1 -
ህዝባዊነት ዳያፊማቲካዊ (ቦቻዳሌክ) Hernia ምንድን ነው?የእብደት ዳይፍራሪማቲሽ እሬን ወይም ቦክዳሌል እሪኒ በማህፀን ውስጥ የሚከሰት ሲሆን በእርግዝና ወቅት ወይም አዲስ ለተወለደ ሕፃን. በዲያስክረም ውስጥ ድክመቱ ሲኖር, ደረቱን መሰንጠቅ ከሆድ ጉድጓድ ውስጥ የሚከፈት ጡንቻ ነው. ድያፍራም የማህፀን አካላትን ከሆድ አካላት ከመለቀቁ በተጨማሪ ሳንባዎቹ ኦክስጅንን እንዲሞሉ ይረዳል. (የሚተነጥስዎትን የሆድ አካባቢ እንቅስቃሴ የዲያስክራፍ መንቀጥቀጥ ነው.)
አስፈሪ ዳይፕ ግራግስታዊ እሽታን አንድ የአካል ክፍል ወይም የሰውነት ክፍል ወደ ደረቱ ውስጥ እንዲገባ ያስችለዋል. በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች, ዳይፕራግማቲክ ዕብደት በአስቸኳይ ድንገተኛ ሁኔታ የሚከሰት ስለሆነ አስቸኳይ ቀዶ ጥገና ሕክምና ያስፈልጋል. ምክንያቱም የልብ እና የሳምባው ክፍል በደረት መሰንጠቂያው ምክንያት ምክንያት መሙላቱ እና አካሉን ኦክሲጅን ማሟላት ስለሚከብዳቸው ነው. በእንዲህ ዓይነቱ የእብሪት አይነት የተወለደ ሕፃን ኦክስጅን ስለማይኖር ከብሮዋቸው የሚወጣ ከንፈር ሊከሰት ይችላል.
2 -
መንስኤዎች እና አደጋዎችየአካል ጉዳተኝነር ሆራይንያ ምክንያቶች
ዳይፕራግማቲክ ዕብደት የሚነሳበት ምክንያት የለም. የጡንቻው ድካም ሲወለድ ወይም "የተወለዱ ጉድለቶች" በመባል ይታወቃል. ህፃኑ ከመወለዱ በፊት የማህጸን አስተሊሊጅ የእርሻ ዓይነቶችን (ፔሮፓን) በማጥፊት መከሊከሌ የሚችሌ ምንም አይነት መንገዴ የሇም.
ለጉንዳኔ በሽታ ተጠያቂው ማን ነው?
ከ 2,000 እስከ 5,000 ወሊዶች ውስጥ 1 ዲያፍራግራቲክ ዕጢዎች ይከሰታሉ. ከእንዲህ ዓይነቱ የእብሮ በሽታ ጋር የተያያዘ ጄኔቲካዊ አገናኝ መስሎ ይታያል, ወይንም የወንድም / እህት ወይም ወላጅ ሁኔታው ህፃን ከሆነ ህፃኑ እንዲህ ዓይነቱ የእብሪተኝነት ችግር ሊኖርበት ይችላል. ወንዶች ከወንዶች ይልቅ ትንሽ ከፍ ያለ አደጋ ይኖራቸዋል.
3 -
ምርመራዳይፕራግማቲስታን ዕሪያ እንደ አብዛኛዎቹ ማከፊያዎች ከቆዳ በታች የሚመስል እብጠት የለውም. በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች አዲስ የተወለደችው ይህ ዓይነቱ የእርሻ ዓይነት መኖሩን የሚያሳዩ ምልክቶች አይታዩም. ህፃኑ ከመወለዱ በፊት ወይም ከሆድ በኋላ የሆስፒታል ምርመራ ምርመራውን ባዶ በሚሰጥበት ጊዜ መሞከሩን ያሳያል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ሐኪሞች አዲስ የተወለደውን የአተነፋፈጦችን ችግር ለመለየት ሲፈልጉ እርግዝናው ሊገኝ ይችላል.
