ለስሴል ሕዋስ, ለእኩሱ ማእድን እና ለሜላኖማ የተሻለ ምን ዓይነት እንደሆነ ይወቁ
በቆዳዎ ላይ አጠራጣሪ ቦታ ካለዎት ሐኪምዎ የቆዳ ካንሰርን ለመመርመር ሊረዳ ይችላል. ይህም ብዙ ጥያቄዎችን ያስታውሰዋል. ምን አይነት የቆዳ ካንሰር ባዮፕሲ ሂደቶች ሊከናወኑ ይችላሉ, ለተለያዩ ፍንዳታዎች የተለያዩ የአሠራር ዘዴዎች ለምን ይመረጣሉ? ይጎዳ ይሆን? ዶክተርዎ ከዶክተርስ ባለሙያው ምን መረጃ ይቀበላል? ቀጥሎስ ምን ይሆናል?
ስለ ቆዳ ካንሰር ባዮፕሲ ሂደት ተጨማሪ ዝርዝሮችን ይፈልጉ.
የቆዳ ካንሰር ባዮፕሲ ምንድን ነው?
በቆዳዎ ላይ ያልተለመደ ቦታ ካንሰር መሆኑን ለማረጋገጥ የቆዳ ካንሰር ባዮፕሲ ነው. በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በየዓመቱ ከአንድ ሚሊዮን በላይ ሰዎችን የሚጎዳ የቆዳ ካንሰር የተለመደ ሁኔታ ነው.
የቆዳ ካንሰር ዓይነቶች
ሶስት ዋና ዋና የቆዳ ካንሰር ዓይነቶች አሉ, እና ምን አይነት የቆዳ ካንሰር ምን አይነት የቆዳ ካንሰር ባዮፕሽን ጥቅም ላይ እንደሚውል ይወስናል.
- ስኩሜሚ ሴል የቆዳ ካንከን : የኩምዩ ሴል ሴል ኮሎንኖ አንዳንዴ የሚጀምረው ከፀሐይ መጋለጥ ጋር የተዛመደ ቀይ ቀለም ያለው የሳንቲሞሲስ በሽታ (ketatic keratosis) ነው . ይህ ሁለተኛው በጣም የተለመደ የቆዳ ካንሰር አይነት ነው.
- የቤዛል ሴል ካርሲኖማ : - ባሰለ ሴል ካርሲኖማ (ካንሰር ካርማኖማሚያ) ከ 80 በመቶ በላይ ለሆኑ 80 በመቶ የሚሆነውን የቆዳ ካንሰር ነው. የመሠረት ሴል ካንኮማ (ጄምስ ካንዶማ) መኖሩ ብዙውን ጊዜ የእርግዝና ዕፅ ነው, ዕጢውም ብዙውን ጊዜ በመሃል ላይ (እንደ እሳተ ገሞራ) ውስጥ በሚቀዘቅዝ ቆዳ ላይ እንደ ጉድፍ ነው.
- ሜላኖማ : ሜላኖማ በጣም ከባድ የሆነው የቆዳ ካንሰር ሲሆን ለበሽታው ብዙዎቹ ሞት ተጠያቂ ነው. የቲማኖማ ቁስል (በጨቅላታ እና በእርግዝናዎ ላይ ተጽእኖ የሚፈጥረው) የሚወሰነው እብጠቱ ምን ያህል ጥልቀት እንዳለው በመወሰን ላይ ሲሆን, ዶክተርዎ የሚመርጠው የቆዳ ካንሰር ባዮፕኪን በተቻለ መጠን በተቻለ መጠን የተቆራረጠ ነው.
ስኩሜሞስ ሴል እና ታችል ሴል ካርሲኖማዎች "ማላያኖማ" የማይባል የቆዳ ካንሰር ተብለው ይወሰዳሉ, አልፎም ይዛመታሉ. አብዛኛዎቹ የቆዳ ባዮፕሲ ሂደቶች እነዚህን ካንሰር ለመመርመር ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ, ግን በሜላኖማ ተመሳሳይ አይደለም.
