መንስኤዎች ከአነስተኛ መመርመሪያ እስከ ካንሰር ይደርሳሉ
ያልተለመፈ የማህጸን ህዋስ ምርመራ ካጋጠምዎት, መጀመሪያ ላይ የመረበሽዎ መንቀጥቀጥ ወይም አስከፊ ሁኔታን ለመፍራት ሊሆን ይችላል. የተፈጥሮ ምላሽ ነው.
ነገር ግን "ያልተለመዱ" ማለት ምን ማለት ነው ከፓፕ ስሚር አውድ አገባብ ውስጥ ምን ማለት ነው? አንድ ካለዎት ምን ማድረግ ያስፈልግዎታል?
ያልተለመዱ የማህጸን ህዋሳትን መረዳት
ያልተለመደ የፓፕ ስሚር ማለት ከማኅጸን ህዋስ ውስጥ የተወሰዱ ሕዋሳት በአጉሊ መነፅር ብቻ መመርመራቸው ማለት የሙከራው ሰራተኛ እንደሚጠበቅበት ማለት አይደለም.
ለዚህም በርካታ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ, የተራዘመውን የንፋስ መመርመር እስከ ነቀርሳ ካንሰር ይመራሉ.
በመጨረሻም የእርሶማውያኑ ተጨማሪ ግምገማን እንደሚሻው በትክክል ይነግረናል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ኮንትሮፕሊኬሽን ምርመራና ባዮፕሲ ውስጥ ትጨመሩ ይሆናል. በሌላ ጊዜ በሶስት ዓመት ጊዜ ውስጥ ለብዙ ጊዜ የማህጸን ህዋስ ምርመራ እንዲያደርጉ ሊጠየቁ ይችላሉ.
ያልተለመዱ የማህጸን ህዋስ ምርመራ በጣም የተለመደ ነው. እንደ የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከል (ሲዲሲ) ማዕከላት ገለፃ ከሆነ ወደ ሦስት ሚሊዮን ገደማ የሚሆኑ ሴቶች በየዓመቱ ያልተለመዱ የማህጸን ህዋስ ምርመራ ውጤቶችን ይቀበላሉ. ከእነዚህ ውስጥ ወደ 12,000 ገደማ የሚሆኑት (ወይም ከ 250 ውስጥ አንድ ግማሾቹ) ወደ የማኅጸን ነቀርሳ ይለወጣሉ.
የተንቀሳቃሽ ስነ-ምግባር ጉድለቶች እና የካንሰር መገንባት
የተንቀሳቃሽ ስነ-ምግባሮች ያልተደባለቀ (dysplasia) ይባላሉ. የዲስቲፕታል ሴሎች ትክክለኛ ምደባ የሚከተሉትን ያካትታል:
- አስኪስ (ያልተለመዱ ወሳኝ ሴሎች)
- LGSIL (ዝቅተኛ የክሬም ስኳር ህዋስቴሪያል)
- HGSIL (ከፍተኛ ደረጃ ስኩዊሚስ intraepithelial lesion)
- AGC (በፓፕ ስሚር)
አብዛኛው የዲፕላስቲክ ሴሎች አይቀየሩም ወይም ችግር አይፈጥሩም. ለውጥ ካደረጉ ሰዎች መካከል አንዳንዶቹ የካንሰርነት ደረጃ ላይ ይደርሳሉ , ይህም ማለት የካንሰርነት እድል ይኖራቸዋል ማለት ነው.
ከነዚህ ሴሎች ውስጥ አንዳንዶቹ ካንሰር (ካንሰር) ተብለው በሚታወቀው በሽታ የመነጠፍ ደረጃ ላይ ይደርሳሉ , ነገር ግን መሰል ሽፋን (ማህጸን ህዋሳትን ከዋናው የሴፕቲቭ ቲሹዎች የሚለየው ሽፋን) የሚባሉት ናቸው.
በሽታው ከካንሰር መከላከያ ክሮነር ከተለመደው ውጭ ከመስፋፋቱ በፊት ብቻ ነው.
ASCUS Pap Smears
ASCUS (ያልተለመዱ ስኬታማ ሴሎች) የተለመዱ ያልተለመዱ ዓይነቶች ናቸው, ይህም ከማይታወቁ ንባቦች ውስጥ ወደ 75 ከመቶ ያህሉ ነው.
የክራም ሴሎች በደም ውስጥ የሚገኙት የፀረ-ሽፋን ሕብረ ሕዋስ (intraepithelial layer) ተብሎ የሚጠራ ውጫዊ ሕብረ ሕዋስ ናቸው. ASCUS በቀላሉ ማለት ሴሎቹ ተለውጠዋል ግን ከቅድመ-ካንሰር ጋር የሚያመላክቱ አይደሉም. ለውጦቹ በሴት ብልት ኢንፌክሽን ወይም ወይም በአብዛኛው በሂዩማን ፓፒሎማቫይረስ (HPV) የሚባል የግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፍ በሽታ ነው.
