የሄፐታይተስ አጠቃላይ እይታ
ሄፓታይተስ የጉበት እብጠት የተለመደ በሽታ ነው. እንደ ሄፕታይተስ ቢ ወይም ሲ ካሉ የቫይረስ ኢንፌክሽን ጋር ለማዛመድ እንሞክር ይሆናል. ሆኖም በሽታው ቫይረስና ቫይረክቲክ (ሄልታይተስ) ያለባቸውን ጨምሮ ቫይረሶች ያልሆኑ የበሽታ ዓይነቶችም አሉ.
ሄፕታይተስ በሕመም ወይም ያለመም ምልክቶች ሊከሰት ይችላል እናም ምንም ዓይነት የሕክምና ጣልቃ ገብነት ሳይኖር በራሱ ሊፈታ ይችላል. ምልክቶቹ በሚከሰቱበት ወቅት እንደ ቆዳን እና የዓይን ቀለም ( የወባ ጫጩት ), የምግብ ፍላጎት ማጣት, እና ለበርካታ ሳምንታት ሊቆይ የሚችል የከፋ ድካም የመሳሰሉ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ.
አጣዳፊ እና ለከባድ ሄፐታይተስ
መንስኤው ላይ ተመስርቶ የሄፕታይተስ ሊደርስ ይችላል ወይም በጣም አስጊ ነው .
ከፍተኛ የሆነ የሄፐታይተስ በሽታ በተፈጥሮው ቫይረሶች ሊከሰት ይችላል እናም አብዛኛውን ጊዜ ራስን በመግደል የሚከሰት ሲሆን መጀመሪያ ላይ በአጠቃላይ የተለመዱ የጉንፋን ምልክቶች (ትኩሳት, ራስ ምታት, የመገጣጠሚያ ህመም, ማቅለሽለሽ) በጃይዲ, በጨለማ ሽንት (ኮሌራያ) እና በሸክላ ቀለም ያሉት . አንድ ትልቅ የጉበት እና የሆድ ሕመም ወይም ምቾት (በተለምዶ በቀዳዳው ጎን ከጎደለው ጎኖች በታችኛው ቀኝ ጎኖች) የተለመዱ ናቸው.
ብዙውን ጊዜ የመልሶ ማምረት አንድ ወር ወይም ከዚያ በላይ ሊፈጅ ይችላል, በአንዳንድ ሁኔታዎች, በተለይም በሄፐታይተስ ቢ ላይ ቢታዩም ምልክቶቹ በትክክል እንዲፈታ እስከ አራት ወራት ድረስ ሊወስዱ ይችላሉ.
በተቃራኒው ሄፐታይተስ የሚያጋጥም ሥር የሰደደ በሽታ የበሽታ መከላከያ በሽታ ነው. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ ምልክቱ በነጻ ከመውጣቱ እና በቤተ-ሙከራ ሙከራዎች ብቻ ሊታይ ይችላል. ይሁን እንጂ እብጠት ቀስ በቀስ እየገፋ ሲሄድ የሆድ ውስጥ የደም መፍሰስ ( ጉረሮሲስስ ተብሎ ይጠራል) የሚባለውን የጠፍጣፋ ሕዋስ (ማከሚያ) ሊጨምር ይችላል. ካንሰር ጠባቂው ወደ ተለቀቀበት ከተሄደ የጉበት A ቅራቢነት በከፍተኛ ሁኔታ E ንቅፋት ሊያጋጥመው ይችላል; ይህ ደግሞ ክራክሆስ ይባላል . በጃንታይን እና በሌሎች ክሊኒካዊ ሕመም ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ.
የሄፕታይተስ መንስኤዎች ከቫይረስ ኢንፌክሽን አንስቶ እስከ ጀነቲካዊ መታወክ እና ከመጠን በላይ አልኮል መጠቀም ይገኙበታል. ሶስቱ በጣም የተለመዱት መንስኤዎች ተላላፊ, መለያን, እና ራስን ቫይረሱ በደንብ ተይዘዋል.
የሄፕታይተስ ተላላፊ በሽታዎች
ቫይራል ሄፓታይተስ በተለምዶ በሄፕታይተስ የሚከሰት በጣም የተለመደ አይነት ሲሆን በበሽታው ውስጥ የሚገኙ ባክቴሪያዎች እና ጥገኛ ተውሳኮች ደግሞ አሉ. እነዚህም ከሳሞናላ እና ከኤ ጂሊ ባክቴሪያ ባላቸው ባክቴሪያዎች ሁሉ የጉበት ኢንፌክሽን ያመጣሉ.
