ ሁላችንም ሁላችንም ትርጉሙን ያመጣል.
የታይሮይድ መሰረታዊ ነገሮች
የታይሮይድ ዕጢዎ የታይሮይድ ሆርሞኖችን ያመነጫል. በተገቢው ሁኔታ ሲሰራ, ታይሮይድዎ ከብዙ ግዜዎች ጋር የተያያዙትን የፒፒቲስ ግራንት (ግብረመልስ) ግብረመልስ አካል ነው.
- በመጀመሪያ, የፒዩቲየቲ ሕዋስዎ ወደ ደም ስር በሚወጣው የታይሮይድ ሆርሞሽን ደረጃ ላይ ነው.
- የፒፒ ሕንፃዎ ልዩ ታዛቢ ሆርሞን ታይሮይድ (ታይሮይድ) የሚያነቃነቅ ሆርሞን (ቲ ኤች ቲ) ይለቀቃል. የቲ.ኤስ. (ቲ ቲ) የሚኖረው ሚና የታይሮይድ ዕጢ ተጨማሪ የታይሮይድ ሆርሞን እንዲለቅ ማነቃቃት ነው.
- ለምሳሌ የታይሮይድ ዕጢ, ውጥረት, ቀዶ ጥገና, ወይም ማሰናከል ለምሳሌ - ታይሮይድ ሆርሞኖች በቂ የሆነ / ታይቶ ማምረት ካልቻሉ የፒዮቲየቲዎ መጠን የታይሮይድ ሆርሞሾችን መጠን ይቀንሳል, ይህም የታይሮይድ ሆርሞንን የበለጠ ለማድረግ ታይሮይድ ዕጢዎን ያስነሳል. ይህ የታይሮይድ ሆርሞኖችን መጠን ከፍ ለማድረግ እና ስርዓቱን ወደ መደበኛ ሁኔታ ለመመለስ የፒቱታሪው ጥረት ነው.
- የእርስዎ ታይሮይድ እጅግ በጣም ቀዝቃዛና በበሽታ ምክንያት በጣም ብዙ የታይሮይድ ሆርሞንን የሚያመነጭ ከሆነ ወይም የታይሮይድ ሆርሞኖችን መተካት በጣም ከፍተኛ መጠን ከወሰደ - የታይሮይድ ሆርሞኖች ብዛት በጣም እየጨመረ ስለሚሄድ የኃይል መጠን መለዋወጥን ይቀንሳል ወይም ይቀንሳል. ይህ በቲ ኤች ቲ (ቲ ኤች ኤስ) ውስጥ ያለው ይህ ቅሪት ታይሮይድ ሆርሞኖችን ወደ ጤናማ ሁኔታ ለመመለስ ሙከራ ነው.
TSH ደረጃዎችን መተርጎም
እነዚህን የታይሮይድ መሠረታዊ ነገሮች አንዴ ከተረዱት, ዝቅተኛ ቲ ኤች ኤስ እና ከፍተኛ ቲ ኤች ኤ ስለ ታይሮይድዎ ተግባራት ምን ያህል እንደሚያውቁ ለመረዳት ቀላል ነው.
ቲ ቲ ቲሮይድ የታይሮይድ ሆርሞኖችን ከፍ ያደርገዋል እና ስርዓቱን በተለመደው ሚዛን ይጠብቃል.
- ከፍተኛ ቲ ኤች ቲ (ታች ቲ ቲ ) (ታይሮይድ ስትሮይድ) (ታይሮይድ ዕጢዎ) እንቅስቃሴ የሌለው እና (hypothyroid) እና በቂ ታይሮይድ ሆርሞን ማምረት አለመሥራቱን ያመለክታል. ከመጠን በላይ የሆነ ቲ ቲ (ታይሮይድ) በሰውነትዎ ታይሮይድ ሆርሞን እንዲፈጠር ለማድረግ ታይሮይድዎን ለማነቃቃት ይሰራል.
- ዝቅተኛ ቲ ኢ (TSH) እንደሚያመለክተው ታይሮይድዎ በጣም ቀዝቃዛ (hyperthyroid) እና ከትራክቲክ ሆርሞን በላይ ያመርታል. የፒቱቲሪን ግራንት ታይሮይድ (ቲዩሪሲ) ተጨማሪ ምርትን ማምረት እንዳይችል (TSH) በማጥፋት ነው.
TSH ሊታመን ይችላል?
በምርመራው ወቅት ብዙ ዶክተሮች የታይሮይድዎን ተግባር ለመገምገም እና የተሻለውን የሕክምና ዘዴ ለመወሰን TSH ፈተናን ይጠቀማሉ.
ይሁን እንጂ አንዳንድ ባለሙያዎች እንደሚያምኑት እንደ ቲ ኤ ቲ ኤን ላይ ብቻ የሚመረኮዙ የታይሮይድ ሆርሞኖች ማለትም እንደ ታይሮይሮሲን (T4), እንደ ታይሮይድ ዕጢ ያሉ ችግሮችን ለይቶ ማወቅ ላይችሉ ይችላሉ.
ለምሳሌ ያህል, አንድ ሐኪም የፒቱታሪ ግራንት (hypophthalm) ወይም ሂማተላም (ሄሞቴላሞስ) በሽታን የሚያመጣው የታይሮይድ እጢ መኖሩን ከጠረጠጥ (TSH) በተጨማሪ ነፃ ቲችን (ቲ ኤች ቲ) ይገኛል. በተመሳሳይ ሁኔታ, ቲኢኤቲ ጤናማ ቢሆን, ግን አንድ ሰው አሁንም ሃይፐርታይሮይድ ወይም ሃይፖሮይሮ (ሄፓታይሮይድ) ከመሆን የሚያድን ምልክቶች ቢያጋጥመው ነፃ T4 ሊመረመር ይችላል.
