ህክምናን ማቆም በአንዳንዶች ላይ ከባድ የቲቢ በሽታን ሊያስከትል ይችላል
Tysabri (natalizumab) በተደጋጋሚ በሽተል በሽተ - ንስርም (MS) ቫይረስ ማደንዘዣ መድሃኒት ለማዳን ጥቅም ላይ የሚውል መድኃኒት ነው. የሰውነት ሕዋሳት (ሕዋሳት) ሴሎች አዕምሯቸውን እና የአከርካሪ አጥንቱን ከሌላው የሰውነት ክፍል የሚለዩትን የደም-አንጎል መሰናከልን ማለፍን ያጠቃልላል. በነርቮች ላይ ጉዳት ሊያስከትሉ የሚችሉ ሴሎች ( ሴልታይን ይባላል ተብሎ የሚታወቀው) መከላከያው በሚያስደንቅ ሁኔታ እንዲታዩ ያደርጋሉ .
ታይቢሪ በዩኤስ የአሜሪካ የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ውስጥ በ MS ሞቲፓይፒ (ከሌሎቹ የሕክምና ዓይነቶች ጋር እንዳይጣመር) በ 28 ቀናት ውስጥ ይሠራል.
ከቲያብሪ አጠቃቀም ጋር የተገናኙ አደጋዎች
የታይቢሪ በሽታ በኤምፐር ቫይረስ የተያዙ ሰዎች ቁጥር በ 68 በመቶ ሲቀንስ ተመልሶ ቢሆንም, ያለምንም አሳሳቢ ጉዳይ አይደለም. እ.ኤ.አ በ 2005 ኤምዲኤ ታካሚዎችን እና ሐኪሞችን አስመልክቶ ለታካሚዎች እና ለዶክተሮች የሚሰጥ ጥቁር ሳጥን አስቀምጧል. ቲቢቢ በ 1,000,000,000 ሰዎች ውስጥ ከሁለት አንዱ ህፃን ነበር.
ሌላው የታወቀ አሳሳቢ ሌላው ጉዳይ ደግሞ መድሐኒት መቋረጥ ወይም መቋረጥ የ MS እንደገና መመለስ ምልክቶች እንዲከሰት ምክንያት ሆኗል, አንዳንድ ጊዜ ህክምናው ከተጀመረበት ጊዜ ይልቅ የከፋ ነው.
የመነሻውን ውጤት መረዳት
የታይቢሪ እድገቱ የተጀመረው እ.ኤ.አ በ 2007 ነበር. የደች ተመራማሪዎች የታይቢሪን ህክምና የወሰዱትን የኤምአርአይንስ ፍተሻዎች ሲመረምሩ ግን PML በሚያስከትለው ችግር ምክንያት መድሃኒቱ ለጊዜው እንዲወሰድ ሲደረግ ማቆም ነበረበት.
በዚህ የ 15 ወር የሕክምና ክፍተት ውስጥ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት የነርቭ ሴል አማካይ ቁጥር በሂደቱ ከመጀመሪያው ቁጥር 3.43 ጋር ሲነፃፀር ከቆየ በኋላ ወደ 10.32 ማሻቀቡ ታይቷል.
በሚያስደንቅ ሁኔታ ይህ የሕክምና ውጤት ለረጅም ጊዜ በቆዩ ሰዎች ላይ የበዛበት ሁኔታ አልታየም.
በእርግጥ, እሱ ግን ተቃራኒው ነበር. በጥናቱ መሠረት ጥቂቶቹ ቲያቢሪ ህክምናዎች ያካበቱ ሰዎች ለጠቅላላው የጥናት ርዝመት (በአጠቃላይ 36 ኢንሴሳይሶች) ሕክምና ካደረጉት ይልቅ አምስት እጥፍ ውዝግቦች ነበሩት.
በተመሳሳይም በ 2014 ተመሳሳይ ጥናት እነዚህ ጥያቄዎችን ይደግፋሉ እና የሕክምና መቋረጥ የመውረር አደጋ ሁለት እጥፍ መጨመሩን ያጠቃልላል. ከነዚህ ሰዎች ውስጥ ሩብ የሚሆኑት ህክምና ከመጀመሩ በፊት ታይቢሪን ካቆሙ በኋላ አንድ አራተኛ የሚሆኑት እንደገና ማደግ መቻላቸው ነው.
ይህ ለእኛ ይነግረናል
የሳይንስ ሊቃውንት ይህ የዳግመኛ ውጤት ለምን እንደሚከሰት ሙሉ ለሙሉ አያውቁም. ይኸው ተመሳሳይ የጊልያኒ (fingolimod) ጨምሮ ሌሎች የ MS መድሐኒቶች ተለይተዋል , እና ለመከላከል ምን መደረግ እንዳለበት ግንዛቤ ውስን ነው.
የምናውቀው ነገር ይህ ነው: ከፍተኛ አደጋ ውስጥ ያሉ ሰዎች ሁለት ወር ብቻ የቲስቢሪን ብቻ የሚወስዱ እና ከዚያም ያቆሙ. ቲሸብሪ ሕክምና ካስፈለገው, ታካሚው ህክምና ለማድረግ መሞከር እና ከእሱ ጋር መጣበቅ አለበት. የዘርፍ ዕረፍት ጊዜዎችን አይወስዱ ወይም ጥሩ ስሜት ሲሰማዎት ቆመው ለማቆም ይወስኑ.
በመጨረሻም ሕክምናው ቲስቢሪ አስፈላጊ አይሆንም ብሎ በተሻለ ሁኔታ ለመወሰን በሚያስችል ባለሙያ ስፔሻሊስት መመራት ያስፈልገዋል.
> ምንጮች:
> ፎክስ, አር. ክሪ, et al. «MSEST በሽታ በ RESTORE ውስጥ በአማራጭ የ 24 ሳምንታት ናታልሲዙባ ህክምና መቋረጥ ጥናት». ኒውሮሎጂ 2014; 82 (17) 1491-8.
> ሶረንሰን, ፒ. ኮክ-Henrikson, H. ፒትሰን, ቲ. et al. በጣም ንቁ በሆኑ የሆስፒታል ሕመምተኞች ናታንሲዙአብ ህክምና ከተቋረጠ በኋላ ክሊኒካል ሪኢንካርኔሽንስ መደጋገም ወይም ድግግሞሽ. " ጃ Neurol . 2014; 261 (6): 1170-7.
> Vellinga, M. ካስሊሊንስ, ጄ. Barkhof, F. et al. "በ natalizumab-የተያዙ MS ታካሚዎች በ T2 የኤችአይቪ እንቅስቃሴ ውስጥ መለጠፍ በድጋሚ መጨመር". ኒውሮሎጂ 2008; 70 (13) 1150-1.