Epiretinal membrane በተደጋጋሚ የመነጠስ ችግር ( ግራማኒ) በመባል ይታወቃል. ሁለቱም ሁኔታዎች ማይክላና, የቲቲካ ክፍልን, የሴልቲክ 20/20 ራዕይን የሚያመጣው ለየት ያለ የሬቲና ክፍል ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. ይሁን እንጂ ሁኔታዎቹ ሙሉ ለሙሉ የተለያዩ ናቸው እንዲሁም የተለያዩ ምልክቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ. ለፓይረቲን ማሽናት በርካታ የተለያዩ ስሞች አሉ. የተለያዩ ስሞች ስኬቶችን ወይም ችግሮችን ለመግለጽ ያግዛሉ.
Epiretinal membrane ለመግለጽ የሚጠቅሙ ተጨማሪ ስሞች የሚከተሉትን ያካትታሉ-
- Cellophane maculopathy
- ቅድመ-ማቲ ሳንካ ማይክሮ ፋይብሲስስ
- ቅድመ-ተቆጣጣሪ ማይክላይዜሽን
- Macapular pucker
- ቫይራል-ማክፔል የመርከብ ሲንድሮም
ኤፒሪንትናል ማከስት ምንድን ነው?
ኤፒሬረትታል ማተሚያ (ፕሬክትታል ማሽነሪ) በቀጭኑ ውስጥ, በተለይም በማኩላ (ማኩላ) ውስጥ በሬቲና ጀርባ ላይ ሊፈጥ የሚችል ቀጭን, ከፊል-ነፊጅ ማሽተት ነው. ይህ ማሽተት በተወሰነ መልኩ ቀዝቃዛና ለማየት ሊከብድ ይችላል.
ለብዙ አመታት, እነዚህ ማሽኖች ከሴሉፋን ማኮሎፓቲ (ማጣሪያ) ጋር ተቆጥረዋል ምክንያቱም ግልጽ የሆነ የሴላፎን ፕላስቲክ ይመስላሉ. ሽፋኑ ግልጽ ነው, ነገር ግን ሲወስዱት, እየሰፈነ እና ያነሰ ግልጽ ይሆናል.
አንዳንድ የዓይን ሐኪሞች የፔሬቲክ ማከሚያዎችን እንደ ቅድመ-አቲማ ማይክ ፋይብሲሲስ (pre-retinal macular fibrosis) አድርገው ይጠቀማሉ, ይህም የት እንዳሉ እና ምን እንደሚደረግ ያመለክታሉ. ማከፊያው በሚሠራበት ጊዜ ማኩላ እንዲይዝ እና ትንሽ ውሸትን ወይም ከፍ ከፍ ሊል ይችላል, ስለዚህም "ማኩካላ ያረጁ" የሚል ነው. ሙቀቱ ከወደቃው ማኩካን ማውጣት ሲሳነው, ነገር ግን አሁንም ኮንትራቱ, ማኩላ (ሉካሉ) ከፍ ሊል ወይም ከፍ ሊል ይችላል.
ይህ "ቫይታላይ-ማክላላዊ ትራክሽን ሲንድሮም" በመባል ይታወቃል.
መንስኤዎች
የሚገርመው ነገር ኤይሪዘርቲክ ማሽተሪያ (epiretinal membrane) የሚባሉት ብዙ ሰዎች የዓይን ሕመም የሌለባቸው መሆኑ ነው. በአብዛኛው የሚከሰተው በቫይረሱ ጩኸት, የዓይኑ ኳስ ጀርባውን በሚሞላው የእርጅና ለውጦች ምክንያት ነው.
ጉልበቱ 80 በመቶ የሚሆነውን ይሞላል.
ከረቲና ጋር የተያያዙ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ጭረቶችን ይዟል. በዕድሜ እየገፋን ስንሄድ, ቪትሪየስ ይንቀጠቀልና ከሬቲና ገጽ ይወጣል. ይህ በሚቀዘቅዝበት ጊዜ የቫይረሪ እጽዋት በመባል ይታወቃል. የእርጅና ሂደቱ የተለመደ ነው. አንድ ሰው ለስላሳ ቁርጥራጭ ያለው ሰው ሲታይ በአብዛኛው የእነሱ እይታ ወይም ተንሳፋፊ ጥቃቅን ጥቁር ነጥቦችን ይመለከታል. አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ተንሳፋፊዎች እንደ ምስር (ግራቢለስ) ሆነው ይታያሉ.
