የሳንባ ነቀርሳ እንክብካቤ አያያዝ

by ሊን ኤልድሪጅ, MD; ግራንት ሂዩዝ, ኤም.ዲ. ተገምግሟል

የሳምባ ካንሰር ግቦች ግብ ምንድን ነው?

ስለ ካንሰር የጥገና ህክምናን ያደረጉ ወዳጆቻቸውንና የቤተሰባቸውን አባላት ሰምተህ ይሆናል. አሁንም ለሳንባ ካንሰር ጥገና አገልግሎት የተካሄደው በቅርቡ ብቻ ነው. የጥገና ሕክምና ለሳንባ ካንሰር ጥቅም ላይ የዋለውና የዚህ ሕክምና ግቦች ምንድናቸው?

ጥገና አያያዝ ምንድን ነው?

ስለ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ከመዋልዎ በፊት, የጥገና ሕክምናው ምን እንደሆነ በትክክል ለመወሰን ይረዳል.

የጥበቃ ቴራፒ - የተራቀቀ የሳንባ ነቀርሳ (ካንሰር) - በተለይም የተራቀቁ አነስተኛ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር ህይወትን ለማሻሻል ቢሞክር ግን የካንሰርን "ፈውስ" ማለት አይደለም. ይህ ከሐኪም ፈውስ ጋር ሊደረግ ስለሚችል ቀደምት የሳንባ ካንሰር ደረጃዎች ከተወሰኑ ህክምናዎች ጋር በተቃራኒው ነው.

በአንዳንድ አጋጣሚዎች አነስተኛ ሕዋሶች የሳንባ ካንሰር ላላቸው ሰዎች ሊጠቀሙበት ይችላሉ (ከዚህ በታች ይመልከቱ).

የጥገና አሰራሩ ቀላል መግለጫ ማለት ከከሚኬሚራፒ ሕክምና በኋላ ያልተለቀቀ ዕጢ (የቀዘቀዘውን) ህመም መቀየር ነው - የካንሰር እድገቱ (የተበከለ) ምልክቶች እስኪከሰቱ ድረስ (በሌላ መልኩ) ዕጢ ወደ ቁመቱ ለመመለስ ወይም ለማዳን የተነደፈ መድሃኒት ሳይሆን በችኮላ በፍጥነት በማደግ ላይ ያለ ዕጢ የማቆየት ግብ.

የጥበቃ ጥገና ግቦች

ካሰቡት የካንሰር በሽታዎች ሁሉ ስለ ቴራፒ ግቦች ማሰብ አስፈላጊ ነው.

ይህን በአዕምሯችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ያለውን ህመም እና ክብደት መለየት ቀላል ነው. እነዚህ 4 ዋና ግቦች:

መከላከል
Curative
የበሽታ መቆጣጠር
መድልዎ

የጥበቃ አያያዝ ለበሽታ አያያዝ ይረዳል. መድሃኒት አይደለም, ግን የበሽታ ምልክቶችን ብቻ ከማስታወቅ ይልቅ ለማዳን ተብሎ ከሚታወቅ ህክምና ይልቅ የአሰቃቂ ህክምና ("አማራጭን ይጨምራል)" ማለት ነው - ዓላማው በሕይወት ዘመናዊ ህይወት መኖር እና የህይወት ጥራትን ማራዘም ነው.

መቼ ነው ጥቅም ላይ የሚውለው?

በሳምባ ካንሰር ተጨማሪ የጥገና ሕክምናን ለመወሰን አንድ ሰው በዚህ የመጀመሪያ ወቅት ካንሰሩ እድገት ካላሳየ በከፍተኛ ደረጃ (ደረጃ IIIA እና በአራተኛ ደረጃ) የሳንባ ካንሰር ሕክምና ከተደረገ በኋላ በአራት ዙር የመጀመሪያ " -ላይ ህክምና. ቀደም ባሉት ጊዜያት ሰዎች በዚህ ጉዳይ ላይ ወደኋላ አልተመለሱም ((ይልቁንም ይህ < ተግተን በመጠባበቅ> ወቅት) ተከትሎ የሚመጣው የሕመም ምልክቶችን እና የሬዲዮሎጂተ-ጥረቶችን መከታተል ነው. ከካንሰር ምልክቶች ጋር ለመተባበር, እና በመጀመሪያው መስመር ኪሞቴራፒ ከሚሰጠን ጊዜ በሕይወት የመትረፍ ዕድል ያሻሽላል.

