Diverticulitis ህዋስ ውስጥ የሚገኙት ትናንሽ, ያልተለመዱ ማጠራቀሚያዎች በፀረ-ተህዋሲያ ተውጠው በሚበከሉበት ወይም በሚበከሉበት ጊዜ የተለመዱ የምግብ መፍጫዎች ናቸው. የሳይንስ ሊቃውንት ለዝቅተኛ የአካል ችግር ትልቅ አስተዋጽኦ ያለው የአመጋገብ ስርዓት የአደገኛ ንጥረ-ምግብ (የአመጋገብ ስርዓት) ዋነኛው ነው ብለው ያምናሉ, ነገር ግን እነዚህ በሽታዎች በአንዳንድ ሰዎች ላይ እንጂ በሌሎች ውስጥ የሌሉ አይደሉም.
ለታሳቁ የጠባይ መለኪያዎች ምልክቶች መበራከት አስተዋፅኦ ከሚያስከትሉት ቁልፍ ነገሮች, እድሜ, ከመጠን በላይ የሆነ ውፍረት እና ማጨስ የመሳሰሉት ይታወቃሉ.
የተለመዱ ምክንያቶች
በማደንዘዣው ላይ የማያቋርጥ ግፊት, የደም ግፊት መጨመር እና የቫይረክቶስክላሴ (dverticula) ተብለው የሚጠሩ ክሮች እንዲፈጠሩ የሚያደርግ ሲሆን ይህም ለዳቨርቲክላነክ ቅድመ ሁኔታ ነው. ይህ በአብዛኛው ምንም ምልክቶች አይታይበትም እና ችግር አይፈጥርም. እነዚህ ሕዋሳት ሲቃጠሉ ወይም ኤችአይቪ ሲይዛቸው ዳቬቲክላይተላስ ይከሰታል, ይህም ህመም ያስከትላል.
የአንጀት ጣፋጭዎች ባክቴሪያዎች ለጎጂዎች መከላከያ መስጠት ይችላሉ. ይህ በሚከሰትበት ጊዜ ዝቅተኛ ደረጃ መድረቅ (ማይክሮ-ማይሚ-ኤነርጂ) በተፈጥሯዊ ሕዋሳቶች ውስጥ እንዲፈጠር ያደርጋል. ይህ ማይሜሮታዊ ሕብረ ሕዋሳትን (አንጀቷን ከሆድ ግድግዳ ጋር ያያይዙታል), ይህም ወደ መርዝ ወይም ወደ አንጀት ቧንቧ መፈልፈፍ ሊያመራ ይችላል.
ዘ ቴራፒቲስቲክስ ፎልስስ ኤንድ ጋስትሮኢስቶሮሎጂ በተባለው መጽሔት ላይ ታትሞ በወጣ አንድ ጥናት መሠረት ከ 10 በመቶ እና ከ 25 በመቶ በላይ የሚሆኑት ዳቨርቲኩላር ፍንዳታዎች በባክቴሪያ ኢንፌክሽን ምክንያት ሊከሰቱ ይችላሉ.
የባክቴሪያዎች እፅዋት መዛባት ለረዥም ጊዜ እንደ ዲያቨርቲክላላይስ (ቫይረሰሰላይዝም) መንስኤ ሊሆን ይችላል. በተለይም ከፍ ባለ የሶስትቼሺያ እና ክሎስትሪየም ኮክሳይድ ባክቴሪያዎች ውስጥ ነው. ይሁን እንጂ እስከ ዛሬ ድረስ የተደረገው አብዛኛው ምርምር ይህን መላ ምት አልደገፈም.
ዝቅተኛ-አመጋገብ አመጋገብ ለረጅም ጊዜ ለ diverticulitis ዋና መንስኤ ሆኗል ነገር ግን ይህ ጽንሰ-ሐሳብ የሚደግፈው ማስረጃ በአብዛኛው አለመግባባት እና ወጥነት የለውም.
ይሁን እንጂ የአመጋገብ ስርዓት በዲያቬክሎዝሎሲስ እና በዲያቬቲክላይዝስ (ዲስቨርስሊክስስ) አደጋ ውስጥ ወሳኝ ሚና እንደሚጫወት አያጠራጥርም.
