የጭንቀት ህክምና
የጭንቅቃን ህመም ማለት ጉዳቱ ከመድረሱ በፊት የጭንቀቱ መንስኤ ሊሆን የሚችልበትን ችግሮች ለማቆም ነው. ባለፉት 10 አመታቶች ህመምተኞች የረቀቀው ህክምና ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ መጥቷል, ነገር ግን አማራጮች አሁንም የተገደቡ ናቸው. በአጠቃላይ የቲቢ ህክምና መደረግ ያለበት ምልክት ምልክቶቹ ከተጀመሩ በኋላ በተቻለ መጠን በቶሎ ማደንዘዝ ነው. በተራ ምልክቶች እና የእርከን ጭንቅላት ምክንያት የተለያዩ የድንገተኛ ሕክምና ምልክቶች በመጠቀም የደረቁ የድንገተኛ ሕክምና ህክምና ቡድኖች ብቻ ናቸው.
ቀጥሎ የተዘረዘሩት የሚከተሉት ጥቂት ደረጃዎች አሉ.
የደም ህብረተኛ
የእርከን ጭንቅላት በሚጀምርበት ጊዜ ሊታዘዙ የሚችሉ በርካታ ደም ማቅለያዎች አሉ. አንድ የደም መርጋት በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ የተቋረጠ እንደሆነ ግልጽ በሚሆንበት ጊዜ የደም መፍሰስ ደም መጎሳቆል የሌላውን የአእምሮ ጉዳት ለመከላከል ወይም ለመጠቆም በጣም አስፈላጊ የሆነው የደም ክፍል እንዲፈጠር በማድረግ የደም መፍሰስ ችግር እንዳይከሰት ያግዛል. የደም መፍጫዎች በኣካል የተሠለጠነ የህክምና ቡድን ማዘዝ አለባቸው, ምክንያቱም የጎንዮሽ ጉዳቶች የአንጎል ውስጥ የደም መፍሰስ, የጨጓራ ቁስ ኣንዴን ወይም ሌሎች የሰውነት ክፍሎችን ያካትታሉ.
የአደገኛ የደም መፍሰስ ችግር ዋነኛ ከሆኑት መካከል አንዱ የደም መፍሰስ የደም መፍሰስ (stroke) ወይም በደረት የደም ማነዣ (stroke) ላይ ነው . የደም መፍሰስ ለደም መፍሰስ ጥቅም ላይ መዋል የማይኖርበት ምክንያት, የእብሰ-ወባን ህክምና ባለሙያዎ በየትኛውም የደም መፍሰስ ውስጥ እጩ ተወዳዳሪ መሆንዎን ከመወሰንዎ በፊት በአዕምሯ ውስጥ ማንኛውንም ደም መፍሰስ ለይቶ ለማወቅ ይረዳል. በተጨማሪም, የደም እዥ ቧንቧ (ኢንቲሚያዊ) ደም ከተለወጠ እንኳን, የደም መፍሰስ (የደም መፍሰስ) የደም መፍሰስ (ሂደተሪ) ሽግግርን ላለመፍጠር, የደም መፍሰስ በጥንቃቄ ይካሄዳል.
ቲሹ ፕላስሚኖን አክራሪ
የቲሹማን ፕላስሜኖን አነሺን (TPA) ለተወሰኑ የተመረጡ የደም ድንገተኛ የደም ዝውውር ጉዳቶች በደምብ የሚተላለፉ በጣም ጠንካራ ደም ነው.
