ሉፐስ እራስን የመሸከም ስሜት የሚታይበት የራስ-ሙፊት ሁኔታ ሲሆን በሌሎች በርካታ የሳምባ ሁኔታዎች ውስጥም ተካትቷል. ምልክቶቹ ምንድ ናቸው, እንዴት ነው የሚመረጡት, እና ሉፐስ ለተቀነባበረ ማነቅነት ምን ዓይነት ህክምናዎች ይገኛሉ? ሉፕስ ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ ሌሎች የሳምባ በሽታዎች ምንድን ናቸው?
በተለምዶ የሚከሰት ሉፒስ ኤራይቲማቶስ (SLE), በሽታው ራስን የሚከላከል በሽታ, በእውነት የበሽታ ምልክቶች ነው.
የሰውነት በሽታ መከላከያ ስርዓቱን የሚያጠቃ ከመሆኑም በላይ ከቆዳና ከጋር አንስቶ እስከ ውስጣዊ አካል ድረስ ሁሉንም ነገር ሊጎዳ ይችላል.
ሉፕስ (pulmonary (pulmonary) ምልክቶች የሚታዩበት በጣም የተለመደው የሆድ ቲሹ በሽታ ነው. ብዙ ሕመም ያለባቸው ሰዎች የጉንፋን ሁኔታ ያጋጥማቸዋል, እነዚህም የበሽታውን መገመት በጣም አስፈላጊ ናቸው.
ሉፕስ እና ፔሎሊሲ
ፒልዬሲ ( የድብርት የሆስፒር ህመም) በጣም የተለመደው የሳንባ ፈሳሽ (ሉፐስ). ፒልዬዪይ (Pleurisie) ርዝመት (በከፍተኛ ትንፋሽ ጊዜ ወይም በሚጎዳው ጊዜ ብቻ በደረት ወቅት በሚታወቀው የደረት ህመም) የሚገልጽ ገላጭ ምርመራ ነው.
በዚህ ህመም ምክንያት የሳንባ ቱቦዎችን ( ሙሙራን ) የሚያመሳስሉት ሁለት ሽፋኖች ናቸው. ጫጩቱ በ 3 እና በአራት በሊፕስ ውስጥ የተሸፈነ ፈሳሽ መያዣ (ፈሳሽ ፈሳሽ) ተብሎ በሚታወቀው ትንሽ ክፍል ውስጥ ይጣላል . አብራኝ በሆነ ሁኔታ, የመርሳቱ አካል እንደ መስተዋት ያገለግላል, ሲተነፍሱ እና ሲነኩ ሳንባዎ ላይ ቅጣትን ይቀንሳል.
በሉሲስ አማካኝነት የራስ ህዋስ (ቲሹራንስ) (በራስዎ ቲሹዎች ላይ የሚሠሩ ፀረ እንግዳ አካላት) እብጠቱን ይመርምሩ. ይህ የመተንፈስ ችግር የመተንፈስ ችግር ሲከሰት ወይም ወደ ውስጥ እንዲወጣ ሲደረግ የሚሰማው ህመም ሊሆን ይችላል. አንዳንድ ጊዜ የመተንፈስ ችግር መካከለኛ እና ምቾት የሚከሰተው በጉልበት, በመሳል, በማስነጠስ ወይም አስገዳጅ ጊዜ ካለፈበት ብቻ ነው.
በሌሎች ጊዜያት ደግሞ የዓይነ ህመም ይበልጥ የከፋ ሊሆን ስለሚችል በተለመደው ጸጥ ያለ መተንፈስ ምክንያት ህመም ያስከትላል.
የዚህ ሂደት ሌላ ችግር እንደመሆኑ መጠን በሽታው በእምባሩ ውስጥ ፈሳሽ መጨመር ሊያስከትል ይችላል. የሆድ ሙሉ ፈሳሽ ብናኝ (ምንም እንኳን በጣም ትንሽ እጅግ በጣም ፈሳሽ የሆነ ፈሳሽ ካለ) በሳንባው ላይ በሚያስደንቅ ትልቅ የሆድ ቁርጠት ወደ ከፍተኛ የአተነፋፈስ እሳትና ህመም ሊደርስ ይችላል.
