Melanoma Staging: እያንዳንዱ ምርመራ ምን ይላል

ፍች እና መሻሻል ከደረጃ 0 ወደ ደረጃ IV

ሜላኖና በጣም የቆየ የቆዳ ካንሰር ነው . የሜላኖም መድኃኒት (ሜላኖማ) ማቆየት የሜላኖም እብጠትን እና የትኛው እስከ ዘመናትም ድረስ እንደ ተለመደው ለመለየት ጥቅም ላይ የሚውል ሂደት ነው. ሜላኖማ በ 0 ደረጃዎች, በከፍተኛው ደረጃ, እስከ አራተኛ ደረጃዎች ይከፈላል, ይህም ከፍተኛው ደረጃ ነው. የጤንነት እንክብካቤ ቡድንዎ ተገቢውን ህክምና ለማቀድ ስለሚረዳ ማቆም አስፈላጊ ነው.

ይህ የሜላኖም ምስል ማዕከለ-ስዕላት አንዳንድ ደረጃዎችን በፎቶዎች ውስጥ ያሳያል. የሜላኖማ የተወሰነ ደረጃ መኖሩ ምን ማለት እንደሆነ የበለጠ ይረዱ.

ቲ.ኤም..ኤም. የስኳር በሽታ እክል

የጤና ባለሙያዎች ካንሰሮችን ለማከም የተለያዩ ዘዴዎችን አግኝተዋል. ይህ ጽሑፍ በአሜሪካ የጋራ ኮሚሽን በካንሰር የተደገፈውን የ 2009 ቱ ቲ ኤን ሲ ስርዓት ይጠቀማል. ይህ በዓለም ላይ በስፋት ጥቅም ላይ የዋለው ስርዓት ነው.

በ TNM ስርዓት ውስጥ T, N, እና M የሚጽፏቸው ምልክቶች:

• T = tumor: T ከተከመበት ወፍራም ውፍረት ጋር የሚዛመደው ቁጥር ይከተላል.
• N = node: N ከሊንፍ ኖድ ጋር ተመጣጣኝ በሆነ ቁጥር ጋር የሚመጣጠን ቁጥር ይከተላል.
• M = metastase (ራቅ ብሎ ማሰራጨት): M ከሜት መጋባት መጠነ-መጠን ጋር ተመሳሳይ ቁጥር ይከተላል.

ሐኪምዎ ክላርክ እና ቢሬስሎ ቁጥር - የእምባታውን ፍሰቱ እና ውፍረትዎን መለየት ይችላል-የእርስዎን የሜላኖማ ቀስ በቀስ ለማቆም እና የበሽታውን ግምቶችዎን ለመወሰን.

ከዚህ በተጨማሪ "T" የርዝ ቁስለትን የሚያመለክት "a" ወይም "ቁ" የሚል ምልክት ያለበትን ቁስለት ሊከተል ይችላል.

የበሽታ መከላከያን (አጥንት) በበሽታው የተጠቃ ሲሆን, በአጉሊ መነጽር ተለይቶ የሚታወቀው ፐርቼሽን (ሜላኖማ) ከብልታው በሚወርድበት ጊዜ ነው.

በአጠቃላይ ሲታይ ካንሰሩ በተስፋፋበት እና ከዚያም በበለጠ መልኩ ሲሰፋ የተወሰነውን ደረጃ ይይዛል. የመድረኩ ከፍ ያለ ደረጃ እየጨመረ ሲሄድ, የረዥም ጊዜ አተያይ የከፋ ነው.

ስለተለመዱት የተለያዩ የሜላኖማ ደረጃዎች እና ከታች ምን እንደሚሉ የበለጠ ይማሩ.

ደረጃ 0

ሜላኖማ ቀደም ባለው ደረጃ ላይ ሲያዝና ከቆዳው ክፍል ባልተሰወረበት ጊዜ ሜላኖማ ውስጥ ያለው ቦታ ውስጥ በመባል ይታወቃል. እጅግ ሊከሰት የሚችል እና ድርድር ተብሎ የሚጠራ ወይም ደረጃን አልተሰጠም.

ደረጃ I

እነዚህ ሜላኖማዎች በቀላሉ ሊዛመቱ ስለማይችሉ የመድኃኒት መጠንና ቀዶ ጥገና ያስገኛሉ.

