በበርካታ ልገጫዎች የተጣራ የብረት ጫና ግምገማ
የብረት እጥረት ከመጠን በላይ በሰውነት ውስጥ ከሚወጡት በላይ ብዙ ብረቶች ያሉበት ሁኔታ ነው. ከብረት የተጨመረበት ቴክኒካዊ ቃል ሄሞክራቲዝስስ ነው. ከብረት የተጨናነቁ ሁለት ዋና ምክንያቶች አሉ; 1) በዘር የሚተላለፍ hemochromatosis ወይም 2) ደም መውሰድ ሄሜሮክማቲዝም በቤተሰብ ውስጥ የተለመደ ሁኔታ ነው. በደም መፋሰስ ሄሞክራቲዝ የሚባለው አንድ ግለሰብ ብዙ ቀይ የደም ሕዋስ (RBC) መውሰድ ሲፈልግ የሚከሰተው ነው.
ብረት የሚገኘው በ RBC ውስጥ ባለው የሂሞግሎቢን ሂሳብ ውስጥ ነው. ለሁሉም የቲሹዎች ማጓጓዣ ኦክስጂን ለማገዝ የብረት ሥራ. በተለምዶ ሰውነትዎ ከብቶች (RBC) ጋር ለመመገብ ከአመጋገብዎ በቂ ብረት ይይዛል. በብረት ውስጥ በቂ ምግቦችን የማይመገቡ ከሆነ የብረት ማዕቀቡ የደም ማነስን ያመጣብዎት የብረት ማዕድዎ መጠን ይቀንሳል. ሬሲሲዎች ወደ ህይወታቸው መጨረሻ ሲገባቸው, በውስጣቸው ያለው ብረት በተመረቱ አዳዲስ አርኬቶች ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውሉ ይመለሳሉ.
ብዙ የ RBC ልምዶች የብረት ብስባትን መጨመር ለምን አስፈለገ?
በብረት ውስጥ በደም ምትክ በጠቅላላው RBC ውስጥ ሁሉም ብረት ይገኝበታል. ስለዚህ አንድ ሰው የሚቀበለው የ RBC ደም በመብሸብ (IV) የብረት ብረት ነው. ችግሩ የሆነው ሰውነት ይህን እጅግ ብዙ ብረት ለማስወገድ ባለመቻሉ ነው. በተጨማሪም ታልሚያሲያ ያለባቸው ሰዎች ከችግራቸው የበለጠ የሚያስፈልጋቸውን ብረትን ይወስዳሉ, ችግሩን ያባብሰዋል.
ለስላሳ መጠቅያ የሲጋራ ጭነት ተጋላጭ የሆኑት እነማን ናቸው?
ብዙ የ RBC ደም የሚሰጥበት ሰው አደጋ ላይ ነው, ነገር ግን በደም ሥር የሚሰጡ ሰዎች ከፍተኛ ተጋላጭ ናቸው.
ይህም በ E ድገት (ወይም በ A ደጋ ከፍተኛ የደም ግፊት ላጋጠማቸው ) የድንገተኛ ሕመም በሽታ ያለባቸው ሰዎች, ቤታ ታልማሲሚያ ትልቁ , ዲማሎር ብላክፋይ አንማሚያ , Aplastic anemia , እና myelodysplastic syndrome . በኬሞቴራፒ ወይም በቦን ማሮው መተካት በሚታከምበት ወቅት በርካታ ደም መውሰድ የሚያስፈልጋቸው ካንሰር ያለባቸው ሰዎች በደም ምትክ የሚሰጠውን የብረት እጥረት ማከም አደጋ ላይ ናቸው.
ሐኪሞቼ የብረት ብዛትን እንዴት ይቆጣጠራሉ?
ዕድሜ ልክ የዕድሜ ልክ ደም መውሰድ የሚያስፈልጋቸው ሰዎች በአጠቃላይ ለብረት እጥረት መቆጣጠሪያ ክትትል ይደረግባቸዋል. በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ የብረት ብክለትን በ 12 እና በ 15 የ RBC ደም መውሰድ ይቻላል. ከመጠን በላይ የመወጫ ዕቃ በኦሪቲን መጀመሪያ በተመረተው የደም ምርመራ ይካሄዳል. Ferritin በሰውነትዎ ውስጥ የሚከማቸውን አጠቃላይ የብረት መጠን ይወክላል. ፌሪቲን በተለመደው በሶስት ወር ውስጥ በየሁለት ቀናቱ ውስጥ ይለጠፋል, ስለዚህ ሐኪዎ ምን እየሆነ ነው (ማለትም እሴቱ እየጨመረ ይሄዳል?). Chelation, ብረትን ለማስወገድ የሚወሰዱ መድሃኒቶች ቃል ብዙውን ጊዜ ከፌሪቲን ከ 1000 ሲነር / ኤምኤ ሊበልጥ ይችላል. በሚያሳዝን ሁኔታ የፌሪቲን መጠን ከብረት ብክለቱ በላይ በሆኑ ነገሮች ተጎድቷል. በሕመም እና በቆዳ ውስጥ ከፍ ያለ የፌሪቲን መጠን ይታያል.
