ጡትን እንደገና ማጠናቀቅ ሲኖር ማዎሴቲዮም ከተደረገ በኋላ

የጡት ካንሰር መገንባት በበርካታ የሴቶች አእምሮ ውስጥ ማስተካከል አለበት. የማጣሪያ ምርመራ ከተደረገባቸው ሴቶች አንፃር ካንሰር ምርመራ ውጤት ጋር በተያያዙ ጉዳዮች ላይ አካሎቻቸው ፈጽሞ አንድ ዓይነት መሆን እንደሌለባቸው በማወቅ ትግስት ያደርጋሉ. እነዚህ ለውጦች ከቀዶ ጥገናው በኋላ ስለሚሰማቸው ስነ-ልቦና እና ስነ-ጾታዊነት ሊያስቡ ይችላሉ, እና እነዚህን ችግሮች ለመፍታት ወደ ጡት ማጥባት ይመለከቱ.

የጡት ውስጥ የመልሶ ማልማት ሐሳብ እንደገና ሊስብ ስለሚችል ሊሆን ስለሚችል እንደገና "መደበኛ" የሚመስሉ እና የሚመስሉ ሊመስሉ ይችላሉ. ለቀዶ ጥገና የሚሰጠው መድሐኒት በሚሰጥበት ጊዜ በማደንዘዣው ላይ የመልሶ ማቋቋም ስራ መጀመር ይቻላል. ነገር ግን በጡትዎ ዳግም ግንባታ ወቅት ከጨረር እና ከኬሞቴራፒ ሕክምና በኋላ ምን ማድረግ አለብዎት? እነዚህ ሕክምናዎች ሊያገኙት የሚችሉትን ውጤት ይጎዱ ይሆን?

ከጥቂት አመታት በፊት አብዛኛዎቹ ባለሙያዎች ጨረሩ ከመጥፋቱ በፊት የጡት መልሶችን እንደገና ስለመገንባት አስጠንቅቀዋል. ሆኖም በፊላደልፊያ ውስጥ በፎክስ ቼዝ ካንሰር ማእከል እና በኬፕሎል ዩኒቨርሲቲ ሆስፒታል ውስጥ የሚካሄዱት የቅርብ ጊዜ ጥናቶች እንደሚያረጋግጡት ምንም ነገር እንደማያጣ መደምደሚያን ያቀርባሉ. ቢሆንም የሕክምና ባለሙያዎች አሁንም ታካሚዎች እስኪጠብቁ ወይም መሄድ እንዳለባቸው አሁንም አይስማሙም.

ጡትን እንደገና ስለመገንባት ከሚገመተው ማንኛውም ታካሚ ውስጥ የጡት ካንሰር የመመርመር ስፔሻሊስት (እንዲሁም እንደ ካንኮሎጂስት) በካንሰር ምርመራ ከተደረገች በኋላ የእርሷን እርምጃ ለመወሰን ከተቻለ በኋላ.

የጡት ካንሰር መቁሰል ፊት ለፊት የመሄድ ሁኔታ

ወዲያውኑ ለጡት ማጠናከሪያ ብዙ ጥቅሞች አሉት. ብዙውን ጊዜ የጡት ጡንቻን ማሻሻል ከአንድ በላይ ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል, እናም በማደንዘዣው ማደንዘዣ ስር ገና ሲጀመር ህመምተኛ ከእንቅልፉ ከመነሳቱ በፊት ሂደቱ በደንብ ይከናወናል ማለት ነው.

ከቆዳ የተወጠነው የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና, ከ "ጡሳውን" የሚለቀቀው, መልሶ ግንባታ የሚካሄድ ከሆነ በጣም ጥሩ ነው.

በአጠቃላይ ሲታይ, የቅድመ-ደረጃ (የጡት ካንሰር) የሆኑ ሴቶች (ወደ ነጭ የሊንፍ እጢዎች ያልተጋለጡ ትንንሽ እጢዎች ወይም እድሜያቸው ከደረሰብዎ ጡንቻ ጋር በተመሳሳይ ጥጥ የተሰሩ ነጠብጣቦች የተገደቡ) በመጠገን ላይ ሊቀጥሉ ይችላሉ. በደቡብ ካሊፎርኒያ ዩኒቨርሲቲ የጡት ካንኮሎጂስት የሆኑት ዶክተር ክራይሲ ራስል, ዳግመኛ ከጡት ካንሰር በኋላ ወይም ካፍ ካላቸው የካንሰር በሽታዎች የተነሳ አንድ ባለሙያ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል ብለው ካላወቁ ዳግም የመገንባቱ ሥራ ይጠናቀቃል በሂደቱ ወቅት.

