ይህ አካል ሁለት ዋና የሰውነት ክፍሎች በአንድ ጊዜ ሊያጠፋቸው ይችላል
እንደ ስሙ እንደሚጠቁመው "cardio" (ከልብ ጋር የተያያዘ) እና "ሪል" (የኩላሊት አመጣጥ) የልብ ተግባራት መቀነስ የኩላሊት ተግባር (ወይም በተቃራኒው) ወደ ማሽቆልቆል የሚያመራ ልዩ የክልል ህጋዊ አካል ነው. ስለዚህ የመድኃኒቱ ስም በሁለቱ አስፈላጊ የሰውነት ክፍሎች መካከል ያለውን ጎጂ ትውስታን ያንፀባርቃል.
የበለጠ ለማብራራት; ግንኙነቱ ሁለት-መንገድ ነው.
ስለዚህ, ውሎ አድሮ ኩላሊቱን ወደ ውስጣቸው ሊያስት የሚችል ልብ ብቻ አይደለም. እንዲያውም የኩላሊት በሽታ, አጣዳፊ (አጭር, ድንገተኛ) ወይም ሥር የሰደደ (ለረዥም ጊዜ የቆየ እና ዘግይቶ በሽታን በማከም ላይ) የልብ ተግባርን ሊያመጣ ይችላል. በመጨረሻም ገለልተኛ ሁለተኛ ደረጃ (እንደ ስኳር በሽታ) ኩላሊቶችን እና ልብን ሊጎዳ ይችላል ይህም የሁለቱም የአካል ክፍሎች ችግር ያስከትላል.
የካርቦኒቫል ሲንድረም በአስከፊ ሁኔታ ሊከሰት ይችላል, ይህም ድንገተኛ የልብ ሀዘን (ለምሳሌ, ለከፍተኛ የአእምሮ ቀውስ ያስከተለ የልብ ድካም የሚዳርግ የልብ ድካም) ኩላሳትን ይጎዳል. ይሁን እንጂ ለረዥም ጊዜ የቆየ የክረምስ የልብ መቁሰል (ኤች.ፒ.ኤፍኤ) ከረጅም ጊዜ በላይ መቆየቱ ለረጅም ጊዜ ቀስ በቀስ የኩላሊት አገልግሎት መጨመር ሊያስከትል ይችላል. በተመሳሳይ ሁኔታ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (ሲ ኤች ዲ) ያሉ በሽተኞች ለበሽታ በሽታ የበለፀጉ ናቸው.
ይህ የልውውጤቱ ተነሳሽነት እና ተነሳሽነት ላይ ተመስርቶ, የልብና የደም ሥር ችግር በበርካታ ንኡስ ቡድኖች የተከፈለ ሲሆን, የዚህ ዝርዝር ርእሰ ነገር ከዚህ ወሰን ውጭ ነው.
ይሁን እንጂ አማካይ ግለሰብ የልብ እና የደም ህመምተኞች ሕመምተኞች ስለሚያስፈልጋቸው ሕመምተኞች ማወቅ ስለሚፈልጉት አስፈላጊ ነገሮች አጠቃላይ መግለጫ ለመስጠት እሞክራለሁ.
ስለ የካርዲዮቫል ሴል ሴሎች ማወቅ ያለብዎት ለምንድን ነው?
የምንኖረው በየትኛውም ኬሚካዊ የልብ በሽታ ዘመን ውስጥ ነው. በየዓመቱ ከ 700,000 በላይ አሜሪካውያን በልብ ድካም የገጠማቸው ሲሆን በየዓመቱ ከ 600,000 በላይ ሰዎች በልብ በሽታ ይሞታሉ.
ይህ ከሚያስከትላቸው ችግሮች መካከል አንዱ ኮንስታንት የልብ መቁሰል ነው. አንድ አካል አለመሳካቱ የሁለተኛውን ቀውስ አጣብቂኝ ውስጥ ሲያስገባ የበሽተኛው በሽታ መመርመርን ያባብሳል. ለምሳሌ, የደም መርዝ መድሐኒት መጠን በ 0.5 ሚሊ ሜትር ዶላር ብቻ መጨመር ለሞት ከተጋለጠው የሞት መጠን 15 በመቶው ጋር ተዛማጅነት አለው (በ Cardiorenal Syndrome).
እነዚህ ተፅዕኖዎች ካስቸኳይ የ cardiorenal syndrome ጥልቀት ያለው ጥናት ነው. በማንኛውም ሁኔታ ያልተለመደው አካል አይደለም. በሦስቱ ቀን ሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል ውስጥ እስከ 60 በመቶ የሚሆኑ ታካሚዎች ለኮሚኒየም የልብ ሕመም መድሐኒት እንደተወሰዱ የኩላሊት ተግባር በተለያየ ጊዜ ሊደርስባቸው ይችላል.