ጀነቲክስ
ጄኔቲክስ በ diverticular ቧንቧዎች ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል. ይህ በስዊድን በተካሄደው ምርምር የተደገፈ ሲሆን ይህም የወንድና የሴት ተውላጠ-ህፃናት (ዲያፍራስላላይዝምስ) ካለብዎት የዲቬርሲላይዝስ (ቫይረስ-ሊለክለስ) በሽታ አደጋ ከሶስት እጥፍ ይጨምራል. ተመራማሪዎች እንደሚሉት ከሆነ መንትያዎ ተመሳሳይ ከሆነ ከአጠቃላይ ህዝብ ጋር ሲነጻጸር ሰባት ጊዜ አደጋ ይይዛሉ.
ሁሉም እንደገለጹት, ከሁሉም ዳይቨርቲክላንስ በሽታዎች መካከል 40 በመቶ የሚሆኑት በዘር የሚተኩ እንደሆኑ ይታመናል (ምንም እንኳን ትክክለኛ የዘረ-መል (ሚውቴንስ) ሚውቴሽን እስካሁን ተለይቶ ባይገኝ).
አመጋገብ
ዝቅተኛ-አመጋገብ አመጋገቦች ለዳቨርኬላር በሽታዎች እድገት ዋነኛ ማቴሪያሎች ናቸው የሚሉት መላምታዊ ማስረጃዎች ያለአግባብ አይደለም.
አብዛኞቹ የሳይንስ ሊቃውንት የሽፋኑን ውስጣዊ አሠራር በመጋለጥ ውስጥ አብዛኛውን ጊዜ የሚፈጠር ጫና በመፍጠር ችግሩ መጨመሩን ያመለክታል. ለዚህም ዋነኛው ምክንያት የሆድ ድርቀት ነው . ይህ ሁኔታ ከተከሰተ ሰገራ በቀላሉ ለማለፍ የማይቻል ሲሆን በተለይ የሲግሞይድ ኮንቴይነር (በተለይም አብዛኞቹ የዲያቬላላ ሕዋሳትን የሚያጠቃው የሽላጭ ቅርጽ ያለው ክፍል) ላይ ያልተለመዱ የሴሎች ሕብረ ሕዋሳት ያስከትላሉ.
ጀርባ
ከታሪካዊ እይታ አንጻር በ 1900 ዎቹ መጀመሪያዎች ላይ የዲያቬሮላር በሽታ ለመጀመሪያ ጊዜ በዩናይትድ ስቴትስ ተለይቷል. ይህ በአንድ ጊዜ የአሜሪካን አመጋገብ ለመመገብ የሚውለውን ምግቦች ለመጀመሪያ ጊዜ ሲያስተዋውሩ ነበር, በፋይስ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ጥራጥሬዎች, ጥራጥሬ ያለው ጥራጥሬ እና ጥራጥሬን ወደ ጥሬው ዱቄት በመቀየር.
በዛሬው ጊዜ በቀይ ሥጋ, በሃይድሮጂን ቅባቶች እና በተቀነባቡ ምግቦች መጨመር በአሜሪካን, በእንግሊዝ, እና በአውስትራሊያ በኢንዱስትሪ የበለጸጉ አገራት ውስጥ 50 በመቶ የሚሆነውን የዲያወርክሎዝ በሽታ የመቀነስ አዝማሚያ ያደረባቸው የኢቦላ በሽታ ወረርሽኝ ተስፋን ፈጥሯል.
በተቃራኒው በአብዛኛው በእስያ እና በአፍሪካ ውስጥ የዲያቨርቲክ በሽታ እምብዛም አይታይም, በዚህም ምክንያት ሰዎች አነስተኛ ቀይ ስጋን እና ብዙ ፋይበርን የበለጸጉ አትክልቶችን, ፍራፍሬዎችን, እና ጥራጥሬዎችን ይበላሉ. በዚህም ምክንያት በነዚህ ክልሎች ውስጥ ያለው የዲያወርክሎሲስ መጠን ከ 0.5 በመቶ ያነሰ ነው.
