የህክምና ማሪዋና በህጋዊ ህጋዊነት በሚገኝበት ሁኔታ የሚኖሩ ከሆነ, የጤና ኢንሹራንስዎ ልክ እንደ ሐኪምዎ የተደነገጉ ሌሎች መድሃኒቶች እንደሚከፍልልዎት ለመገመት ይፈተናሉ. ይሁን እንጂ ስህተት ትሆናለህ; የጤና ህክምና ለህክምና ማሪዋና ክሊኒኮች በሕግ የተረጋገጠበት ክልል ውስጥም እንኳ አይከፍሉም. ለህክምና ማሪዋና ለማንኛውም መድሃኒት የሚከፍል ከሆነ; ብዙዎቹ በጣም በአደገኛ ሁኔታ እና አደገኛ እና ማጎሳቆል የሚከፈልባቸው.
የሕክምና ሜሪዋና መርሃግብር I መድሃኒት ነው
በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ያሉ የጤና ዋስትና ሰጭዎች በቴክኒካል ህገ ወጥ ለሆነ ማንኛውንም ነገር አይከፍሉም. አብዛኛዎቹ የጤና ኢንሹራንስ ፖሊሲዎች በሕገወጥ ድርጊት ውስጥ በፈቃደኝነት ከመሳተፍዎ ወይም ጋር ከተያያዙ የጤና ችግሮች የተነሳ የሚከሰቱ ሕገወጥ ድርጊቶች ይካተታሉ. ምንም እንኳን ማሪዋና በሚኖሩበት ግዛት በሕጋዊ ህጋዊነት የተረጋገጠ ቢሆንም, በሕጉ ቁጥጥር በተደረገባቸው መርሆዎች በተወሰነው መሰረት እኔ የያዙት የፌዴራል መንግስት እንደ መርዘም ነው. ማሪአዋና በፌደራል ሕግ መሰረት ሕገ ወጥ ነው.
ከሕጋዊ ህገ-ወጥ ድርጊት አድራጊዎች ድንጋጌዎች በተጨማሪ የጤና ፕላን በተጨማሪ በማሪዋና መርሃ ግብር እቅድ ምክንያት ሌላ ችግር ይከሰታል. እኔ ትዕዛዝ የተከለከሉ ንጥረ ነገሮች በሀኪሞች ሊታዘዙ አይችሉም.
የተከለከሉ ቁሳቁሶችን የሚያወጡ ሐኪሞች በአደንዛዥ ዕጽና አስተዳደር እና በ DEA ቁጥር መመዝገብ አለባቸው.
አንድ መርሃ ግብር መድሃኒት መድኃኒት ማሪዋና በህጋዊ ህጋዊነት በሚገኝበት ግዛትም ቢሆን, የእሱ ወይም የእሷን የ DEA ምዝገባ እንዲሻር በማድረግ አደጋ ሊያደርስ ይችል ነበር. ህክምናዊ ማሪዋና በክልልዎ ሕጋዊነት ቢኖረውም በፌዴራል መንግሥት አደንዛዥ እጽ መድሃኒት እስከተመደበበት ጊዜ ድረስ መድሃኒቶቹን እንደ የእንቅልፍ መድሃኒቶች እና ሳል ያሉ ቀላል ቁሳቁሶችን ጨምሮ እንደ መድሃኒት እንዲወስዱ ሊያደርግ ይችላል. ከኮንዲን ጋር.
በዚህ ምክንያት, አብዛኛዎቹ ሀኪሞች የህክምና ማሪዋና አይወስዱም. በክልል ውስጥ ሕጉን ሕጋዊ ለማድረግ በሕግ የተደነገጉ ሐኪሞች መድኃኒት ማዘዝ ሳይሆን መድኃኒት ያቀርባሉ. ይህም የማ E ዘት ቁጥር ሁለት E ንዲያሰናክል ያደርገናል.
የመድን መድሃኒቶች ካልሆነ በስተቀር የጤና መድህን ለሜዲጃና መድሃኒት አይከፍልም
ምንም እንኳን ዩናይትድ ስቴትስ የማሪዋና መርሃ ግብር በ 2 ዏዏ 3 ወይም በ 3 ጄስን እንዱቀይር ቢያስችሌም በመድሀኒት ሊይ የህክምና አገሌግልቱን ሇመጠቀም እና ሇማስወገዴ ቢችሌም, የጤና ኢንሹራንስ ኩባንያዎ አሁንም ሇእርስዎ ህክምናዊ ማሪዋና አይከፍሌ ይሆናሌ. በተመሳሳይ ኮንፇርሄራዊ እርምጃ ማሪዋና ከተመረጡት ንጥረ ነገሮች ዝርዝር ላይ ሙሉ በሙሉ ቢያስወግድ, ዶክተርዎ ቢመክራቸውም እንኳ የርስዎ የጤና እቅድ ለእርስዎ የአሊስ ቢ.
እያንዳንዱ የጤና እቅድ ለትምህርት የጤና እቅድ አባላት የሚሸፈን መድሃኒት ዝርዝር መድኃኒት ዝርዝር አለው. የጤና ፕላንዎ የፋርማሲ እና የሊመይሊቲ ኮሚቴ የጤና መድን ሽፋንዎ ከመያዙ በፊት የማሪዋና መድሃኒት ወደ መድሃኒት ፎርሙላር ማከል አለበት.
