Hemolytic anemia በተባበረ የደም ሕዋስ ፍጥነት የተከሰቱ በርካታ ክስተቶችን ይገልፃል. የአንድ ቀይ የደም ሴል አማካይ የህይወት ዘመን 120 ቀናት ነው. በ 120 ቀናት መጨረሻ ላይ ቀይ የደም ሴል ተሰብስቦባቸው የነበሩትን ንጥረ ነገሮች እንደገና በማጣመር አዳዲስ ቀለሞችን ይሠራሉ. ቀይ ቀለም ያላቸው ሴሎች ከዚህ ከተበታተኑ, ሄሞሌሲስ ይባላል.
ሄሞሎሲስ በተለያዩ ነገሮች ሊከሰት ይችላል. አንዳንዶቹ የሚወክሉት እንደ ውርር spherocytosis እና pyruvate kinase ጉድለት ናቸው . ሌሎች ደግሞ በሰውነትዎ የተፈጥሮ በሽታ ተከላካይ ሕዋሳት (ሪአክሽን) ውስጥ የሚገኙትን እንደ ደም መፍሰስና እንደ ደም መፍሰስ (hemolytic anemia) የመሳሰሉት ናቸው. በአደገኛ መድሃኒት (hemoglobic anemia) በሚታወቀው መድሐኒት ምክንያት ለ መድሀኒት ወይም መርዛማ ለሆኑ በሚሆኑበት ጊዜ ለሂሊዩስስ ሊዳርጉ የሚችሉ በርካታ የተለያዩ ዘዴዎች አሉ.
ምልክቶች እና ምልክቶች
የአደገኛ መድሃኒት (hemoglichic anemia) ምልክቶች እና ምልክቶች ከሌሎች ዓይነት ሂልቲክ አንቲሚያ (hemolytic anemia) ጋር ተመሳሳይ ናቸው. እነዚህ ምልክቶች ቀላል በሆነ መንገድ ቀይ የደም ሴል በመዘዋወሩ (የደም ውስጥ ደም በመፍሰሻ) ደም ወሳጅ (ደም ሰስላሴ) ወይም ከደም ስር የሚወጣው ስርዓት (በዋናነት ጉበት እና ስፕሌን) ላይ በመመርኮዝ ይለያያል. ምልክቶችዎ የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ጃንዳይ, የቆዳው ወበያ
- ጥቁር (ሻይ ወይም ኮላ ቀለም) ሽንት
- ፓልፈር, የቆዳ ሽታ
- ድካም, ድካም
- ፈዘዝ ያለ
- ከፍ ያለ የልብ ምት
- ትንፋሽ እሳትን
- Splenomegaly, ትልቅ ስፒል
ምርመራ
የአደገኛ መድሃኒት (ሄሞይቲክ) የደም ማነስን ለይቶ ማወቅ ልክ እንደ አብዛኛዎቹ የደም ማነመጃ ዓይነቶች, ሙሉው የደም ብዛት (ሲቢሲ) ነው. አናማጅ ዝቅተኛ በሆነ የሄሞግሎቢን እና / ወይም ኤችሞቲክ (hematocrit) ውስጥ ነው. በሂሞሊቲክ ደም ማነስ ቀይ የደም ሕዋስ ፍጥነት በመጨመሩ የተጨመሩ ቀይ የደም ሕዋሶች (reticulocytes) ናቸው.
ይህ ምርመራ በተለምዶ ድብርት ተብሎ የሚጠራ ሲሆን እንደ መቶኛ ወይም ሙሉ የሬክተሮጅክ ቆጠራ (ARC) ሊመዘገብ ይችላል.
የደም ሥር መድሃኒትን ለይቶ ለማወቅ, ለአንድ ሰው (የሂሞቲሎጂስቱ ወይም የአእምሮ ህክምና ባለሞያ) ቀይ የደም ሴሎቸዎን በአጉሊ መነጽር ማየቱ አስፈላጊ ነው. ይህ ምርመራ የደም መፍሰስ የደም መፍቻ ይባላል. አብዛኛውን ጊዜ ቀይ ደም ማለት በአይን መነጽር ሥር ከሚገኝ ዶናት ጋር ይመሳሰላል, ነገር ግን የቀይ ደም ሴል ያለጊዜው ከተበላሸ በኋላ እንደ ተክሎች ወይም እንደ ሉሎች ቅርጾችን ይከፈላሉ.
