የሚጥል በሽታ (ቀጫጭን) ቀዶ ጥገና በተሻለ ሁኔታ ጥቅም ላይ የሚውል አማራጭ ዘዴዎች በተሻለ ሁኔታ እንዲሻሻሉ እና ውጤታቸው ሲሻሻል ይጠቀሳሉ .
ኤች.አርፓይድቶሚም ለችጋሪ በሽታ ጥንታዊው የቀዶ ጥገና ዘዴ ነው. ይህ የአእምሮ ክፍልን እና የአንጎል ክፍሎችን ለመለያየት የሚያካትት ነው. ባለፉት ዓመታት ሂደቱ የተሻሻለ ደህንነትን እና ውጤቶችን በማሻሻል ተሻሽሏል.
መግለጫዎች
አብዛኛውን ጊዜ hemispherecty የሚባሉት አንዳንድ የሚጥል በሽታ ያለባቸው ልጆች ላይ ነው, ነገር ግን አንዳንድ አዋቂዎች ከህመሙ ሂደት ሊጠቀሙ ይችላሉ.
የሚጥል በሽታ የያዘ ሕመም ካለብዎ, ሂፐታይተር ክሉቲ ሊከሰት ይችላል, ይህ ማለት ደግሞ የሚጥል በሽታ አዘውትሮ, ጠባብ, እና በተገቢው የመድሃኒት መጠን መቆጣጠር አይቻልም.
ለአንዳንድ የ <ተላላፊ በሽታ> ዓይነቶች ለሂምፓርትቶሚም ጥሩ ምላሽ ሊሆኑ ይችላሉ. በጣም የተለመዱት የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ራሰሰንስን ኤንሰፋላይተስ - ይህ ብዙውን ጊዜ የማያቋርጥ የመርከክ ችግርን ለመቆጣጠር የማያቋርጥ መዘዝ ነው. ራሰሰንሰን ኢንሴፌላታይተስ እንደ ሂሊፓሬቲሞሚ ወይም ኮርፒስ ካሎሶቶሚም የመሳሰሉ በቀዶ ሕክምና ክሊኒኮች ህክምና ማግኘት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል .
- የስርወተኝነት መጥፎነት: - ባልታወቀ ምክንያት, ህጻናት አፍንጫው በሚያስነጥፉ አናሳ የአእምሮ ማጣት ችግር ሊወለዱ ይችላሉ.
- የትንሽ ጊዜ ደም መፍሰስ : በህይወት ውስጥ የሚከሰት የደም ግፊት የሚከሰተው ህጻኑ ከተወለደ ወይም ከጥቂት ጊዜ በኋላ ነው. ይህ እንደ የአንጀት ህመም ያሉ የአንጎል ተግባሮችን ችግር ሊያስከትል ይችላል.
አይነቶች
በርካታ ዓይነት የደም ዘርፋዮች (hemispherectomy) አሉ, እና የሕክምና ቡድንዎ, በሚጥል በሽታ እና በቅድመ ቀዶ ጥገና ክትትል ላይ በመመርኮዝ የተሻለውን እቅድ ይወስናል. የተለያዩ የሂሜላፕቶፕ አሠራር ሂደቶች ሁሉ የአንጎል ሕዋሳት ማስወገድንና በቀዶ ጥገናዎች የአንጎልን ክፍል በመከፋፈል ረገድ በርካታ የተለመዱ ባህሪያት አላቸው.
የአዕምሮ አካባቢን የማስወገድ ዓላማ በ EEG ላይ E ንዳሳካ የሚያሳዩ ቦታዎችን ወይም ቦታዎችን ማስወገድ ነው. በአንጎል አካባቢ መካከል ያለው ግንኙነት መቋረጥ አላማው በአንጎል ውስጥ የሚከሰተውን ያልተለመደ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ እንዳይሰራጭ እና በመርፌ መወጠር ነው.