የቆዳ ካንሰር ባዮፕሲስ ዓይነቶች
- ራቭ ባዮፕሲ: የሻር / ባሳ ባዮፕሲ በጣም ቀላል ቀለም ያለው የካንሰር ባዮፕሲ ነው, ሆኖም ግን ጥልቀት ያለው ቢሆንም ፊትዎን ወይም እግሮቻችሁን እንዴት እንደሚላጥሩ በጣም ተመሳሳይ ነው. በጣም በተለምዶ የሚሰራ ዓይነት ባዮፕሲ ነው, እሱም ከተነሱ ውስጣኖች በተሻለ ሁኔታ ይሰራል. ይህ ዓይነቱ ባዮፕሲ የፕላስቲክ ሽፋን እና የቆዳውን የላይኛው ክፍል ይደፍራል . ሜላኖማ የሚጠረጠር ከሆነ (የእፍላሳ ቆዳ ያላቸው ሌሎች ባዮፕሲ ቴክኒኮች ሊታዩ የሚገባ ከሆነ) እርግዝና ባዮፕሲ መከናወን የለበትም. ብዙውን ጊዜ የተቆራረጡ የቆዳ ሕዋሳት በእድገቱ ላይ ተመርኩዞ የቆየ ሲሆን ይህም ከተቀነሰ በኋላ የመለቀቅና የደም መፍሰስ አደጋ የለውም. ባዮፕሲው ከተወሰደ በኋላ ቆዳው ከተወገደበት ጊዜ በአሉሚዮሚየም hydroxyd መፍትሄ ወይም በብር ዚ ሬድ (የብር ዚ ሬዴሬ) ውስጥ ደም መፍሰስ እንዳይከሰት ለመከላከል ይቻላል. ቦታው ጠባሳውን ለመቀነስ ለሳምንት ንጽህና መጠበቅ አለበት.
- የዱቄት ባዮፕሲ: - የእንክብሊን ፒፕሳይት የሚሠራው በወረቀት ብረት ወይም በኩኪ መቆራረጥ ዘዴ ሲሆን ነው. የተለያዩ መጠን ያላቸው የዱቄት ባዮፕሲ መሳሪያዎች ይገኛሉ, እና ዶክተርዎ ምርጡን ናሙና አነስተኛ መጠን ባለው ጥራጥሬ ለማስወገድ የሚችሉትን መጠን ይመርጣል. የሚመረጠው አካባቢ ይመረጣል እና ናሙናውን በመገልበጥ መሳሪያውን በማዞር ይመረጣል. የጡንቻ (ባቄላ) ባዮፕሲ የጥርጣሬን ንስሳት ናሙና ለመለየት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል (ወይም አንዳንድ ጊዜ አንበሳውን ሙሉ በሙሉ ካወከ). የጡንቻ (ባቄላ) ባዮፕሲ ከመጠን በላይ ጥልቀት ያለው ናሙና, የአበባ መተንፈሻ (dermis), እና ጥቃቅን የሱፐርኔሽን ህዋስ (ወይም ኮርፐስ) አነስተኛ መጠን ይወስዳል. ብዙውን ጊዜ አካባቢው ከ Suture ጋር ተዘግቷል. ሜላኖማ የሚጠረጠር ከሆነ ሌላ ዓይነት ባዮፕሲ መታየት አለበት.
- የኩላሊትና የአካል ጉዳተኝነት ባዮፕሲዎች (Incisional and sciatic biopsies) በሁለት ቀዶ ጥገና የተካሄዱ ናቸው. ልዩነቱ መቁሰል ባዮፕሲ ( ሜናኖማ የሚጠረጠር ከሆነ ከተጠቆመ ) መሃሉ ሙሉውን እንቁላል ለማስወገድ መከናወን ነው, ነገር ግን የአራስ ምርመራ ባዮፕሲን ለመገመት የተወሰነ ክፍል ብቻ ያስወግዳል. የሰውነት ቅርጽ ከተወገደ በኋላ ቀዶ ማለፍን ለመዝጋት E-ፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ይደረጋል.
ትክክለኛውን ባዮፕሲ መምረጥ
አንድ የቆዳ ባዮፕሲ ወይም ስኩዊሚስ ሴል የቆዳ ካንሰር ቢጠራጠርም የዝርሽር ባዮፕሲ ወይም የጡን ባዮፕሲ ምርመራ ሊደረግበት ይችላል, ነገር ግን ሜላኖማ ከተጠረጠረ አስከሬኑ ባዮፕሲ (በተቻለ መጠን ሰፋ ያለ ባዮፕሲ ባዮፕሲ) መከናወን አለበት.
በአሜሪካ የዱርኪቶሎጂ አካዳሚ የቀረቡት መመሪያዎች ቢኖሩም እነዚህ ሀሳቦች በቅርበት አልተከተሉትም. በ 2016 የዩናይትድ ስቴትስ የጠፈር ህክምና ጥናቶች እነዚህን መመሪያዎች እንዴት እንደሚከተሉ ልዩነት አለ. ለምሳሌ, በአንድ ጥናት ውስጥ ሜላኖማ ሲመጣ:
- 35 በመቶዎቹ በሀይፕ ባዮፕሲ ምርመራ ተገኝተዋል
- 11 በመቶዎቹ በፖንች ባዮፕሲ ውስጥ ተገኝተዋል
- ከተቆረጠ ባዮፕሲ ጋር በተገቢው መንገድ ከሚታለመው የሜላኖማ ቀዶ ጥገና መካከል, 31 በመቶ የሚሆኑት ከተወሰነው ሰፊ ሰበብ ይልቅ በቁጥጥር ስርጭታቸው ተወስደዋል.
በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የቆዳ ካንሰር ባዮፕሲ ከዚህ በፊት እንደታየው ትልቅ ልዩነት ለውጥ እንዳስከተለባቸው ቢታወቅም ተገቢው ባዮፕሲ የመመርመሪያ አማራጮችን እና የበሽታውን ደረጃ ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር የመመርመሪያው ትክክለኛነት እና የካንሰር ማዘውተሪያዎች ትክክለኛነት ይጨምረዋል.
የእነዚህ ግኝቶች ግኝት ለህክምናዎ በሚጠቅምበት ጊዜ ዕውቀት ጠበቃ መሆን አለብዎት. ጥያቄዎችን ይጠይቁ, በጥንቃቄ ሰጪዎችዎን ይምረጡ, እና ሁለተኛ አስተያየት ለማግኘት አያመንቱ.
ባዮፕሲ ይጎዳ ይሆን?
የቆዳ ካንሰር ምርመራ ከመደረጉ በፊት, ዶክተርዎ የቆዳ መሸብተሪያውን ያብሳል, ብዙውን ጊዜ ሎሚክካን በአካባቢው በመርከስ ይሞላል. ለሥቃዩ በጣም ስሜታቸው ለሚፈቅድላቸው ሰዎች አካባቢውን ሊድኮኔን ከመሰጠት በፊት ለ 20 ወይም ለ 30 ደቂቃዎች ከተተገበው ሊዮክሲን (lidocaine) ጋር ማደንዘዝ ይችላሉ. ባዮፕሲን ተከትሎ ትንሽ ህመም ሊኖረው ይገባል.
ፈውስ
ያደረጉት የየትኛውም የቆዳ ካንሰር ባዮፕሲ ምንም ቢደረግ, የቅርጽ ቆዳን ወይም ባዮፕሲ ጣቢያዎን በንጽህና መጠበቅ አስፈላጊ ነው. ባዮፕሲ በሚደረግበት ጊዜ ሽኮኮችን መከላከል የሚቻልበት ምንም መንገድ የለም, ግን ቦታውን በንጽህና ለመጠበቅ (ካንሰር መጨመር የሚችሉትን) እና እፅዋትን ባዮፕሲው ላይ በማስወገድ ንጽሕናን ለመጠበቅ ይችላሉ.
ቅጠሎች
በቆዳ ባዮፕሲዎች ላይ የስጋ ምግቦች የተለመዱ ነገር ግን ደም መፍሰስ እና ኢንፌክሽንን ሊያካትቱ ይችላሉ. የደም መፍሰስ ችግር ካለብዎ ወይም መድሃኒት በሚወስዱ ማናቸውም መድሃኒቶች ላይ ካለዎት, ለሐኪምዎ ያነጋግሩ. ከዕፅዋት የሚቀመሙ መድኃኒቶችም እንደ ደም መፋሰስ ሊጨምሩ እንደሚችሉ ልብ ይበሉ.
ፓዮሎጂ
ሐኪምዎ ከመድኃኒት ምርመራው ዶክተሩ ከመድረሱ በፊት ብዙ ቀናትን ይወስዳል. ይህም ቆዳው ካንሰር ይኑር አይኑንስ ይወስናል. እሱ ወይም እሷ ሪፖርቱን እንዲያገኙ እና እሱ ወይም አሷ ውጤቱን እየጠራች እንደሆነ ለማወቅ ወይም ለቀጣይ ቀጠሮ ያስይዙ እንደሆነ ለማወቅ ይጠይቁ.
ቆዳዎ ባዮፕሲ ሜላኖማ (ሜላኖማ) ካሳየ በካንሰሩ አቅራቢያ ባለው አካባቢ የሊንፍ ኖዶች (ላምፍ ኖዶች) ለመገምገም ተጨማሪ ተጨማሪ ባዮፕሲዎች ሊደረጉ ይችላሉ. ከሜላኖማ ጋር የሊንፍ ኖድ መቆራረጥ ስለሚከሰተው ጥቅምና ጉዳት ተጨማሪ ይወቁ.
The Bottom Line
በቆዳዎ ላይ ለደረሰብዎ ያልተለመደ የቆዳ ንክኪ የቆዳ ካንሰር ካለብዎት ጭንቀቱ ሊሰማዎት ይችል ይሆናል. ሰዎች "ብቻ" የቆዳ ካንሰር ሊሆኑ እንደሚችሉ ሲያስረዱ አያግዝም. ማንኛውም አይነት ካንሰር አስፈሪ ነው, እና የመርጓሚ ስሜት የተለመደ ነው. ጥሩ ዜናው የቆዳ ካንሰር ቶሎ ቶሎ ከተያዘና ከታከመ ሊድን ይችላል, ስለዚህ ለክትትር ባለሙያዎች በየጊዜው መመርመር ጥሩ ሀሳብ ነው.
ውጤቶቹ ለካንሰር ይሁኑ ወይም አይታዩም, ስለ የቆዳ ካንሰር መከላከያ ለመማር ትንሽ ጊዜ ይውሰዱ. በየዕለቱ ሰፊ የፀሐይ ማያ ማየትን የሚጨምሩ በተለይም ከቤት ውጭ ለረጅም ጊዜ ከቤት ውጭ በሚሆንበት ግዜ አስፈላጊ ሲሆን ከለቀቀ በኋላ በቤት ውስጥ መቆየት, ጥላ መፈለግ እና ፀሐይን ለመከላከል የሚያስችሉ ልብሶች እንደ ፀጉር ጠባቂዎች , ኮፍያዎችን እና መነፅሮችን ይጨምራል.
> ምንጮች:
> ፋርበር, ኤ, እና ዲ. ራሪል. የአሁኑ የአሁኑ ልምምድ የዩኤስ የአእምሮ ህክምና ባለሙያዎች ቅጦች ከህፃናት ብላይፒ, የመጀመሪያ እቃዎች, እና የታካሚ ማከሚያ / Melanoma / ታዳጊዎች ክትትል ጋር የተያያዙ የታተሙ መመሪያዎች. ጆርናል ኦቭ ዚ አሜሪካን የዶርማቶሎጂ አካዳሚ . 2016. 75 (6): 1193-1197.
> Kasper, Dennis, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo እና J. Jameson. የሃሪሰን መርሆዎች የውስጥ ህክምና. ኒው ዮርክ-McGraw-Hill ትምህርት, 2015. ማተም.
> Madu, F., Wouters, M., እና A. van Akkooi. በሜላኖማ ውስጥ የሴንቲነል ኖድ ባዮፕሲ ውስጥ ያሉ የአሁኑ ውዝግቦች ቀርበዋል. የአውሮፓ ጆርናል ኦፍ ሶሻል የጤና ኦንኮሎጂ . 2016 (እ.አ.አ.) 24/24 (ከፋች ፊት ለፊት).
> የአሜሪካ ብሔራዊ ቤተ-መጻህፍት ቤተ-መጽሐፍት. ቆዳን ሌንስ ባዮፕሲ. የዘመነ 12/02/14. https://medlineplus.gov/ency/article/003840.htm