በሰውነት ውስጥ የሚከሰት ደም መፍሰስ (IVA) በመባልም ይታወቃል. ኤች.አይ.ቪ (IVH) መለስተኛ ወይም ከባድ ሊሆን ይችላል. IVH የሚያጋጥሙ አንዳንድ ህፃናት የረጅም ጊዜ ውጤቶችን አያገኙም, ነገር ግን በጣም የተስፋፋ የደም መፍሰስ ያላቸው ህጻናት የእድገት ዝግመቶች ወይም ሌሎች ዘላቂ ውጤቶች ሊኖራቸው ይችላል.
ልጅዎ በጨጓራ እከክ የደም መፍሰስ ችግር ከተገጠመለት, ስለዚህ ሁኔታዎ በተቻለ መጠን መማር ልጅዎ ምን እየተደረገ እንደሆነ እና እሱ እንዴት እንደሚድን ለመገንዘብ ይረዳዎታል.
የ IVH ከባድነት
በህፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ (hemorrhage hemorrhagic fever) የደም መፍሰስ ምን ያህል ከባድ መሆኑ ነው.
- 1 ኛ ክፍል- የማስነጠስ መንስኤ ብዙ የአነስተኛ የደም ሕዋሳት (መርዛማ ኬሚካሎች) በቫለር ሴል አቅራቢያ በቀላሉ ሊበሰብስ ይችላል. 1 ኛ ክፍል IVH የጨው ይዘት / ማብራት / ማወራረድ / ይባላል.
- 2 ኛ ክፍል- አደገኛ መድሃኒቶች በአ ventricles ውስጥ ቢገኙም, የአ ventricles ግን ተመሳሳይ መጠን ይኖራሉ.
- 3 ኛ ክፍል- አደገኛ መድሃኒቶች በአርዲዮተሮቹ ውስጥ ይገኛሉ, እና መድማው, ተ ventricles እንዲሰፋ ወይም እንዲበልጥ አድርጓል.
- 4 ኛ ክፍል ደም የተሸከሙት በአርዲዮተሮቹ ውስጥ, እና በአቅራቢያ በሚገኙ የአእምሮ ክፍሎች ውስጥ ነው. የ 4 ኛ ክፍል አራተኛ (IVH) ኢንራክራዊያን የደም መፍሰስ ይባላል.
የ 1 ኛ እና የ 2 ኛ ክፍል ደም መፍሰስ የተለመደው ጥቃቅን መድሀኒቶች በመደበኛነት የሚታይ ሲሆን የ 3 ኛ እና የ 4 ኛ ደም መፍሰስ ይበልጥ ከባድ ከሆኑ, በጣም የከፋ የመጀመርያ ምልክቶች እና ለረጅም ጊዜ ውስብስብ ችግሮች.
መንስኤዎች
አብዛኛዎቹ IVH የሚከሰቱት ከ 30 ሳምንታት በታች ከሆነ ወይም ከ 1,500 ግራም (3 ፓውንድ 5 አክስር) በታች በሆነ ህፃናት ውስጥ ነው.
በቫይረሱ የተያዘው ደም መከሰት በእንቅልፍ ጊዜ የሚከሰት ሲሆን በመጀመሪያዎቹ ሶስት ቀናት ውስጥ 90 በመቶ የሚሆኑት ይከሰታሉ. ዶክተሮች ለ IVH የተጋለጡትን ቅድመ ምርመራዎች ለማጣጣም የተለያዩ ነገሮችን ያጣምራሉ. በመጀመሪያ, በቅድመ ወሊድ የአንጎል ውስጥ የሚገኙት የደም ሥሮች ከጨቅላ ህጻናት የበለጠ የተሻሉ ናቸው. በተጨማሪም የወለድ ሕፃናት በተደጋጋሚ ደካማ የኦክስጅን ደረጃዎች በተደጋጋሚ ሊሰቃዩ እንዲሁም ለደም ግፊት መጨመር ሊጋለጡ ይችላሉ.
ምልክቶቹ
በተጠቀመባቸው የደም መፍሰስ ችግር የተጠቁ ህጻናት ምንም ምልክት አይኖራቸውም. ጊዜያቸው ባልተለመዱ ሕፃናት ውስጥ የከፋ የደም ሥር መከሰት ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የ apnéa እና bradycardia ጭማሪዎች
- የጡንቻ ቃና መቀነስ
- ምላሽ ሰጪዎችን ቀንሷል
- ደካማ ውህደት
- ከመጠን በላይ የሆነ እንቅልፍ
ምርመራ
በሰውነት ውስጥ በሰውነት ውስጥ የሚከሰተውን በደም ውስጥ የሚከሰት የደም መፍሰስ ችግር ያለበት የሰውነት ምጣኔ ምርመራ ነው. ብዙ ሆስፒታሎች ያለጊዜው የወለድ ሕፃናትን ሁሉ በህይወት ሳምንቱ ውስጥ እና እንደገና በሆስፒታል ከመውጣቱ በፊት ለ IVH በየጊዜው ይመለከቷቸዋል.
ሕክምና
በሚያሳዝን መንገድ, አንድ ጊዜ ከተጀመረ በኋላ በሰውነት ውስጥ የሚከሰተውን የደም መፍሰስ ያስወግዳል. ለ IVH የሚደረግ ሕክምና በደም ውስጥ ያሉትን ምልክቶች የሚያመላክት ሲሆን የመተንፈሻ አካላዊ ድጋፍ ወይም የመድኃኒት እና ብራዚክካይስ መድሃኒቶችን ይጨምራል.