በሽታው በበሽታ የመጠቃት አዝማሚያ በሄፕታይተስ በቫይረስ ህዋሳት ላይ እናተኩራለን, ይህም በየዓመቱ ከ 1.5 ሚሊዮን በላይ ሰዎች ይሞታሉ. በአምስት የተለመዱ ዓይነቶች በጣም የተዛመዱ እና በአደባባይ ስርዓቶች, በሽታዎች እድገትና የመከላከያ ዘዴዎች ሊለያዩ ይችላሉ.
- ሄፕታይተስ ኤ በሄፐታይተስ ኤ ቫይረስ (ኤችአይቪ / ኤች) አማካኝነት የሚከሰት ሲሆን በአብዛኛው በቫይረሱ በተያዙ ሰዎች ስብራት የተበከለ ምግብ ወይም ውሃ ይዛመዳል. ለዘመናት የሚገጥም ደረጃ ላይ ምንም ዕድገት ሳይኖር በከፍተኛ ሁኔታ ያቀርባል. አማካይ እድገቱ ከ 14 እስከ 48 ቀናት ባለው ጊዜ ውስጥ ሲሆን ከሁለት ወር ጊዜ በኋላ የሚከሰቱ አጣዳሽ ምልክቶች ናቸው. ለኤችአይቪ ኢንፌክሽን እስከ 10 ዓመት የሚደርስ የመከላከያ ክትባት አለ .
- ሄፕታይተስ ቢ በሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ (ሄፕታይተስ) ይከሰታል. በቫይረሱ ውስጥ ወይም በአደገኛ ዕፅ መጠቀም ምክንያት ከሄፕታይተስ ቢ ኤች.ቪ-ኤች. የተበከለው ደም, የወንድ የዘር ፈሳሽ, ወይም ምራቅ በመነካካት ይተላለፋል. ንጽጽር, ንጽሕና ያለው ንቅሳትን, ወይም ጡት ማጥባት ቫይረሱን ሊያስተላልፍ ይችላል. ሄፕታይተስ ቢ በሁለቱም ጊዜያት ከ 45 እስከ 160 ቀናት ውስጥ በአማካኝ እና በቀን ለረጅም ጊዜ ሊከሰት ይችላል. ከሁለት የኤችአይቪ / ቢቫይዚን ክትባት በተጨማሪ ሆስፒቢ (HBV) ኢንፌክሽንን ለመፈወስ ጥቅም ላይ የዋሉ ሰባት FDA ፉድ ያላቸው መድሃኒቶች አሉ . ሁሉም መድሃኒቶች ቫይረሱን ሊያስወግዱ ባይችሉም ቫይረሱን እንዳይበሰብስ እና ጉበት ላይ ጉዳት እንዳይደርስ ያግዳል.
- ሄፓታይተስ ሲ የሚከሰተው በሄፐታይተስ ሲ ቫይረስ (HCV) ምክንያት ነው . ሄፓታይተስ ሲ ሲጋራ (ቫይረስ) በፀረ-ነክ መድኃኒት በመርዛዝ በብዛት ይስፋፋል ነገር ግን በእርግዝና ወቅት ከእናት ወደ ልጅ በመተላለፍም ሊተላለፍ ይችላል. የማብሰያው ጊዜ ከ 14 እስከ 150 ቀናት ሊቆይ ይችላል. ከቫይረሱ የተጠቃ ግለሰብ ከ 20 እስከ 40 በመቶ ከየትኛውም የሕክምና ወይም የሕመም ምልክቶች ሳይታወቅበት ቫይረሱን ያጸዳዋል, ቀሪዎቹም ወደ ኃኪም ኢንፌክሽን ይሄዳሉ. ሄፕታይተስ ቢ ኤች አይ ቪ እንዳይዛመት ለመከላከል ምንም ክትባት ባይኖርም, አዳዲሶቹ ትውልድ መድሃኒቶች በተወሰኑ ቡድኖች ውስጥ እስከ 99 በመቶ የሚደርስ የመወጋትን መጠን ለመቀነስ ተችሏል.
