የድንጋይ ወፍራም ድካም ለሜላኖም ስቴሪንግ, ክላርክ ደረጃ በማይቻልበት ሁኔታ ጥቅም ላይ ውሏል
ዶክተራችሁ ሜላኖሎ የሚባለው ደረጃ 2A (T2bN0M0) እና የ 2 ሴ.ሜ ጥልቀት ያለው ጥልቀት ነው.
የውጭ ቋንቋ ምን እየተናገረች እንደሆነ አስበዋል, በእርግጥ ሜላኖማ ጋጋሪው ግራ የሚያጋባ እና የሚያበሳጭ ሊሆን ይችላል. አንድ አይነት ህክምና ለእርስዎ የተመረጠው ለምን እንደሆነ ለመረዳት, እነዚህ ቃላት ትርጉም ምን ማለት እንደሆነ አጭር ማብራሪያ ከዚህ በታች ቀርቧል.
የሜላኖማ መመርመሪያ
በቆዳ ምርመራ ጊዜ ዶክተሩ አጠራጣሪ ጉልታው ካየ ቀጥሎ የሚቀጥለው እርምጃ የቆዳ ባዮፕሲ ነው .
ባዮፕሲው ሜላኖማ ከተባለ የባክቴሪያው ባለሙያ ሕክምናውን በትክክል ለማቀድ እንዲቻል ባዮፕሲው ምርመራውን ይመረምራል.
ከቲኤን ቁጥሮች በተጨማሪ ዶክተሩ የልጅዎን የወደፊት ሁኔታ (አመለካከት) ለመግለጽ የቢሬሎ ቁጥር ወይም የክላርክ ቁጥር ይጠቀማል. ሜላኖማ የሚወሰዱባቸው ሁለት መንገዶች ጥቅም ላይ የሚውሉት ሜናኖማ ከተወሰደ ብቻ ነው, ማለትም ወደ ማንኛውም የሊንፍ ኖዶች ወይም ሌላ በሰውነት አካል ውስጥ አይሰራም. የአንተን ግንዛቤ (ምንነት) ለመግለፅ የ Clark ቁጥር. ሜላኖማ የሚወሰዱባቸው ሁለት መንገዶች ጥቅም ላይ የሚውሉት ሜናኖማ ከተወሰደ ብቻ ነው, ማለትም ወደ ማንኛውም የሊንፍ ኖዶች ወይም ሌላ በሰውነት አካል ውስጥ አይሰራም.
እንዴት እንደሚተረጉሙ እዚህ እነሆ:
Breslow Thickness
ለመጀመሪያ ጊዜ በጄኔራል አሌክሳር ብሬሎው, MD በ 1970 ሪፖርት የተደረገው የቢለሎው ውፍረት የሜላኖማ ቁመቱ ሙሉ ቁመት (ከ "ጥቁር ንብርብር" በመባል የሚታወቀው) በቆዳው ውስጥ በጣም ጥልቅ ወደሆነው አካባቢ የሚወስድ ነው.
"ኦኩላር ማይክሮሜትር" የሚባል መሣሪያ የተቆረጠውን (የተወገዘ) ዕጢን ውፍረት ለመለካት ጥቅም ላይ ይውላል.
በአጠቃላይ የቤርሰሎን ውፍረት ከፍ ባለ መጠን የበሽታ መከላከያ (ፓሊኖማ) ይበልጥ እየጨመረ እንደመጣ, በሌላ አባባል ሜላኖማ የሚባለውን መድኃኒት ይበልጥ እየጨመረ ይሄዳል. በ Breslow ውፍረት ላይ ተመስርተው የ5-ዓመት የመትረፍ መጠን እዚህ አሉ.
እነኚህ የኑሮ ፍጥነቶች መካከለኛ ደረጃዎች እንዳሉ እና የግል ጉዳይዎ ላይወስዱ እንደማይችሉ ያስታውሱ.
- ከ 1 ሚሜ ያነሰ የ 5 ዓመት ዕድሜን ያድናል ማለት 92 በመቶ ወደ 97 በመቶ ማለት ሲሆን ይህም ከ 100 ሰዎች ውስጥ 92 ወደ 97 የሚሆኑት ከ 1 ሚሊ ሜትር በታች የሆነ የሜላኖም በሽታ እንዳለባቸው ከ 5 ዓመት በኋላ በሕይወት መኖር ይችላሉ.