ኢንቴኬሽን (alteplase) የሚባለው ነው. ቲ.ኤን.ኤ. ሊሰጥ የሚችለው በጥሩ የሰለጠነ ባለሙያ የሕክምና ቡድን በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሰዓቶች ውስጥ የደም ግፊት ለመለገስ ዝግጁ ከሆነ ነው. በፀረ-ተውሳሽ (ኢንፌክሽን) ምልክቶች የመጀመሪያዎቹ ሶስት (ሶስት) ጊዜ ውስጥ ሲተላለፉ የክትባት (TPA) አስተዳደር ከፍተኛ ጥቅም አለው. ይሁን እንጂ አንዳንድ የቅርብ ጊዜ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ምልክቶቹ ከተጀመሩ ከአራት ሰዓት ተኩል በኋላ ይህ ሕክምና ሊረዳ ይችላል. የቲቢ ምልክቶች መታየት ሲጀምሩ ግልጽ ካልሆነ, እንክብል (TPA) አያስፈልግም.
TPA በተመረጡ ሁኔታዎች ውስጥ ደም በቆዳው የደም ሥር (ቦርሳ) ውስጥ እንዲፈስ በመፍቀድ, እንዲሁም ኪትመጃን በመከላከል በኩል በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ለዘለቄታው የደም መፍሰስ አደጋን በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ለመከላከል ታይቷል. በድንገተኛ ድንገተኛ ክፍል ውስጥ በአስቸኳይ የ TPA መሰጠት ያለበት ስለሆነ ውሳኔውን ለመጨረስ ጊዜ የለውም የአስቸኳይ የቲ.ኤስ.AP የሕክምና ውሳኔዎች በደንብ ከተያዙት ፕሮቶኮሎች ጋር ለመደበኛ እና ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ ናቸው.
ድንገተኛ የወረቀት ምልክት ካለህ በቲ.ኤ.ፒ. ህክምናን የመቃወም መብት አለህ.
ነገር ግን እነዚህ የቲኬት ቡድኖች ይህን ኃይለኛ መድሃኒት በአግባቡ አያደርጉትም, እና የድንገተኛ ህመም ማገገሚያ እና ደህንነት ለማብቃት በተዘጋጁት የደህንነት መመሪያዎች ላይ ይተማመናሉ. የቲኤኤ (TPA) አጠቃቀምን በተመለከተ ያሉት ልዩነቶች, ጥብቅ መመሪያዎቹ ካልተሟሉ ለራስዎ ወይም ለቤተሰብዎ የታታቲፊኬት (TPA) መጠየቅ አይችሉም.
የደም-ደም ወሳጅ መድሃኒት (Trombolysis)-TPA በቀጥታ ወደ ደም ወሳጅ የደም መፍሰስ (የደም መፍሰስ) በሚገኝበት የደም ቧንቧ በቀጥታ ወደ ሴሬብራል ደም ስሮቻቸው በመርከሪያ ውስጥ ሊገባ ይችላል. የደም-ንፋሰ-ሕዋስ (TPA ) መጠቀም እንደ መከላከያ ቴራፒ (TPA) በሰፊው አልተገኘም ምክንያቱም ይህንን ዓይነት ህክምና የማድረግ ልምድ ያላቸው ሐኪሞች ስለሚያስፈልጋቸው.
አንድ ከፍተኛ የምርምር ጥናት የ MR CLEAN ሙከራ የተሰየመው አንድ የተወሰነ መሳሪያ በመጠቀም, የደም-ወራጅ ደም-ነወ-ሙፍርስ-ለደም-የተጋለጡ (የደም-ወራጅ) ደም-ነቀል- ጠጣር መልመጃ (ኮስቴሬን) በኩላሊቱ ውስጥ የተቀመጠው መቆንጠጥ ሲሆን ይህንንም ያስወግደዋል እና የደም ፍሰትን ወደ አንጎል በድጋሜ ይመልሱ.
የደም-ደም ወሳጅ ደም ማፍሰሻ ማለት እንደ ደም ወሳጅ ቲፕ (TPA) አይነት ሲሆን, ለታካሚዎች ደህንነት ሲባል በተወሰነ ደረጃ የተቀመጡ መስፈርቶች አሉ.
ሄፓራኒን
ሄፓሪን በጣፍታ ሊቀበሉ የሚችሉ መድሃኒት ነው. የተወሰኑ ቅድመ ሁኔታዎች ከተሟሉ የአርት ቫይረስ ካለብዎት, አራት ኤ.ወ. heparin ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ.
እነዚህ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የደም መፍሰስ በአዲስ መልክ እንደተሠራ ይታመናል
- የኩላሊት ምልክቶች (አዲስ የመነሻ) ናቸው
- የአንጎል ደም መፍሰስ ተጥሎበታል
በቀዶ ጥገና ወይም በአሰቃቂ ቁስለት ላይ የደም መፍሰስ ችግር ካለብዎት ወይም ከደም መፍሰስ አደጋ ጋር ከተያያዙ ሄፓሪን አይመከሩም. በኣንጎል-ምርመራ ምርመራ ላይ ከፍተኛ የሆነ የአስክሊካዊ ለውጦች ካጋጠሙ, በቅርብ ጊዜ ውስጥ የአንጎል ሕብረ ሕዋስ ደም እንዲፈስ ስለሚያደርግ, ሄፓራንት ብዙውን ጊዜ አይመከርም.
ሄፓራዊን አልፎ አልፎ የአሰምጥ አከርካሪዎችን ለመከታተል ጥቅም ላይ ይውላል, ነገር ግን በተደጋጋሚ ጊዜ የታይዘር አሠራር (ሲ አይ ኦን) ለማዘጋጀት የበለጠ ጥቅም ላይ ይውላል, በተለይ የደም ግፊት ወይም የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎ በልብዎ ውስጥ ወይም በካሮቲድ የደም ቧንቧዎ ውስጥ ከተገኘ.
አስፕሪን
አስፕሪን በዋነኝነት ለድንገተኛ አደጋ መከላከያነት የሚውለው የደም ግፊት ለመግታት ወይም የደም ግፊት ከመስፋፋቱ በፊት እንዳይነሳ ስለማይደረግ ነው.
ይሁን እንጂ አስፕሪን በአለፉት 48 ሰዓታት ውስጥ በበሽታ ወቅት ላይ ተጨማሪ በሽታዎች እንዳይከሰት ለመከላከል ይሠራል.
ሥርዓታዊ ህክምና
የኣርኮርድ ህክምና በጣም ጠቃሚ ከሆኑት ነገሮች መካከል አንጎል ተመልሶ የመልሶ ዕድል ለማምጣት በአርጊስቶች ውስጥ ባሉት ሰዓታት እና ቀናት ውስጥ እጅግ የላቀ አካላዊ ሁኔታን ለመጠበቅ ላይ ያተኮረ ነው. የደም ግፊትን, የደም ግሉኮስ እና ሌሎች ተጨማሪ ልኬቶችን በተመለከተ ሊኖሩ የሚችሉ የተሻሉ ስፔሻሊሲ ሁኔታዎችን ለመጠበቅ የተወሰኑ መለኪያዎች ተረጋግጠዋል.
የደም ግፊት
የደም ግፊት ያለው ማነቆ መሳርያ ድንገት ከተቆረጠ በኋላ በጣም አስፈላጊ ከሆኑ, ውስብስብ እና አወዛጋቢ አካላዊ እርምጃዎች አንዱ ነው. ዶክተሮች መድሃኒቶችን በመጠቀም በጣም ዝቅተኛ ወይም ዝቅተኛ ደረጃ ላይ ለማቆየት መድሃኒቶችን በመጠቀም ከፍተኛ የደም ግፊት ላይ ትኩረት ያደርጋሉ; ሁለቱም ሁኔታዎች አደገኛ ናቸው. ይሁን እንጂ የደም ግፊትን በተቃራኒው የደም ግፊት ከተለመደው በኃላ በሳምንቱ ውስጥ ይለዋወጣል, የሕክምና ባለሙያዎ ደግሞ በቆዳዎ በቆየች ቀናቶች ውስጥ የደም ግፊትን ለመወሰን እና ለማስተዳደር በርስዎ የነርቭ ሕመም እና የደም ግፊትዎ መካከል ያለውን ግንኙነት በጥንቃቄ ይመለከታል.