ኤስ ኤል ፓፕ ማጨስ
SIL (squamous intraepithelial lesion) የሚያመለክተው በቆዳ ውስጥ በተፈጠሩ ስኩዌመስ ሴሎች ላይ ያልተለመዱ ለውጦች ነው. ሲ ኤል (SIL) ቀዶ ጥገና ወይም ካንሰር ምርመራ አይደለም. እነሱ ስፋታቸውን, ቅርጻቸው, እና አካላዊ ባህሪዎቸን በቀላሉ የማይፈለጉ ናቸው.
- LGSIL (ዝቅተኛ ደረጃ በክረምት ውስጥ የሚገኙ ክሊኒየል ሕዋሳት) በሂውማን ፓፒሎማቫይረስ ምክንያት ብዙ ጊዜ ያልተለመዱ ናቸው. ብዙዎቹ እነዚህ በሽታዎች ያለፈው ህክምና ይሰወራሉ.
- HSIL (ከፍተኛ-ደረጃ ያላቸው intraepithelial cells) ከካንሰንጊን ሴሎች እድገት ጋር የተያያዙ ለውጦችን ያመለክታሉ.
AGC Pap Smears
የ AGC (የሌሊት ግመል ሞለኪውሎች) የሴል ማህፀን የውስጡን ውስጣዊ እና የማህጸን የውስጥ አካል የሚሸፍን ሌላ ዓይነት ሴል ዓይነት ናቸው.
የ AGC ውጤት ማለት በእነዚህ ህዋሶች ውስጥ ያሉ ለውጦች ስለ ቀዳማዊ ቀለም ወይም ካንሰር መኖሩን ያሳስባል.
ያልተለመተ የማህጸን ችግር ካለብዎ ምን ይከሰታል
ያልተለመፈ የማህጸን ህዋስ ምርመራ ውጤት ከተገኘ ሐኪምዎ ተጨማሪ ምርመራን ሊመክር ይችላል. ይህም በአብዛኛው በአይነ-ህዋው ምደባ, አሁን ባለው ጤንነትዎ እና በሀኪምዎ ልምድ ላይ ይመሰረታል.
ሊሆኑ የሚችሉ አቀራረቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ:
- የፓፕ ስሚር ማጣሪያ ምርመራ በተደጋጋሚ የሚደረግ ክትትል
- የ HPV ምርመራ (ከኤች ኣይ ቪ ምርመራ በኋላ ሴሎችን የሚጠቀምበት)
- የኮርማ ቅባትንና ባዮፕሲን ከማንኛውም ዓይነት ያልተለመደ ሕብረ ሕዋስ
- የእንቁላል ናሙና / ናሙና / ናሙና / ናሙና / (የሴሬቲት ተብሎ የሚጠራው ስፖንጊት ቅርጽ ባለው መሳሪያ በመጠቀም የሊንከስ ቦርሳ ሽፋን)
- ኤን-ኤምፔሪየስ ናሙና (ዶክተሩ ያልተለመዱ ህዋሳት ከማህፀን የተገኙ እንደሆኑ ከጠረጠሩ) የእንቁላል ናሙና ምርመራ
- አንድ የሽንት ወይም እድገትን ለማጥፋት ቀዶ ጥገና ( ኮንታይፕ ባዮፕሲ )
የመከታተያ መመሪያዎች በእድሜ, በመድኃኒትነት መለያየት, እና በሴት የ HPV አቋም ይለያያሉ:
ዕድሜ 21-24 | ዕድሜ 25 እና 29 | ከ 30 በላይ, HPV-አሉታዊ | ከ 30 ዓመት በላይ, HPV-positive | |
ASCUS | በ 12 ወራት ውስጥ ደጋግመው ይመረጡ (ተመራጭ) Reflex HPV (ተቀባይነት ያለው) | Reflex HPV (ተመራጭ) በ 12 ወራት ውስጥ መድገም (ተቀባይነት ያለው) | የፔፕ እና የ HPV ምርመራ በ 3 ዓመት ውስጥ ይድገሙ | ኮልፖስኮፕ |
LSIL | በ 12 ወራት ውስጥ ደጋግመው ይፍጠሩ | ኮልፖስኮፕ | በ 12 ወራት ውስጥ ደጋግመው ይመረጡ (ተመራጭ) ኮሎፖሴፕ (ተቀባይነት ያለው) | ኮልፖስኮፕ |
ASC-H | ኮልፖስኮፕ | ኮልፖስኮፕ | ኮልፖስኮፕ | ኮልፖስኮፕ |
HSIL | ኮልፖስኮፕ | ቀዶ ሕክምና ወይም ኮላኮስኮፒ | ቀዶ ሕክምና ወይም ኮላኮስኮፒ | ቀዶ ሕክምና ወይም ኮላኮስኮፒ |
AGC | በ AGC ንዑስ መደብ ላይ ጥገኛ ነው | በ AGC ንዑስ መደብ ላይ ጥገኛ ነው | በ AGC ንዑስ መደብ ላይ ጥገኛ ነው | በ AGC ንዑስ መደብ ላይ ጥገኛ ነው |
> ምንጭ:
> የአሜሪካ ኮሌጅ ኦፍ ኦብዘቲክስ ኤንድ ጋይኮሎጂ (ACOG). "ያልተለመደ የማኅጸን ነቀርሳ ምርመራ ውጤት ውጤቶች." ዋሽንግተን ዲሲ; የዘመቻ ጃንዋሪ 2016; ተደጋጋሚ ጥያቄዎች 187.