የቲኢኤ (ቲ ቲ) በእርግዝና ወቅት የሆድዎይድ በሽታን ለመቆጣጠር በቂ ላይሆን ይችላል, ለዚህም ነው ነፃ T4 እና / ወይም T4 ሙሉ ምርመራ ይደረግባቸዋል.
በክሊኒካዊ ሁኔታ ላይ ተመርኩረው ሌሎች ታይሮይድ ምርመራዎች ሊደረሱ የሚችሉ የሂውዲየዮሮሮኒን (T3), የተጠቆመ T3 እና የፀረ-እንሰት ምርመራዎች ናቸው.
TSH Reference Frame ranges
የቲ.ኤስ.ሲ. (ቲ ቲ) እና ሃይፖታይሮይዲዝም እና ግዙፍ ሃይድሮይድዝም (ሄልዝሪይዲዝም) በተባበሩት መንግስታት የቲ.ኤች.ሲ / ኤችአይቪ / ኤችአይቪ /
ከ 0.4 በታች የሆኑ ደረጃዎች የሃይፐርታይሮይዲዝም ሊሆኑ የሚችሉ ማስረጃዎች ናቸው, እና ከ 5.0 በላይ ያሉ ደረጃዎች የሂውታሪዮዝነት ምልክት ሊሆን እንደሚችል ይታመናል, ነገር ግን አንዳንድ ባለሙያዎች ይህ ክልል በጣም ሰፊ እንደሆነና ወደ 0.4 ወደ 2.5 ሚ.ግ / ሊጥል እንደሚገባ ይሰማቸዋል.
በ TSH ላይ የተመረኮዙ ሕክምናዎችን ይወስናል
ሐኪሞች የታይሮይድ ሆርሞኖችን መድሃኒት ሲወስዱ በሚታመሙበት ወቅት, ዶክተሮች በመደበኛው የቲኤምኤስ መጠን ከ 0.3 / 0.5 ዝቅተኛ ደረጃ ላይ ወደ 3.0 / 5.0 በከፍተኛ ደረጃ ወደ ሚያዛጩበት መድሃኒት ይወስዳሉ.
ስለዚህ, ለክትትል ሲሄዱ እና ቲ ኤምኤዎ ከወትሮው በተለመደው ሁኔታ ውስጥ ይገኛል (ይህም ማለት ታይሮይድ ሆርሞኖች ሆርሞን መጠኑ ከፍተኛ በመሆኑ ታግዶ እየታከመ ነው ማለት ነው), ዶክተርህ እርስዎ ታይሮይድ ሆርሞን ውስጥ ያለውን መጠንዎን ለመቀነስ ሊፈልግ ይችላል, . ይህ የሆነበት ምክንያት TSH (ከከፍተኛ የታይሮይድ ሆርሞን ማመንጨት ማለት ነው) ከፍተኛውን የመጨፍጨቅ ችግር በሰውነት ላይ ሊከሰት ይችላል (የልብ አመታት) ወይም ኦስቲኦፖሮሲስ (የአጥንት ሪፈር).
የቲ ኤች ቲ ምርመራዎ ከመደበኛ በላይ ከሆነ የተወሰኑ ዶክተሮች የታይሮይድ ሆርሞኖችን መጠንን ለመጨመር ይፈልጋሉ, ምክንያቱም ከመጠን በላይ ደረጃዎች (ሄፓታይተስ) ናቸው.
አንድ ቃል ከ
ባጠቃላይ, የቲኤስኤስ ምርመራ የሆስፒታሉ ዶክተሮች በዋነኝነት ለ ሁለቱም ለሀይቶታይዶይዝም እና ለሀይታይቲሮይዲዝም እና ሁለንተናዊ ሆርሞናዊ የሆርሞን ምትክ ቴራፒ (እንደ አስፈላጊነቱ) ይቆጣጠራል.
የሕክምና ሁኔታዎች እንደ እርግዝና ወይም ሆስፒታል እንደ መሄድ ሲፈልጉ የ T4 እና T3 መለኪያ ይለካሉ, ይህም ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የቲኤችኤስ መጠን ምን ያህል ማለት እንደሆነ ለማወቅ ታይሮይድ ዕርዳታዎ ምን ማለት እንደሆነ ማወቅ ነው.
እንዲህ ብሎም, ስለ ታይሮይድዎ ተዛማጅ ደምዎትን በተመለከተ ጥያቄዎች ካሉዎት ዶክተርዎን መጠየቅዎን ያረጋግጡ.
> ምንጮች:
> ባሃን, አር, ቡር, ኤች, ኮፐር, ዲ, እና ሌሎች. የደም ግፊት እና ሌሎች ምክንያቶች ቲዮሮሲክሲስዮሲስ የአሜሪካን ታይሮይድ አሶሴሽን እና የአሜሪካ የአኩሪ አኩሪኮሎጂስቶች ማህበር አመራር መመሪያዎች. የኢንዶክሪን ልምምድ. ቁጥር 17 ቀን 3 ቀን / ሰኔ 2011
> Braverman, L, Cooper D.Werner & Ingbar's Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "በአዋቂዎች ውስጥ ሄፒቶሮይዲዝም (የሂውማን ፓርቲ) የአእምሮ ሕክምና መመሪያዎች በአሜሪካ የአይን ህመምተኞች እና የአሜሪካ ታይሮይድ አሶሴሽን ተባባሪነት ነው." የኢንዶክሪን ልምምድ. ቁጥር 6 ኖቬምበር / ዲሴምበር 2012
> Ross DS. (2017). የታይሮይድ ተግባር ላብራቶሪ ግምገማ. በ: UpToDate, Cooper DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA.