አሠሪው በሚያስተዳድሩት መድን ገቢ ለሌላቸው ሰዎች, ACA የጤና ኢንሹራንስ ተመጣጣኝ እንዲሆን ለማድረግ ድጎማዎችን ያካትታል. ነገርግን ሁሉም ሰው ከነዚህ ከሁለቱ ምድቦች ጋር ተስማምቷል ማለት አይደለም. አንዳንድ ሰዎች አሠሪው በሚያስተዳድሩት ፕላን ላይ መድረስ ይችላሉ, ግን ፕሪሚየሮች ለመግዛት አቅም የለውም. ለአንዳንዶቹ ACA የእፎይታ እርዳታ ይሰጣል. ነገር ግን ከሁለት እስከ አራት ሚሊዮን ለሚደርሱ ሰዎች በዚህ ደረጃ ጥሩ መፍትሄ የለም.
ማን ነው የቤተሰብ ተጠማጭ የሆነው?
ይህ የሆነበት ምክንያት ACA ን በመጥፋቱ "በቤተሰብ ችግር" ውስጥ ባለመሆኑ እና ከአሠሪው ተመጣጣኝ ሽፋን ሽፋን ማግኘት ወይም በገንዘብ ልውውጥ አማካይነት.
ችግሩ ይኸ ነው. በገንዘብ መለዋወጥ ከፍተኛውን ድጎማ ለማግኘት ብቁ ለመሆን ከ 400 በመቶ ያልበለጠ ገቢ ይኖርዎታል, በአካባቢዎ ሁለተኛ ዝቅተኛ ዋጋ ያለው የሲል እቅድ ብዙ ወጪ ያስፈልገዋል. ከቅድመ-ውሳኔ መጠን በላይ ነው. ግን ሌላም ሌላ ነገር አለ. ለድጎማ ብቁ መሆን አንድ ሰው የአሠሪው በሚያስተዳድራዊ ዕቅድ ዝቅተኛ እሴት (ቢያንስ 60% በአማካይ ወጪዎች የሚሸፍን) እና ተመጣጣኝ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል በሚለው ላይ የተመሠረተ ነው. ለ 2018 ይህ ማለት ከ 9.56 ከመቶ የቤተሰብ ገቢ ላይ ወጪን ለመሸፈን የማይቻል ነው (ይህ ከ 2017 ትንሽ መጠን በመቀነስ አሠሪው በሚያስተዳድረው ኢንሹራንስ ላይ ከ 9.69 በመቶ በላይ የቤተሰብ ገቢ ለሰራተኛው የሥራ ዋስትና ብቻ)
ሰራተኛው የቤተሰብ አባላት ካለው, አሠሪው በሚያስተዳድረው መርሃግብር "ተመጣጣኝ መሆን" ወይም አይቀር እንደሆነ በሚወሰን ጊዜ ወደ አሠሪው በተዘጋጀው ዕቅድ ለመጨመር ተጨማሪ ወጪዎች ከግምት ውስጥ አይገቡም. አብዛኛዎቹ አሠሪዎች ከሠራተኞች ጤና ኢንሹራንስ አከባቢ ብዙውን ክፍል ስለሚከፍሉ, አብዛኛዎቹ የአሰሪ ቀጣሪዎች እቅዶች እንደ ተመጣጣኝ ዋጋ ይቆጠራሉ.
ምንም እንኳን አሠሪው ምንም አይነት ፕሬዛቸውን ሳይከፍል ቢቀር "የተመጣጣኝ" ምደባ ለቤተሰብ አባላት ሽፋን ይሰጣል.
ለምሳሌ ያህል, በዓመት $ 60,000 / ለአንድ ዓመቱ ገቢ ያለው ቤተሰብን አስቡ. ለግድ ድጎማ ብቁነት ከሚያስፈልገው የገቢ ገደብ በታች ናቸው (ለአምስት ቤተሰቦች የ 400 በመቶው የድህነት ደረጃ ለ 2018 የታክስ ክሬዲቶች ብቁነት ለመወሰን $ 115,120 ነው). የስራ ወላጅ ቀጣሪ አሠሪ ጥሩ የጤና ኢንሹራንስ እቅድ ያቀርባል, እና አብዛኛዎቹን የሰራተኞቹ አረቦን ይከፍላል. ስለዚህ ቤተሰቡ የሚከፍለው የደመወዙን ክፍያ ብቻ ለመሸፈን ከደመወዛው ላይ ከተቀነሰ 100 ዶላር ብቻ ነው. ያ ነው ገቢው 2% ብቻ ነው - በ 9.56 በመቶ ገደማ ስር ነው - ስለዚህ ሽፋን ተመጣጣኝ እንደሆነ ይቆጠራል.