ደም ግሉኮስ
ለአንዳንድ የደም ግፊት ምላሽ ሲባል እንደ ደም ውስጥ የስኳር መጠን በጣም ተለዋዋጭ ሊሆን ይችላል. ከዚህ ችግር ጋር መጨመር, ከዋና ዋና የደም ግፊት በኋላ በተደጋጋሚ ጊዜ, እንደወትሮዎቻቸው ሁሉ መብላት እንደማይፈልጉ የታወቀ ነው. ከፍ ያለና ዝቅተኛ የደም ስኳር መጠን በደረት ቁስለት ጊዜ በጤንነት ላይ ችግር ሊፈጥር ይችላል. ለዚህም ነው የአንዳች ጥገና ቡድንዎ በዚህ ጊዜ የደምዎ ስኳር መጠን ለማረጋጋት የማያቋርጥ ትኩረት የሚሰጥበት.
የፍሳሽ አስተዳደር
በአንጎል ውስጥ ደም የመፍሰሱ አጋጣሚ በኋላ በአንጎል ውስጥ ማሽተት ሊከሰት ይችላል. ይህ መታጠቢያ (ሽባ) ተብሎ የሚጠራው ይህ እብጠት ፈውስ ያስከትል እንዲሁም የአንጎል ወሳኝ ክልሎች በመጨመራቸው ምክንያት ተጨማሪ አእምሮን ሊጎዳ ይችላል. እርስዎ ወይም የሚወዱት ሰው በቅርቡ ከተወነጨቡ የእንቁላል ፍሳሽ ሊያስፈልግዎ ይችላል. በአንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ ከተለመደው ውጭ በአብዛኛው በቲቢ ሆስፒታል ውስጥ የ IV ቀውስ (ቫይረስ) ከተለመደው ፍጥነት እና ዝቅተኛ መጠን ይሰጣል. ኤድማ ፈጣን እድገት ከነበረ, እብጠትን ለማስታገሻ መድሃኒት ያስፈልግ ይሆናል. ከባድና አደገኛ ቧንቧዎች በሚከሰቱበት ጊዜ የራስ ቅሉን የተወሰነ ክፍል በማስወገድ የቀዶ ጥገና አሰራር ሂደት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል (ከዚህ በታች ያለውን ክርኒዮሜትር ይመልከቱ).
ኤሌክትሮላይት አስተዳደር
ለምሳሌ እንደ ደም መቆጣት (stroke) እንደ ህመም ማለት እንደ ሶዲየም, ፖታሲየም እና ካልሲየም ካሉ አስፈላጊ ኤሌክትሮላይቶች የተገነባ ውሃን ያጠቃልላል. የዲንቴን መከላከያን ለመከላከል ሲባል የእነዚህ ኤሌክትሮላይዶች ከፍተኛ ትኩረት በጥንቃቄ መያዝ አለበት. ትክክለኞቹ የኤሌክትሮላይቶች መጠን የሚያስፈልጋቸው ነርቮች የአንጎሉን ተግባር ይቆጣጠራሉ. ስለዚህ የአንጎል ተግባራት እና ፈውስ በተለመደው ሚዛን እየታሸገ ሲሄድ, የኤሌክትሮላይቶች ስብስብ እና ብዛቱ ከተለመደው በላይ በጣም አስፈላጊ ነው, ከኤሌክትሮኒቲዎች ውስጥ የበለጠ ትኩረትም ነው.
ቀዶ ጥገና
ለኣንድ የቆዳ ውርስ የተለመደው የሕክምና ዘዴ ባይሆንም ከባድ የሆነ እብጠት ያለው ትልቅ የጭንቅላት ምልክት (ካንሰር) ካጋጠመዎት, የእርግዝና ጊዜውን ካሳለፉ በኋላ መልሶ ማገገም ሊያስፈልግዎት ይችላል.