• ደረጃ 1A (T1aN0M0): ዕጢው ወደ ምሰሶቹ አልተላለፈም . ከ 1 ሚሊ ሜትር ያነሰ እና ላስቲክ አልያዘም. የአምስት ዓመት የመዳን እድል 95 በመቶ ነው.
• ደረጃ IB (T1bN0M0 ወይም T2aN0M0): ዕጢው ወደ መስመሩ አያሰራም . ከ 1 ሚሊ ሜትር ያነሰ ቢሆንም, ቁስሉ አልባነት አለው ወይም ከ 1.01 እና 2 ሚሜ መካከል የሆነ ነው, ነገር ግን አልጋ አይሆንም. የአምስት ዓመት የመዳን ዕድል ከ 89 በመቶ ወደ 91 በመቶ ይደርሳል.

ዕጢው ከ 1 ሚሊ ሜትር ያነሰ እና ሊሰራጭ ባይሆንም አሁንም እንደ ክላረ I አይ ተብሎ የሚጠራው - ከፍ ወዳለ የክላር ደረጃ ከፍ ያለ ከሆነ ነው. በተመሣሣይም ዕጢው የላለ ክላከክ ደረጃ ካለው ጫፍ ያለ ቁስለት (T1b) እና ከ 1 ሚሊ ሜትር ያነሰ ሊሆን ይችላል.

ደረጃ 2

ሜላኖም ሊድን ይችላል, ነገር ግን የስኬታማነት ፍጥነት ከደረጃ 1 ከጀርባው ኋላ ቀርቷል, ምክንያቱም ጥቂት ቁጥር ያላቸው የካንሰር ሕዋሳት ወደ ራቅ ራቅ ቦታዎች ሊዛመቱ ስለቻሉ ነው. ከቀዶ ጥገና በተጨማሪ ሌሎች የሕክምና ዓይነቶች ሊታዘዙ ይችላሉ.

• ደረጃ IIA (T2bN0M0 ወይም T3aN0M0): ዕጢው ወደ ምሰሶቹ አልተላለፈም . ከ 1.01 እና 2 ሚ.ሜትር በላይ የሆነ እና በደንብ የተጎዳ ነው, ወይም ያለ ቁስለት 2.01 - 4 ሚሜ ነው. የ አምስት ዓመት መዳን ከ 77 በመቶ ወደ 79 በመቶ ነው.
• ደረጃ IIB (T3bN0M0 ወይም T4aN0M0): ዕጢው ወደ ምሰሶቹ አልተላለፈም . በ 2.01 እና 4 ሚ.ሜ መካከል ያለው ሲሆን ከ 4 ሚሊ ሜትር በላይ ቁስሉ አልባ ቁስለት ያለባ ነው. የአምስት ዓመት የመዳን እድል 63 ከመቶ ወደ 67 ከመቶ ነው.
• ደረጃ IIC (T4bN0M0): ዕጢው ወደ ምሰሶቹ አልተላለፈም . ከ 4 ሚሊ ሜትር በላይ እና በደንብ የተጎዳ ነው. የአምስት ዓመት የመዳን እድል 45 በመቶ ነው.

ደረጃ III

ዕጢው መቆራረጡን በመጀመራቸው የእነዚህ ደረጃዎች የመትረፍ ፍጥነት ቀደምት ከሆኑት ያነሰ ነው.

• ደረጃ IIIA (T1a-4a, N1a-N2a, M0)- ዕጢው አልጋገዝም . እስከ ሶስት ኖዶች ድረስ ዘልቆ የነበረ ቢሆንም አልተስፋፉም. የናሙና መስፋፋት በምርምር ምርመራው ላይ ሳይሆን በአጉሊ መነጽር ምርመራ ብቻ ይታያል. የአምስት ዓመት መዳን ከ 63 በመቶ ወደ 69 በመቶ ነው.
• Stage IIIB ይህ በተለያዩ ሁኔታዎች የተጋነነ የተወሳሰበ ሁኔታ ነው.
  1. T1b-T4b, N1a-N2a: ዕጢው በደንብ ይስፋፋል. እስከ ሶስት ኖዶች ድረስ ዘልቆ የነበረ ቢሆንም አልተስፋፉም. የናሙና መስፋፋት በምርምር ምርመራው ላይ ሳይሆን በአጉሊ መነጽር ምርመራ ብቻ ይታያል.
  2. T1a-T4a, N1b-N2b: ዕጢው በደንብ አይጎድልም . እስከ ሦስት የሚገመቱ የእግር መስመሮች (ኮከቦች) ዘልቆባቸዋል, እና ደማኖዎች በሜላኖማ በመስፋፋት ምክንያት ይስፋፋሉ.
  3. T1a / b-T4a / b, N2c: ዕጢው ሊጠጣ ወይም ሊጠፋ ይችላል. ዕጢው በሜላኖማ (የሳተላይት metastase) ወይም በአቅራቢያ ባሉ የሊንፍ መከላከያ መስመሮች ( በትራንዚት ሜቲስትስ ) አቅራቢያ ወደ ቆዳ ላይ ተላልፏል, ነገር ግን ሊምፍ ኖዶች እራሳቸው ሜላኖማ አልያዘም.