የበሽታውን ምልክቶች, ምርመራ እና ህክምናን በጥንቃቄ እንመርምር, ከዚያም ከሉፐስ ጋር ሊዛመዱ የሚችሉ ሌሎች የሳንባ በሽታዎች በአጭሩ ተመልክተናል.
ምልክቶቹ
በላፊስ ላይ የሚከሰት ማቅለሚያ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የመተንፈስ, የማሳክ, ወይም የደረት (የህመም ስሜቶች) ህመም,
- በትከሻው ላይ ህመም (በዲያሊያግራፍ ውስጥ በሚያልፉ ነርቮች በኩል እስከ ትከሻው ድረስ ነው
- የትንፋሽ ማወዝ (የሆድ ህብስት በሚኖርበት ጊዜ, ወይም በማጋው ምክንያት ከባድ ትንፋሳዎችን በማስወገድ)
- ፈጣን የመተንፈሻ መጠን
- ሲኦኖሲስ (ከኦክስጅን እጥረት የተነሳ የቆዳ አጥንት). ሲያኖሲዝ የሚከሰተው ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ፍሳሽ ሲከማች ብቻ ነው
ምርመራ
ሉዊስ ጋር የተዛመተ ማነቃነቅ ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ ጥንቃቄ የተሞላበት ታሪክ እና አካላዊ, የላቦራቶሪ ምርመራዎች እና የምስል ጥናት ጥምሮች በመጠቀም ይከናወናል.
የበሽታ ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ ለምርመራና ለሙቀት የተጋለጡ የሆስፒት ህመም ስሜቶች በሙሉ ታሪክ ሊሆኑ ይችላሉ. ጫጩቱ ለስላሳ ነው ነገር ግን በተጫራቻ ህመም ሲነቃ በጣም ይለወጣል, ይጣላል, እና አብዛኛውን ጊዜ ጥርሱን የሚያሰማ ድምፅ ያሰማል. ይህ ድምፅ በቴቴቶስስቴክ (ኦፕሬስኮፕ) በኩል ሊሰማ የሚችል ሲሆን አንዳንድ ጊዜም በደረት በኩል ጆሮ ለመስማት ነው.
ሉፐስ ከሌሎች የሳምባ ሁኔታዎች ጋር ተያይዞ ስለሚመጣ ሌሎች ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ ይከናወናሉ. ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- የደም ሥራ - ለሉ ህማ የደም ምርመራዎች (እነዚህ እስካሁን ካልተደረጉ)
- የተሟላ የደም ብዛት - ሲቢሲ እንደ ባክቴሪያ ወይም የቫይረስ ኢንፌክሽንን የመሳሰሉ ሌሎች የመርሳትን ምክንያቶች ለመጣስ ይረዳል.
- የደረት ራጅ ወይም ሲቲ ስካን.
- የሆድ ሙሉ ፈሳሽ ካለ, ውስጣዊ ውስጣዊ ውዝግቡ ብዙውን ጊዜ ይጠናቀቃል. በዚህ ሂደት ውስጥ, ደረትን ወደ ማብቂያ ክፍሉ ውስጥ ፈሳሽ ለመውሰድ አንድ ህመም ያስገባል. የሆድ መተንፈሻ መጠን (የትንፋሽ እጥረት ካለ) ከመቀሳቀሱ በተጨማሪ, ይህ ፈሳሽ ሊከሰቱ የሚችሉትን ሌሎች ምክንያቶችን ለመለየት በቤተሙ ሙከራ ውስጥ መተንተን ይችላል.
