የ ብሮንኮስኮፕ አሠራር እና ሊኖሩ የሚችሉ አደጋዎች
ብሮንኮስኮፕ ምንድን ነው, ይህ አሰራር ለምን ይካሄዳል? ምንስ መጠበቅ ይችላሉ? የአሰራር ሂደቱ ሊያስከትል የሚችላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?
ብሮኖኮስኮፕ - ፍቺ
ብሮንኮስኮፕ ማለት ትላልቅ የአየር መተላለፊያ መንገዶችዎን ለመመልከት ቀጭን ቱቦ (ብሮንቶኮስኮፕ) በአፍዎ ወይም በአፍንጫዎ ውስጥ የሚገቡበት የሕክምና ሂደት ነው. እንደ የሳንባ ካንሰርን ሁኔታ ለመመርመር ብሮንቶኮስኮፕ ሊደረግ ይችላል ወይም በአየር ወለዶች ውስጥ እንደ ባዕድ ነገር የመሳሰሉ የሕክምና ችግርን ማከም ይቻላል.
የ ብሮንቶስኮፕ ተከናውኖ መቼ ነው?
ብሮንኮስኮፕ (የቢሮኮስኮፕ) የሳምባ ምች (ከባድ የጉንፋን ምልክት), የሳልማ ደም (ሄሞፕተሲዝ) ወይም የደም ወይም የሳንባ ካንሰር በተፈጥሮ የተጋለጡ ጥናቶች ላይ ሲታዩ ሲጠራጠሩ ነው. የአየር መተላለፊያው ውስጥ ያለውን ሁኔታ በዓይነ ሕሊናዎ ይዩ እና ያልተለመዱ በሚመስሉ ቦታዎች ላይ የሳንባ በሽታ ወይም የሳንባ ካንሰርን ለመመርመር ይረዳል. አዳዲስ ቴክኒኬሽኖች እንደ endobronchial ultrasound የመሳሰሉ አዳዲስ ቴክኒኮች ከአየር ወለድ ጠልቀው ወደ ውስጥ በሚገኙ የሳንባዎች ውስጥ ሕብረ ሕዋሳት እንዲለቁ ያስችላቸዋል.
ብሮንቶኮስኮፕ ለሕክምናም ሊያገለግል ይችላል . አንዳንድ ጊዜ በአየር መተላለፊያው ደም መፍሰስ ለማስቆም, የተደባለቁ የአየር መንገዶችን ለመክፈት, የውጭ ቁሳቁሶችን ለማስወጣት, ወይም በትልቅ የአየር መተላለፊያ መንገዶች ውስጥ የሚገኝ የሳንባ ካንሰር ለማከም አንዳንዴ ይሰራል. የጨረር ምሳሌዎች በፀጉር መርፌ (ቴርካዊነት), በጨረር (ብሮንካስኮፕ) አማካኝነት በቀጥታ ወደ ዕጢ በቀጥታ ወደ ዕጢ የሚወስድበት ነው.
የ ብሮንቶስኮፕ ዓይነቶች
በሚታወቅበት ወይም በሚታከምበት ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ በብሮንቶኮስኮፕ ውስጥ ሁለት ዋና የብሮንቶኮስ (ኮንዲሽነር) ዓይነቶች አሉ.
ተጣጣፊ ብሮንቶኮስኮፕ
ተለዋዋጭ ብሩኮስኮፕ ማለት በአየር ወይም በአፎ ውስጥ የሚገቡ ቀጭን ተለዋዋጭ ቱቦዎች የአየር ወራጆችን ተደራሽ ለማድረግ ይረዳል.
ይህ ሂደት በአብዛኛው የሚሠራው በድብቅ ብሮንኮስኮፕ ሲሆን በአጠቃላይ ማደንዘዣ አያስፈልገውም.
ደረቅ ብሮንቶኮፕስ
ጥብቅ የሆነ ብሩክኮስኮፕ በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ በመክተቻ ክፍል ውስጥ ወደ አንድ ሴንቲሜትር ስፋት ያለው ጠንካራ ቱቦ ነው. በአየር መተላለፊያ መንገዶችዎ ላይ ደም መፍሰስ ካለብዎት, ጠንካራ የተጋለጡ የአየር መንገዶች ለመክፈት, ወይም የውጭ ቁሳቁሶችን ለማስወገድ መከላከያን ሊጠቁም የሚችል ጠንካራ የሆነ bronchoscope ሊሠራ ይችላል.
አዳዲስ ቴክኒኮች በ ብሮንቶስኮፕ
ሐኪሞቹ ብራሹን እንዲቃኝ በመፍቀድ ከባህላዊው ሚና በተጨማሪ, አዳዲስ ቴክኒኮች ዶክተሮች በሳንባው ውስጥ ወደ ብሩኖቻቸው የማይዘጉ ዕጢዎችን እንዲያስታውሱ ያስችላቸዋል. ከእነዚህ ዘዴዎች መካከል አንዱ ኦርሞረሮንጅክ አልትራሳውንድ በመባል ይታወቃል. በዚህ ሂደት ውስጥ የአየር ወለድ ጥቃቅን የአልትራሳውንድ ምርመራ ሲታዩ እና ብሮንካኮስኮፕ በሚባለው (በአልትራሳውንድ መርፌ ባዮፕሲ (biopsy) ወቅት ባዮፕሲስ ይደረጋል.
በባንኮንሲስኮፕ ጊዜ ውስጥ የአየር መተላለፊያ ቱቦዎች ጠልቀው ለመሥራት የተነደፉ ቴክኒኮችን በተጨማሪ, የሳንባ ካንሰርዎችን ለመመርመር የሚያገለግሉ በርካታ የቴክኖሎጂ ቴክኖሎጂዎች አሉ. እነዚህም የራስ-ፊሊዮሹሲንስ ብሮንኮስኮፒ, የበባራ ባንድ ምስል እና ከፍተኛ የላስቲክ ቪዲዮ ብሮንኮስኮፕ ይገኙበታል.
ለወርንሲስኮፕ ዝግጅትዎ ዝግጅት
ብሮንኮስኮፒን ከማዘዝዎ በፊት, የዶክተሩ A ደጋ ሊያስከትል ስለሚችል A ደጋዎች E ንዲሁም ፈተናውን በመፈተን E ንዲያገኙ ዶክተርዎ ያነጋግርዎታል.
እንደ ኩርዲን (warfarin), አስፕሪን, ወይም ፀረ-ኢንፌርሽን የመሳሰሉ መድሃኒቶችን የመሳሰሉ ማንኛውንም መድሃኒቶች ላይ ካሉም, እንደ ፉፕሮፖፊን ያሉ መድሃኒቶችን ከመቀላቀቁ በፊት ለተወሰነ ጊዜ እንዲያቋርጡ ትመክራለች. ከእነዚህ ውስጥ በአንዳንዶቹ ከእነዚህ ውስጥ ደምዎን ሊያሳሳቁ ስለሚችሉ ሐኪምዎ በማንኛውም የኬሚካል መድሃኒት ላይ ተገኝተው እንዲያውቁ ያድርጉ. ከሂደቱ በፊት "በፍጥነት" እንዲጠየቁ ይጠየቃሉ - ማለትም ለበርካታ ሰዓታት ማንኛውንም ነገር (ምግብ እንኳን አይብሉ ወይም ውሃ አይጠጡም) ይጠየቃሉ.
በ Bronchoscopy ወቅት
ብሮንቶኮስኮፒ አብዛኛውን ጊዜ በ pulmonologist (የሳንባ ባለሙያ) ወይም በትር ቀዶ ጥገና ሐኪም ይከናወናል. ወደ ሆስፒታል ሲደርሱ ነርሷ በርካታ ጥያቄዎችን ይጠይቃል እና በክንድዎ ላይ የ IV (ስር የሰደደ መስመር) ያስቀምጣል.
በተጨማሪም በመተላለፊያው ላይ የደም ግፊትዎ እና የልብ ምትዎ እንዲመረመሩ በመከታተል እርስዎን በመከታተል ያደርግልዎታል. ሐኪሙ የሂደቱን ሂደት መፈፀም ሂደቱን እና የሚያስከትለውን አደጋ ለመወያየት ያነጋግርዎታል እና የስምምነት ቅጽ ላይ እንዲፈርሙ ይጠይቁ. ከባድ የፀጉሮስኮስ ችግር ካጋጠምዎት ሰመመን ሰጪው ባለሙያ ወደ ማከሚያው ክፍል ከመሄድዎ በፊት ስለ ማደንዘዣው ያነጋግሯችኋል.
በቀዝቃዛ ብሮንኮስኮፕ በሚኖርዎት ጊዜ እንቅልፍ እንቅልፍ የሚያርፉበት (እንቅልፍ የሚያጥለቀለብ እንቅልፍ ) እና በሳንባዎ ውስጥ የደረቁ ደረቅ ፈሳሾችን ለመርዳት መድሃኒት ይሰጥዎታል. Bronchoscope ከመግባቱ በፊት የአካላት ማደንዘዣው ጉሮሮ ወይም አፍንጫዎን ለመርጨት ይጠቅማል. ይሄ ለጊዜው ሊያስቸግርዎ ይችላል. የአሰራር ሂደቱ የሚፈጀበት ጊዜ ሊለያይ ይችላል, እናም በሂደቱ ወቅት ዶክተርዎ በሚያየው ላይ ይመረኮዛል, እናም ባዮፕሲው ይከናወናል ወይም አይከናወነም.
በጠንካራ ብሮንኮስኮፕ አማካኝነት, ወደ ቀዶ ጥገና ክፍል ተወስደው ከህመሙ በፊት ከመደበኛ በፊት ማደንዘዣ ይደረግልዎታል.
ከብርጭቆዎችዎ በኋላ ምን መጠበቅ ይችላሉ?