በእሳተ ገሞራ ህፃኑ በግራ ጎኑ በደማቅ የስብርት እብጠት የሚከሰተው ጉድለቱን ለማጣስ ሆድ ሲያስፈልግ ነው. በቫይረሱ ውስጥ በሆድ ውስጥ ብቻ የሚያተኩር ከሆነ ህፃኑ የችግሩን ማብሰልና ማስታወክ ብቻ ነው.
ፈተናው የትኞቹ የሰውነት ክፍሎች በችግሩ እንደተጎዱ ለመወሰን ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ. ኤክኮክዮግራም የልብውን ተግባር እንዲመረምር ትዕዛዝ ይሰጣል የደረት ራጅ, ሲቲ ስካን ወይም ኤምአርአይ ተጨማሪ የሰውነት ክፍሎችን ለመገምገም ሊያገለግል ይችላል. የደም ምርመራዎች ከተለመደው የላቦራቶሪ ስራ በተጨማሪ ደምን ወደ ምን ያህል መዳረጉን ለመወሰን ሊታዘዙ ይችላሉ.
የድራክማቲክ ሂርኒ ምልክቶች
- በፍጥነት የልብ ምት (የልብ ጡንቻን ለማዳን ልባዊ ጥረት)
- በፍጥነት መተንፈስ (ሳንባዎች በሰውነት ውስጥ ኦክሲጅን ለማግኘት ይቸገራሉ)
- ሲያንኮስ (ሰማያዊ ከንፈሮች እና የጥፍር ማጠቢያዎች)
- ያልተረዳ, ከባድ የአተነፋፈስ ችግር
- በእርግዝና ወቅት በጣም ብዙ የአጥቂው ፈሳሽ ምርመራ
- የተሰነጠቀ የሳንባ ምርመራ
- የዯረኛው የአንዯኛው ጎን ከሌላው እጅግ በላቀ ነው
- ምግብ መብላት ወይም ምግብ መመገብ ከባድ ችግሮች
- የደረት ኤክስሬይ በደረት ላይ ያልተለመዱ ነገሮችን ያሳያል
4 -
ህጻን የወሊድ ህመምተኛ ድንገተኛ አደጋ ሲከሰት መቼ ነው?ለትራፊክ መንስኤ የሆነው ዳያፍራምስታ እሽግ ድንገተኛ ሊሆን ይችላል. ህጻኑ የትንፋሽ እጥረት ሊተነፍስበት ስለሚችል በደረት ውስጥ ያሉት ተጨማሪ አካላት ለሳንባዎቹ ለማስፋፋት አስቸጋሪ ስለሆነ ነው. ይህ ደግሞ በልብ ላይ ይሠራል. በደም ውስጥ በደም ተሞልቶ ለደም መሙላት ለችግሩ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል.
በተጨማሪም በደረት ላይ የሚገጠሙትን የሰውነት ክፍሎች በተደጋጋሚ የመተላለፍ አደጋ አለ ይህም ማለት ወደ ደረቱ የገቡት የሰውነት ክፍሎች ከደም ዝውውር ይከላከላሉ ማለት ነው. ይህ በመጠን እሰሩ ውስጥ ያሉ ሕብረ ሕዋሳትን እና አካላትን ያስከትላል.
ድያፍራምካዊ ዕጢዎች የተወለዱ ሕፃናት በአብዛኛው በሚከሰቱ አደገኛ ችግሮች ምክንያት ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ ክትትል በሚሰጥበት ክፍል ውስጥ ይንከባከባሉ. ምንም እንኳን ዳይክራጎማቲክ ዕርሻ የተሰጣቸው ሕፃናት በጣም ከባድ ቢሆኑም እንኳ የሳንባ ተግባሩ መረጋጋት እስኪያገኝ ድረስ ቀዶ ጥገናው ሊዘገይ ይችላል, ይህም ቀዶ ጥገናውን እንዲቀጥል ስለሚረዳ ነው.