Hematoma Evacuation
አንዳንድ ደም-ነክሳቶች ደም ይፈጥሩበታል, ይህም በአእምሮ ውስጥ ደም መፍሰስ ማለት ነው. ከደም መፍሰስ ውስጥ ደም በመፍሰሱ ምክንያት የሚፈጠረውን ከፍተኛ ደም ከአእምሮ ውስጥ በቀላሉ ማግኘት አይቻልም. ሆኖም, አንዳንድ ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ደም በተወሰነ ቦታ ላይ ሲከማች ቀዶ ጥገና በሚሰጥበት ጊዜ የተሻለ ነው. የእርቁ ቀዶ ሕክምና ከተደረገ በኋላ የአዕምሮ ቀዶ ጥገና ያስፈልግህ ከሆነ, እርስዎ ወይም ጓደኞችዎ ይህን አማራጭ በጥንቃቄ ለመመርመር ጊዜ ይሰጣቸዋል, እንዲሁም የአሰራር ሂደቱን አደጋዎች እና ጥቅሞች ይነግርዎታል.
ክራንቼኪም
አንዳንድ ጊዜ ከድንገተኛ ሕመም የተጋለጡ ሰዎች ከባድ ሲሆኑ እና በክሊኒካዊ ቁጥጥር ቁጥጥር ውስጥ ቁጥጥር ማድረግ ካልቻሉ, የተወሰነ የራስ ቅል አጥንት ጊዜያዊ መውጣት በጣም አስፈላጊ የሆኑ የአዕምሮ ክልሎችን ማመላከሉን ይከላከላል, ይህም ሹመቱ ዘላቂ ጉዳት አያስከትልም. ክኔየንካቲሚም ወይም ሄሚራንኩቲሞቲ ተብሎ የሚጠራው የአሠራር ሂደት, ሹመቱ እስኪቀንስ ድረስ የተወሰነውን የራስ ቅል ሽፋን እንዲወገድ ማድረግ ነው. የራስ ቅሉ ተጠብቆ ቆይቶ በአጭር ጊዜ ውስጥ እንደገና ተተክቷል, ምክንያቱም የራስ ቅሉ ለረጅም ጊዜ የአንጎል ጥበቃ አስፈላጊ ክፍል ነው.
የጭንቀት ማገገሚያ
የ "ስትሬት ማገገም" በተወሰኑ አቀራረቦች ላይ የተመሰረተ ነው. የድንገተኛ ህመም ማስታገሻ በሽተኛ ከቆሰለ በኋላ በቆሽት እና በማገገም የማገገሚያ መንገድ ነው.
ኒውሮፕሮቲን
አንዳንድ መድሃኒቶች የአንጎል ጉዳት ለመጠገን የነርቭ ሴሎች መከላከል (ኒውራስ ሴሎች መሞከስን ይከላከላሉ) የሚለው ሀሳብ የህክምና ምርምርን የሚያሰፋ አካባቢ ነው. በአሁኑ ጊዜ በአደጋ ምክንያት ወይም ከእርጅና በኋላ ከአደጋ ጋር የተገናኘ ምንም ተቀባይነት ያለው መድሃኒት ወይም ህክምና የለም. ለድንበሮች የአእምሮ ህመም (neuroprotective) ሕክምና (ቲዮኔቲክቲቭ) ቴራፒን እጩ ተወዳጅነት የታከለባቸው አንዳንድ መድሃኒቶች ማግኒየም ሰልፌት እና ተሚንትኒን ናቸው . ይሁን እንጂ በአሁኑ ጊዜ በተቻለ መጠን ተመጣጣኝ መድሃኒት የሚወሰዱ መድሃኒቶች በደረት ጭንቅላቱ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ለማዳን ምንም ዓይነት ውጤት አላገኙም.