- ከ 1.01 እስከ 2 ሚሜ: የ 5 ዓመት መዳን ደረጃ በ 81 በመቶ ወደ 92 በመቶ ይደርሳል
- ከ 2.01 እስከ 4 ሚ.ሜ የ 5 ዓመት የመዳን ዕድል ወደ 70 በመቶው ወደ 81 በመቶ ይሆናል
- ከ 4 ሚሜ በላይ - የ 5 ዓመት የመዳን ዕድል ከ 53 በመቶ ወደ 70 በመቶ ይደርሳል
ውጤቱን ለመተንበይ ትክክለኛነት ምክንያት የቤልቬሎው ውፍረት ለሜላኖማ መደበኛ የቲ ኤም ስርዓት ስርዓት ተጠቃሏል. እንደ እውነቱ ከሆነ የቢልሎው ውፍረት በሜላኖማ, ከካንሰሩ (ቲ) ደረጃ, እና የቆዳ ቁስል መኖሩን (የቆዳ ቆዳ, ደም መፍሰስ, ማበጥ).
የክላክል ደረጃ
የክላከክ ደረጃ ማለት ዕጢው ወደ ቆዳው ክፍል ውስጥ ምን ያህል ጥልቀት እንደገባ ይገልጻል . ይህ ስርዓት በመጀመሪያ በዊክ ክላር, ኤም.ዲ. የተቋቋመው በ 1966 ነው. የክላከም ደረጃዎች እንደሚከተለው ይገለጻሉ-
- ደረጃ 1: "ውስጠ-ገጥ" ሜላኖማ ተብሎ የሚጠራው (ከጣሪያው ጥርስ በላይኛው ክፍል) ጋር ተጣብቋል
- ደረጃ II ፈሳሽ ወረርሽኝ (የላይኛው) ዳብሪ ወረራ
- ደረጃ III: የወረቀት ነጠብሳትን መሙላት, ነገር ግን በሱፐርሊየም (ታችኛው) ዶሚስ ውስጥ ምንም ዓይነት ቅመም የለም
- ደረጃ IV - የተቆራረጡ ዶባዎች ወረራ
- ደረጃ V. ጥልቀትን, ከሥር-ጭንቅላት ቲሹ ወረራ
ይህ ሁሉ እንደተገለፀው, የክላርክን ደረጃዎች አሁን ለእርግጠኛነት ለማስላት ጥቅም ላይ አይውሉም. ይህ የሆነበት ምክንያት የምርምር ውጤቱ ያነሰ, የበዛ ሊባዛ የሚችል እና ከበለስ ጥልቀት ይልቅ ተጨባጭ ነባራዊ ምርምር ማሳየቱ ነው. የዚህ አሰራር ስርዓት ሌሎች ጥቅሞች ደግሞ በክላርክ ደረጃ 2 እና ደረጃ III መካከል ያለውን ልዩነት ለማጣራት በጣም ከባድ ነው. እንዲሁም በዘንባባ እና በዘንባሎች ላይ ማል መጠቀም አይቻልም.
የሳልማኖ መጠን (ከ 1.0 ሚሊሜትር ያነሰ) የቲማኖማ ሕመም ላላቸው ሕመምተኞች የበሽታውን ውጤት ለመተንበይ የሚረዳበት አንድ ክስተት አለ.
ሌላው ቀርቶ እንኳን ቀጭን ሜላኖም የሚደረስበት ሚዮክቲክ መጠን ሊታወቅ በማይቻልበት ጊዜ እንደ ነባሪነት ጥቅም ላይ ይውላል. ይህ ሚዮቲክ መጠን የሚያመለክተው የሚከፋፈሉ የካንሰር ሕዋሳት ቁጥር ነው. ከፍታ ያለው ሚዮክቲክ መጠን ካንሰር የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው.
አንድ ቃል ከ
በሜላኖማ (ሜላኖማ) ዝግጅቶች ዝርዝር ውስጥ ከመጠን በላይ እንዳይጣበቁ ይሞክሩ. በምትኩ, በካንሰርዎ ደረጃ ላይ ላለው ህክምናዎ እና አመለካከትዎ ላይ ያተኩሩ.
> ምንጮች:
> የአሜሪካ ካንሰር ማህበር. (ግንቦት 2016). የሜላኖማ የቆዳ ካንሰር ደረጃዎች.
> የአሜሪካ ካንሰር ማህበር. (ግንቦት 2016). በመደበኛነት ለሜላኒማ የቆዳ ካንሰር መኖር.
> Balch CM et al. የ 2009 AJCC የመጨረሻ ሽግግር ሴራኒማ ማደለፊያ እና ምደባ. ጂ ክሊንክ ኦን ኮል . 2009 ዲሴም 20; 27 (36) 6199-6206.
> Balch CM, et al. ለ 17,600 የሜላኖም በሽተኞች መዘዘኛ ምክንያቶች ትንታኔዎች የአሜሪካን የጋራ ኮሚቴ በካንሰር ማይኖማ ማደጊያ ስርአት ማረጋገጥ. ጂ ክሊንክ ኦን ኮል . 2001 እ.አ.አ. 15, 19 (16) 3622-34.