ይሁን እንጂ ለአንዳንድ ታካሚዎች የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገናው ከመኖሩ በፊት ራዲየስ አስፈላጊ መሆን አለመሆኑን ማወቅ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. ዶክተር ራስል እንዳሉት አብዛኞቹ የጡት ካንሰሮች ዋናዎቹ ሐኪሞች ሁለተኛውን ከባድ ቀዶ ሕክምና ለማስወገድና ሌላ ማደንዘዣ ላለመውሰድ ከመግደል ይልቅ ታካሚው እንደገና እንዲገነባላቸው ይመርጣሉ.

ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች በሕክምና, በመዋቢያ ወይም በሁለቱም ሊሆኑ ይችላሉ. እነዚህ ምግቦች ለጉንፋን የሚያጋልጡ አንዳንድ የጡንቱ ሕዋሳት (ጡጦዎች), ቲሹ ጠጣር, ኢንፌክሽንን ወይም ንክሌስን (ሞትን) ያካትታል. በጣም ሰፊ ከሆነ, ውስብስብ ችግሮች እንደገና ለመቀልበስ ወይም ለማስተካከል ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋቸዋል.

በቅርብ የተደረጉ ጥናቶች የጨረር በሽታ የጡት ካንሰር ከተደረገ በኋላ የአነስተኛ ወይም ዋነኛ ችግሮችን ጨምሯል. አንድ ጥናት እንዳመለከተው ጨረሩ ከመጋለጡ በፊት የጡት ካንሰር እንዲታወቅ የደረሰባቸው 75% የሚሆኑት የጨረራ አመጣጥ ውጤት ሳይኖራቸው ለሽያጭ የሚያቀርቡት ከፍተኛ ጥራት ያለው ሽልማት ነው.

በተሰጡት ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና መድሃኒቶች በዩኒቲ ሕክምና ባለሙያ እና በፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች በአንድ ተቋም ውስጥ አብረው በመሥራት ላይ ይገኛሉ.

የጡት መልሶ ማጠናከሪያ ጉዳይ መጠበቅ

የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር እንደሚገልጸው ብዙ ዶክተሮች, ሬስቶራንት እንደሚኖራቸው ለሚያውቁ ሰዎች ዳግም መገንባትን እንደሚደግፉ ያምናሉ, ይህም ከሁሉም ታካሚዎች ውስጥ ግማሽ የሚሆኑት ናቸው.

ውሎ አድሮ በጨረር ላይ ያለውን የፀጉር ቀለም, የቅርጽ እና የመለጠጥ መጠን ላይ ዘላቂነት ሊኖረው ይችላል.

እድሜያቸው ከ 5 ሴንቲሜትር በላይ የሆነ የጡት ቧንቧ መያዛቸውን የሚያውቁ የጡት ካንሰር እንዳለባቸው የሚያውቁ ሴቶች ለህክምናው እስኪጠናቀቅ እስከ ስድስት ወር እስከ አንድ ዓመት ድረስ እንዲቆዩ ይመከራሉ. በአካባቢያቸው ከፍተኛ የሆነ ወይም ለህመም የሚዳርጉ የጡት ካንሰር ያላቸው ሰዎች ፈጣን የመልሶ ማቋቋም ይጀምራሉ.

የጨረራና የጡት መልሶችን እንደገና በሚያስቡበት ጊዜ ምን ዓይነት ቀዶ ጥገና እንደሚሰጥዎ መወሰን ጠቃሚ ነው.

የራስ-ፊሽ ቴሪስ የጡት ጡትን መለወጥ

የራስ-ቲሹል ቲሹ ድጋሚ ማዘጋጀት በጣም የተለመደው የቀዶ ጥገና ዓይነት ሲሆን በተለያዩ መንገዶች ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ ሁሉም ዘዴዎች አሉ, እነዚህ ሁሉ ከጡት አካል ይልቅ የሰውነት አካል (ቲሹዎች) መጠቀም ናቸው.

አንደኛው " ትራሚ" የሚባለውን መድኃኒት (ትራም) በመባል ይታወቃል. ይህ በሆድዎ ውስጥ ከልክ በላይ ለስላሳ ወይም ቆዳ ላይ ከተለጠጠባቸው ሴቶች የተሻለ ነው.

አዳዲስ የራስ-አልባ ህዋሶች እንደገና እንዲገነቡ የሚያጠቃልሉ ከመጠን በላይ የሆነ ዝቅተኛ የፒሮግራሪክ የደም ሥር (SIEA) እና በጣም ጥልቅ ዝቅተኛ የአሮጌ እግር ቧንቧ ቧንቧ (DIEP) እንዲሁም የሆድ ቆዳ እና ስብን ይጠቀማል.