በአስር- ፎቅ ውስጥ የእንቅልፍ-ማስወገዝ ችግር ካላቸው ህፃናት እስከ 10 በመቶ የሚሆኑት በሃይድሮፋሰል በሽታ ይጠቃሉ. ሃይድሮክሰስ ፊንጢጣ የትንፋሽ ፈሳሾችን ለመሙላት ከተለመደው ቶሎ ቶሎ እንዲበቅል እና ቀስ በቀስ የአንጎል ሕብረ ሕዋስ ላይ ጫና ሊያደርግ ይችላል. Hydrocephalus ሊጠፋው ይችላል, ወይም ቀዶ ጥገና ይፈለግ ይሆናል. ዶክተሮች ፈሳሽውን ለማጣፈጥ እና የአንጎል ጫና ለመቀነስ, ventriculoperitoneal shunt (VP shunt) ለመጨመር ሊወስኑ ይችላሉ.
የረጅም ጊዜ መዘዞች
የረጅም ጊዜ መዘዞች ያልተለመዱ ሊሆኑ ይችላሉ እናም ብዙውን ጊዜ ከደም መፍሰስ አደጋ ጋር ይዛመዳሉ.
የ 1 ኛ ክፍል ወይም 2 ኛ ክፍል ንፍጥ ያለባቸው ሕፃናት ዘላቂ ውጤት የሌላቸው ወይም ለመለካት አስቸጋሪ የሆኑ ስውር ውጤቶች ሊኖራቸው ይችላል.
ብዙ ከባድ የደም መፍሰስ ችግር ያለባቸው ብዙ ሕፃናት ዘላቂ ውጤት የላቸውም ነገር ግን ከ 3 ኛ ወይም 4 ኛ ክፍል የጨመሩት ህጻናት በህፃናት ላይ ለተጨማሪ ከባድ አደጋዎች አደጋ ላይ ናቸው. በእነዚህ ሕፃናት ውስጥ የእድገት መዘግየቶች ይበልጥ ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ. ከባድ የመታወክ በሽታ ያለባቸው ልጆችም በድክመታዊ ግንዛቤ (cognitive function) እና እንደ ትኩረትን ቅልጥፍና-አመጋገብ የመያዝ ችግር (ADHD) የመሳሰሉ ሌሎች ችግሮች ሊሠቃዩ ይችላሉ.
መከላከያ
ምክንያቱም ኤች.አይ.ቪ (IVH) አደገኛ ችግሮች ሊያመጣ ስለሚችል እና ሲጀምር ሊያቆም ስለማይችል, ዶክተሮች እና ሳይንቲስቶች በመከላከል ላይ ያተኮሩ ናቸው.
ቅድመ መዋዕለ ንዋይ ማፍለስን መከላከል (IVH) ለመከላከል ከሁሉ የተሻለው ዘዴ ስለሆነ እርጉዝ የሆኑ እናቶች በወሊድ ወቅት መሰጠት ከሚያስከትላቸው አደጋዎች ጋር የተያያዙ አደጋዎችን ለመቋቋም ዶክተሮቻቸውን ማነጋገር አለባቸው. IVH ን በመከላከል ረገድ በርካታ ሚናዎች ተጥለዋል. ገና በቅድመ-ወሊድ ወቅት ለአደጋ የተጋለጡ የቅድመ-ወሊድ ስቴሮይድ መድኃኒቶች አንዳንድ ጥበቃዎች እንዲሰጡ ይደረጋሉ, ነገር ግን በጠባቡ መስኮት ውስጥ መሰጠት አለባቸው. ሌሎች መድሃኒቶች, ኢንድሜቲን, አንዳንድ ጥበቃዎች እንዳሉ ተረጋግጧል.
ምንጮች
- ሃንሰን, ቶር ዊሊ ሩድ. በጨቅላ ህጻናት ውስጥ የሚከሰቱ የደም መፍሰስ ችግር ፕሮብሊካልስስ: አዲስ ጠቃሚ መሳሪያዎች, አዳዲስ ተፈታታኝ ችግሮች. " የሕፃናት ሕክምና ክሊኒካል መድሃኒት Jan. 2006: 7; 90-92.
- Gardner, Marsha. "በልጆች ላይ የሚደርሱ ውጤቶች ለአንዳንድ የሕፃናት ጨቅላ ህጻናት ናዩሮሎጂካል ስድብነት ሲጋለጡ" የሕፃናት ሕክምና ነርስ Nov / Dec 2005: 31; 448-457.
- Sears MD, ዊሊያም, Sears MD, ሮበርት, Sears MD, ጄምስ, Sears RN, ማርታ የጨቅላ ሕፃናት መጽሃፍ: የልጅዎ የጨቅላ ህፃናት ሁሉም ነገር ምን እንደሆነ ማወቅ የሚኖርባቸው ሕፃን ከተወለደ ጀምሮ እስከ አንድ ዓመት ድረስ . Little, Brown and Co., New York, 2004.
- የሜልሜድ ፕላስ "አዲስ በሚወለድ ህመም የሚደርስ ደም መፍሰስ" ከድር ጣቢያው 8-20-09 ተዳክሟል.