የአደገኛ ልምምድ የአብዛኛው ሰዎች ከአረጋዊ ዘመዶች ጋር የሚገናኙበት ነው, ስለዚህ ህጻናት እነሱንም ሊጋሩት በሚችለው አስደንጋጭ ሁኔታ ሊመጣ ይችላል. ድንገተኛ ሕጻናት በአራስ ሕፃናት እና በልጅ ውስጥ ይከሰታሉ, ነገር ግን በአጠቃላይ, አደጋው ዝቅተኛ ነው (ከ 1 በመቶ ያነሱ ልጆች). የልብ (የልብ) በሽታ እና ማጭድ ሴሚየም (ሄሞግሎቢን ኤስ ኤስ ወይም ማጭድ ቤታ ዜሮስማሜሚያ) በጨቅላነታቸው የልብ-ድንገተኛ መንስኤዎች ናቸው.
ትክክለኛ ምርመራ ከሌለው አሥራ ስምንት መቶኛ ህመም ያላቸው ሴል ካንሰር ህመም የሚኖራቸው ህጻናት በ 20 ዓመት እድሜ ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር ያጋጥማቸዋል. በግምት በአራቱ በሽተኞች ውስጥ ለአራስ ታማሚዎች በአንጎላቸው ውስጥ ደም የመርጋት ችግር ይታይባቸዋል. ስለ ልጅ ልጅዎ እንዲህ ዓይነቱ ዜና መስማት ሊያስደንቅ ይችላል, ነገር ግን በትክክለኛ ማጣራት, ይህ አደጋ በጣም ሊቀንስ ይችላል.
የቲቢ ሴል ሕመም ያላቸው ለምንድን ነው? የደም ማነስ ለተለያዩ ሕመሞች ምክንያት የሆነው ለምንድን ነው?
ማጭድ ሴል ሴል ያለበት ሕመም ያላቸው አብዛኞቹ የአስከፊክ የደም ግፊቶች, ይህ ማለት የደም ፍሰቱ ወደ አንጎል አንድ ክፍል እንዳይገባ ማድረግ ማለት ነው. ሲክሌ ሴሎች የአንጎል ቀዳዳዎች (የኦፕቲቭ ኦቭ ኦርጋን ወደ ቲሹዎች ተሸክመው የደም ስሮች ደምብ) የላይኛው የደም ቅዳ ቧንቧዎችን በመፍጠር ጠባብ እንዲሆኑ ያደርጋል. እነዚህ ጠባብ የደም ቧንቧዎች በማጭድ ሕዋሳት እጆች ውስጥ የታገዱ ናቸው. ይህ በሚከሰትበት ጊዜ የደም ፍሰት ታግዷል እና ኦክስጂን በአንጎል የተወሰነ ቦታ ላይ መድረስ አይቻልም, ይህም ጉዳት ያስከትላል.
ምልክቶቹ
ሽፍታ ሴል ሴል ማለክ ያለባቸው ሕፃናት ላይ የሚያድጉ ሕመምተኞች በዕድሜ ትላልቅ ከሆኑት በሽታዎች ጋር ተመሳሳይነት አላቸው.
ልጆች ሊከተሉት ይችላል:
- በአንድ ሰው የአካል ጎኖች ላይ ድካም
- ፊት ለፊት
- የተደበደበ ንግግር
- በድብርት እይታ ወይም ሁለት እይታ ላይ የሚታይ ስዕሎች
- የመመላለስ ወይም የመቀነስ ድብደባ
አንድ ሰው የአለርጂ በሽታ እያጋለጠ እንደሆነ ካሰብኩ ምን ማድረግ አለብኝ?
በ 911 ይደውሉ. ህመሙ ምንም ይሁን ምን ህመምተኛው ድንገተኛ ህመም ነው.
የረጅም ጊዜ ህክምናዎች የረጅም ጊዜ ውስብስቦችን ለመከላከል ቅድሚያ ይሰጣል.