በ 1971 ዶክተር ዴኒስ በርክቲክ እና ኒል ስታይነር በስኳር እና በዝቅተኛ የፋይበር መጠን ውስጥ "አነስተኛ መጠን ያለው አመጋገብ" በከፍተኛ ደረጃ በመጠኑ የአመጋገብ ስርዓት በምዕራባዊው ሄሜፌል ሀገሮች ላይ የቫይረሰሰሰላይዝስ መጨመር ተጠያቂ እንደሚሆኑ ይስማማሉ. ለቀጣዮቹ 40 ዓመታት የሕክምና አካሄድ ወደሚያቋርጥ ደረጃ የሚሸጋገር አንድ ዶክትሪን ነው, ዶክተሮች ከፍተኛ-ፋይረ-ምግብን እንደ ዋናው የሕክምና እና የመከላከያ ገፅታን አዘውትረው ሲወስዱ.
ይሁን እንጂ በዛሬው ጊዜ የአመጋገብ ምግቦች በአይነምድር በሽታ ላይ የሚጫወተውን ሚና በተመለከተ ጥርጣሬና ግራ መጋባት እየጨመረ መጥቷል.
የሚጋጩ ማስረጃዎች
በ 2012 በሰሜን ካሮላይና ትም / ቤት ዩኒቨርሲቲ የሚሠሩ ተመራማሪዎች እንደገለጹት በ ኮንኮስኮፕ ምርመራ የተካሄዱት ከ 2,104 የበሽተኛ ታካሚዎች ከፍተኛ የወተት ማቀነባበሪያ እና ተደጋጋሚ የደም ቧንቧ እንቅስቃሴዎች, ዳይበርክሎሲስ የተባለውን በሽታ የመጋለጥ አጋጣሚን ከፍ ያደርጉታል, ይህም ዝቅተኛ ፋይበር ዋናው ቀስቅሴ ለበሽታ ልማት.
በሌላ በኩል ደግሞ ብዙዎቹ ማስረጃዎች እንደሚያመለክቱት የከፍተኛ-ፋይረ-ምግብ (የአሜሪካን ዶላር) የአመጋገብ ስርዓት ከአንዳንድ ከባድ የ diverticulitis ችግሮች መከላከልን ሊከላከል ይችላል. በኦክስፎርድ ዩኒቨርሲቲ የ 2012 የትምህርት ጥናትን ከ 15,000 በላይ ዕድሜ ያላቸውን አዛውንቶች የጤና መዝግቦቹን ዳግመኛ በጥንቃቄ ሲመረምር, ከፍተኛ የአይን-አመጋገብ አመጋገብ በሆስፒታል ውስጥ 41 ከመቶ ቅነሳ እና በዲያቨርዩላር ሕመም ምክንያት የሚሞቱ ሰዎች ቁጥር እንደሚቀንስ ዘግቧል.
ግጭት የተቃረበው ምርምር ከፍተኛ የአይን-አመጋገብ ምግቦችን ጠቀሜታ እንዲቀንስ የሚያደርገው ምንም ነገር ባይሆንም የአመጋገብ ስርዓት ዳይቨርቲክላር በሽታዎች እንዳይከሰት ለመከላከል እና ለረጅም ጊዜ ለሚያስመዘገቡ ውስብስብ ችግሮች ለመከላከል የበለጠ ውጤታማነት እንዳለው ይጠቁማል.
ሌሎች አደጋዎች
እድሜው ከ 60 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ ከሚከሰቱ ችግሮች ውስጥ እድሜያቸው ከግማሽ በላይ ይደርሳል. እድሜያቸው ከ 40 ዓመት በታች በሆኑ ሰዎች ላይ ዳይቨርቲክሎሳልስ (ቫይረስ ሊሰላስል) የተለመደ ቢሆንም በአደጋው ውስጥ ያለዎትን እድሜ ሊያድግ ይችላል. በ 80 ዓመት ዕድሜ ውስጥ ከ 50 እስከ 60 በመቶ የሚሆኑት አዋቂዎች የዲያቬክሎሲስ በሽታ ይይዛሉ. ከእነዚህ ውስጥ በአራት ውስጥ ከአንድ አራተኛ በላይ የዲያለክላላይስ በሽታ ይይዛቸዋል.