መድሃኒቱ ኤፍ ኤድኤ (FDA) ካልፈቀዱ መድሃኒቱን ወደ ፎርሙላቱ ለመጨመር የጤና ፕላን እጅግ ያልተለመደ ይሆናል. ከኤፍዲኤ አዲስ የአደንዛዥ ዕጽን ፈቃድ ማግኘት የአንድን መድሃኒት ደህንነት እና መድሃኒቱ ውጤታማ መሆኑን ለመፈለግ ክሊኒካዊ ጥናቶችን ይጠይቃል.
ክሊኒካዊ ጥናቶች በጣም የተወሳሰበና ብዙ ወጪ የማያስፈልጋቸው ናቸው. ስለዚህ, ኤፍዲኤ አዲስ የአደንዛዥ ዕፅ ማረጋገጫ ሲሰጥ, አዲሱ የአደንዛዥ ዕፅ ፈቃድ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ አደንዛዥ እፅን ለማምረት እና ለመሸጥ ብቸኛ መብት አለው.
አሁን በጣም ብዙ ወሮታዎ የሚሰማዎት ከሆነ, Pfizer, Merck, AstraZeneca ወይም ሌላ ትልቅ የፋርማሲ ኩባንያ ማነው ማሪዋና ወደ ዩናይትድ ስቴትስ ለማምጣት ብቸኛ መብት እስከሚሰጠው ድረስ ይጠብቁ. የተራቀቁ የልዩ ፋርማሲ ኩባንያዎች በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶችን ዋጋ በከፍተኛ ደረጃ እንዴት እንደሚያሰሩ ይወቁ.
ያለ ኤንዲኤኤ (FDA) ፈቃድ ሳይኖር, የጤንነትዎ ዕቅድ ለሕክምና መድሃኒት አይከፍልም. ማሪዋና የማፅደቅ ሂደቱ በአብዛኛው ትላልቅ ፋርማሲዎችን, ለየት ያሉ የግብይት መብቶችን እና ከፍተኛ ወጪን የሚጨምር ነው.
የጤና መድህን ለህክምና ሜሪዋናን እንደ አትክልት መድኃኒት አይከፍልም
ማሪዋና ምንም ዓይነት መድኃኒት እንዳልሆነና መድኃኒት እንደማያገኝ ቢከለከል መድኃኒት ሳይወስዱ ሊገኝ ይችላል. ይሁን እንጂ በጤና ኢንሹራንስ የተሸፈኑ የሕክምና ማስታዎሻዎችን ለመውሰድ መፍትሔው የተሳሳተ ነው ብለው የሚያስቡ ሰዎች የተሳሳቱ ናቸው.
መድሃኒት ያለ ማዘዣ መድሃኒት ሲገኝ, ከጤና ዕቅድ የእጽ መድሃኒት ቅጾች ይወጣል እናም እርስዎ ለራስዎ መክፈል ይጠበቅብዎታል. በአሁኑ ጊዜ የጤና ኢንሹራንስዎ እንደ ታይሎል (Tylenol) ከመጠን በላይ መድሃኒት ይከፍልዎታል? ብዙ አይደሉም. እንደ ሴንት ጆን ዎርት ወይም ኤቺንሲያ ከእፅዋት መድኃኒቶች ጋር ይሸፍኑ ይሆን? ያ የማይቻል ነው.
በዚህ ሁኔታ በማሪዋና የሚጠቀሙ ታካሚዎች እንደ መድሃኒት የመሳሰሉ ሌሎች መድሃኒቶችን እንደ መድሃኒት ሊገዙት ይችላሉ. አሁን እንደነሱ ሁሉ እነዚህ ታካሚዎች ለራሳቸው ገንዘብ ለመክፈል እንዲነሳሳ ይነሳሳሉ. የጤና ኢንሹራንስዎን ለመክፈል ፈቃደኛ የሚሆኑት መድሃኒቶችን ወይም ዕጽዋት መድሃኒቶችን ለመክፈል ቀድሞውኑ ለምን አስበው ነበር?
ሁኔታዎች ይለወጡ ይሆን?
ለማጠቃለል, የጤንነት እቅድዎ ለህክምና ማሪዋና የማይከፍልበት አንድ ተጨማሪ ምክንያት አለ. ማሪዋና ዝቅተኛ መርሃግብር ቢሰጣቸውም ሆነ የኮንግረሲንግ እርምጃ ቢወሰዱ ከትላልቅ ንጥረ ነገሮች ዝርዝር ውስጥ ሙሉ በሙሉ እንዲወገዱ ቢያስወግዱም, እንደ ምትሃት ዋሽን ከማንጠልጠል ጋር አይመሳሰልም. የጤንነት እቅድዎ ለአንድ ወር ወይም ለሁለት ጊዜ ለህክምና ማሪዋና በሚያስገርም ሁኔታ መክፈል ይጀምራል. ይልቁኑ, ረጅም, ቀስ ያሉ, ሂደቱ መጀመሪያ ይሆናል.
ሂደቱ ከሐኪም ጋር ከተመዘገበው ኤፍዲኤ (ኤፍ ኤድ) የተረጋገጠ መድሃኒት ከሆነ, በመጨረሻም እንደ መድሃኒት መድሃኒት በመድሐኒት መድሃኒት ዝርዝር ውስጥ እንደ የጤና ማዘዣ ሊሸፈን ይችላል. ይሁን እንጂ, ይህ ማለት መንገድን ሳይሆን መንገዶችን ለዓመታት ማለት ነው. ይበልጥ አስደንጋጭ ከሆነ ደግሞ ማሪዋና የ FDA ተቀባይነት እንዳያገኝ የኬሚካል መድኃኒት ሆኖ ሲያበቃ, የጤና ኢንሹራንስዎ መክፈል የማይችል እንደሆነ እርግጠኛ አይሆንም.