የማጣራት እና አስቀድሞ መጠንቀቂያ ቁልፍ ነው
ሁለቱም የታቴሲሚያ ዋና እና ታልሲማሚያ መካከለኛ የደም ማነስን ብቻ አይደለም. ከ thalassemia ጋር ተያያዥነት ያላቸው ችግሮች በከፊል የሚወሰነው በሚያስፈልጉት የቲላስሲሚያ መጠን እና የሚፈለገው ሕክምና ነው. ቶማስ ሲያስ የደም ስሕተት ስለሆነ ማንኛውም የሰውነት አካል ተጎጂ ሊሆን ይችላል.
በታሊሲሚያ በሽታ ምክንያት ከባድ የጤና እክል አጋጥሞኛል የሚለውን መማር አስደንጋጭ ነው.
እነዚህን መደበኛ ችግሮች ለማጣራት እና አስቀድሞ ህክምና ለመጀመር መደበኛ የሕክምና እንክብካቤ ማድረግ ቁልፍ እንደሆነ ያውቃሉ.
አፅም ለውጦች
ቀይ የደም ሴል (RBC) በአብዛኛው የሚከሰተው በአጥንቶች ውስጥ ነው. በቲላስሲሚያ, ይህ የ RBC ምርት ውጤታማ አይደለም. ሰውነታችን ምርትን ለማሻሻል የሚሞክርበት አንዱ መንገድ በአጥንት ውስጥ ያለውን ክፍተት በማስፋፋት ነው. በጣም የሚታወቀው በሬና እና በፊት አጥንቶች ነው. ሰዎች እንደ ታማና ታዋቂ ጠን ቀለም ያላቸው "ታአሲሜሚክ ፋቲስ" ተብለው ሊጠሩ ይችላሉ. ሥር የሰደደ ደም-ሰጭ ሕክምና መጀመሪያ ቀደም ብሎ መጀመር ይህንን እንዳይከሰት ሊያግደው ይችላል.
ኦስቲኦፔኒያ (አጥንት አጥንት) እና ኦስቲኦፖሮሲስ (ስስና እና ብስክሌት አጥንቶች) በወጣቶች እና ወጣት ጎልማሶች ውስጥ ሊከሰቱ ይችላሉ. እነዚህ ለውጦች በታሊሲሚያሚያ ለምን እንደመጣ መረዳት አይቻልም. ኦስቲዮፖሮሲስ በአጥንት በሽታ ምክንያት በተለይም የጀርባ አጥንት ስብራት ሊያስከትል ይችላል. ትራንስ-ቴራፒ ሕክምናው ይህንን ውስብስብ በሽታ ለመከላከል አይመስልም.
Splenomegaly
ስፕሊን ቀይ የደም ሴሎችን ማዘጋጀት ይችላል. በአጠቃላይ ይህ ተግባር በአምስት ወር የእርግዝና ወራት ውስጥ ይሞታል. በታተሚያ ሜሞሲ ውስጥ ውጤታማ የሆነው የ RBC ፕሮቲን ስፕሊን ምርቱን እንደገና ለማስጀመር ሊያደርገው ይችላል. በዚህ መንገድ ለማጥፋት ሙከራው (ስፒልሜጋሊ) ይደርሳል.
ይህ የ RBC ምርት ውጤታማ ያልሆነ እና ደም ማነስ አያሻሽልም. በደም ምትክ የሚሰጡ ሕክምናዎችን ቀደም ብሎ መጀመር ይህንን ሊያስከትል ይችላል. ሽሉመጂሊዮም የተላለፈው ደም እና / ወይም ድግግሞሽ ከፍ የሚያደርገው ከሆነ, ስፕሊንቴሞሚ (የስፕሊን ውክረትን ማስወገድ) ሊያስፈልግ ይችላል.
የድንጋ ቀንዶች
ታታልሲሚያ የደም ሥር መድሃኒት (hemolytic anemia) ማለት ሲሆን ቀይ የደም ሕዋሳት ከሚመጡት ፍጥነት የበለጠ ፍጥነት ነው. ቀይ የደም ሴሎች መጥፋት ከቀይ የደም ሴሎች የሚወጣው ቢጫሩቢን የተባለ ቀለም ይለቀቃል. ይህ ከመጠን በላይ የሆነ Bilirubin የበርካታ የጋል ጠጠሮች እድገት ሊያስከትል ይችላል. በእርግጥ, ቤታ ታልሚያሲሚያ ወዘተ ከነበሩት ውስጥ ከግማሽ በላይ የሚሆኑት በ 15 ዓመት እድሜ ላይ የሚገኙ የጡንቻ ክውነቶች ይኖሩታል. አልፎ አልፎ የጉልበት ብስባቶች ወይም የሆድ ህመም ቢያስከትሉ, የመተንፈሻ ማስወገጃ (ቹሌክሲኮቲሞሚ) ሊያስፈልግ ይችላል.