የተጋለጡ አደጋዎች ምንድን ናቸው?
በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው የልብ ወይም የኩላሊት በሽታ የሚያመጣው ሰው ሁሉ ሌላኛው የሰውነት ክፍል ችግር ይፈጥርበታል ማለት አይደለም. ይሁን እንጂ, አንዳንድ ሕመምተኞች ከሌሎቹ በበለጠ አደጋ ሊከሰት ይችላል. ከዚህ በታች የተዘረዘሩት ታካሚዎች እንደ ከፍተኛ አደጋ ይቆጠራሉ.
- ከፍተኛ የደም ግፊት
- የስኳር በሽታ
- አረጋዊ የዕድሜ ክልል
- ቅድመ ቀደም ያለ የልብ ወይም የኩላሊት በሽታ
የካርዲዮቫል ነቀርሳ በሽታ እንዴት ይገነባል?
የካካሪዮል ሲንድረም ሰውነታችን በቂ ስርጭትን ለማቆየት በሚሞክርበት ጊዜ ይጀምራል. እነዚህ ሙከራዎች በአጭር ጊዜ ውስጥ ጠቃሚ ሊሆኑ ቢችሉም በረጅም ጊዜ ውስጥ እነዚህ ለውጦች ያልተሳታፉ እና የአካል ክፍሎችን ወደማጣት ያመራሉ.
የልብና የደም መፍሰስ ችግርን የሚቀሰቅስ አንድ የተለመደ ቁፋሮ የሚከተሉትን ደረጃዎች ሊከተል ይችላል:
- ለብዙ ምክንያቶች (የልብ ድካም በሽታ የተለመደው መንስኤ) አንድ ታካሚ የልብ መቆረጥ (የልብ መቆረጥ) ወይም CHF (ቅንጣት) (የልብ መቁሰል) ብለን የምንጠራውን በቂ የአመጋገብ አቅም እንዲኖረን የልብ አቅም እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል.
- የልብ (የልብ ውጤት) የልብ ምጣኔ (የልብ ምጣኔ) ተብሎ የሚጠራው ቅዝቃዜ በደም ስሮች (ደም ወሳጅ ቧንቧዎች) ውስጥ ደም እንዲሞላ ያደርጋል. እኛ ሐኪሞቻችን ይህንን "ደም ዋጋ ያለው የደም ዑደት መቀነስ" ብለውታል.
- ልክ ደረጃ ሁለት እየተባባሰ ሲሄድ ሰውነታችን ለማካካስ ይሞክራል. ሁላችንም የዝግመተ ለውጥ አካል የሆነው የችግሮች አካል ነው. ከዳነዳው ውስጥ ወደ ውስጥ ከሚገባው የመጀመሪያ ነገር አንዱ የነርቭ ስርዓት (በተለይም "የርህራሄ የነርቭ ስርዓት" (SNS)) ተብሎ የሚጠራ ነገር ነው. ይህ የበረራ ወይም የጦርነት ምላሽ ከሚባሉት ተመሳሳይ ስርዓት አንዱ ክፍል ነው. የደካማው የነርቭ ስርዓት መጨመር የደም ወሳጅዎችን ለመጨመርና የደም ግፊትን ለማርካት ይጥራሉ.
- ኩላሊት ኩኪስ "የኒንየንቴንንስ-አልዶስተሮን ስርዓት" (RAAS) ተብሎ የሚጠራውን ነገር በማሻሻል ነው. የዚህ አሰራር ስርዓት የደም ቧንቧን የደም ግፊት እና የደም መጠን እንዲጨምር ማድረግ ነው. ይህም በበርካታ ተጓዳኝ ዘዴዎች (ከላይ የተጠቀሰውን ከአንከባካቢው የነርቭ ሥርዓት ጋር መደገፍን ጨምሮ), እንዲሁም በኩላሊት ውስጥ የውሃ እና የጨው ጠብታዎች ይሠራል.
- የፒቱቲሪድ ግራንት (ADH) (ወይም ፀረ-ቱሪቲክ ሆርሞን) ማባከን ይጀምራል, ይህም እንደገና ከኩላሊት ወደ ውኃ መዘግየት ይመራዋል.
የእያንዳንዱን ልዩ ስልት ዝርዝር ርእሰ አንቀፅ ከዚህ አንቀፅ ወሰን በላይ ነው. ከላይ የተጠቀሱትን ደረጃዎች በሂደት ፋሽን ደረጃ ላይ ባይደርሱም አኳያ አጽንዖት መስጠት አለብኝ. በመጨረሻም, ይህ አጠቃላይ ዝርዝር አይደለም.