- ሄፕታይተስ D የሚከሰተው በሄፕታይተስ ዲ ቫይረስ (ኤች ቲ ቪ) ሲሆን አንድ ሰው በሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ (ሄፕታይተስ) ቫይረስ ሲጠቃ ነው. በዋናነት በመድሃኒት አጠቃቀም ውስጥ የተስፋፋ ሲሆን ከሁሉም ዓይነት የቫይረስ ዓይነቶች (20 በመቶ) ከፍተኛው ሞት አለው. በዩኤስ ውስጥ በጣም አነስተኛ የሆነ የሂፐታይተስ ዲ በሽታ በአፍሪካ ባሉ አገሮች, በመካከለኛው ምስራቅ እና በደቡብ አሜሪካ ሰሜናዊ ክፍል ያሉ ታዳጊ አገሮች ውስጥ በብዛት ይታያል. የሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ ኢንፌክሽን (ኢንፌክሽን) በሽታን ለመከላከል የታወቀ ቢሆንም (ምንም እንኳን ኤች.ቪ.እ.በ. በራሱ ሊታይ ስለማይችል) የሕክምና አማራጮች ደካማ ናቸው, በዚህ ሕክምና ላይ ከሚገኙት የሕክምና ባለሙያዎች ውስጥ 20 በመቶ የሚሆኑት ቀጣይነት ባለው የቫይረስ ስርጭት ሊገኙ ይችላሉ.
- ሄፕታይተስ ኤ የሚከሰት የሄፕታይተስ ኤ ቫይረስ (HEV) ሲሆን በዋናነት በንጹህ የመጸዳጃ ቦታዎች ውስጥ በተበከለ ውኃ ውስጥ ይሰራጫል. ሄፕታይተስ ኤ በህንድ, በደቡብ ምሥራቅ እስያ, በመካከለኛው አሜሪካ እንዲሁም በሰሜን እና በመካከለኛው አፍሪካ በብዛት ይስተዋላል. በአብዛኛዎቹ አጣዳፊ ሕመሞች በራሳቸው የመፍታት እድላቸው ከ 14-60 ቀናት ባለው ጊዜ ውስጥ መቆጣት ይጀምራል. ይሁን እንጂ በሽታን የመከላከል አቅማቸው የተዳከመ ሰዎች በሽታው ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን ያድጋል. ሄቪ ኢንፌክሽን እንዳይከሰት ለመከላከል የሚያስችል ክትባት አሁንም አልተገኘም. የመድሃኒት አማራጮች ውስን ናቸው, ምንም እንኳን የአደገኛ መድሃኒት ( ሪቫይረሪን ) መድሃኒት በመውሰድ የቫይረሱ ማጽዳት ቢሳካም.
የሄፕታይተስ መንስኤዎች
ለሄፓታይተስ ሜታክዊክ መንስኤዎች እኛ የምንወስዳቸው ወይም የተጋለጡ, ወይም ከመጠን በላይ የሆነ ውፍረት, የኢንሱሊን መድሃኒት እና የስኳር በሽታ ያለባቸው. አንድ ሰው ሄፕታይተስ "" የሚያስከትል ከሆነ ግን ሀሳብ ያለው አይደለም ነገር ግን አንድ ግለሰብ የጉበት ጉድለት እና ጉዳት ሊያስከትል የሚችል ለውጥ ሊያመጣ የሚችል ምክንያቶች አሉ.
ለሄፓታይተስ ሜታክዊክ መንስኤዎች በአጠቃላይ ሊሰረዝ የሚችለው:
- በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ከፍተኛ የአእምሮ ችግር ያለባቸው የአልኮሆል ሄፓታይተስ (የአልኮሆል ጉበት ጉበት) ቅጥያ ነው. ረዥም ጊዜን የመጨመር አዝማሚያ ስለሚኖረው ከ 10 እስከ 20 በመቶ የሚሆኑ የአልኮል ሱሰኞች አሉ. ሄፕታይተስ የሚከሰተው አደጋ ከአልኮል ሱሰኝነት መጠንና መጠጣት ጋር በቀጥታ የሚዛመድ ይመስላል, ከመጠን በላይ በመውጣቱ በየቀኑ ከ 80 ግራም የአልኮል መጠጥ በወንድ እና በ 40 ግራም በሴቶች ውስጥ ማለት ነው. ከመጠን በላይ የአልኮል መጠጦችን መጠቀም የቫይረስ ሄፓታይተስ በተለይም ሄፕታይተስ ቢ እና ሲ
- የአደገኛ ዕጢ ቫይረስ በቫይረሱ የተያዘ ሰው በበርካታ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ወይም መድኃኒቶች ምክንያት ሊከሰት ይችላል. ከመጠን በላይ የአስቴንጃኖፌን (ታይሎል / ጣይላን / ፓራሲታሞል /) , እንዲሁም ከኬሚካል እና ከተመጣጣኝ መድሃኒቶች ተጨማሪ መጠቀምን ሊያካትት ይችላል. ፀረ-ቲቢ መድሃኒት, ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች, የኤች አይ ቪ መድሃኒቶች, የአደንዛዥ እፅ መድሃኒቶች, የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ እና አንቲባሊካል ስቴሮይድ በመደበኛነት ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል የጉበት ጉዳት ከሚያስከትላቸው መድኃኒቶች መካከል ናቸው.