አልፎ አልፎ, የፔንጊሊየል ፈሳሽ ከረቲና ገጽ ላይ ይንሸራሸራሸበ ሲመጣ በሬቲና ውስጥ አነስተኛ መጠን ያለው ጉዳት ይከሰታል. አደጋው ከተከሰተ በኋላ ሰውነታችን የተበላሸውን ክፍል ለመፈወስ እና አነስተኛ መጠን ያለው ፋይበር ሰሃን ወይንም ጠባሳ ሕዋሳትን ይሠራል. ይህ የስጋ ሕዋስ (epithetinal membrane) ተብሎ ይታወቃል. በሰውነታችን ውስጥ እንደሚገኙባቸው ቦታዎች ሁሉ, አንዳንድ ጊዜ ይህ የፍራርሽር ሕዋስ ሕዋሳት ኮንትራት ሊያደርግ ይችላል. ምክንያቱም ይህ ሽፋን ከረቲና ጋር በጥብቅ የተያያዘ ስለሆነ, ሽፋኑ እንደሚፈራረም, ሬቲናን ለኮንትሮል ወይም ለስላሳነት ሊያጋልጥ ይችላል.
ይህ የጠፍጣፋ ሕዋሳት በቲቢዎ ሪሴፕሽን ክፍል ውስጥ ቢፈጠሩ እንኳ, አያውቁም. ይሁን እንጂ ይህ ሽፋን ብዙውን ጊዜ በተለመደው የቲና ክፍል ውስጥ በማይታክ ውስጥ ለስላሳ, ዝርዝር, ማዕከላዊ ራዕይ በአብዛኛው ሊታይ የሚችል ነው.
ማኩላ የተባለውን ሽፋን በማህኑ ላይ ሲያስተላልፍ, ደብዛዛና የተዛባ ራዕይ እናስተውላለን.
የጭንቀት ሁኔታዎች
አብዛኛው ዘመናዊ የፍሳሽ እንፋሎት የሌለን ብዙ ሰዎች የፓይሮንትናል ማከፊያን ለመገንባት አይጠቀሙም. በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የኢሬሪንታል ማከፊያን (ኤይሮቴክቲካል) ብዛታቸው ከ 60 ዓመት በታች ከሆኑት ሰዎች ውስጥ 4 በመቶ የሚሆኑት እና ከ 60 ዓመት በላይ ከሆኑት ሰዎች መካከል 14 በመቶ የሚሆኑት ናቸው. እድሜ በግልጽ የሚታይበት የኢይሪንትታል ማሽተትን ለማዳበር ነው.
ሌሎች አደጋዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ ከፍ ያለ የማጣሪያ ክፍተት
- የዘር እንባ
- የአይን ቀዶ ጥገና
- የስኳር በሽታ
- ለጉልበት እንግዳ መጋለጥ
- የውስጥ ብግነት
ምልክቶቹ
የኢሬሪንታል ሽፋን የተወሰኑትን ጨምሮ የተለያዩ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል.
- የብዥታ እይታ
- የተዛባ እይታ
- ትንሽ, ብልጭታ ወይም የብርሃን ብልጭታ
- ሁለት ጊዜ ብቅ ይላል
- እቃዎች የተለያየ መጠን ሊታዩ ይችላሉ
ውጤቶች
በኤይሪዘርቲክ ማሽተት የሚሠቃዩ ሰዎች አብዛኛው ጊዜ የደመወዝ ስነስርዓት ይታይባቸዋል. ሁኔታው እየገፋ ሲመጣ, ሜትሮፎፕሲ ሊያድግ ይችላል. ሜትሮሮፕሲያስ የዓይን ማዛባትን ለመግለጽ ጥቅም ላይ የዋለ መግለጫ ነው. ለምሳሌ, አንድ ነገር ከእውቁ የበለጠ ትልቅ ወይም ትንሽ ሊሆን ይችላል. በተጨማሪም, ቀጥተኛ መስመር ሊሰነጣጥል ይችላል ወይም አንድ ትንሽ ነገር ሊጠፋ ይችላል.
