የበሽታ መበከሌ በሽታን ሇመከሊከሌ ይችሊሌ
ክሪክሮኮኮክሴስ በዓለም ላይ በየቀኑ ከ 16,000 በላይ ሰዎችን የሚጎዳ ወይም ለ 1 ሚሊዮን ገደማ የሚሆኑ ሰዎችን የሚያጠቃ በሽታ ሊሆን ይችላል.
ኤክስተምፖሞላር ክራይፕቶኮክሲስ (ክሪፕቶኮኮካል ሜንጅየስ) ያካተተው በዩናይትድ ስቴትስ የበሽታ መቆጣጠሪያና መከላከያ ማዕከላት እንደ ኤድስ የሚያጋልጥ ሁኔታ ነው . በአጠቃላይ ሲትፕቶክኮካል የማጅራት ገትር በሽታ ዋነኛ የመርሐ-ግብር ነርሲስ በሽታ ሲሆን በኤድስ በተያዙ ሰዎች ሦስተኛ ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ የተጋለጡ ናቸው.
ከፀረ ኤች አይ ቪ መድሃኒት (ART) መገኘት ጋር ሲነፃፀር በ 1990 ዎቹ አጋማሽ ጀምሮ በታዳጊው ዓለም ውስጥ ክራይፕቶኮኮሲስ በሽታ የመቀነስ አዝማሚያ ቀነሰ.
ይሁን እንጂ ከዓለም አቀፋዊ አሠራር ውስጥ በአሁኑ ጊዜ ክራይፕቶኮካልካ የማጅራት ገትር በሽታ የሚከሰት ሞት ቁጥር ከ 625, 000 በላይ ሲሆን ከሰሃራ በታች ባሉ የአፍሪካ አገሮች ውስጥ ከፍተኛው የተጋለጡ ሲሆን ሞት በአማካይ ከ 50% እስከ 70% እንደሚደርስ ይገመታል.
በተቃራኒው በአሜሪካ እና በሌሎች የበለጸጉ አገራት በኩፕቲክኮክሲስ በሽታ ምክንያት የሞቱ ሰዎች ቁጥር 12% ገደማ ነው.
የጉዳይ ወኪሎች
ክሪኮኮኮክሲስ በተፈጥሮ ፈንገስ ( ኮፊኮኮከስ) ኒዮፋናንስ እና ክሪኮኮኮስስ ጋቲዎች ( ፈንገስ). ከዚህ በፊት ክራይፕቶኮኮስኮስ ለሶ ኒዮመንተኖች ብቻ ተብሎ ተወስኖ ቆይቷል. ነገር ግን ምርምር ከተደረገ በኋላ ለሁለቱም መንስኤዎች ተለይቷል.
ከኤችአይቪ ፀረ-ኤች አይ ቪ ከተያዙ ሰዎች መካከል ሶስት አራተኛ የሚሆኑት በሲሚንቶ ቁጥሩ ከ 50 ሴሎች / ኤምኤል በታች ከሆኑ ግለሰቦች ሪፖርት ተደርጓል. ያልተጠበቀ የሰውነት መከላከያ ስርዓት ባላቸው ግለሰቦች ውስጥ ሲትሮኮኮክሴክ በጣም በተደጋጋሚ ሊከሰት ይችላል.
የመተላለፊያ
ክራይፕቶኮክሲዝ የሚባለው የሲኦሎጂካል ነቀርሳዎችን (basidiospores ) ወደ ውስጥ በማስገባት ነው .
ኒው ፎፎላኖች በአእዋፍ ውስጥ በአብዛኛው በአእዋፍ ውስጥ የሚገኙት ወፎች, በተለይ እርግቦች ሲሆኑ እስትንፋስ በቫይረክቲክ ኢንፌክሽን (በአብዛኛው በአጋጣሚ መጎርጎር ወይም ከቆዳ ጋር ግንኙነት) በመባል ይታወቃል.