የጭንቀት ሁኔታዎች
ለአስር አመት ዕድሜ ላይ ለሚገኙ ህፃናት ለአሰቸጋሪ የደም ማነስ ችግር ከፍተኛ ነው. ይህ አደጋ እስከ 30 ዓመት እድሜ ድረስ ይቀንሳል, ከዚያ አደጋ እንደገና ይከሰታል. የደም መፍሰስ ችግር ( ደም በመፍሰሱ ምክንያት የሚፈጠር የእርግዝና) አደጋ በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ ወጣቶች እና ወጣት ጎልማሶች ናቸው.
በሄሞግሎቢን ኤስ ኤስ እና ማጭድ ቤታ ዜሮታልማሜሚያ ውስጥ በሽተኞች ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት ከፍተኛ ነው. የሄሞግሎቢን ኤንኤ እና ማጭሊን ቤታ (እንዲሁም በትናንሽ ሕፃናት) በሽተኞች ላይ ያለው አደጋ በእጅጉ ያነሰ ነው, ስለዚህ ለእነዚህ ታካሚዎች ተጨማሪ ምርመራ ካልተደረገ በስተቀር የማጣሪያ ምርመራ አይደረግም.
መከላከያ
በ 1980 ዎቹ መጀመርያና በ 1990 ዎቹ ዓመታት ተመራማሪዎች የቲክሪክ አሻንጉሊት (ቲምሲ) በሲጋራ ሴል ሽፍታ ያለባቸውን ታካሚዎች ለመመርመር እንደሚጠቀሙ አረጋግጠዋል. ኤችአይሲ (ሲ ኤች ዲ) በደም ወሳጅ የአካል ክፍሎች ውስጥ የደም መፍሰስ (blood flow) ለመለካት ጥቅም ላይ የማይውል ያልተቀቀቀ ከፍተኛ ኤክስፕረስ ነው. ይህን ለማድረግ የአስሩክ ሳንቲም መቅረቡ የራስ ቅሉ አጥንት ቀጭኑ ላይ በሚገኙት ቤተ መቅደሶች ላይ ይደረጋል, ይህም ቴክኒሻኑ የደም ፍሰቱን ፍጥነት እንዲለካ ያስችለዋል. በእነዚህ እሴቶዎች ላይ በመመስረት TCD ዎች እንደ መደበኛ, ሁኔታዊ እና ያልተለመዱ ሊባሉ ይችላሉ. ምንም እንኳን የሲ.ዲ.ሲ የደም ሕዋስ (ቻምሴ) ዋጋ ያላቸው ህፃናት በአንጎል ውስጥ ደም የመርጋት አደጋ አነስተኛ ቢሆንም, ያልተለመዱ የቲቢ (CTD) በሽታዎች ከፍተኛ ስጋት ያላቸው እና በመከላከያ እቅድ ውስጥ መቅረብ አለባቸው.
ምንም እንኳን የቴሌግራም ቴክኒካዊ ቀመር ቀላል የሚመስል ፈተና ቢመስልም የሚመስለው ቀላል አይደለም. በቲኤሲ (ቲዲሲ) ጊዜ መለኪያን የሚነኩ ብዙ ምክንያቶች አሉ. ትኩሳት እና ህመሞች የቲ ኤሲቲ እሴቶችን ለጊዜው ያፋጥናሉ. በተቃራኒው ደግሞ ደም በደም ሥር የሚሰጡ ሕክምናዎች ለጊዜው የቲ ኤች ዲ ሲቲዎች ዝቅተኛ ናቸው. በመሠረታዊ ደረጃ, TCD ተግባራዊ በሚሆንበት ጊዜ ልጅዎ የመነሻ መስመራቸው ውስጥ መሆን አለበት.
