የሂፕ ተለዋጭ ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና
የሂፕ ምትክ ቀዶ ጥገና በጣም ስኬታማ ነው. የህመም ማስታገሻ እና የተለመዱ ተግባራትን የመጨመር ችሎታ ከዚሁ አሰራር ጠቃሚ ጠቀሜታዎች መካከል ናቸው. በሚያሳዝን ሁኔታ, የ h ንድ መተላለፊያ ቀዶ ጥገና ሊያስከትል ይችላል. እነዚህ ውስብስብ ችግሮች የተለመዱ ናቸው ግን እነሱ ይከሰታሉ - አንዳንድ ጊዜ ባልተጠበቁ ሁኔታዎች. የእግር ምት መተካት ከሚታወቁት ውስጥ በጣም በተደጋጋሚ ከሚከሰቱ ነገሮች መካከል የጡን መተካት አለመኖር ነው .
የሂፕ መተንፈሻዎች የመጀመሪያ ጊዜ ቀዶ ጥገናዎች በ 4% ገደማ እና 15% የክለሳ ምትክ ይተካሉ .
የሂፖ መተካት እንዴት እንደሚሰራ
የሂፕ መተካት በአብዛኛው የሚከሰተው በሽታው ከባድ የአእምሮ ህመምተኛ በሆኑ ታካሚዎች ነው. የሂሊ ተተኪው የብረትና የፕላስቲክ መትከል (አንዳንድ ጊዜ ከሴራሚክ) ይጠቀማል የተለመደው የኳስ እና የሶኬት መገጣጠሚያ መቀባትን ይጠቀማል . አብዛኛዎቹ በሽተኞች በጣም ጥሩ የሆነ የህመም ማስታገሻ እና የሽንት እጆችን ማሻሻል እንዲያገኙ በማድረግ የአጥንትና የጭስ ክዳን ያለውን አጥንት እና ጅብጅን በማስወገድ እና እነዚህን ነገሮች በብረት እና ፕላስቲክ በመተካት ነው.
የሂፕ ድጋሚ መከለያዎች
መደበኛ የ h ነት መገጣጠሚያዎች ብዙ የ A ካባቢ መዋቅሮች A ሉት. እነዚህ መዋቅሮች የጡንቻዎች, የብረት እግር እና ቀጭን የጆሮ መገጣጠሚያ ጤናማ መዋቅር ናቸው. እነዚህ ነገሮች አንድ ላይ ሆነው ኳሱን ( የሴት ጭንቅላትን ) በኪሳራ ውስጥ ይይዛሉ. የኋላ ቀዶ ጥገና በሚደረግበት ጊዜ ቀዶ ጥገና ይረጋጋል.
ከእነዚህ ቋሚ ቀጭን አሠራሮች መካከል አንዳንዶቹን በመዝጋት, ብረት እና ፕላስቲክ ቀፎ ለመተካት "ከጋለጣ" ወይም "የጋለ ብረት" ሊፈጠር ይችላል.
ፊሽ የመለወጥ ችግር ያለባቸው ሰዎች በሂሊ ጥንቃቄዎች ላይ ሊማሩ ይችላሉ. የሂፕ ጥንቃቄ ርምጃዎች የተለያዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን የሚያከናውኑ ታካሚዎች የመተንፈስ ችግር አለባቸው.
የሂፕ ጥንቃቄዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- እግርዎን አያልፍ
- እግሮቻችንን ከ 90 ዲግሪዎች በላይ አያርጉ
- በሶጣዎች ወይም በዝቅተኛ ወንበሮች ላይ አይቀመጡ
- ከእርስዎ ጎን አይኙ
አብዛኛዎቹ ሐኪሞች ከመልሶ ማዳን በኋላ እነዚህን ጥንቃቄዎች ያቃልሉታል, ሆኖም ግን ሙሉ የሽንት መተካት በቀዶ ጥገና ወቅት ከተለመደው አመታት ይልቅ ሙሉ የሽንት መተካት ያነሰ ነው.
እነዚህ እንቅስቃሴዎች ኳሱ ከሶ ሶኬት ውስጥ ሊወድቅ በሚችልበት ቦታ የሽምግ ቅርፅን ያስቀምጣሉ. አንዳንድ ጊዜ የሂፕ መተካት በቦታው ወደ ተዘዋዋሪ ለመሄድ በጣም የተጋለጡ ናቸው. የመተካሻ ቅላቶችን ለማጣራት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የኋላ ቀዶ ጥገና ማምረት
- የክለሳ ለውጥ ማስተካከል
- ከመጠን በላይ አልኮል መውሰድ
- የኑሮ መድከም ችግሮች (ለምሳሌ የፓንከን በሽታዎች )
- የዕድገት ዳይፕላሲያ
በአንዳንድ ሁኔታዎች ታካሚዎች የራሳቸው ምት መቆየታቸውን እንዲቀጥሉ የሚጠቅም ምንም ዓይነት ምክንያት የላቸውም.