ሕክምና
በባክቴሪያ ወይም በቫይራል ኢንፌክሽን ምክንያት ራስን ከእርሳቸው ከሚያስከትል የሕመም ማስታገሻ ፈሳሽ ይልቅ የበሽታ መከላከያ ካልሆነ በስተቀር ለትልቅነት ምንም ዓይነት የተለየ ሕክምና አይኖርም. በሽታው አብዛኛውን ጊዜ በበሽታው ላይ የመያዝ ሃላፊነት ስለሚኖረው ህጉን ለማዳን የሚያግዙ ማንኛውም ህክምናዎች በአጠቃላይ በእብሪት ይመራሉ. በሉፒስ ምክንያት የሚመጣ ልጓጓይ በአብዛኛው ጉዞውን በጊዜ ውስጥ መሮጥ አለበት, እናም ህመሙ መፍትሔ እስኪያገኝ ድረስ በፀረ-አልኮል መድኃኒቶች መቆጣጠር ይችላል.
ሌፐስ በሳንባዎ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድርባቸው የሚችሉ ሌሎች መንገዶች
አንዳንድ የሳምባ ዓይነቶች ሉፐስ ካለባቸው ሰዎች መካከል እስከ 50 በመቶ ያህሉ. የሳንባዎችን የተለያዩ ክፍሎች እና መዋቅሮችን በማዛወር እንዲህ ማድረግን ጨምሮ:
- ጭውውቱ (ከላይ በተገለጸው ልመና ውስጥ እንዳለ)
- የሳንባ ሕዋሳት (የሳንባ ቱቦዎች በሳንባ ውስጥ)
- አልቫሮ (የኦክስጂን እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ ልውውጥ በሳንባዎች ውስጥ የሚገኙ አነስተኛ የአየር አልጋዎች)
- ብሮንቺ እና ብሮንቶልቮ (የሳንባዎች ትላልቅና ትናንሽ የአየር መንገዶችን)
- የሳንባ መርከቦች በሳንባ ውስጥ
- ድያፍራም (ከታች የተብራራ የሳንባ ሲንድሮም እንደሚቀንስ)
ሉፐስ ጋር የተያያዘ የሕክምና ሁኔታ
ከመቀስቀስ በተጨማሪ ሉፐስ ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ የሚከሰቱ ሌሎች የሳምባ በሽታዎች አሉ. ከነዚህ ሁኔታዎች መካከል ብዙዎቹ ሳል, የአፍ ጠቋሚ ምልክቶች, እና አንዳንዴም ካሳመጡት ምልክቶች እና ትክክለኛውን ምክንያት ለማወቅ በጥንቃቄ መገምገም ያስፈልጋል. ከሉፐስ ጋር ተያይዘው የሚከሰቱ የሳምባ በሽታዎች (ከሚፈነጩ) በተጨማሪ የሚከተሉትን ያካትታሉ-
- የላኩስ የሳንባ ምች (ሁለቱም ከባድ እና ሥር የሰደደ) - ሉፐስ የሳንባ (ሳንባ ነቀርሳ) የሳንባ ሕብረ ሕዋስ ማሞትን የሚያመለክት ነው. ከፍተኛ ግርዶሽ ሲኖር ሳል, የትንፋሽ እጥረት እና የመተንፈስ ህመም ሊያስከትል ይችላል? ስቴሮይድ አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውልና ከፍተኛ መጠን ሊጠየቅ ይችላል.
- ከፍተኛ የደም ግፊት - ከፍተኛ የደም ግፊት ( Pulmonary hypertension ) (pulmonary hypertension ) በፕርኔናሪ የደም ቅዳ (የልብ ventricle E ና ወደ ሳንባዎች የሚጓዘው የደም ቅዳ) ከፍ ያለ ሲሆን በ 10 ከመቶዎቹ ህጻናት ሉፐስ ውስጥ ይከሰታል.
