Arthroscopic ቀዶ ጥገና አንድ ትንሽ ካሜራ በጀርባ ውስጥ ለማስገባት ቀዶ ጥገና ነው. በአጥንት ውስጥ በማንኛውም የሰውነት መገጣጠሚያ ላይ የአርትሮስኮፕ ማከናወን ይቻላል. ነገር ግን በአብዛኛው በጉልበት እና በትከሻ መገጣጠሚያዎች ላይ ነው. ብዙ ቀዶ ሐኪሞች በማኅበረሰቡ ላይ የተገጠመውን ቀዶ ጥገና, ቀበቶዎችን, ቁርጭምጭሚጥን, እና እጆችን ጨምሮ ሌሎች መገጣጠሚያዎችን በመሥራት ላይ ናቸው. ጥቃቅን ቅጠሎችን በመጠቀም ጥገናዎችን ለመጠገን ወይም ለማስወገድ መሳሪያዎች ሊገቡ ይችላሉ.
ለአንዳንዶቹ የእጅ-አንገት ህመም የመፍትሄ አማራጭ የሕክምና አማራጮችን በተደጋጋሚ የሚጠራው የእጅ አንጓ ስቴጅስ (arthroscopy) ነው.
የእጅ አንጓን ለመደልደል የተሻሉ ምክንያቶች
Arthroscopically ወይም በተለመደው የዓይን ቀዶ ጥገና ሊከናወኑ የሚችሉ አንዳንድ የቀዶ ጥገና አሰራሮች አሉ. ይሁን እንጂ አንዳንዶቹ በአርትሮፕኮፕ አቀራረብ በመጠቀም በጣም የተሻሉ ናቸው. ከባህላዊ የአካል ቀዶ ጥገና ጋር ሲነጻጸር በአርትሮስኮፕ ጥንታዊ የአሠራር ዘዴን ለመመርመር ከሁሉ የተሻለ ምክንያት ሊሆን ይችላል, በቲዮሊን ፋይሮሮካርቴልጅ (TFCC) ላይ የሚደርስ ጉዳትን ጨምሮ በካርታው ላይ ችግር ለመፍጠር ነው. ቲ.ኤች.ሲሲ (TFCC) እንደ ተቆልቋይ ጉልበት ሁሉ እንደ ካስቲክ ሽክርሽኖች ነው, ይህም በእጅ መለወጫ እና በእንቅስቃሴ ላይ አስፈላጊ ነው. በ TFCC ላይ የሚደርስ ጉዳት ህመም, እብጠትና ስሜትን ጠቅ ማድረግ ይችላል.
ለ TFCC እንባዎችን ማከም በተደጋጋሚ በአርትሮስክ ግኝት (best arthroscopically) እና በተደጋጋሚ የአረም ክሮኒክ ሽክርክሪት (arthroscopic approach) ለመገመት ጥሩ ምክንያት ሊሆን ይችላል. ትንንሽ የ TFCC ዓይኖች ሊቆረጡባቸው ይችላሉ, ትላልቅ የ TFCC ዓይኖች ግን አብዛኛውን ጊዜ ጥገና ይደረጋሉ.
በ arthroscopic የእጅ አንገት ላይ በደንብ ሊታወቁ የሚችሉ ሌሎች ሁኔታዎችም አሉ.
የበገተኝነት የአርትሮሲስኮፕር ምክንያቶች
- የእርሳስ ቁስል / የጭንቀት ጊዜ አያያዝ
የእጅ መንጋ የጉዳ ላይ ቁስለት ላይ ጉዳት እንዳይደርስ ለመገመት አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. የአርትሮፊክ አካሄድ የአካል ጉዳት መጠን ምን እንደሚሆን ለመወሰን ይረዳል. የመርገም ጉድለት ከተገኘ, ከዚያም ቀዶ ጥገናውን ለማቃለል አንድ ትልቅ ሹን ያስፈልጋል.