- የአልኮል-ነጭ-ወፍራም ጉበት በሽታ (ኤንኤኤፍአርኤ) ከሜታቦሚክ ሲንድሮም ጋር በጣም የተዛመደ ነው, ይህም የሆድ ውፍረት, ከፍተኛ የደም ግፊት እና ከፍተኛ የሊፕቢት, የግሉኮስ እና የኮሌስትሮል መጠንን ጨምሮ የሕክምና ሁኔታ ስብስብ ነው. ኤንኤኤፍኤ እየተባባሰ ሲሄድ, የጉበት ጉበት እና ፋይብሮሲስ ከፍ ካለበት ደረጃ ጋር ተያይዞ ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ ምልክቶች ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ. በአሁኑ ጊዜ በዩ.ኤስ.ኤ. ኤፍኤፍ (NAFLD) በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በስፋት የሚከሰተውን የጉበት በሽታ ሦስተኛ ደረጃ ነው
ሄሞታይተስ
ራስን ጤንነት የሚቆጣጠረው ሄፓቲቲስ, ራስን ሟም በሽታን የሚቀይር በሽታ, የሰውነት በሽታ የመከላከል ሥርዓት በወንድ ህዋስ ላይ የሚያመጣ የአእምሮ ችግር ነው. ሁኔታው በተፈጥሮ ጄኔቲካዊ እንደሆነ ይታመናል, አንዳንድ ሰዎች የጉበት ብረትን (ኢንፌክሽነሽ) በተገቢው መንገድ ሊተላለፍ የማይችል ወይም መለዋወጫ መንስኤ ከሌላቸው. በሄፕታይተስ የሚከሰት የሂፐታይቴስ በሽታ አብዛኛውን ጊዜ በሴቶች በተለይም በ 15 እና በ 40 ዓመት ዕድሜ ውስጥ ይታያል.
ምልክቶች ከፍተኛ ደረጃው ከመጠን በላይም ሊሆኑ ይችላሉ, አንዳንዶቹ ከፍተኛ የሆነ የሄፐታይተስ (የጆንሲስ, የላይኛው ሆድ ጥርስ ህመም), ሌሎች ደግሞ ሥር የሰደደ ምልክቶች (ድካም, የሕመም ስሜት, ያልተለመዱ ጉበት ምርመራዎች) ናቸው.
ራስን ከእራስ ጋር የሚከሰት የሄፕታይተስ በሽታን ለይቶ ለማወቅ የሚያስችል ምርመራ የጉበት ባዮፕሲ ያስፈልገዋል. የሕክምና አማራጮች የሚጠቀሱት የኮርቲስተሮይድ መድሐኒቶችን, ስፒኒስሶን ወይም budesonide ጥቅም ላይ የሚውሉ ሲሆን, ሁለቱም በ 60 እና በ 80 በመቶ መካከል ያለውን የመርጦ መውጣት መጠን ሊያገኙ ይችላሉ.
> ምንጮች:
> Basra G, Basra S, and Parudupi S. የአደገኛ የአልኮሆል ሄፓታይተስ ምልክቶች እና ምልክቶች. " የዓለም ጆርናል ኦፍ ሄፕቶሎጂ. 2011 35 (5) 118-120.
> የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከል (CDC) ማዕከላት. የቫይረስ ሄፕታይተስ. አትላንታ, ጆርጂያ.
> ካፕሎዊዝ ቁ. ክሊኒካል ኢንፌክሽን በሽታዎች. 2004; 38 (ሰፕ 2): S44-S48.
> ብሔራዊ የስኳር ህመም ማከሚያ እና የኩላሊት በሽታዎች (NIDDK). ሄሞታይተስ. Bethesda, ሜሪላንድ.
> Rinella M. ናንኮኮልፊክ ወፍራም ጉበት በሽታ: ስልታዊ ግምገማ. ጆርናል ኦቭ ዚ አሜሪካን ሜዲካል አሶሴሽን 2015; 313 (22) 2263-2273.