ከመጠን በላይ መወፈርም ዋነኛው አደጋ ነው. በ 18 ዓመት ዕድሜ ውስጥ ከ 47,000 በላይ ሰዎችን የጤና መዝገብ ለመከታተል የተደረገው የዋሽንግተን ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ትምህርት ቤት በ 2009 ባወጣው ጥናት መሠረት ከ 30 በላይ ዕድሜ ያላቸው የሰውነት ክብደት (BMI) ተብሎ የሚጠራው ከልክ በላይ የመጠጣት ልማድ (BMI) ተብሎ የሚጠራው - ዲያቴቲክላይዝላይዝላይትስ (ቫይረስሲሊስ) ይደርሳል እንዲሁም ከ 21 አመት በታች የሆነ የ BMI ውጤት ከወንዶች ጋር ሲነጻጸር በሶስትዮሽ የደም መፍሰስ ችግር ከፍተኛ ነበር.
እሺ ጥሩ ነው, ምናልባትም አስገራሚ ነው, ስጋትም . ይህ ልማድ ለበርካታ የጤና ጉዳዮች አደጋ የመጋለጥ አጋጣሚን ከፍ ሊያደርግ የሚችል ሲሆን ለበሽታው የተጋለጡ ሕብረ ሕዋሳትን የሚያዳክም የሆድ ሕመም, የፊስክላና የአንጀት መታፈን አደጋን ይጨምራል. ከኤምፔሪያ ኮሌጅ ለንደን ውስጥ በተደረገ ጥናት መሠረት ይህ አደጋ በየቀኑ ከ 10 በላይ ሲጋራዎች ከሚያጨሱ ሰዎች የበለጠ ነው.
የማይታጠፍ ፀረ-ፍርሀት መድሃኒቶች (NSAIDs) ከ diverticulitis እና diverticular ደም መፍሰስ ጋር የተሳሰረ ነው. አስፕሪን ከዋናው ተጠርጣሪ እንደ ከረዥም ጊዜ ጀምሮ ቢቆጠርም, ሁሉም የ NSAID ዎች ለአደጋው ተመሳሳይ እምቅ አላቸው ማለት ነው. እነሱም እንደ አኙ (ናፖሮሲን) እና አዱቪል (ibuprofen) የመሳሰሉ ታዋቂ የሆኑ ታዋቂ ምርቶች ያካትታሉ.
በተቃራኒው ደግሞ በአፍ ውስጥ የሚገኙ ኮርቲክቶይዮይድ እና ኦፓሲየስ ኦፕሬሽናል ኦፓሲቲዎች ለበሽታው የተጋለጡ የዲያቢክላነር በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. ስጋቱ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ እየዋለ ሲሄድ ይታያል.
> ምንጮች:
> አኔ, ዲ. Sen, S .; ሊይዘርማን, ኤም እና ሌሎች "ትንባሆ ማጨስ እና የዲያቬክዩላር በሽታ የመያዝ ስጋት - በተከታታይ የሚያቀርቧቸው ጥናቶች ስልታዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንተና." የኮሎሬክታል ዲ . 2017; 19 (7) 621-33. DOI: 10.1111 / codi.13748.
> ኮሮ, አር. አፖፔ, ፒ. Allen, N. et al. "በኦክስፎርድ ዩኒቨርሲቲ የአውሮፓ የአካል ምርመራ ምርመራ ካንሰር እና ስነ-ምግብ (ኤፒሲ) ጥናት ቡድን (ፔፕሲ) ላይ የእንግሊዝ የቬጀቴሪያኖች እና የቬጀቴሪያን ያልሆኑ ቫይረሶች የሚያጠኑበት ጥናታዊ ጥናት . 2011 343: d4131. DOI: 10.1136 / bmj.d4131.
> Granlund, J. Svensson, T. ኦሊን, ኦ. Et al. " ዳቨርቲክላር በሽታ በተባለው የሞት መንስኤ ላይ የሚኖረው የጄኔቲክ ተፅእኖ." ኪነሽድ ፋርማኮልኮል . 2012 35: 1103-7. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.2012.05069.x.
> Strate, L .; Liu, Y; Aldoori, H. et al "ከመጠን በላይ መወገዳ የ diverticulitis እና የዲያቬሮይክ ደም መፍሰስ አደጋዎችን ይጨምራል." Gastroenterology 2009, 136 (1): 115-22.e1. DOI: 10.1053 / j.gastro.2008.09.025.
> ቲርሲ, ኤ "ዛሬ ድሮይካኩላሎሲስ: ያልታለቀ እና አሁንም በጥናት ያልተመረዘ ." Ther Advances Gastroenterol. 2015; 9 (2): 213-28. DOI: 10/1177 / 1756283x1562128.