ከላይ ከተካሄዱት የማካካሻ ዘዴዎች የተገኙ የተጣሉት ውጤቶች ቁጥር ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄደው ጨውና ውኃ ወደ ሰውነታቸው እንዲከማቹ ይደረጋል. ይህም ሙሉ የሰውነት ፈሳሽ መጠን እየጨመረ ይሄዳል. ይህ ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ የልብስን መጠን በጊዜ ውስጥ (የልብና የደም ዝውውር / cardiomegaly) ተብሎ ይጠራል. በመርህ ደረጃ, የልብ ጡንቻዎች ሲለጠጥ, የልብ ምቶች ውሁድ መጨመር አለባቸው . ይሄ ግን በተወሰነ ክልል ውስጥ ብቻ ይሰራል. ከዚህም ባሻገር, የደም መጠን በሚቀጥለው ጊዜ ሳይወሰኑ በሚፈለገው መጠን መጨመር በሚያስከትለው መጠን የልብ ምርቶች መጨመር አይጨምርም. ይህ ክስተት በሕክምና መማሪያ መጻሕፍት ውስጥ " ፍራንክ-ስታርሊንግ ኮር " (" ፍራንክ-ስታርሊንግ ኮል ") ተብሎ በሚታወቀው ሁኔታ ውስጥ ይገኛል.
ስለዚህ ሕመምተኛው የታመመ ልብ, የልብ ምትን, እና በሰውነት ውስጥ በጣም ብዙ ፈሳሽ (የ CHF የካርታ ባህርይ) ነው. ፈሳሽ ከመጠን በላይ መጨመር ወደ ትንፋሽ እብጠት, እብጠት ወይም እብጠት ወዘተ ጨምሮ ወደ ምልክቶች ይታያል.
ታዲያ ይሄ ሁሉ ለኩላሊት ጎጂ የሆነው እንዴት ነው? ከላይ የተጠቀሱትም እንዲሁ የሚከተሉትን ያደርጋሉ.
- የኩላሊት የደም አቅርቦት ይቀንሳል, "የሽንት መጋለጥ" ይባላል.
- በደረሰው የሰውነት ህመም ስርጭቱ ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ በኩላሊቶች ውስጥ ያሉት ፈሳሽ ጭምር ይጨምራል.
- በመጨረሻም በሆድ ውስጥ የሚኖረው ግፊት ከፍታ ወደ ሆቴል ከፍ ሊል ይችላል. << የሆድ-ሆድ የደም ግፊት >> ተብሎ ይጠራል.
እነዚህ ያልተሳካ ለውጦች ሁሉ ወደ የኩላሊት ተግባር የሚያመራውን የኩላሊት የደም መፍሰስ (ሙፊት) ይቀንሰዋል. ይህ የተብራራ ገለፃ የተደላቀለው ልብ ከኩላሊት ጋር እንዴት እንደሚንከባከቡ ተስፋ ይሰጥዎታል.
ይህ የልብና የደም ሥር ችግር (cardioreal syndrome) ሊያድግ ከሚችልባቸው መንገዶች አንዱ ነው. ለምሳሌ ቀዶ ጥገና የሚያስከትሉ ኩላሳዎች (ለምሳሌ የከፍተኛ የኩላሊት በሽታ) በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ ያስከትላል (የኩላሊት በሽተኞች ውስጥ ያልተለመደ ግን). ይህ እጅግ ፈሳሽ ፈሳሽ ልብን በከፍተኛ መጠን ያርገበገብና ደረጃ በደረጃ ሊያሳጣው ይችላል.
የካርድዮቫል ኤድስ በሽታ መታየት የቻለው እንዴት ነው?
በአስፈላጊው ሐኪም የሚሰነዘረው የጥርጣሬ ጥርጣሬ ብዙውን ጊዜ ወደ መመርመሪያ ምርመራ ይደርሳል. ይሁን እንጂ, የኩላሊት እና የልብ አሠራር ለመመርመር የተለመዱ ሙከራዎች ጠቃሚ ቢሆንም, ጠቃሚ ባይሆንም. እነዚህ ምርመራዎች:
- ለኩላሊት- የደም ውስጥ , የፕሮቲን, ወዘተ. የፈጠራ እና የሽንት ምርመራዎች የደም ምርመራዎች. በሽንት ውስጥ ያለው የሶድየም መጠን ጠቃሚ ሊሆን ይችላል (ነገር ግን በቫይሪቲስ ውስጥ ባሉት ታካሚዎች ላይ በጥሞና መተርጎም አለበት). እንደ አልትራሳውንድ የመሳሰሉ የመረሳት ሙከራዎችም እንዲሁ ብዙ ናቸው.
- ለትክክለኛ ምርመራ: ለትርበን, ለ BNP, ወዘተ የመሳሰሉ የደም ምርመራዎች. እንደ EKG, ኢኮኮርድጅግ, ወዘተ የመሳሰሉትን ሌሎች ምርመራዎች.