በተቃራኒው ግን C. gattii በአራዊዮች ውስጥ አይገኝም ነገር ግን በዛፎች (በአብዛኛው በአኩዊቲሉስ ) ውስጥ አይገኝም. ፈንገስ በዛፎች አከባቢ ዙሪያ በሚገኙ ፍርስራሾች ውስጥ ይስፋፋል.
ክራይፕቶኮክሲዝ በተደጋጋሚ በእንስሳት ውስጥ የሚከሰተ ቢሆንም, አጥቢ እንስሳ እና አእዋፍ, ከእንስሳት-ወደ ሰውነት የሚተላለፉ በሽታዎች እጅግ በጣም ብዙ ናቸው. ከሰው ወደ ሰው የሚተላለፉ ስርጭቶች እምብዛም እንደማይታዩ ይታሰባል.
የሲርኪቶኮክሲስ ሕመም ምልክቶች
የቱካቶኮካል በሽታ ክሊኒካዊ ክስተቶች በአጠቃላይ ከሁለት እስከ 11 ወራቶች ከተጋለጡ በኋላ ይጀምራሉ.
Pulmonary cryptococcal ኢንፌክሽን ብዙውን ጊዜ በደም ውስጥ አለመጣጣም ወይም በአነስተኛ ደረጃ የማይታዩ የመተንፈሻ አካላት ሊከሰት ይችላል. ክሪፕቶኮካል የሳንባ ምች በሽተኞች ብዙውን ጊዜ ሳል, የደረት ህመም, የመተንፈሻ ትኩሳት ትኩሳትና የመተንፈስ ችግር ናቸው. አንዳንድ ጊዜ ክብደት መቀነስ, የሊምፍ ግግር ( ሊምፍዴኔኖፓቲ ), ፈጣን ትንፋሽ ( ታክፕፔኒ ) እና በሳንባው ውስጥ የሚሰማ የድምፅ ህመም ሊኖር ይችላል.
ኢንፌክሽን ከሳምባዎች (ፕሮፔንሲፑሊየን) ከተሰራ, አብዛኛውን ጊዜ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ እንደ ክራይቶኮኮካል ማጅሊስ ገትር (ካንቶኮኮካል) የማጅራት ገትር (ማይክቶኮኮካል) በእነዚህ አጋጣሚዎች, ህመምተኞች በመጀመሪያ እንደ ራስ ምታት, ትኩሳት ወይም የአዕምሮ ሁኔታ (ለምሳሌ, የንቃተ ህይወት መጥፋት, ያልተለመዱ, የትንሳኤነት) መንስኤ ሊሆን ይችላል.
በሽታው ብዙውን ጊዜ በተወሰኑ ሳምንታት እያሽቆለቆለ እየመጣ ነው.
ክሪፕቶኮኮካል ማጅሊስ ገትር የሚባሉት ባህሪያት አጣዳሽ እና የከፋ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
- የደመቀው ራዕይ
- ለብርሃን ተዓማኒነት
- የመስማት ችሎታ ወይም ኪሳራ
- የአሰቃቂ ግፊት ይጨምራል
- ከባድ ራስ ምታት
- ጠንካራ አንገት
- ግለሰባዊ ለውጦች
- የመናገር, የማንበብ ወይም የመጻፍ ችሎታ
- የተቅማጥ ወይም ጡንቻማ ቅንጅት ማጣት
- ቅጠሎች
- ኮማ
በተለምዶ በሚያስደንቅ የማጅራት ገትር በሽታ (እንደ አንገት አንገት እና ለብርሃን የችግር መንስኤነት) ያሉ አንዳንድ ምልክቶች ስለ ክሪፕቶኮኮካል ማጅራት ገትር (ክሪፕቶኮካል) የማጅራት ገትር በሽታ የተጋለጡ ብዙ ታካሚዎች ስለሚያጋጥሙ, አንዳንድ ጊዜ ሕመሙ ስለሚታወክ, አኩሪ አመጣ ምልክቶች.