በፀጉሮስኮፕ ስክሪን ሲጨርሱ ከሁለት እስከ አራት ሰአት የሚጠብቁበት ወደ መከላከያ ክፍል ይወሰዳሉ. መድሃኒቶቹ ያስከተሉት ተፅእኖ እንዳለቀለሽ ይሰማል, እና በጉሮሮዎ ላይ ለተበሳጩ እና ለረጅም ጊዜ መኮማተር የተለመደ ነው. ትንሽ ጥቁር ቡናማ ደም ሊወስዱ ይችላሉ, እና ይሄ ለአንድ ወይም ሁለት ቀን ያህል ሊቀጥል ይችላል. አንዴ ሳትቀላጠፍ መዋጥ ካስቻለዎ በኋላ, ውሃ በጨም ይጀምራሉ. መድሃኒቶቹ የሚያስከትሉት ውጤት ለበርካታ ሰዓታት ሊቆይ ስለሚችል ወደ ቤትዎ ሊያስትዎ የሚችሉትን ሰው ይዘው እንዲመጡ ይጠየቃሉ.
ሊሆኑ የሚችሉ ምቶች
ብዙ ሰዎች ብሩኖስኮፒን በመጠኑ አነስተኛ ችግር ያጋጥማቸዋል. ሐኪሙ ከእርስዎ ጋር ሊወያዩ የሚችሉ አንዳንድ ችግሮችን ያጠቃልላል-
- በደም ማዘዣ - በተለይም በቀዶው ወቅት ባዮፕሲ የሚወስድ ከሆነ ትንሽ መጠን ያለው ደም መፍሰስ ይከሰታል
- Pneumothorax (የተሰነጠቀ ሳንባ) - ህመምዎ አነስተኛ ከሆነ, ዶክተርዎ በደረት ኤክስሬይ ብቻ ሊከተለው ይችላል, ነገር ግን ትልቅ ከሆነ, ደረትን ቱቦው አየር እንዲነሳ ማድረግ ሊያስፈልግ ይችላል.
- ኢንፌክሽን
- ፍላት
- በአየር ወለድ ውስጥ የሚገኙት የስኳር ህዋሳት (ለምሳሌ laryngosasmasm) (ብጉሮን)
- ያልተለመደ የልብ ድካም ማለት የልብ ታማሚዎች
- ከማደንዘዣ ጋር ተዛማጅነት ያላቸው ችግሮች
የእርስዎ ውጤቶች
የብሮንካኮስኮፒን ተከትሎ, ዶክተራችሁ ቀጠሮ ያስይዝልዎ ስለ ውጤቶችዎ ይነጋገራል. በምርመራዎ ወቅት ባዮፕሲ የተደረገ ከሆነ, ላቦራቶቹን ሕብረ ሕዋስ ለመመርመርና ውጤቱን ለዶክተርዎ ለመላክ ጥቂት ቀናት ይወስዳል.
ሐኪምዎ የሳንባ ነቀርሳ ሊኖርብዎት እንደሚችል ከጠረጠሩ የሳንባ ካንሰር በሽታ ሪፖርትዎን እንዴት እንደሚያነቡ ይህንን መረጃ ይመልከቱ.
ወደ ዶክተርዎ ለመደወል መቼ
ማንኛውም የሚያሳስብዎ ምልክቶች ወይም ጥያቄዎች ካለብዎ ወደ ሐኪምዎ መደወል ይኖርብዎታል. ደማቅ ቀይ የደም ደም (ከቀዶ ጥገናው የቀረው ጥቁር ቡና ደም ሊኖርዎት ይችላል) ትኩሳት ይኑርዎት ወይም በአተነፋፈሽዎ ውስጥ የሚገጥምዎ ነገር እንዳለ ያስተውሉ.
> ምንጮች:
> ኦልፋፈር, ሚስተር, ፖታኤላ, አር., ካፒዮ, አር. ሊፒሩሎ, V., ፉ P, ኤፍ እና ኬ. Asፉኩ የቀድሞ የሳንባ ካንሰር ምርመራዎች ላይ የ ብሮንቶስኮፕ ምንነት ሚና: ግምገማ. ጆርናል ኦቭ ቶራክክ በሽታ . 2016. 8 (11) 3329-3337.
> Herth, F. Bronchoscopy / Endobronchial Ultrasound. የጨረር ሕክምና ህፃናት ድንበር እና ኦንኮሎጂ . 2010 42: 55-62.
> Khan, K., Nardelli, P., Jægar, A. et al. ለሳንባ ነቀርሳ (ሳንባ ነቀርሳ) የቦንሮኮስኮፕ (የመርከብ ህመም) - ወደ ሕክምና መሄድ. በሥር ቴራፒ ውስጥ ያልፋል . 2016. 33 (4): 580-96.
> ሊ, P. et al. በምርመራ እና ጣልቃ ገብነት የብሮንኮስኮፕ ምርመራዎች ላይ የሚያስከትሉትን ችግሮች መቆጣጠር. ሪፓርት 2009. 14 (7): 940-53.
> ሊንሲ, ኤፍ. ቹንግ. ማዕከላዊ የአየር ዌም ታብ ማይክሮኒዝም እና አመራር ውስጥ ጣልቃ ገብነት ቦኒንኮስኮፒ. ጆርናል ኦቭ ቶራክክ በሽታዎች . 2016. 8 (10): E1168-1176.