ጩኸት እንዳይንቀሳቀስ የሚያግዙ ሰዎች እሽታቸው ውስጥ አንድ ችግር እንዳለ ወዲያውኑ ያውቃሉ. በተለምዶ የክብደት ክብደት ያለው ማንኛውም እንቅስቃሴ ወይም ጥረት ህመም እና ከባድ ስራ ነው. ቀዶ ጥገና ከተመዘገቡ በኃላ የህመም ማስታገሻው (ፈንሾችን) ማቅለል ቢጀምሩ, የሂፕላስ ማለቅ ችግርን የቀጠሉ ብዙ ሰዎች ይህ ችግር እንደገና ሲከሠቱ በችግሩ እና በጭንቀት ይሠቃያሉ.
የሂፕ መሰወርን አያያዝ
የሂፕ መተንፈስ ሕክምና በበርካታ ሁኔታዎች ላይ ይወሰናል. የመጀመሪያው ደረጃ ብዙውን ጊዜ የሽንት እግርን ለመለወጥ ነው. የሂሊ ተተካይ ቅዝቃዜ ተብሎ የሚጠራው ይህ የአሰራር ሂደት በአደገኛ መድኃኒት ቀዶ ጥገና ወይም በአጠቃላይ ማደንዘዣ ክፍል ውስጥ በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ይሠራል. በሂደቱ ወቅት የአጥንት ቀዶ ጥገና ሐኪሙ በእቅፉ ውስጥ የሆሊቱን ቀጭን ለመቀነስ እግርን ይጎትታል.
ብዙውን ጊዜ ህያው ወደ "ቦታ" ይመለሳል. ሽፋኑ ዳግም እንዲቀላቀል እና ለመልቀቅ ምክንያቱ የሚታይበት ምክንያት ካለ ለማየት X-rays ይፈተናል.
ብዙ ብልሹዎች ከተከሰቱ, ተጨማሪ የተበላሹ ነገሮችን ለማስቀረት ቀዶ ጥገና ማድረግ ሊያስፈልግ ይችላል. ማከሚያዎቹ በድጋሜ እንዲቀመጡ ሊደረጉ ይችላሉ, ወይንም ተጨማሪ የተተነፈሱ ነገሮችን ለማስቀረት ልዩ አፖችን መጠቀም ይቻላል. ከቁጥጥርዎ የቀዶ ጥገና ሐኪም ጋር ስለ መንስኤዎ ምክንያት መንገር እና ለችግሩ ምን ዓይነት ሕክምናዎች መኖራቸውን ማወቅ ይኖርብዎታል.
መፈናቀልን ለመከላከል አዲስ አቀራረቦች
የሂሊ መተኮሻዎች ንድፍ አሰራሮች በቅርብ ጊዜ ውስጥ የተከናወኑ ለውጦች እና ቀዶ ጥገናን ለመተካት የቀዶ ጥገና ቴክኒኮል ይህንን ውስብስብነት የመቀነስ እድሉን ይቀንሳል. ይበልጥ የተረጋጋ ማኖሪያ እንዲፈጠር የመተከቢያ ንድፍ ሊለውጥ ይችላል. በታካሚዎች ጥቅም ላይ እንደዋሉ ረጅም የታሪክ መዛግብት ላይኖርባቸው የሚችሉት አዳዲስ ማተሚያዎች ላይ ችግር ሊፈጠሩ ስለሚችሉ, የመተከቢያ ንድፍ ለውጦች በጥንቃቄ መቅረብ አለባቸው. እነዚህ ማተሪያዎች የመንደዱን እድል ዝቅ ሊያደርጉ ቢችሉም ሌሎች ችግሮች እንዳያስከትሉ ማረጋገጥ ይፈልጋሉ. በቅርብ ጊዜ ውስጥ ከቦታ ቦታ የመውጣት ዕድል ረዘም ላለ ጊዜ ለመቆየት ታስቦ የተነደፉ በተደጋጋሚ የተነደፉ ጥቃቅን ተጎጂዎች አንዳንድ የቅርብ ጊዜ የመገለጫ ማስታዎሻዎች ታግለዋል. በመጨረሻም, እነዚህ ማተሚያዎች የተሳካላቸው ነበር. ከቦታ ቦታ መዘዋወርን ለመከላከል በጣም የተለመዱ የ implants ለውጦች:
- ትላልቅ ማተሪያሎችን መጠቀም. የፕላዝ E ና የ E ግር መርገጫው ኳስ በጣም ትልቅ ከሆነ ከሶኬት መውጣት A ይቀርም. አጥንት ሸምበቆዎች በአብዛኛው ዲያሜትር ከ 3 ሴንቲ ሜትር ያነሰ ኳስ ይጠቀሙ ነበር. አንዳንድ አዳዲስ ማተሚያዎች ከ 3 ሴንቲ ሜትር በላይ የሆነ ኳስ ይጠቀማሉ, ከቦታቸው መውጣት እንዳይችሉ ያደርጋቸዋል. ትላልቅ ኳሶችን የመጠቀም አዝማሚያ በተተከለው የመተከል ርዝማኔ ረጅም እድሜ ላይ የተወሰነ ትርፍራፊ ሊሆን ይችላል.