ከሳምባዎችና ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በተጨማሪ, ሴክቲክኮካል ኢንፌክሽን በቆዳ, በቆዳ, በፕላስቲክ, በተስጨፈጨፈ ሁኔታዎች, እና በቆዳዎች (ወይም በሳራኒካዊ) ሁኔታዎች ምክንያት በቆዳ ላይ ሊታይ ይችላል. በተጨማሪም አድሬናል እጢዎችን, ፕሮስቴት እና ሌሎች የሰውነት ክፍሎችን ሊጎዳ ይችላል.
የሲርኪቶኮኮስ በሽታ ምርመራ
ክሊፕቶኮክሲስ ለይቶ ለማወቅ የሚረዱ ክሊኒካዊ አቀራረቦች እና የስነ-ተዋልዶ መድሐኒቶች በመመርኮዝ እና በደም, ቲሹ, ሴልፕሮሰሲን ፈሳሽ ወይም ሌላ የሰውነት ፈሳሽ ትንተና የተረጋገጡ ናቸው. የምርመራ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- Cryptococcal antigen የደም ምርመራ ወይም የሴባስት ሽፋን ፈሳሽ
- የአጉሊ መነጽር እና / ወይም የሕብረ ሕዋሳትን, የደም ወይም የእርግዝና ተቅማጥ ህዋስ
- በባንኮሌቫልቫላር የመታጠቢያ ማጠቢያ ባሕል
የደረት ራጅ (ሪት ራክስስ) በሳንባ ኢንፌክሽን ሳቢያ በሳንባዎች ውስጥ አካላትን ወይም የፀረ ሬክሲኖችን (ኢንፍለሞችን) ሊያሳይ በሚችልበት ጊዜ, ምርመራውን ከማረጋገጥ ይልቅ ይደግፋሉ.
የኪሪፒቶኮክሲስ ሕክምና
ለኤምሞፕቶሜትሪክ ወይም ለዝቅተኛ እስከ መካከለኛ ክሊፕቶኮካል በሽታ መከላከያ ክትባት ለሚወስዱ ታካሚዎች, የፈንገስ ኢንፌክሽን መፍትሄ እስኪያገኝ ድረስ የአንትፊሻል ህክምና (fluconazole, itraconazole) መድሃኒት ሊታወቅ ይችላል.
ከባድ በሽታ ቢከሰት በአብዛኛው የሚጀምሩት በአፍፍሎሪሲን ቢ ሲሆን, ብዙውን ጊዜ ፍሉክቲሲን በተዋሃደ. ይህ በአጠቃላይ ቀጣይነት ባለው የጥገና አሰራር ክትትል የሚደረግበት ሲሆን ይህም በየቀኑ መድሃኒት መድሃኒት (እንዲሁም በሽተኞቹ ገና ህክምና ካልተደረገበት የ ART በሽልን ማነሳሳት) ያካትታል.
የሲዲ 4 ቆጠራ ከ 100 ሕዋሳት / ኤምኤ በላይ ከሆነ እና የሕመምተኛው ቫይረስ ጭንቀት ወደማይታወቅ ደረጃዎች እስከሚቀጥለው ድረስ እስኪታከል ድረስ የአካል ማገገሚያ ሕክምና መቀጠል ይኖርበታል. ሲዲ 4 ከ 100 በታች ከሆነ ከበሽታ መታወክ ለመከላከል ሕክምናው እንደገና መጀመር አለበት.
በአሜሪካ እና በአብዛኛው በማደግ ላይ ያሉ ሀገሮች ዋናው (ቅድመ መከላከያ) ፀረ-ኢንጅነሪንግ ፕሮፊሊሲዝ እንዲደረግ አይመከርም ነበር, ምንም እንኳን የበሽታ መከላከያ ምርመራዎች ለበሽተኞች በበለጠ አደጋ ወይም ከባድ የደም በሽታ ባለባቸው ቦታዎች ላይ ሊታዩ ይችላሉ.