በፌሪቲን ውስንነት ምክንያት የብረት ማዕድን እጥረትን ለመለካት ሌሎች ዘዴዎች ተዘጋጅተዋል. ቀደም ሲል, አንድ ትንሽ የጉበት ጉበት ከተወገደ እና ለብረት ምርመራ በሚደረግበት የጉበት እፅዋት ላይ የብረት እጥረት መኖሩን ይከታተል ነበር. በአሁኑ ጊዜ አብዛኛው ሰው የጉበት እና / ወይም የልብ ምት በማግኔት ድምጽ ማጉያ ምስል (ኤምአርአይ) ሊቆጣጠሩ ይችላሉ. ኤምአርአይ የጉበት ብስለት ውጤት (ሄክታር ብረት) (ኤኤም) (ሂል) ሊሰላ ይችላል.
ከኬሚካሎች ጋር ሲነጻጸር ከ 3 ሚሊ ግራም በላይ በክብደት ክብደት ውስጥ ጉበት ውስጥ ኬላ ሲጀመር ይጀምራል. በተመሳሳይም የልብ ጡንቻዎች (ብረት) ውስጥ የሚገኘው የብረት ልኬት የልብ ምት (MRI) የልብ ልብ ሊለካ ይችላል.
ከብረት ብረት በላይ ሊያስከትሉ የሚችሉት አሉታዊ ነገሮች?
አንዴ ሁሉም የብረት ማዕድናት ከአሁን በኋላ አይገኙም, ወተቱ በጉበት, በልብ, በፓንጀሮች, እና በጨጓራ ንጥረ ነገሮች (በአጠቃላይ አሻንጉሊቶች) ውስጥ ሊከማች ይችላል. ብረቶች በእነዚህ ቦታዎች ውስጥ ሲከማች የአካል ክፍሎችን ይጎዳሉ. ይህ ደግሞ የጉበት በሽታ ወይም የጉበት ልብ ወለድ, የልብ ጡንቻ በሽታ, የስኳር ህመም (በጡን ውስጥ በሚገኝ ብረት ምክንያት), ሃይፖሮይዲዝም (ዝቅተኛ የታይሮይድ ሆርሞን ደረጃዎች) እና የሰውነት መቆጣት (hypogonadism) (የወንድነት ስሜትን ይቀንሳል, በወር አበባ ወቅት ሴቶች ውስጥ).
እነዚህን ከባድ እና ሊኖሩ የሚችሉ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ጉዳቶችን ለመከላከል የብረት ማዕድን እጥረት በከፍተኛ ሁኔታ ይታያል.
የወቅቱ የብረት ማስወገጃ ሀይል በኬሚካሎች ላይ የሚከሰትበት መንገድ እንዴት ነው?
ደም ከመውሰድ የሚመጣው የብረት እጥረት ከመድኃኒት ህክምና ጋር የተጠቃ ነው, ብረትን ከሰውነት ለማስወገድ መድሃኒት ይሰጣል. ሊገኙ የሚችሉ ሦስት መድሃኒቶች አሉ.
- Deferoxamine (ውስንነት)
- ደፋሬሶሮክስ (ጀናዱን ወይም ኤጅጃድ)
- Deferiprone (Ferriprox)
ቲዮፒቲካል ፎለቶሞሚ : በአንድ የተወሰነ ጊዜ ደም መውሰድ ከቻሉ, የብረት እጥረት ከመደበኛ ሐልቦቶሚም ጋር መታከም ይችላል. Phlebotomy ከፍተኛ መጠን ያለው ደም ከሰውነት በሚወርድበት የደም ደም ልገሳ ተመሳሳይ ነው. በ RBC ውስጥ ከተወገዱ ውስጥ የብረት ብረት (ብረት) እና እነዚህ ሲሆኑ በብረት አጥንት ሲተኩ በሰውነትዎ ውስጥ የተጠራቀውን ብረቱን ይጠቀማል.
> ምንጮች:
> ሻሪን ኤ እና ቢኮን BR. ለታላሲሚያ እና ሌሎች የብረት እቃዎች መሞከሪያነት የክሎሪን ቴራፒዎች እና የእስራት መጨናነቅ በሽታዎች ከሄሜቲክ Hemochromatosis ሌላ ናቸው. በ: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.