የጥገና ህክምናን አጠቃቀምን በተመለከተ በርካታ ክርክሮች አሉ. እንደ ማንኛውም ህክምና ሁሉ, የሕክምናው የጎንዮሽ ጉዳቶች ከማንኛውም ጥቅማ ጥቅም ሊመዝኑ ይገባል. እና - በእኛ የአሁኑ ኢኮኖሚ - ወጪም እንደዚሁ ይቆጠራል. ለ "ጥገና" ተብሎ የተሰራ መድሃኒት በጣም ውድ ሊሆን ይችላል. አንዳንድ ጥናቶች በህይወት ውስጥ በጣም ትንሽ የሆነ መሻሻልን (በጥቂት ቀናት ውስጥ እና ለሳምንታት) ያሳያሉ, እናም ብዙውን ጊዜ ቤተሰቦች የሕክምናውን የፋይናንስ ሸክም ለመቋቋም በጣም ጥቂቱን እያሻሻሉ ይሄዳሉ.

ምን ዓይነት መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ?

በአሁኑ ወቅት ለከፍተኛ የሳንባ ካንሰር ጥገና ወደ ሆስፒታል ለመድፍ በ FDA ፈቃድ ሁለት መድሃኒቶች አሉ.

ሌሎች በርካታ መድሃኒቶች (እና የመድሃኒት ጥምረት) በክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ ጥናት እያካሄዱ ናቸው . የተፈቀዱ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

አልሞታ (ፔሜትሬክስ) - በ 2009 ኤፍዲኤ የአልሚታ ለቤት ውስጥ ህክምና የሳንባ ካንሰር ጥቅም ላይ እንዲውል አጸደቀ.
Tarceva (erlotinib) - በ 2010 የፔንሰሮች የኬም ካንሰር የጥገና ሕክምና (ቴራቴጂ) አገልግሎት እንዲውል ኤፍዲኤ ፈቃድ ተቀይሯል.

ብቸኛ ተጠቃሚው እነማን ናቸው?

ለብዙ የሳንባ ካንሰር ሕክምናዎች ያህል, ከሌሎቹ ይልቅ የተሻለ ሕክምና የሚሰጡ አንዳንድ ሰዎች አሉ.

ከአልሂም ጋር የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በሳንባ ካንሰር እና በአነስተኛ የሳንባ ካንሰር ለተያዙ ሰዎች የበለጠ ውጤታማ ይመስላል. በተጨማሪም የ EGFR መተላለፊያው ባሉባቸው ሰዎች ላይም የበለጠ ውጤታማ ይመስላል.

ከ Tarceva ጋር የተደረጉ ጥናቶች ደግሞ የተሻሉ ህይወት መዳንን የሚያሳይ ነው. እነዚህም አነስ ያለ ህዋስ ሳንባ ነቀርሳ የሌላቸው ሰዎች የስኬል ሴል የሳንባ ካንሰር ያልሆኑ ናቸው. እንዲሁም ደግሞ ያልተለመዱት ከሌሎቹ ይልቅ የ EGFR ዝውውር ያላቸውን ሰዎች በከፍተኛ ደረጃ የሚጠቀሙ ሊሆኑ ይችላሉ. በታርሴቫ ውስጥ የጥገና አገልግሎት ከፍተኛ የሕክምና ድጎማ የተደረገለት ሲሆን ሕክምናው በሚያደርግበት ወቅት በአጠቃላይ በጥሩ ጤንነት ላይ የነበሩ ሴቶች ፈጽሞ አይገኙም.

የጎንዮሽ ጉዳቶችና ቀውሶች

ለህንቁር ሴል ሳንባ ነቀርሳ የጥገና አገልግሎት የሚከሰት ሕክምና ሰፊ ደረጃ

ጥገና አነስተኛ ሕክምና ለሆኑ አነስተኛ ሕዋሳት የሳንባ ካንሰር ጥቅም ላይ የዋለው የቅርብ ጊዜ ክሊኒካዊ ሙከራዎች እንደሚያመለክቱት በመሰረቱ ጥቃቅን የሴል ነቀርሳ ካንሰርን የመንከባከብ ሚና አላቸው. ጨረር.