- ተጨማሪ የሞባይል መተካት መጠቀም. የዱላ ኳስ ሰፊ እንቅስቃሴን እንዲፈጥሩ የተተከሉ ዲስፕሊኖች አሉ. ከነዚህ ማጎሪያዎች አንዱ በአንድ ላይ ሁለት ተንቀሳቃሽ ፍሊሽ ተብሎ ይጠራል. እነዚህ ማተሚያዎች እንቅስቃሴን በሁለት የተለያዩ መገጣጠያዎች እንዲንቀሳቀሱ ይደረጋል, ይህም ኳሱ ከሶ ሶኬት ለመውጣት እንዲንቀሳቀስ የሚያስፈልገውን ተንቀሳቃሽነት ይጨምራል.
- ይበልጥ የተገደቡ እጾችን መጠቀም. የተገደቡ እምችቶችን በአብዛኛው ጥቅም ላይ አይውሉም, ግን መንሸራተት በተደጋጋሚ ችግር ውስጥ በሚሆኑበት ሁኔታዎች ሊረዱ ይችላሉ. ኳሱ በሶኬት ውስጥ ተገናኝቶ እንዲቆም እነዚህ ማተሪያዎች አንድ ላይ ተገናኝተዋል. የ E ነዚህ ማምለኪያዎቹ A ደጋዎች የ E ርሻዎች ረጅም ዕድሜ E ና ከፍተኛ ጉድለት የመያዝ ስጋት E ንደሚጨምር ነው.
በተጨማሪም, የሂፕ መተካት ለማከናወን አንዳንድ አዳዲስ አሰራሮች አሉ. በተለይም የቀድሞ ቀዶ ጥገና እግር ምት መድሃኒት ነው. ብዙ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ከዚህ ቀዶ ጥገና በኋላ ከተለመዱት የኋላ ሽፋኖች ጋር ሲነፃፀር የመንደሩ አደጋ ዝቅተኛ ሊሆን እንደሚችል ያምናሉ. የመተንፈስ ችግር ዝቅተኛ ስለሆነ አብዛኛውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የኋላ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ማንኛውንም የ hችዮ ጥንቃቄ እርምጃ እንዳይጠቀሙ ይመከራል.
አንድ ቃል ከ
የሂፕ ዝውውር በጠቅላላው የ "ሪም" ምትክ ቀዶ ጥገና ዋና ችግር ነው. ይህንን ውስብስብ በሽታ ለመከላከል አንዳንድ ጥንቃቄዎች እና ልዩ ልምምዶች እና ቀዶ ጥገና ዘዴዎችን መጠቀም ይቻላል. ሆኖም ግን, ከቦታ ቦታ መዘዋወር አሁንም ሊከሰት ይችላል, እና ተደጋጋሚ ብልሹነትን ለማስቀረት ተጨማሪ ቀዶ ጥገና በሚደረግበት ጊዜ አስፈላጊ ይሆናል. እንደ እድል ሆኖ, ጡጫው ከተለቀቀ በኋላ የመንከባለል እድል በጣም ትንሽ ነው, ነገር ግን ሲከሰት ተጨማሪ የቀዶ ሕክምና ልምዶች ሊያስፈልግ ይችላል.
ምንጮች:
Jones SA. "የአጠቃላይ ቀዶ ጥገና (ዲፕሎማሲ) ድጋትን መከላከል እና መቆጣጠር; የቀናት እና የወደፊት ስትራተጂዎች ጥረቶች" Hip Int. 2015 ጁላይ-ነሐሴ; 25 (4): 388-92.