5 -
አከባቢ ዳያፍራግሚክ ሄርኒ ቀዶ ጥገናDiaphragmatic hernia ቀዶ ጥገና በአጠቃላይ ማደንዘዣ የሚሠራ ሲሆን በሽተኛው በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል. ህፃኑ ከተወለደ በኃላ ወዲያውኑ ወይም ቀዶ ጥገናውን እንዲታተሙ በተረጋጋ ሁኔታ ሊከናወን ይችላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, የቀዶ ጥገናው ከመደረጉ በፊት የልጁን የትንፋሽ ወይም የልብ ተግባር ማረጋጋት ያስፈልግ ይሆናል. በጣም አልፎ አልፎ, እናት በፀነሰችበት ጊዜ ቀዶ ጥገና በሚደረግበት ሂደት ውስጥ ሆስፒታል ውስጥ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል. እርግዝናው ቀጥሎ በሚቀጥልበት ጊዜ ፅንሱ እንዲቀጥል ይፈቀድለታል, ምንም እንኳን እርግዝናው በጣም ከፍተኛ አደጋ ቢኖረውም.
በተወለዱ ሕፃናት ቀዶ ጥገና ሲደረግ ቀዶ ጥገና በሆስፒታል ጠቅላላ የቀዶ ጥገና ሐኪም ይሠራል. ሆኖም ቀዶ ጥገናዎችን እንደ የቀዶ ጥገና ሐኪም ወይም በከባድ በሽተኛ ልዩ-ልዩ ባለሙያተኛ የመሳሰሉ ሌሎች ሐኪሞች ድጋፍ ሊጠይቅ ይችላል. በተጎጂ አካላት ላይ በመመርኮዝ የቀዶ ጥገናው የተለያየ ችሎታ ያላቸው የተለያዩ ወይም ተጨማሪ የቀዶ ሕክምና ባለሞያዎች ሊኖሩ ይችላሉ.
የቀዶ ጥገናው ብዙውን ጊዜ በቀዶ ጥገና ከሚወስደው የላፓስኮፕኮፕ ሜዲካል ይልቅ በመደበኛ ሽፋኑ ስር ከተሰነዘረው መደበኛ ሽፋን ጋር በመደበኛ አካሄድ ይከናወናል. ይህም በችግሩ ጥንካቱ ምክንያት ከታካሚው በጣም ትንሽ መጠን ጋር የተያያዘ ነው.
ቀዶ ጥገናው በዲያስክራጎት ውስጥ ያለውን ጉድለት እና ወደ ደረቱ አካባቢ እንዲሸጋገር በመደረጉ ይጀምራል. የሰውነት ክፍሎች እና አካላት, ካለ, ወደ ሆድ ውስጥ ይመለሳሉ. አንዴ ህብረ ህዋቹ ወደ ተገቢው ቦታ ከተመለሱ በኋላ በዲያብሪማ ውስጥ ያለው ቀዳዳ ይዘጋል. ይህም የሆድ ህብረ ሕዋሳት ወደ ደረሰ ምሰሶ መመለስን ለማስቀረት ነው. በድያፍራም ውስጥ ያለው ጉድለት በጣም ከባድ ከሆነ ዳይፕራግማ ከተዋኛ ነገሮች ሊሆን ይችላል.
6 -
ከዳሚያስካቲካል ሄርኒ ቀዶ ጥገና መልሶ ማግኘትብዙ የአሪዞ ታካሚዎች በቀዶ ጥገናው መጨረሻ ላይ ከባድ ሕመም ያጋጥማቸዋል እናም ወደ ኒኖታታል ኢንፌክትስ ኬር ዩኒት (NICU) ለማገገም ይወሰዳሉ. ከቀዶ ጥገና በኋላ ብዙም ሳይቆይ መተንፈስ ለሚችሉ ታካሚ ታካሚዎች የማይመቹ እና አንዳንድ ጊዜ ለማጽናናት አስቸጋሪ የሆነ አስቀያሚ ሕፃን ይጠብቁ.