ድጋፍ እና መቋቋሚያ

የጥገና ሕክምናው "የጎንዮሽ ጉዳቶች" አንድ ሰው ህክምናውን ጨርሶ የማያውቅ መሆኑ ነው. በሌላ አገላለጽ, "እንደተረፉት" አይሰማቸውም. ለጡት ካንሰር ሕክምናው የሆርሞን ሕክምና እንደ አስፈላጊነቱ የጥገና ሕክምና እንደ ሆነ ይታመናል, እና አብዛኛዎቹ የጡት ካንሰር ያላቸው ሰዎች የካንሰር ህክምናን ሲያጠናቅቁ የቶሮንቶ ቴራፒን ወይም የአሮማትታል ፐዳተሩን ይቆጣጠራሉ. . በተጨማሪም የካንሰርን ሕይወት የተረከቡት ሰዎች ሁሉ እንድናስታውስ ሊረዱን ይችላሉ. አንድ ሰው በሽታው ከታወቀበት ጊዜ ጀምሮ በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ ካንሰር ይነሳል.

በሆድ የዩኒን ካንሰር ጥገና ቴራፒ በከፍተኛ ሁኔታ እየጨመረ ይሄንን ሕክምና እና ህክምናውን የሚጠቀሙ ሰዎች ቁጥር ይጨምራል. ጽንሰ-ሐሳቡ የሳንባ ካንሰርን እንደ በሽታው እንደ በሽታን መጀመር እየጀመርን ነው . ብዙ ሰዎችን መፈወስ አንችልም, ነገር ግን በሽታው ለረዥም ጊዜዎች ቁጥጥር ሊደረስበት ይችላል.

_{ምንጮች:}

_{አኽን, ኤም እና ሌሎች} _{የጥገና መድኃኒት የመድሃኒት ህክምናዎች አነስተኛ ላልሆኑ የሳንባ ካንሰር.} _{ክሊኒካዊ የሕክምና ግንዛቤዎች.} _{ኦንኮሎጂ} _{2012 6: 253-262.}

_{የአሜሪካ የህክምና ክሊኒክ ኦንኮሎጂ} _{ካንሰር. Net.} _{የጥገና አያያዝን መረዳት.} _{የዘመነው 08/15.} _{http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/understanding-maintenance-therapy}

_{ባንዝ, ኬ. Et al.} _{በጀርመን, ፈረንሳይ, ጣሊያን እና ስፔይን ውስጥ የላቁ አነስተኛ ሕዋስ የነቀርሳ ካንሰር (NSCLC) ለታካሚዎች ከ er erotinib ወይም pemetrexed ጥገና ሕክምና ጋር የተያያዘ የሕክምና ወጪዎችን ማወዳደር.} _{የሳንባ ካንሰር .} _{እ.ኤ.አ. ግንቦት 16 ቀን 2006 ዓ.ም.}

_{ብሩገር, ደብልዩ et al.} _{ወደፊት ሊታዩ የሞለኪላ ምልክት ማድረጊያ ስለ ኤምጂኤፍ ኤ እና KRAS ትንበያዎች ከድንገተኛ የአከባቢ የደም ሴል አያያዝ የ "Erlotinib" የጥገና አያያዝ ጥናት ላይ የተካሄደ ጥናት.} _{ጆርናል ኦፍ ክሊኒካል ኦንኮሎጂ} _{2011 (እ.አ.አ.) (ኦፕሬሽን).}

_{Cappuzzo, F. et al.} _{ኤርሊቲኒib በጥቃቅን ነጭ የሳንባ ካንሰር ጥገና ሕክምና እንደ መድኃኒት ማከሚያ: መድሐኒት (multicentre, randomized, placebo-controlled) ደረጃ 3 ጥናት.} _{ላንሴት ኦንኮሎጂ} _{2010 11 (6) 521-9.}

_{Chen, X., Liu, Y, Roe, O. et al.} _{በሽተኛ ባልሆኑ አነስተኛ ሕዋሶች የሳንባ ካንሰር በሚይዙ ታካሚዎች ውስጥ የጂፕቲኒንክር ወይም ኤርሊዮቲኒብ (ፔርቱኒብ) ናቸው. ስልታዊ ግምገማ.} _{PLoS One .} _{2013. 8 (3): e5934.}

_{Ciuleanu, T. et al.} _{በተመጣጣኝ የህክምና ሴራ በተመጣጣኝ የዲ ኤን ኤ ካንሰርን በተሻለ ደረጃ የተደገፈ እንክብካቤን በተሻለ መንገድ መደገፍ.} _{ላንሴት .} _{2009. 374 (9699): 1432-40.}