አንዳንድ መድሃኒቶች ራስን ከደም መፍሰስ (hemolytic anemia) ጋር ተመሳሳይነት አለው. ይህ ካለብዎት ቀጥተኛ አንቲጂሎሉሊን ምርመራ (ዲታ ወይም ቀጥተኛ ኮሞስ) ተብሎ የሚጠራ ምርመራ የበሽታ መከላከያው ስርዓትዎ የደም ቀይ የደም ሕዋሶትን አግባብነት በጎደለው መልኩ እያጠፋ መሆኑን ያሳያል. ቀይ የደም ሴል ቤይብሩቢን የተባለውን ቀለም ስለሚያመነጭ የ Bilirubin መጠን ከፍ ሊል ይችላል. አለበለዚያ ግን መድሃኒትዎ የደም ማመርጫው የደም ማነሱ መንስኤ መሆኑን ለመወሰን የተለየ ምርመራ የለም. በአጠቃላይ መድሃኒቱን ካቋረጡ በኋላ የደም ማነስዎ ከተሻሻለ የምርመራው ውጤት ይረጋገጣል.
መንስኤዎች
ከአደገኛ መድሃኒት (hemolytic anemia) ጋር የተያያዙ በርካታ መድሃኒቶች አሉ.
በጣም የተለመዱት ወንጀለኞች:
- Cephalosporin, ይህ የፔፕቶስአክን ንጥረ ነገርን ጨምሮ አንቲባዮቲክ
- ፔኒሲሊን, በተለይ ፒያካኪሊን
- Diclofenac, ስቴሮይዶይድ ፀረ-ፀጉር ነው
- ኦካሎቲቲን, የኬሞቴራፒ መድሃኒት
ተዛማጅ ሁኔታ ግሉኮስ-6-ፎስፌት ዴይዮኢዜዥን (G6PD) እጥረት ነው. በዚህ ዓይነት የደም ማነስ ውስጥ, በቀይ የደም ሴል ውስጥ ቁልፍ ኤንዛይ (ኬሚካል) ይጎድልዎታል. እንደ ሳልፋ አንቲባዮቲክ ለተወሰኑ መድሃኒቶች ከተጋለጡ, ቀይ የደም ሴሎችዎ ደም ማነስ ሊያስከትሉ ይችላሉ. የ G6PD እጥረት ካለዎት, ምን ዓይነት መድሃኒቶችን / ምግቦችን ማስወገድ እንዳለብዎት ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው.
የሕክምና አማራጮች
የሕክምና አማራጮች የደም ማነስዎ ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ይወስናሉ.
በመጀመሪያ, ሄሞቲክቲክ የደም ማነክ እንዲከሰት የሚያደርግ መድሃኒት / መርዛም መቆም አለበት. አስፈላጊ ከሆነ ደም መስጠት ይቻላል. ሄሞሊሲስ ከባድ ከሆነ የኩላሊት ጉዳት ሊያስከትል ይችላል. እንደ እድል ሆኖ, ይህ ሂሞግሎቢስ ከተፈታ በኋላ መፍትሄው ከተፈጠረ በጊዜያዊነት ይሻሻላል, ነገር ግን ለረዥም ጊዜ ዲዚሲስን መውሰድ ሊያስፈልግ ይችላል.
አንድ ቃል ከ
ለሌላ የጤና ችግር መውሰድ የነበረብዎትን መድሃኒት ያመጣል ብሎ ማወቁ እንግዳ ሊመስል ይችላል. እንደ አጋጣሚ ሆኖ ያደረሱትን የሕክምና መድሃኒቶች ማስወገድ ሂላሚስትን ከማሽቆልቆል ያድገዋል. የደም ማነስዎ መድሃኒት ምን እንደሚጨምር ለወደፊቱ ከሃኪምዎ ጋር መወያየት አስፈላጊ ነው, ስለዚህ ለወደፊቱ እንዳይጠቀሙበት ምን ማድረግ አለብዎት.
> ምንጮች:
> ሻሪ ኤሌ እና ቡርጋራ ሐ ሐይድሮቲክ ሳምፕሲየስ ኦቭ ኸርሚሚን ሂሞሊቲክ ሀየማ: ሞቃት አግጋውቲን እና አደገኛ መድሃኒቶች. በ: UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> ሻሪ SL. በአደገኛ መድኃኒቶችና መርዛማ ንጥረ ነገሮች ምክንያት የሚከሰት የደም ማነስ. በ: UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.