በቅርቡ የተቀበልካቸው በርካታ ቀይ የደም ሴሎች ደም ከተወሰዱ በርካታ የደም ሥር እፅዋት ( ብረታ ብረቶች ) በመባል ከሚታወቀው የብረት ማዕቀፍ (hemosiderosis) ተብሎ ተመርጠዋል. ስለዚህ አደጋ በዚህ የሕክምና ዕቅድዎ ሳያውቁት ሊያውቁት ይችል ይሆናል ነገር ግን ምናልባት እርስዎ አልፈቀዱም. የብረት ማዕዘኑ በጣም ብዙ ችግሮችን ሊያስከትል ስለሚችል ጥሩ የሕክምና እቅድ ማውጣት አስፈላጊ ነው.
የብረት ቁንጫዎች (ብረትን ከሰውነት የሚያስወግዱ መድሃኒቶች) ብዙውን ጊዜ ታልሲሚያ ወይም ሌሎች በደም ማነስ ዓይነቶች ውስጥ ብዙ ደም በደም ስር ለመውሰድ የሚፈለጉ ናቸው.
በዘር ተሸፍኖ የነበረው ሄሞካቶቴሮሲስ ያለባቸው ሰዎች በሴላዊ ቅርጽ ያለው ፊሌቶቶሚም (የደም ቁስ አካል) ይወገዳሉ .
የብረት መፈለጊያ አማራጮች
በአሁኑ ጊዜ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ሦስት የተለያዩ የብረት ብረቶች አሉ. እያንዳንዳቸው የራሳቸውን ጥቅም እና መክፈል የራሳቸው ይኖራቸዋል. የትኞቹ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ እንደሚውሉ ሲወስኑ ብዙ ምክንያቶች አሉ.
Deferoxamine
Deferoxamine (ታዋቂ ስም ማስተላለፍ) በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ለ 40 ዓመታት ያህል ጥቅም ላይ ውሏል. Deferoxamine በሆስፒታሉ ውስጥ በቫይረሱ (IV) ስርጭት ውስጥ ሊሰጥ ይችላል. ነገር ግን ብዙውን ጊዜ የብረት እጥረት ያለባቸው ሰዎች በቤት ውስጥ በዴሜሮክሲን (በቆዳው ሥር) ይሰጣቸዋል. ሽክርክራቱ በምሽት ከ 8 እስከ 12 ሰዓታት በጠባቡ የተሞላ አነስተኛ ኃይል ያለው ፓምፕ በመጠቀም ነው. የአካባቢያዊ የቆዳ መለወጫዎች ሊከሰቱ ይችላሉ ነገር ግን የሆስፒታል መጠን / የውኃ መጠን ወይም hydrocortisone ክሬዲት በመውሰድ ሊታከሙ ይችላሉ.
አብዛኛው ሰው ደ-ሮዲንሚን በደንብ ይታገላል ነገር ግን ህመሞች ረዘም ላለ ጊዜ መሰጠት ስላለባቸው ብዙ ሰዎች ለዚህ ህመም ይዳከማሉ.
የጆሮ ወይም የዓይን ብክነት በከፍተኛ መጠን ሊከሰት ይችላል ስለዚህ በዲፐርክስክሚን ሲታከም ግን ዓመታዊ የመስማት እና የማየት ምርመራ ማድረግ ይኖርብዎታል.
Deferasirox
በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው በጣም የተለመደው የብረት ምጥብጥ ድደሬዘሮን (deferasirox) ነው. ከብረት እና ከልብ ብረት ላይ ብረት እንዲነሳ ማድረግ ውጤታማ ነው.
Deferasirox በሁለት ፎርሞች ይወጣል-ኳጂድ የተባለ ተባይ (ፈሳሽ ፈሳሽ) እና Jadenu ተብሎ የሚጠራ መድሃኒት ነው.