የተለመደው ታካሚ በቅርብ የወረው የልብ በሽታ (ኤች.ሲ.ኤፍ.) የልብ በሽታ ይከሰታል, ከላይ የተጠቀሱትን የከፋ የኩላሊት ተግባራት ያጠቃልላል.
የካንሰር ህመም ማስታገሻ
ከላይ እንደተጠቀሰው, የልብና የደም ቧንቧ ማናቸ ውን (ሪሰርች) መንከባከብን በንጹህ ምክንያቶች በንቃት የምርምር መስክ ነው. የደም ዝውውር ችግር ያለባቸው ታካሚዎች በተደጋጋሚ ሆስፒታል መተኛት እና የመታወክ ሞት እንዲሁም የሞት አደጋ ከፍተኛ ነው. ስለሆነም ውጤታማ የሆነ ሕክምና ያስፈልጋል. አንዳንድ አማራጮች እነኚሁና:
- የልብና የደም ቧንቧ መዛባት ችግር በተለመደው የልብ ምት በተወጋበት የልብ ልብ ውስጥ በመውደቁ ምክንያት ከመጠን በላይ የሆነ ፈሳሽ በማጣቱ ምክንያት ከመጠን በላይ የሆነ ፈሳሽ (የሰውነትዎ ፈሳሽ ፍሳሽ ለማጣራት የተሸፈነ) የመድሃኒት መድሃኒቶች የመጀመሪያዎቹ የሕክምና መስመር ናቸው. "ውሃ ማከሚያዎች" (በተለይ "ሎፕ ዲዩቲክቲስ" ይባላል) የተለመዱ ምሳሌዎች ፎሮሶሚድ ወይም ላሲሲክ ናቸው. ታካሚው ሆስፒታል መተኛት ከታመመ, የጨጓራ እጢ መከላከያ መድሐኒት በመርፌ ጥቅም ላይ ይውላል. በነዚህ መድሃኒቶች ውስጥ ቦል መድሀኒት ካልሰራ ቀጣይነት ያለው ፍሳሽ ሊያስፈልግ ይችላል.
- ይሁን እንጂ ህክምና ይህን ግልጽ አይደለም. የጨጓራ ዶሚቲክን መድሃኒት ማዘዣ ዶክተሩ "ፈታኙን" በመውሰድ ፈሳሽ በመወገጃቸው ምክንያት እንዲወጣ ሊያደርግ ይችላል እናም የኩላዝሙኒን ደረጃ ወደ አልጋነት እንዲገባ ሊያደርግ ይችላል. ይህ ምናልባት የኩላሊት የደም መፍሰስ (ማለስለስ) ውስጥ መጣል ይችላል. ስለሆነም የዶኔቲክ የመወሰድ መጠን በሽተኛው "በጣም ደርቋል" ወይም "በጣም እንደጸዳ" በመተው ትክክለኛውን ሚዛን መጠበቅ ያስፈልጋል.
- በመጨረሻ, የክትባት መከላከያው ውጤታማነት በኩላሊቶች ተግባር እና እጅግ ፈሳሽ ከመውጣቱ ጋር የተቆራኘ መሆኑን ያስታውሱ. ስለዚህ ኩንቱ ብዙውን ጊዜ ሰንሰለቱ ውስጥ ደካማ መገናኛ ሊሆን ይችላል. ይህም ማለት የዲያቢክ ምን ያህል ጠንካራ ቢሆን, ኩላሊቱ በደንብ ካልሰራ, ከልክ በላይ ጥረቶች ቢኖሩም ከሰውነታችን ውስጥ ፈሳሽ ሊወገድ አይችልም.
- ከላይ በተጠቀሰው ሁኔታ ውስጥ እንደ ኳስፌሬስ ወይም ቧንቧ መሳብ የመሳሰሉ ፈሳሽ ለመርጋት ወደ ወራሪ ህክምናዎች መውሰድ ሊያስፈልግ ይችላል. እነዚህ ወራሪ ህክምናዎች በጣም አወዛጋቢ ናቸው ስለዚህም እስካሁን ድረስ ማስረጃዎች እርስ በርስ የተጋጩ ውጤቶች ናቸው. ስለዚህ ለዚህ ሁኔታ የመጀመሪያዎቹ የሕክምና ዘዴዎች አይደሉም.
- ብዙውን ጊዜ የሚሞከሩ ሌሎች ሌሎች መድሃኒቶችም አሉ (ይህ ማለት እንደ አስፈላጊ ደረጃው የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምናን አለመሆን ማለት ነው) እነዚህ ደግሞ የልብ-ምት አነሳስቶች (የልብ ጡንቻ ኃይልን የሚጨምሩት), የኒን-የኔቲንሲን እጢ ማገጃዎች እንዲሁም እንደ cardiorenin syndrome tolvaptan.