የብረት ባትሪ መጫን
ታልሲሜሚያ ያለባቸው ሰዎች ብረታ ብረቶች (hemochromatosis) ተብሎም ይጠራሉ. ከመጠን በላይ ብረት ከሁለት ምንጮች የተገኘ ነው: ደጋግሞ የቀይ ህዋሳትን ደም በመውሰድ እና / ወይም ከብረት ምግቦች ውስጥ የብረት ነገሮችን መሳብ. የብረት እጥረት ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ በልብ, በጉበት እና በፓንታ ክዌይ ከፍተኛ የሆነ የሕክምና ችግሮች ሊያስከትል ይችላል. የብረት ብረትን (iron chelators) የሚባሉት መድሃኒቶች ከሰውነት የሚመጣውን ብረት ለማስወገድ ያገለግላሉ.
ቀዶ ጥገና
ታልማሲሚያ (እንዲሁም ሌሎች ደም ነክ የአእምሮ ሕመም ያለባቸው ሰዎች) ከፍተኛ መጠን ያለው አዲስ ቀይ የደም ሕዋስ ማምረት ይፈልጋሉ.
ፓቫቪቭ B19 ስኳር በሽታ በተባለው ህጻናት ውስጥ የታወቀ ህመም የሚዳርግ ቫይረስ ነው. ፓቫቪሮ በአጥንት ውስጥ የሚገኙትን የሴል ሴሎች የሚያስተላልፍ ሲሆን የ RBC ምርት ለ 7 - 10 ቀናት ይከላከላል. ካንሰሲሚያ በተባለ ሰው ውስጥ የ RBC ማነቆር ከፍተኛ የደም ማነስ እና አብዛኛውን ጊዜ የ RBC ደም መውሰድ ያስፈልገዋል.
የኢንዶኒን ችግሮች
በቲላስሲያ ውስጥ በጣም ብዙ የብረት እጥረት ከመከሰቱ በፊት ብረት ውስጥ እንደ ፒንታሮ, ታይሮይድ እና የጾታ ብልቶች የመሳሰሉት በብረት ውስጥ የሚገኙት የብረት ንጥረ ነገሮች በውስጡ ይከማቻል. በፓንገርስ ውስጥ ያለው ብረት የስኳር በሽታ መጨመር ሊያስከትል ይችላል. በታይሮይድ ዕጢ ውስጥ ያለው ብስለት (hypothyroidism) ዝቅተኛ (የታይሮይድ ሆርሞኖች) ዝቅተኛ ሊሆን ስለሚችል, የሰውነት መቀዝቀዝ, ክብደት መጨመር, የብርድ አለመቻቻል (የሌሉበት ሲቃጠል ስሜት), እና ጸጉር ፀጉር ሊያመጣ ይችላል.
በብረት ውስጥ በሚገኙ የጾታ ብልቶች (ሄሞግሎንዲዝም) ውስጥ የወንድ የዘር ፈሳሽነት እና ጭንቀት እንዲቀንስ እና በሴቶች ውስጥ የወር አበባ ማጣት እንዲከሰት ያደርጋል.
የልብ እና የደም መሳት ችግሮች
በሰውነት ውስጥ ቤታ ታኽሲሚያ በሚባሉት ዋና ዋና የልብ ችግሮችን መመርመር የተለመደ ነው. የልብ ማራባት በደም ማነስ ምክንያት በህይወት ውስጥ ነው. ልባችን ደም በመብላቱ ምክንያት ማባዛትና ማብሰል ያስፈልጋል. ትራንስፎርመር ቴራፒ ሕክምና ይህን እንዳያጋጥመው ይከላከላል. በልብ ጡንቻ ውስጥ ያለው የረዥም ርዝመት የብረት ማዕድን እጥረት ከፍተኛ ውስብስብ ነው. በልብ ውስጥ የብረት መበከል የልብ ምታት (አጣጣኝ) እና የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል. የብረት ቆርቆሮ ህክምና በቅድሚያ መጀመር ለህይወት አስጊ የሆኑ ጉዳቶችን ለመከላከል ወሳኝ ነው.
ሙሉ ሕሊናቸው ባይገባቸውም, የቲላስሲማ ህመም ያለባቸው ሰዎች በሳንባ ውስጥ የሳንባ ከፍተኛ የደም ግፊት ወይም ከፍተኛ የደም ግፊት እንዲዳብሩ ለአደጋ የተጋለጡ ይመስላሉ. የደም ግፊት በሳምባዎች ላይ ከፍ እያለ በሚመጣበት ወቅት ልብን ወደ ሳምባ ውስጥ ማስገባት ይበልጥ ከባድ ያደርገዋል, ይህም የልብ ችግርን ሊያስከትል ይችላል. ምልክቶቹ ስውር ሊሆኑ ይችላሉ, ስለዚህ ህክምናው ቀደም ብሎ እንዲጀመር የምርመራ ምርመራዎች ወሳኝ ናቸው.
> ምንጮች:
> Benz EJ. ክሊኒካዊ ምልክቶች እና የ thalassemia ምርመራ. በ: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> ስለ ታማሜሚያ -2012 የጤና አጠባበቅ መመሪያዎች. http://thalassemia.com/SOC/index.aspx