ዴርከርሲሮክ ከሚባሉት ትልቁ ጥቅሞች አንዱ በቀን አንድ ጊዜ የሚወሰድ የአፍ ውስጥ መድሃኒት ነው. እንደ አለመታደል ሆኖ ምንም ዓይነት ድፍድፍ የለም. ምንም እንኳን ያዴን በጡባዊው ለመዋጥ ቀላል ሆኖ የሚገኝ ቢሆንም, በደም ምትክ ለሚተላለፉ የደም ማጣት የተጋለጡ ብዙ ልጆች ኪኒን ከመውጣታቸው በፊት የብረት እጥረት ያጋጥማቸዋል. በእነዚህ ልጆች ውስጥ ኤጅጃይድ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.
የዚህ ተነሳሽነት ቅልጥፍና በቀላሉ አስቂኝ ነው. ጽሁቱ በፈሳሽ ውስጥ ይሟሟል ነገር ግን በተለምዶ ሙሉ በሙሉ አይቀልጥምና ፈሳሹ በጨካራማ እፅዋት ይወሰዳል. ጣዕሙ በፖም ወይም ብርቱካን ጭማቂ ውስጥ በማስቀመጥ በተወሰነ ደረጃ ሊሻሻል ይችላል. በምግብ ላይ ተረጭ ሊገባ የሚችል የዴርሺሲሮክስ ግራማሊስትን ውጤታማነት ለመገምገም ቀጣይ የክሊኒካዊ ሙከራ አለ. Deferasirox ከ 10 ዓመት በላይ ለሆኑ በደም አሰጣጥ ጥገኛ ህመም የሚጋለጡ ሰዎች ሊጠቀሙበት ይችላሉ.
Deferiprone
Deferiprone (Ferriprox) በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የተፈፀመው አዲሱ የብረት ቆርቆሮ ነው. ምንም እንኳ ዲፐርፐርሮን የአፍ ውስጥ መድሃኒት ቢሆንም በአሁኑ ጊዜ በቀን ሦስት ጊዜ ይወሰዳል. እንደ መድኃኒት ወይንም ፈሳሽ ይመጣል. ፕሮፔሪነን ከብረት የተሰነጠቀ ብረትን ለማስወገድ ከሁሉ የተሻለ ሕክምና ሊሆን ይችላል.
ምንም እንኳን ብዙ ሰዎች ፕሮፌሪሮን ያለ ምንም ችግር ቢታገሱም, በጣም የተጋለጡ የጎንዮሽ ጉዳቶች agranulocytosis, በጣም አናሳ የኔሮፊል ቁጥሮችን በበሽታ የመያዝ አደጋን ሊያሳድጉ የሚችሉ ናቸው. በዚህ መድሃኒት ላይ የኒውትሮፊል ብዛት ከሳምንታዊ የደም ግምት (CBC) ጋር በቅርበት መከታተል አለበት.
ጥምር ሕክምና
አንዳንድ የብረት ማዕቀፍ ያለባቸው ሰዎች በአንድ ጊዜ ከአንድ በላይ አሲደር መታከም ያስፈልጋቸው ይሆናል. ይህ በየቀኑ በዲፐሮሮኬክ ኢንሹራንስ በ 3 ወይም በ 4 ጊዜ በዲፐሬሲሮክ ወይም ዲፋሪፕሮን ይጠቀም ይሆናል.
አንድ ብረታ ብረት ለርስዎ ተስማሚ ስለመሆኑ ጥያቄዎች ካሎት, ከጤና ባለሙያዎ ጋር ይነጋገሩበት.
ማንኛውንም ጉዳይ በተመለከተ መድሃኒቱን እንደሚወስዱ ያረጋግጡ እና ማናቸውም ስጋቶችዎን ለሐኪምዎ ያሳውቁ.
> ምንጭ:
> ሻሪን ኤ እና ቢኮን BR. ለታላሲሚያ እና ለሌሎች የብረት የተበላሸ የኬልቴሪያ ሕክምና. > In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.