በጣም የተለመዱት የሂማቲክ ቱቶቲም ዓይነቶች የሚከተሉት ናቸው-
- አናቶሚክ- ይህ አሰራር በጣም ሰፊ የሆነው የሂምፓይቶሚም አይነት ነው, እና የመናድ እንቅስቃሴን ለመቀነስ በስተግራ ወይም በስተቀኝ አቢይ ክፍል ያሉትን ክፍሎች ማስወገድ ማለት ነው. ይህ በጣም የተጋላጭ መስሎ ቢሰማም የአካል ጉዳተኝነት በተጋለጡበት የሂሜላ ክርተዮኪያን ላይ የሚሠቃዩ ሰዎች እንኳን በደህና ይሠራሉ. አንዳንድ ችሎታዎች ሊጠፉ ይችላሉ, በተለይም ከግራ-በቀኝ የመለየት እና የመገኛ አካላዊ አመለካከት (ሶስት ልኬቶችን የማወቅ ችሎታ እና የአንዱን የሰውነት ክፍሎች መገንዘብ).
- ባህላዊ አፈፃፀም- ይህ ዓይነቱ ሂደተ-ቀዶ- ጥገና (hemispherectomy) በአጠቃላይ የአዕምሮ ህዋስ ጥቃቅን ክፍልን ለመርከስ ኃላፊነት ከሚወስደው የደም-ግፊት ክፍል እና ከኮፐሴስ ካሊሶም መለየት ያካትታል.
- ይህ በየትኛውም ባሕላዊ የአሠራር ሂደት ውስጥ የአንጎል ቲሹን ለማስወገድ በጣም የተገደበ ነው. የተወሰነውን የአንጎል ሕብረ ሕዋስ እና አንጎል አካባቢ መካከል በቀዶ ጥገና የተደረጉ ግንኙነቶችን ማስወገድ እና እንዲሁም ሙሉውን ወይም ሙሉውን የሟሟ አካላት መቆራረጥን ያካትታል.
ምናልባት እንደሚጠብቁት, በጣም ሰፋ ያለ አሰራር ከተወሳሰበዎ ጋር ከፍተኛ ግንኙነት ያለው ነው.
አዘገጃጀት
ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት ቀዶ-ቀዶ ጥገና ምርመራ ያስፈልግዎታል. እነዚህ ምርመራዎች የሚረዱዎት የሚጥል በሽታ ስለመሆኑ ይወሰናል, የትኛው ዓይነት ቀዶ ጥገና ለእርስዎ ተስማሚ እንደሆነ, እና እንዲሁም የአዕምሮ ሂደቱን እቅድ ለማቀድም ሐኪዎትን ለመምራት ይረዳል. የተወገዱ ክልሎች የሚመረጡት የአእምሮ ስራ እንዳይከሰት ነው. አንዳንድ ጊዜ ሂውማን ሪዘርጋር ውስጥ ከመደመጥዎ በፊት የሚያስፈልጉዎ አንዳንድ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ-
- EEG- EEG የኤሌክትሮኒክ ኤሌክትሮሰፎግራም ነው, እሱም አንጎል የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴን በደረት ቆዳ ላይ በማስቀመጥ በንፅፅር እንዳይታይ. ይህ ምርመራ የትኛው የአእምሮ ክፍል ለአንዳንድ በሽታዎች ተጠያቂ እንደሆነ ለመወሰን ይረዳል. በሂሜሊፕቲዮሚሚኒዝም ዕቅድ ውስጥ, ኤኤፍ (EEG) የትኛው አካባቢ ለትክክለኛው መቆጣጠሪያ መወገድ ያለበት ቦታ የትኛው እንደሆነ ለይቶ ማወቅ ይችላል.
- ቪዲዮ ኤኤግ- ይህ የቪዲዮ ክትትል የሚደረግበት የ EGG ሙከራ ነው. ቪኤፍ ኤፒ (EEG) የህክምና ቡድንዎ የ EEG የሚጥለቀለቁ እንቅስቃሴ እንዴት እንደሚገልፅ እና በጣም ፕሮብሌም የመውቂያዎችዎ ከእርስዎ የ EEG ለውጥ ጋር በተገናኘ ጊዜ እንዲያዩ ያስችላቸዋል. በተለይም ይህ ዓይነቱ ግንኙነት በተለይ በ EEG ላይ ብዙ ዓይነት የመናፍቃ ዓይነቶች እና በርካታ ያልተለመዱ እንቅስቃሴዎች ካሉብዎት የእርስዎን የአሠራር ዘዴ ለማቀድ ይረዳል.