_{Cohen, M. et al.} _{የአፈፃፀም ማጠቃለያ-የላቀ / ውስጣዊ ያልሆነ ትንሽ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር (ኤን.ሲ.ኤ.ሲ.) የ er erotinib ጥገና ሕክምና.} _{ኦንኮሎጂስት .} _{2010 (15) 1344-51.}

_{Cohen, M. et al.} _{የማፅደቂያ ማጠቃለያ የላቀ / ለቃለ-መጠይቅ ያልተቀነባበር, ያልተነካ ህዋስ የሳንባ ካንሰር (NSCLC) የፒኤሜትሪክስ ጥገና ሕክምና.} _{ኦንኮሎጂስት .} _{2010 15 (12) 1352-8.}

_{ኮደርደር, ቢ.ሜ.} _{በአንደኛ ደረጃ መስመር ላይ የሚደረግ ኬሞቴራፒ በሚሰጡት ምላሽ መሠረት የከፍተኛ ደረጃ አነስተኛ ነቀርሳ ካንሰር (ኤን.ሲ.ሲ.ሲ) ውስጥ በሽተኞችን ከ er erotinib ጥገና ሕክምና ጋር በማያያዝ.} _{ኦንኮሎጂስቶች .} _{2011 ግንቦት 24. (ከህት በፊት ህትመት).}

_{ዲክሰን, አር et al.} _{ከዚህ በፊት ፕላቲኒየም የሚያካትት የኬሞቴራፒ ሕክምና ባልሆኑ አነስተኛ ሴል ሳንባ ነቀርሳ ሕክምና ላይ ኤርሊቲኒኒም የሊንዮቴራፒ ሕክምና (ኒውስ ነጠላ የቴክኖሎጂ ግምገማ).} _{ፋርማኮኢኮኖሚ .} _{2011 (እ.አ.አ.) (ኦፕሬሽን).}

_{ግሪሃሌ, ጄ.} _{ለአካባቢው የተሻሻለ ወይም ውስብስብ ያልሆነ ትንሽ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር ጥገና ለ Pemetrexed.} _{የጤና ጥናት ቴክኖሎጂ .} _{2010 14 (Supplement 2): 33-9.}

_{ጂያን, ያ., ሊዩ, ኤል., ሴንግ, ኤል.} _{በአነስተኛ የሴል ካንሰር ካንሰር ውስጥ የጥገና ሕክምና (የጥበቃ ሕክምና) ጥገና - ጥንቃቄ ያለው የቻይና መድሐኒት ሕክምና; በዘፈቀደ የሚደረግ የተዳከመ ሙከራ.} _{በመድሀኒት የተካተቱ ተጨማሪ ሕክምናዎች .} _{2016. 24: 55-6.}

_{ሃን, ዪ, ቫንግ, ኤች., ዢ, ዋ እና ሌሎች.} _{የቻይናውያን ዕፅዋት መድሃኒት ጥቃቅን አልባ ህፃናት የተሻለ ሕይወት ለማሻሻል የጥገና አገልግሎት ነው.} _{በመድሀኒት የተካተቱ ተጨማሪ ሕክምናዎች .} _{201 6. 24: 81-9.}

_{ሁ, X., ፑ, ኬ., ፉንግ, X እና al.} _{የኬሚካቢን እና ፔሜትሬክስን እንደ ጥገና አያያዝ በ Advanced NSCLC: በዘፈቀደ የተያዙ ትዕዛዞች ክተት ስልታዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንተና.} _{PLoS One .} _{2016. 8:11 (3): e0149247.}

_{ካራያማ, ሚ.ኢን, ኖ., ፉጂሳዋ, ቲ.} _{ከ Pemetrexed እና bevacizumab ጋር በተዛመደ በፔሜትሬክስ የተደረገው የሕክምና ዘዴ በተመጣጣኝ አልኮል ካንሰሮች ውስጥ በሚገኙ ታካሚዎች ውስጥ ከኬብሎፕላታል, ፔሜትሬክስ እና ከቫይረክሲሞራፕ ጋር በተደረገ የሕክምና መመርመሪያ ሕክምና.} _{አውሮፓውያን የጆን ካንሰር .} _{2016 ፌብሩዋሪ 25 (ወረቀት ቀድሞ ይታተሙ).}

_{Klein, R et al.} _{ለፔን ደርጅ የማይባል አነስተኛ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር ለፔሜትሬክስ እንደ ዋናው የጥገና ህክምና ዋጋ.} _{ጆርናል ኦቭ ቶራክቲክ ኦንኮሎጂ .} _{2010 (5) (8) 1263-72.}