- ሳንባን ሲንድሮም - የዲፕክስትራክሽን መበላሸት እና መመርር ሳንባን ሲንድረም ተብሎ የሚጠራ ችግር ሊያመጣ ይችላል. ይህ ያልተለመደ ሁኔታ ድያፍራም መጨመር ሲሆን ለጋዝ ልውውጥ ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል የሳንባ ሕብረ ሕዋስ አካባቢን ይገድባል.
- የፀረ-ተውሳር በሽታዎች እንደ ሳምባ ወረንጅ-ፋይብሮሲስ የመሳሰሉት - የመተንፈሻ በሽታዎች ጥብቅ የሆኑ የሳንባ በሽታዎች ናቸው (በተቃራኒው እንደ አስም እና ኤምፊዚማ የመሳሰሉ ሁኔታዎች እንቅፋት የሆኑ የሳንባ ሕመሞች ናቸው.) የሳንባ ጠባሳ ተከትሎ የሚመጣው የሳንባ ኢንፌክሽን ሳንባዎችን ሙሉ በሙሉ ከአፍ እስትንፋስ ለመከላከል ያስችላል የሳንባ ተግባራት.
- ሌሎች የሳምባ ሁኔታዎች - እንደ የ pulmonary embolism, pneumothorax, ተደጋጋሚ የነርቭ ቅላቶች እና አስም በተመሳሳይ በበሽታው የተለመደ ነው. ከዚህም በተጨማሪ የሳንባ ካንሰር, በተለይም የሳምባ ካንሰር ካርሲኖማመሮች አደጋ በሰዎች ውስጥ ከፍ ያለ ነው የኩላሊት በሽታ እንደታወቀባቸው.
በመጨረሻ
ቀደም ሲል እንደተገለጸው የሳምባ በሽታዎች ሉፐስ በብዛት ይከሰታሉ. ይህም በተወሰነ ጊዜ ውስጥ ከተጋለጡ ሰዎች መካከል ከግማሽ በላይ የሚሆኑትን ያጠቃልላል. በጣም የተለመደው ሕመም ማለት በሉፒስ ላይ በሰፊው በሚታወቀው የእሳት ማጥፊያ ሂደት ምክንያት ሳንባዎችን የሚያስተላልፉ የሆድ ቅባቶች ናቸው. ምንም የተለየ ህክምና ባይኖርም ሉፐስ በሚኖሩ ሰዎች ውስጥ ከሚገኙ ሌሎች የሳምባ በሽታዎች አንዱ አንዱ አለመኖሩን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. መድሃኒትን የመሳሰሉ ህመምን ለመቀነስ የሚወሰዱ እርምጃዎች, ሳል መቆጣጠር, እና ወደ ከፍተኛ ትንፋሽ እንዲፈጥር ጠንካራ እንቅስቃሴዎችን ማስወገድ ሰዎች በሽታውን እስኪያድጉ ድረስ የበለጠ ምቾት እንዲሰማቸው ሊያግዛቸው ይችላል.
ምንጮች:
በርሬል, ኤች., ናሀቬዝ, ጄ., Alegre, ጄ. በስርዓቱ ሉፕስ ኤሪተሞቶሲስ የሳንባ ችግርን ማረም: የወረቀት ታሪኮች እና ሪፖርቶች. ህክምና (ባልቲሞር) . 2016. 95 (33): e4626.
Mittoo, S., and C. Fell. የፕላስቲክ ሉፕስ ኢሪተሂቶሲስ በሽታ መከላከያዎች. በክትባት እና ከባድ የሕክምና መድሃኒት ሴሚናሮች . 2014. 35 (2): 249-54.
ሮዘንበርገር, አን, ሶንግስ, ኤም, ፍሪድሪክስ, ሳ. ኤስ. ጂን-ሜታ-የሳንባ ነቀርሳ ትንታኔ ከሥሊን ሉፕስ ኤሪታምለምስ ጋር የተያያዘውን መንገድ ለይቶ ይገልጻል. PLoS One . 2017. 12 (3): e0173339.