በተጨማሪም እንቅልፍ በደም ውስጥ ወደ አንጎል የደም ፍሰትን ያስከትላል (ለህመምተኛው የሚረዳ መድሃኒት በመርገጥ ወቅት / ለመተኛት የሚረዳ መድሃኒት መስጠት) ወይም ፈተና በሚፈተኑበት ጊዜ መተኛት አይመከርም. ትናንሽ ህጻናት ትብብር እና ተፈጥሯቸዉን ማግኘት ይቸገራሉ, ነገር ግን በሂደቱ ወቅት ፊልም በማጫወት ወይም በማንበብ መርዳት ይችላሉ.
ለታላቁ በሽታዎች የሚያጋልጡ ታካሚዎች ኤችአይቪ (ኤድስ) ምን ያህል ጥሩ ነው?
ያልተለመዱ የቲቢ (CCD) መለየትና ህክምናው ወዲያውኑ እንዲጀመር ማድረግ ህጻናት ከ 11 በመቶ እስከ 1 በመቶ የሚደርስ ሕመም ያላቸው የደም ማነስ ችግርን ለመቀነስ ይረዳል. ያልተለመዱ TCDs ያለባቸው ልጆች ሁሉ ህክምና ሳይደረግባቸው የደም ግፊት ቢኖራቸውም ነገር ግን የአርብቶ አደሩ ችግር ለረጅም ጊዜ መዘዞች ስለሚያስከትል ሁሉም ታካሚዎች አንድ አይነት ናቸው.
ኤችአይቪ (ኤድስ) ካልታከመ የሚከሰተው ክትባቶች እንዴት ይከላከላል?
ልጅዎ ማጭድ ሴል ካንቴሪያ የቲማቲክ ችግር ካጋጠመው, TCD ከአንድ እስከ ሁለት ሳምንታት ሊደገም ይመከራል. ከታመሙ TCD ጤናማ ካልሆነ, በሽታው በከፊል የመደበኛ መርሃግብር እንዲጀመር ይመከራል.
የ STOP-1 ክሊኒካዊ ጥናታዊ ምርመራ እንደታየው የቻርተሪ ትራንስፖርት መርሃግብር መጀመር የደም መፍሰስ አደጋን በእጅጉ ይቀንሳል. ሥር የሰደደ ደም ሕክምና (ሕክምና) በየሦስት ወይም በአራት ሳምንታት ውስጥ ደም በመስጠት ይካሄዳል. ደም የመስጠት ግብ የሂሞግሎቢን S መቶኛን ከ 95 በመቶ በላይ እና ከ 30 በመቶ በታች በማምጣት በአዕምሮ ንፋስ ውስጥ የደም ዝውውርን ለመግደል የታመሙ ሕዋሳትን አደጋ ለመቀነስ ነው.
ልጄ ሁል ጊዜ ስር የሰደደ በሽታ ማፈላለግ አለበት?
ምናልባት ላይሆን ይችላል. በቅርቡ በተደረገው የሁለተኛ ደረጃ የተካሔደው ሙከራ TWiTCH ውስጥ የተወሰኑ ታካሚዎች (እንደ ሂሞግሎቢና ሲን (እንደ ሂሞግሎቢን ሲን), የአንጎል ምስል, ወደ መደበኛ ጤናማነት የተመለሱት) ዋጋዎቻቸውን ከሃይድሮጅሪራ ህክምና ለመሸጥ ተችሏል. የሃይድሮክሳይሬ ህክምና ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ በመምጣቱ እነዚህ ሕመምተኞች ደም አልወስደዋል.
በአእምሮ ውስጥ ያሉ የደም ሥሮች ውስጥ ከፍተኛ ለውጦች የተከሰቱ ታካሚዎች የሆድ ደም-አስተላላፊ ደም-ተሕዋስያን ለረጅም ጊዜ የሚቆዩበት ሁኔታ ሊኖራቸው ይችላል.
ምንጮች:
ጆርጅ ሀ.በተቃጠሉ በሽታዎች ላይ የድንች (የመጀመሪያ ወይም ተደጋጋሚ) በሽታን መከላከል. በ: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (ግንቦት 11, 2016 ላይ ተገናኝቷል.)