- የአንጎል ራጅ (MRI) - የአንጎል MRI ስለ አንጎል ዝርዝር መግለጫ ነው. ከድንገተኛ ጊዜ (ከተወለዱበት ጊዜ) ያልተለመዱ ነገሮችን ለይቶ ማወቅ ይችላል, እንዲሁም የመናድ ችግርዎትን ሊያመጣ ይችላል.
- የ PET ፍተሻ- ይህ በተለያዩ የአንጎል ክፍሎች ላይ የስኳር (የኃይል ፍጆታ) እንቅስቃሴን የሚገመግም የመመርመሪያ ምርመራ ውጤት ነው. የሚጥልዎትን የተናጥል ቦታ ለመወሰን ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.
- የ WADA ፈተና- ይህ ሙከራ በአንጎል ውስጥ የቋንቋ ተግባራትን ይገመግማል. የ WADA ምርመራ የወረርሽትን እንቅስቃሴ ወይም ቦታ ለመለየት ጥቅም ላይ አይውልም ነገር ግን ስትራቴጂካዊ በሆነ መልኩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎን ከቀነሰ በኋላ ለመቀነስ ይረዳል.
ሂደት
በቅድመ ቀዶ ጥገና ፍተሻዎ ላይ በመመርኮዝ ለርስዎ የተዘጋጀ ነው, እና ከሌላ ሰው የደም ዘር ሂሞቲክሚር አሠራር ጋር ተመሳሳይ ላይሆን ይችላል.
የደም-ክንፈርት ቀዶ ጥገና ወደ አንጎል መዳረሻ ለማግኘት የራስ ቅል ቀዳዳ በመክፈትና ከቀዶ ጥገናው በፊት እንዲወገዘው የታወቀውን የአንጎል ክፍል በጥንቃቄ ማስወገድ ነው. በቀዶ ጥገና ወቅት ዶክተሮችዎ እንደ ኮምፓስ ካሊሶም ያሉ ግንኙነቶችን ለማቋረጥ ያቅዱባቸው ቦታዎች በጥንቃቄ ይገደላሉ. እንዲሁም በቀዶ ጥገና ወቅት የተወገደው ማንኛውም አጥንት በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ተመልሶ ይደረጋል.
ሽንኩርሽን ሻን
ሂዩማንጋቲም (hemispherothomy) ያሉት አብዛኛዎቹ ሰዎች አብዛኛውን ጊዜ ለስነ ፈጣን ሽንፍርት ያስፈልጋቸዋል. ይህ ፈሳሽ ወደ አንጎል ከሚያመጣ ጉዳት የሚመነጭ ፈሳሽ ለመከላከል ቀጭን የሚስብ ቱቦ ነው.
የአንጎል ቀዶ ጥገና በራሱ ጊዜያዊ ፈሳሽ ሊፈጥር ይችላል. የአንጎል ቲሹ ማስወገድ ወደ አዲስ ያልተፈጠረ ክፍተት የሚፈስ ፈሳሽ ያስገኛል. ይሁን እንጂ ከጊዜ ወደ ጊዜ የፈሳሽ ሚዛን ወደ መደበኛ ሁኔታ ይደርሳል ተብሎ ይጠበቃል. ፈሳሽ ዘላቂነት ከተቀላጠፈ ችግር ሊኖር የሚችል ችግር ካለ ዘራፊው ለረዥም ጊዜ ሊቆይ ይችላል.
መልሶ ማግኘት
ከቀዶ ጥገና ሲድንዎት, የቅርብ ክትትል ያስፈልግዎታል. የራስዎ ቅላት ላይ ሽፋኖት አለብዎት እና አጥንትዎ ቀስ በቀስ ይድናል.
እርስዎ ሲገገሙ, የሕክምና ቡድንዎ የንቃት ደረጃዎን እና መሻሻልዎን ለመከታተል የሚረዳዎትን የነርቭ ስራዎን ይገመግማል እንዲሁም እንደ ደም መፍሰስ ወይም እብጠትን የመሳሰሉ ማንኛውንም ችግሮች ያስወግዳል. ፈሳሽዎ በፈሳሽ ደረጃ, በደም, በበሽታው የመያዝ ምልክቶች ላይ በቅርብ ክትትል ይደረግበታል. ይህም የሕክምና ቡድንዎ ከመሄዳቸው በፊት ችግሮችን ለመቅረፍ እና ለመከላከል ይረዳል.