ኤይሮሬትንቲናል ማሽተትን የሚገነቡ ሰዎች ራዕይን ብቻ የተስተካከለ ሳይሆን ይህ ግልጽ የሆነ ራዕይ በጣም የተዛባ ሊሆን ይችላል. በሜትሮፎርፌሲ (ኤነርጅራፊክ) መበላሸት ምክንያት, ራዕይ ወደ 20/50 ወይም ከዚያ ያነሰ ሊሆን ይችላል. ይሁን እንጂ አንዳንድ ሰዎች የቫይረሪን (የአይን መታጠቢያዎች) ደካማ ቀዳዳዎች ያጋጥማቸዋል እናም አንድም እንኳ ቢሆን አንድ ነዎት ያውቁ ይሆናል. በዚህ ሁኔታ, ማከፊያው ይገኛል, ነገር ግን አይቀራረም ስለዚህ የረቲና ሽፋን ፈጽሞ አይከሰትም.
በተወሰኑ ጊዜያት, አንዳንድ ሰዎች የማኩኩን እና የባሰ የተጋለጡትን ራዕይ ማበላሸት ይጀምራሉ. ጉልበቱ የማይለወጥ ከሆነና የማኩኩን ጎትሮ ለመሳብ ከተበላሸ ራዕይ ያድጋል. ይህ በሚሆንበት ጊዜ የማኩሌነት ቀዳዳ ሊፈጠር ይችላል. የማኩሌን ቀዳዳ መጠን እና ጥንካሬ ላይ በመመርኮዝ ከፍተኛ ማዕከላዊ የማየት እክል ሊከሰት ይችላል.
ምርመራ
Epiretinal membrane ለመመርመር የመጀመሪያው ደረጃ አጠቃላይ የአይን ምርመራ ማድረግ ነው . የማየት ችሎታዎን ደረጃ ለመለካት ራእዩ ይገመገማል. ዓይኖችዎ በተለመደው ልዩ የዓይን ጠብታዎች ይጋራሉ. የርዝ ማስታዎሻዎ ቀዳዳ በተባለ ልዩ ቀና ያለ ቦይ ማይክሮስኮል ሊታይ ይችላል. የኤሌክትሪንታል ሽፋን በዚህ መሳሪያ ሊታይ ይችላል.
ኤቲሪክትናል ማሽተሪያውን የጠጣ መጠን ለመለካት አንድ OCT (የኦፕቲካል ሆራስቲክ ቲሞግራፊ) የተባለ ምርመራ ይካሄዳል. አንድ OCT የተለያዩ የሬቲን ንብርብሮችን ለማየትን ብርሃን ይጠቀማል. በደቂቃዎች ውስጥ ዶክተሩ ማከፊያው እንዴት ማኩላትን እንደሚነካው ማየት ይችላል. በዚህ መንገድ ሂደቱን በመድገም ሁኔታው እየተሻሻለ ወይም እየተበላሸ መሆኑን ለማየት በመነሻ መከታተያ ነጥቦች መመርመር ይቻላል.
ማወቅ ያለብዎት ነገር
አብዛኛዎቹ Epiretinal ማሽኖች በቅርብ ክትትል ያስፈልጋቸዋል. ኤይሪንትታል ታምቡር የከፋ የዓይን መታጎል ካስከተለ, የዓይን ሐኪምዎ ወደ አርቲፊሻል ባለሙያ ሊልክዎት ይችላል. የዓይን ሐኪም አንድ ሰው የአይን ህክምና የቲቲካውን የዓይን ሕዋሳት ለመፈተሽ ከረጢት ይለቀቃል. በማኩላኩ ውስጥ ቀዳዳ እያደገ ከሆነ የቲማቲክ ባለሙያ ጉድጓዱን ለመጠገን ይሞክራል. የማኩብል ቀዳ ቀዶ ጥገና ጥገና ትንሽ ራዕይ ለመመለስ ይረዳል. የማኩላቭ ሾት ጥገና ሥራ በአብዛኛው በወቅቱ በነበረው የጊዜ ርዝመት ላይ ጥገኛ ነው.
> ምንጭ:
> ዉንግ, ጂጂ, ሳክዴቭ, ና., ቤዮሞንት, ፒኢ, ቻንግ, ኤኤን.ኤ "የሚታይበት የቬሬቲንታል ማከሚያ ቫይታሚሚሚን እና ፈሳሽ ተከተለ." የክሊኒክ ሙከራ ኦፍሆምሞል . 2005; 33: 373-378.