ነገር ግን ለቤተሰቡ ለትርፍ በተቀነባበረ ዕቅድ ውስጥ የትዳር ጓደኛ እና ልጆችን ለመጨመር ቤተሰብ $ 900 / በወር የሚያስከፍል ከሆነስ? አንዳንድ አሠሪዎች ጥገኞችን ለማከል የተወሰነውን ክፍያ አይሸፍኑም, ስለዚህ ይሄ የተለመደ ሁኔታ አይደለም. አሁን የጤና ኢንሹራንስ ጠቅላላ የደመወዝ ቅነሳ አሁን 1000 ዶላር ሲሆን ይህም ከቤተሰብ ገቢ 20 በመቶው ነው. ነገር ግን መላው ቤተሰብ አሁንም ቢሆን "ተመጣጣኝ" የአሠሪ ፈቃድ ያለው የጤና ኢንሹራንስ እንዳላቸው ተደርጎ ይቆጠራል, ምክንያቱ የአቤቱታ መጠን የሚወሰነው ሠራተኞቹን ለመሸፈን በሚከፍላቸው ነገር ላይ ብቻ የተመሰረተ ስለሆነ, ሠራተኛው እና ጥገኞች እና / ወይም ባል / ሚስት አይደለም.
ይህ እንዴት ሊሆን ቻለ?
ይህ ሁሉ በ 2013 በሶስተኛ ደረጃ በታተመው በአርሶ አደሩ (IRS) ተረጋግጧል. ችግሩ "የቤተሰብ ችግር" ተብሎ እንደሚታወቅ ቢታወቅም በመንግስት ተጠያቂነት ጽ / ቤት እና ስርዓቱ ከመጠናቀቁ በፊት አይሪስ (IRS) ተጠናቀዋል.
የሚያሳስበው ነገር በዚህ ሁኔታ ሥር ያሉ ጥገኞች በዚህ ልውውጥ ድጎማዎች ማግኘት ከቻሉ መንግሥት ድጐማ የሚከፍለው ጠቅላላ መጠን ይጨምራል. አሠሪዎች የሚሰጡትን "ተመጣጣኝ" መስፈርት ለሠራተኞቻቸው ማሟላት ያለባቸው ብቻ ስለሆነ አሠሪዎች የጤና ኢንሹራንስ አረቦቹን የሚያገኙትን መዋጮ መቁረጥ እንደሚችሉ ስለሚሰማቸው, ተጨማሪ የትዳር ጓደኞችን እና ልጆችን ተጨማሪ ለት / ሽፋን.
እኛ ማስተካከል እንችላለን?
በ 2014 ሴኔት አልፍራንደን የቤተሰብን ችግር ለማጥፋት በቤተሰብ ሽፋን ሕግ (S.2434) አስተዋወቀ. ነገር ግን ሕጉ በጣም ውድ ስለሆነ (ምክንያቱም ብዙ ሰዎች በፌዴራል መንግሥት የገንዘብ ድጎማ ለሚደረግላቸው ድጎማዎች ብቁ ሊሆኑ እንደሚችሉ በመጥቀስ) ምንም አልተላለፈም. ሂላሪ ክሊንተን የፕሮግራሙ ፕሬዚዳንታዊው ፕሬዝዳንት (ፕሬዝዳንት ኦፍ ፕሬዝዳንት ኦፍ ፕሬዝዳንት ኦፍ ፕሬዝዳንት ኦፍ ፕሬዝዳንት ኦፍ ፕሬዝዳንት /
በኮንግረስ ሪፐብሊካኖች ውስጥ እ.ኤ.አ. በ 2017 የህግ መወሰኛ ምክር ቤት ACA ን በመድገም እና በመተካት ላይ ያተኮሩ ነበሩ, ነገር ግን ያቀረቡት የተለያዩ ልምዶች አላሳለፉም, እና ACA አሁንም አልተቀነሰም. የቤተሰቡን ችግር ለመፍታት ምንም ዓይነት የፍጆታ ሂሳብ አልጠየቁም.
የቤተሰቡን ችግር ለመቀየር ይቻል እንደሆነ ለማወቅ መታየት ይኖርበታል. እንደ እድል ሆኖ, በቤተሰባቸው ውስጥ ተይዘው የሚይዙ ብዙ ልጆች ለ CHIP (የልጆች የጤና መድን መርሃ ግብር) ብቁ ናቸው. ነገር ግን ለኑሮተኞች እና ለቤተሰብ ችግር ላለባቸው የትዳር ጓደኞቻቸው ተመጣጣኝ ዋጋ ያለው ቢሆንም እንኳ ሽፋኑ ገና ከአቅማቸው በላይ ነው.
> ምንጮች:
> ፌደራል መመዝገቢያ, ጥራዝ 78, ቁጥር 22 , ፌብሩዋሪ 2013.
> GovTrack, S.2434, የቤተሰብ ሽፋን ህግ (113 ኛው ኮንግረስ)
> የውስጥ ገቢ አገልግሎት, የገቢ አሠራር ሂደት 2016-24 .
> የውስጥ ገቢ አገልግሎት, የገቢ አሠራር 2017-36 .
> Kaiser Family Foundation, የአሜሪካ የጤና ጥበቃ ሕግ, ማጠቃለያ ሜይ 2017.