ስለ ማጭበርበርዎ እንክብካቤ ውሳኔ ማድረግ
እርስዎ ወይም አንድ የሚወዱት ሰው በቅርቡ ከፍተኛ የአእምሮ ችግር አጋጥሞዎት ከሆነ ስለ ደም መከላከያ ህክምናዎ ውሳኔዎች በጣም ከባድ ሊመስሉ ይችላሉ. ጥሩ ዜናው ከቅርብ ዓመታት ወዲህ የ "ላስቲክ" ማኔጅመንት በጥንቃቄ ተመርቷል, እናም የሕክምናው ማህበረሰብ ምርጥ ውጤቶችን ለማግኘት በጣም ውጤታማ የሆኑ ፕሮቶኮሎችን እየሰራ ነው. በአዕምሮ ህክምናዎ ላይ የሚደረጉ ለውጦች በአንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ ከተደረገባቸው በኋላ ባሉት ሰዓቶች እና ቀናት ውስጥ ግልጽ ሊሆኑ ይችላሉ. ይህ ማለት የእርስዎ የሕክምና ቡድን በተደጋጋሚ እና በተደጋጋሚ መመርመር አለበት. እነዚህ ወቅታዊ የነርቭ ምርመራዎች አሰልቺ እና አድካሚ ሊመስሉ ይችላሉ (ወይም የሚያፈቅሩ ሰው ማረፍ እና ምቾት ማገገም እንዲችሉ በረዳዎት ጊዜ ላይ) የነርቭ ምርመራዎችዎ በአስቸኳይ ጥንካሬ እና በጣም ውጤታማ በሆነ ህክምና ውስጥ ለመምራት ወሳኝ ናቸው. ከጥቂት የጉሮሮ ቁስሎች በኋላ.
አንድ ቃል ከ
እርስዎ ወይም አንድ የሚወዱት ሰው የእርቁ ጥልፍ ከያዛቸው, የሕክምና ዕቅዱን ለመረዳት መፈለግዎ አይቀርም. በሁሉም የሕመም-አኳኋን ሕክምና አማራጮች ምክንያት የሕክምና ቡድንዎ የሚገኝበትን ሁኔታ ለማብራራት ዝግጁ ነው, እና ዋና ዋና የሕክምና ጉዳዮችን በተመለከተ የመጨረሻ ውሳኔዎን ይጠይቃሉ.
ከድንገተኛ ጊዜ ህመም ይልቅ በቆዳ ላይ እና በአካል ማገገም ላይ በሚሆኑበት ወቅት በአርሶአደሩ ላይ የድንገተኛ ህመም ህክምናን የማንበብ ዕድል አለዎት. በንድፍ ጊዜ ከቆየ በኋላ እንደገና ማገገምዎን ለማሳደግ ብዙ መንገዶች አሉዎት. ስለ ድንገተኛ አደጋ የመረጃ መረጃን ማሰባሰብ እና ወደ መዳን በሚያደርሰው ጎዳናዎ ላይ ሊያገኟቸው የሚፈልጓቸው ሃብቶች መጠቀም የሚችሉበት ምርጥ መንገድ ነው. እዚህ በቀጥታ እዚህ ላይ መጀመር ይችላሉ:
- የማገገሚያ እና የመልሶ ማቋቋም
- መረጃ ለከባድ ጠባቂዎች
- እንደ ጭረት ሕልውና በሕይወት መትረፍ
> ምንጮች:
> ዲውአርቼክ ቦል ቢል, አልቴፔዝስ በአኩንጊት ህመም ላይ የሚደረግ ሕክምና - የምግብ እና መድሃኒት አስተዳደርን በማከም በአሁኑ ጊዜ ለአይሰም ምጣኔ አያያዝ መመሪያ, አሁን የአቴሄሮስክሌሮሲስ እክል ሪፖርቶች, ነሐሴ 2016 ላይ መረጃ መጫን.
> ኦስተማ ጃኤ, ካርል ቴ, ታሊያ ኑ, ሪቭስ ኤም, የሃኪም ማስታዎሻ ቁጣን ማጨቅ የስትሮክ ምርመራ ዘዴ መሳሪያ ዘዴ, ስልታዊ መከለስ, የአረምባጓጓጭ በሽታ, ሰኔ 2016.