Pronounciations:
- krip-to-kaw-KO-sus
- Krip-to-KOK-ul me-nin-JYE-tus
ተብሎም ይታወቃል:
- Crypto (ባንደንግ)
- Crypotococcal በሽታ
ምንጮች:
የአሜሪካ የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከያ ማእከል (ሲ ዲ ሲ). "አባሪ ሐ - ኤድስ መሰረታዊ ሁኔታዎች." አትላንታ, ጆርጂያ; ለመጨረሻ ጊዜ የተገመገመ ኖቬምበር 20, 2008
ኮጎሊቲ, ኤም. "የዓለም አቀፍ ሞለኪውላር ኤፒዲሚዮሎጂ ኦን ክሪኮኮኮስ ኒዮፋውንስ እና ክሪኮኮኮስስ ጋቲስ: - የሞለኪውላር አትላስ". ሳይንቲፊካ. ዲሴምበር 11, 2012 ዓ.ም. የምርቱ መለያ ቁጥር 675213, 23 ገፆች.
ዴል ቫሌል, ኤል. እና ፒን-ኦቪየት, ኤስ.ኤስ. "የአንጎል ኤችአይቪ ቫይረስ, ፓራሎሎጂ እና ተውሳሽነት". በባዮሳይንስ ውስጥ ድንበሮች. ጃንዋሪ 2006; 11 (1): 718-732.
Holmes, C; ሉሲና, ኢ. ዋልንስኪ, አር. ወ ዘ ተ. "ከሰሃራ በታች ባሉ አፍሪካ ውስጥ ከ 1 - ተያያዥነት ያለው እድገትን የሚገጥሙ የሰዎች የመከላከያ ፍሳሽ ቫይረሶችን ይገመግማል." ክሊኒካል ኢንፌክሽን በሽታዎች. 2003; 36 (5) 652-662.
የአሜሪካ የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከያ ማእከል (ሲ ዲ ሲ). "ክሪቶክኮካልካ ሲቲሚንስ-ኤች አይ ቪ / ኤድስ በተጋባቸው ሰዎች ላይ ቀሳፊ በሽታ". አትላንታ, ጆርጂያ; ሰነድ CS21371B; የመጨረሻው ጥቅምት 2, 2012 ዓ.ም.
ፒንነር, አር. ሐጅ, አር; ፓውታልድ, ደብሊው. "በሰው ተከላካይ በሽታ መከላከያ ቫይረስ በተያዙ ግለሰቦች ላይ ክራይፕቶኮክሲዝስ ለመከላከል ያለው ዕቅድ." ክሊኒካል ኢንፌክሽን በሽታዎች. ኦገስት 1995; 21 (S1): 103-107.
ራሂን, ጄ. እና ቦልቪል, ዲ. "በሰው ተከላካይ ቫይረስ ኢንፌክሽን ውስጥ በሚታተሙ በሽተኞች ክራይፕቶኮክካል ማጅሊንጌስ (ኢንኪነቶክካካል) የማጅራት ገትር በሽታ መከላከያ እና ቁጥጥር." ኤችአይቪ መድሃኒት ነርቭ. ጁን 12, 2012; 2012 (4): 45-61.
ካንጂ, ሰ. ካካ, አር. እና ኦንየንጎ, አር. "በክሮይክኮኮካል ሴል ቫይረስን በማጥፋት በኩዊቱ, ምዕራብ ኬንያ ውስጥ ዋነኛው ሆስፒታል ውስጥ የሚገቡ ሰዎች ናቸው." የታሪክ ማኅደሮች ክሊኒክ ማይክሮባዮሎጂ. 2011 2 (12); ጥፍ: 10: 3823/202.
ፍጹም, ጄ. Dismukes, W.; Dromer, F .; ወ ዘ ተ. "የሲርፒኮክካል በሽታ አመራርን የክሊኒክ ተግባራዊነት መመሪያ-2010 በኢንፌክሽየስ ዲዚዝ ስተዲስ ኦፍ አሜሪካ. ክሊኒካል ኢንፌክሽን በሽታዎች. . 2010: 50 (3): 291-322.