  በዚህ ደረጃ የአጠቃላይ የአምስት ዓመት እድገትን ከ 30 በመቶ ወደ 59 በመቶ ይሸፍናል.

• ደረጃ IIIC:
  1. T1b-T4b, N1b ወይም N2b- ዕጢው በደንብ ይስፋፋል. ሜላኖማ በካንሰር ምክንያት እስከ ሦስት የሊንፍ ኖዶች ተሰራጭቷል.
  2. ማንኛውም ቲ, N3: ዕጢው ማንኛውንም ውፍረት እና ሊቆረጥ ወይም ሊጠፋ ይችላል. ሜላኖማ ወደ አራት ወይም ከዚያ በላይ የአቅራቢያ ሥፍራዎች ተሰራጭቷል, ወይም በሜላኖማ ውስጥ ያሉ ክሎማማ ያላቸው ክኒኖች አሉ, ወይም የሳተላይት ወይም በመተላለፊያ የሜትራጦስ ክፍሎች ውስጥ እና ካንሰር ወደ ሚገኙ ላምፍ ኖዶች ተሰራጭተዋል.

  የአምስት ዓመት መዳን ከ 24% ወደ 29% ነው.

ደረጃ 4

ይህ የሜላኖም ደረጃ ከክልል ሊምፍ ኖዶች በሊይ, በጉበት ወይም በአንጎል ውስጥ ወይም በሩቁ የቆዳ አካባቢዎች ውስጥ ባሉ ራቅ ያሉ የጣቢያ ቦታዎች ላይ ከሚገኘው የሲያትል ሲስተም ጋር የተያያዘ ነው. የሊንፍ ኖዶች ሁኔታም ሆነ ውፍረት አይታየም. የአምስት ዓመት የመዳን እድሎች ከ 7 በመቶ ወደ 19 በመቶ ይደርሳሉ.

ደረጃዎች ማጠቃለያ

ስለ ሕልውና ደረጃዎች በደረጃ አንድ ቃል

ከላይ በተዘረዘሩት የህይወት መጨናነቅ ፍራቻ ስሜት ሊሰማዎት ይችል ይሆናል ነገር ግን የሚከተሉትን ይከተሉ. ስታትስቲክስ ቁጥሮች እንጂ ሰዎች አይደሉም. አማካይ ውጤቱ ምን እንደሚሆን ይተነብያሉ, ነገር ግን እንደ ግለሰብ እንዴት እርስዎ ለህክምና ምላሽ እንደሚሰጡ ብቻ ነው የሚናገሩት. በተጨማሪም ሕክምናዎች እየተሻሻሉ ነው. አዳዲሶቹ የሕክምና ዘዴዎች ተቀባይነት ያገኙ ሲሆን በአሁኑ ሰዓት ደግሞ በክሊኒካዊ ሙከራዎች እየተሞከሩ ነው. ብዙውን ጊዜ አሀዛዊ ስታትስቲክስ ብዙ አመታትን ስለሚያደርግ, አንድ ሰው ዛሬ ለህክምና ምላሽ እንደሚሰጥ ላይፀድቅ ይችላል.

የህክምና እቅዶች

ቀደም ሲል እንዳየነው የሜላኖም ሕክምና የሚሰጠው በተወሰኑ ደረጃዎች ላይ ነው. የሚቀጥሉት ርዕሶች በመድረክ ላይ ተመስርተው የሕክምና አማራጮችን ይወያያሉ:

• የቅድመ-ደረጃ ደረጃ የሜላኖም መድኃኒት (ደረጃ I እና 2 ኛ ደረጃ)
• የሜላኖማ ሕክምና አማራጮች (ደረጃ III እና ደረጃ አራት)

> ምንጮች:

> ባቺ, ሲ., Gershenwald, J., Song, S. et al. የ 2009 AJCC የሜላኖማ ማካሄዱ እና ምደባ. ጆርናል ኦፍ ክሊኒካል ኦንኮሎጂ (36) 6199-6206.

> Mahar, A., Compton, C., Halabi, S. et al. በሜላኖማ ውስጥ የክሊኒካዊ የመርመር መሳሪያዎች ምርመራ ወሳኝ. የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ሐኪሞች . 2016. 23 (9): 2753-61.