የሕፃኑ ሳምባጣት እድገቱ ሥር ዝቅተኛ ከሆነ ወይም ከቀዶ ጥገናው በኋላ የመተንፈስ ችግር ካስቸገረ, ተመልሶ በሚድንበት ጊዜ የአየር ማከፊያን አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. በአንዳንድ ከባድ ሁኔታዎች የአየር ማራዘሚያ በቂ የሰውነት ኦክሲጂን ለሰውነት በቂ አይደለም. በእነዚህ አጋጣሚዎች ሳምባዎችና ልብ ሊሠሩ የማይችሉ ከሆነ ኤ ኤስኤኤስ / ኤሲኤም (ኤክሲኮፖርቫይናል የህይወት ድጋፍ / ኤክሲኮፐረናልየም ሜምብሪን ኦክሲጅኔሽን) ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ይህ ህክምና የታመሙ ታካሚዎች, ለሰውነት በአካል ካልተሰጠ በስተቀር የሚሞቱ ሕመምተኞች ብቻ ነው.
የሕፃናት ህመምን በሕክምናው መስክ ላይ የሚያሳልፈው የጊዜ ርዝማኔ በአብዛኛው የተመካው እብጠቱ እብጠት ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ነው, የአካል ክፍሎቸዉ ካለ እና የአካል ክፍሎች በጣም የተጎዱ ከሆነ.
በሚያሳዝን ሁኔታ, ይህ ሁኔታ በጣም ከባድ ስለሆነ እና አንዳንድ ህጻናት ቀዶ ጥገናውን ቸል የማይሉ ናቸው. ሌሎች ልጆች ቀዶ ጥገናውን እንዲፈጽሙ ያደርጉታል, የቀዶ ጥገናው, ያልተዳበሩ የአካል ክፍሎች ወይም የአካል ክፍሎች ቅጣቱ ሞት ውስጥ ያስከትላል. 80% የሚሆኑ ታካሚዎች ቀዶ ጥገናውን እና እድገታቸውን እንደቀጠሉ ይገመታል.
7 -
የዲያስፕላኬቲክ ሄርኒያ ውጤቶች ለረጅም ጊዜ የሚያስከትሏቸው ውጤቶችድያፍራም ክርሽሪያ ህፃኑ ከመወለዱ በፊት ችግሮች ሊፈጥር ይችላል. በደረት ውስጥ ተጨማሪ ቲሹ ያስከተለውን ግፊት ምክንያት የሕፃኑ ሳንባና የልጆችን ልብ መገንባት ላይደፍ ይችላል. በደረት ላይ የሚንሳፈፉ ሕብረ ሕዋሳቶች ወይም አካላት በደም መፍሰስ ችግር ምክንያት ጉዳት ሊደርስባቸው ወይም በትክክል እንዳይበከሉ ይደረጋል. ይህም ለቀጣይ የመተንፈስ ችግር, የልብ ችግር እና የአመጋገብ ችግሮች ሊያስከትል ይችላል.
እነዚህ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ የእድገት መዘግየት ያጋጥማቸዋል, ይህም ከጊዜ በኋላ ሊከሰት ይችላል. በአንዳንዶቹ ግን, በአብዛኛው በሰውነት ውስጥ በቂ ኦክስጅን ለማግኝት የረጅም ጊዜ አቅም አለመኖር ውጤት ማምጣት አለመቻል.
ተጨማሪ መረጃ: ሁሉም ስለ ሆርኒስ
ምንጮች:
አከባቢ ዳያፍራግራማ ሄርኒያ. የመቺጋን ጤና ጥበቃ ዩኒቨርሲቲ. http://surgery.med.umich.edu/pediatric/clinical/physician_content/am/congenital_diaphragmatic.shtml
ዳያፍራጊሚክ ሄርኒየስ. በስታንፎርድ http://www.lpch.org/diseasehealthinfo/healthlibrary/digest/diaphrag.html የሉቺክ ፓርካርድ የልጆች ሆስፒታል