_{ክላካኒ, ኤስ. ቪላ, ኢ, ኮከሌይ, ቼል እና ሌሎች.} _{አነስተኛ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር ላለባቸው ታካሚዎች ስርዓት-ነክ መድኃኒት አጠቃቀም-ስልታዊ ግምገማ.} _{ጆርናል ኦቭ ቶራክቲክ ኦንኮሎጂ .} _{2016 (እ.አ.አ. 21 ቀን).}

_{ሉ, ኤስ., ዩ, ኤ, ቻንች, ጂ.} _{የጥገና ህክምና የላቀ አነስተኛ ነቀርሳ የሳንባ ካንሰር ባለባቸው ታካሚዎች የደም ጠብዎች ውጤቶችን ያሻሽላል-14 ጥናቶች (ሜታ-ትንታኔ).} _{ሳምባ .} _{193 (5): 805-14.}

_{ሙር, ቪ. እና ሳንሰን.} _{ኤርሊቲኒብ: በአነስተኛ-ሕዋስ የሳንባ ካንሰር ጥገና የጥረቶች ህክምና} _{ቤዮዶንጎች .} _{2011. 25 (3): 139-46.}

_{Petrelli, F. et al.} _{ከፍተኛ መጠን የሌላቸው ሕዋሶች የሳንባ ካንሰር ባለባቸው ታካሚዎች ኤርሊቲኒኒም የጥቃቅን ሕክምና ነው.} _{Anticancers መድሃኒቶች .} _{2011. (10) 1010-9.}

_{ፒንች, ኤፍ., ደቦባ, ጂ., Urbanርባን, Urbanር, ቲ. እና ጄ.} _{በ Eroltinib ለትንሽ የካካዮሚዮፓቲ ህክምና ማቆየት: የጉዳይ ሪፖርት.} _{ኦንኮሎጂ} _{2016. 90 (3): 176-7.}

_{Qi, W. et al.} _{Erርሊቲኒብ እና ፔሜትሬዝ ፔትሪዝሬክ ላልተነሱ አነስተኛ ሕዋሶች የሳንባ ካንሰር የጥገና አገልግሎት ነው: ስልታዊ ግምገማ እና ቀጥተኛ ንፅፅር.} _{ወቅታዊ የሕክምና ምርምር እና አስተያየት .} _{2012 ማርች 14.}

_{Rodriguez, P., Popa, X., Martinez, O. et al.} _. _{የክሊኒክ ካንሰር ምርምር .} _{2016 ፌብሩዋሪ 29. (የህትመት መጀመሪያ).}

_{ሳላማ, ጄ, ጉድ, ኤል., ዌንግ, ኤክስ እና ሌሎች.} _{በፕሮፊሊካል ጽንፈኛ ዘይቤ እና ጥገና መካከል ያለው አወንታዊ ግንኙነት የቲዩማቲክ የሕክምና ባለሙያዎች ከመደበኛ ደረጃ ጋር የተገናኘ የሳንባቲክ መድሃኒት በካንዳ 30504 (ALLIANCE) ሁለተኛ ደረጃ ትንታኔዎች.} _{ጆርናል ኦቭ ቶራክቲክ ኦንኮሎጂ .} _{2016. 11 (3): 361 = 9.}

_{ለስኔይተር, ለ. ሰፋ ያለ አየር አነስተኛ ሴል ሳንባ ካንሰርን መጠበቅ, አዲስ ደረጃ, አማራጭ ወይም ደረጃ በትክክለኛ አቅጣጫ ላይ ነው?} _. _{የሳምባ ካንሰር ምርምር .} _{2015. 4 (5) 6358.}

_{እረፍትን, የእንክብካቤ አያያዝ ለትንሽ-ህዋስ የሳምባ ካንሰር የእድሜ መድኃኒቶች, ነገር ግን በምን ምክንያት?} _. _{ጆርናል ኦፍ ክሊኒካል ኦንኮሎጂ} _{2011 (እ.አ.አ.) (ኦፕሬሽን).}

ጥገና አያያዝ ምንድን ነው?

የጥበቃ ጥገና ግቦች

መቼ ነው ጥቅም ላይ የሚውለው?

ምን ዓይነት መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ?

ብቸኛ ተጠቃሚው እነማን ናቸው?

የጎንዮሽ ጉዳቶችና ቀውሶች

Related Content

Fresh articles

Intresting articles