ትንሽ ቀስ በቀስ ወይም ከተመጣጠነ ውስጣዊ ስሜት ሊሰማዎት ይችላል እንዲሁም ምግብ በመመገብ እርዳታ ወይም እንደ መጸዳጃ ቤት እና መታጠብ, ለጥቂት ቀናት ወይም ለጥቂት ሳምንታት የመሳሰሉ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎች እርዳታ ሊፈልጉ ይችላሉ. ጥንካሬያቸውን ለመጠበቅ, ቀሪዎትን ለማሻሻል እና ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ባሉት ቀናት እና ሳምንታት የበለጠ በራስ መተማመን ይጠበቅብዎታል.
እርስዎ ሲነሱ, እንደ በሽተኛ ወይም ኦራራ ያለ የሚመስሉ የተለመዱ ስሜቶች ለህክምና ቡድንዎ መንገርዎን እርግጠኛ ይሁኑ.
ውጤቶች
ክትትል ሲደረግ, ብዙ ደም ማያያዙን ያጋጠሙ አብዛኛዎቹ በሽታዎች መጨመር ይገኙባቸዋል. A ንዳንድ ሰዎች የሚጥል በሽታ E ንዳለባቸው የተሟላ E ንዴት E ንደሚሻሻል ስለሚያደርግ ከህክምናው በኋላ የፀረ-ተላላፊ መድሃኒቶችን መውሰድ ማቆም ይችላሉ. የደም ዘርፈ ብዙ ደም ያላለፉ ብዙ ሰዎች የመራቦር መቆጣጠሪያ መቆጣጠሪያዎችን ለመውሰድ ይቀጥላሉ, ነገር ግን ከቀዶ ጥገናው ጊዜ ይልቅ የበለጠ የሚወስዱ የመድኃኒት መጠን መውሰድ ይችላሉ.
አንዳንድ ጊዜ, ሄሊቲክቲሞቲም ደጋፊ መሆን ሊያስፈልግ ይችላል, እና ከተደጋጋሚ ደም-ዘርነት ስርዓት የተገኙ ውጤቶች ውጤት በጣም ጥሩ ናቸው. የደም-ግማሽ ክፍል ከተነጠለ በኋላ የመርከክ ችግር ይከሰታል.
አንድ ቃል ከ
ሄሊፐርቼቲሞም ከፍተኛ የሆነ የቀዶ ጥገና አሰራር ሂደት ነው. የመራድ መቆጣጠሪያን በ hemisphereomy ለመገመት ከፈለጉ, ይህ አሰራር የሚከናወነው በሚጥል የአካል እንቅስቃሴ እና በተሰቃቂ የአንጎል ቀዶ ጥገና በተሰለጠነ ልምድ ባላቸው የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ነው. የመድኃኒት, የነርቭ ማነጣጠሪያዎች እና የቀዶ ጥገና አሰራር ሂደት ጥቅሞች እና ተፅዕኖዎች በጥንቃቄ የተመከሩት እና ለእርስዎ በተወሰነ የመርከብ መቆጣጠሪያ ውስጥ በጣም አስተማማኝ እና በጣም ውጤታማ የሆኑ አማራጮች መወሰዳቸውን ለማረጋገጥ ነው.
ሂዩማንጋቲሞም ለእርስዎ ምርጥ ምርጫ ሆኖ ከተመረጠ የቅድመ ቀዶ ጥገና ምርመራ ቀዶ ጥገናውን ከአእምሮ ቀውስ ለማቃለል ወይም ለመቀነስ ያስችላል. መድሃኒት መውሰድ ወይም ተደጋጋሚ ቀዶ ጥገና ማድረግ ካለብዎት, ከመናፍስት መቆጣጠሪያው በፊት ከተደረጉት የደም ግፊትዎች (ሆስፒታር) ቀዶ ጥገና ጋር ሲነፃፀሩ በጣም ዝቅተኛ እና ዝቅተኛ የመውሰጃ ስሜት የሚቀንሱ ናቸው.
> ምንጮች:
> Chen S, Guan Y, Liu C, et al. በተደጋጋሚ ቀለል ያለ የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ቀዳሚውን የሂሞግሎቢን ሐኪም ካደረጉ በኋላ ሕክምና. የሚጥል በሽታ 2017; 139: 137-142. ተስፋ: 10.1016 / j.eplepsyres.2017.11.021.