- የአንዳንድ የአንገት ሀረግ ስብስብ አያያዝ
በዋነኛው የእጅ አንጓ (የሲጋራ ቁርኝት) (ከጀርባው አጥንት ሳይሆን ከጥንቱ አኳያ) ጋር የተቆራረጠ የአጥንት ስብራት በሃርተሮክሳይፕሌይ ሊታከም ይችላል. አንዳንድ የቀዶ-ሐኪሞች ካሜራውን ሙሉውን በሚገባ እንደተተገበሩ ለማረጋገጥ የጀርባውን ካርቱን ሽልማት ለመመርመር ሊመርጡ ይችላሉ. ጥቂት የእጅ አልባ ቁርጥራጭን ብቻ ለመርዳት ሲባል የአረምስኮፕ ህዋስ መጠቀም ያስፈልጋል. - ስለ ጎንግልቶን ሳይስፕረስ አያያዝ
አንዳንድ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የዱር አንቲን ስቲያንን ለመተንፈስ በመምረጥ ላይ ናቸው. አብዛኛዎቹ የዱርዬ ዚዝዎች ከጀርባው ከካፒዲ (ካፒት) መፈጠር ይጀምራሉ, እና ሰንጢ እራሱ በጋራ ፈሳሽ የተሞላ ነው. አንዳንድ የፈውስ ሐኪሞች የችግሩ ዋነኛ መንስኤ ከሆነው የችግር መንስዔ ወደ ኋላ ተመልሶ የመምጣት እድልን ዝቅ ሊያደርጉ እንደሚችሉ ይሰማቸዋል.
የአንጸባራቂው የአርትሮሲኮፕ ሁሌም ጥሩ ላይሆን ይችላል
በአር በትሮፒክ ማከሚያ (arthroscopic procedure) ምክንያት እያንዳንዱን የእርግዝና ህመም መንስኤ ሊሆን አይችልም. በተጨማሪም, ከእነዚህ ውስጥ ኣንዳንድ ኣሠራሮች ያልተለመዱ ሲሆን ኣንዳንድ ጊዜ ኣሻንጉሊቶች በተደጋጋሚ የሚያከናውኑ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ብቻ ይከናወናሉ. ለእርሶ ሁኔታ የእጅ-አልባ የኦርቴንሲኮፒ ጥንቃቄ የተሞላበት ጥያቄ ካለዎት, ይህን ከሐኪምዎ ጋር መወያየት አለብዎት.
በእጅ አንቲትሮስኮፕ ማከናወን
የእጅ አንጓ ስቴጅስኮፒን ለመተግበር የቀዶ ጥገና አሰጣጥ በጠቅላላው ወይም በከፊል ሰመመን ውስጥ ሊከናወን ይችላል.
በቂ የሆነ ማደንዘዣ ከሰጠ በኋላ, የቀዶ ጥገና ሃኪምዎ የመለኪያ አንጓውን ለመክፈት 'ደጃፎች' ይፈጥራል. በአካባቢው ወደ አካባቢው ነርቮች, የደም ሥሮችና ሸንጋጣዎች ጉዳት ሊያስከትሉ የሚችሉ ጉዳቶችን ለመቀነስ በድረ-ገጾቹ ውስጥ የተቀመጡ ናቸው. አንድ በካንሰር በኩል አንድ ካሜራ በጀርባ ውስጥ እንዲቀመጥ ይደረጋል, በሌሎችም ጥቃቅን መሳሪያዎች ችግሩን ለማስወገድ ይረዳሉ.
የእርሳቸው የአርትሮሲስኮፕ አሰራር ርዝመት ዶክተሩ ሊያከናውነው ከሚፈልገው ነገር ይለያያል. ከቀዶ ጥገና በኋላ, ለስላሳ ሽፋን ወይም ሽክርክሪት ይቀመጣል. ብዙ ታካሚዎች ከሐኪያትራክተሩ ጋር ይሠራሉ.
የተሀድሶ ርዝመት በተጨማሪ በቀዶ ጥገና ወቅት በሚከናወነው ተግባር ይለያያል.
የእጅ-አርት አርክኮፕ እና ያልተለመዱ ችግሮች, ነገር ግን ሊከሰቱ ይችላሉ. እነዚህ ውስብስቦች የነርቮች መጎዳት, የመርከን ቁስል, ኢንፌክሽን እና የንቃተ ህመም ስሜት ዳቲስትፊትን ሊያካትቱ ይችላሉ. አንዳንድ ውስብስቦች ከተለምዶ ክፍት ቀዶ ጥገና ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ አደጋ ሊፈጥርባቸው ይችላል, የአርትሮስኮፕስ ሌሎች ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ. በሀኪዎ ላይ ያካሄዱት ማንኛውም የተለየ አሰራር ላይ ከርስዎ ቀዶ ጥገና ጋር የተያያዙ ጉዳቶችን ያብራሩ.
ምንጮች:
Gupta R, et al. "አንትሮርት አስትሮስኮፕ: መርሆዎችና ክሊኒካል ማሽኖች J. Am. Acad Ortho Surger, ግንቦት / ሰኔ 2001; 9: 200 - 209.