የድህረ ማሴቲክሚክ ጨረር የደም አቅርቦትን በቆዳው እና በቲሹዎች ላይ የሚያስተላልፍ ሆኖ በሚያስደንቅ ሁኔታ በመጀመሪያ ደረጃ አፍላጭ ከሆነ በኋላ ከሆድ ወይም ከጀርባ ያለውን ሽፋን ለመምታት ከመሞከር ይልቅ ብልጭ ድርግም ይጥለዋል.

ሰው ሰራሽ ወይም የጡት ጡንቻዎች

ሰው ሰራሽ ወይም የጡት ጡንቻዎች ብዙውን ጊዜ የቲሹ ማስፋፊያ (ፈሳሽ) ማራዘም በ "ቀዶ ጥገና" ("breast tound") የሚባለውን ስፋት መጠን ይጨምራሉ. የጡት ጡት ማከሌ (ጡት) ማከሌ በአብዛኛው በትንሽ እና በአማካይ በጡት ጡቶች ሊይ ሇሚገኙ ሴቶች ወይም በትራክተር ትራንዚት ሇመከሊከሌ በቂ የሆድ ህብረቶች የሌለባቸው ናቸው. ከተተገበረ በኋላ ጨረሩን ከወሰዱ ከብረት ብረት ይልቅ በፕላስቲክ ወደብ መጨመሪያ መቀበሉን ያረጋግጡ.

TRAM ከፍ ያለ የስኳር ውክልና ችግር ካጋጠመው, ጨረሩ ከጨረሰ በኋላ ለወደፊት የማስተካከያ ቀዶ ጥገናዎችን ከማድረግ የተሻለ አማራጭ ነው. እንዲሁም እንደገና ለመገንባት እስኪጠባበቁ ድረስ እስከሚቀጥለው ድረስ ለሚጠባበቁ ሰዎች በጣም የሚፈለግ አማራጭ ሊሆን ይችላል. ምክንያቱም በሆድ, በጀርባ ወይም በሌላ አካል ላይ የሚወሰደው ሕብረ ሕዋሳት አልተፈጠሩም.

ኪሞቴራፒ እና ሌሎች የጡት መልሶ ማከም ያሉ ጉዳዮች

የኬሞቴራፒው ፍፃሜ እስኪያበቃ ድረስ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ባለሙያዎች እንደገና እንዲዘገዩ ይደረጉ እንደሆነ ሌላም ክርክር ነው. በድጋሚ ከተገነቡ በኋላ ለኬሞ የተረፉት ሴቶች አንድ ጥናት በክብደቱ ምክንያት የክትትል ቀዶ ጥገናውን ለመጨመር የ 25% ውጥን አሳይቷል. እንዲሁም ሌላ ችግር አለ. እንደገና ከተገነባ በኋላ ብዙም ሳይቆይ ኬም መድሃኒት ከተፈጠረ, ተፈጥሯዊውን የመፈወስ ሂደት ያቆማል, የመያዝ እድልን ከፍ ያደርገዋል.

ለመተከል የማምረት ዕቅድ ያላቸው ታካሚዎች በማስተሳውቅ ወቅት ውስጥ ማስገባት ይችላሉ. ከዚያ በኋላ አስፈላጊ ከሆነ ለበርካታ ወራቶች በቆዳው (በቅድመ-ተከላ ውስጥ ከመታተማቸው በፊት) ቆዳውን ለማራዘም የሚያስፈልገው ጊዜ በቆየባቸው ወራት ውስጥ የኬሞቴራፒ ሕክምና ሊደረግላቸው ይችላል.

የመልሶ ማቋቋም ስራ ለውጤት ቀዶ ጥገና ውጤትን ላይ ተጽእኖ ማሳደሩን በተመለከተ ለሚነሱ ጉዳዮች ሽግሽግ አለ. ቀዶ ሕክምና በቀጣይ ሕክምናዎች ላይ ይከሰታል? ኪምሞቴራፒ መድሐኒት ከተለቀቀ በኋላ ወዲያውኑ ይጀምራል. ከኬሚካዊ ሂደቱ ውስጥ ጣዕም እንዳይሰራጭ ቢዘገይ ውጤታማነቱ ሊቀንስ ይችላል. ከኬሞቴራፒው በኋላ የሚከሰት የጨረራ መለኪያ (ፔትሮሊየም) በሀገሪቱ ውስጥ የሚከሰተውን የጡት ካንሰርን የመድገም መጠን ከሁለት እጥፍ በላይ ሊያደርግ ይችላል.

The Bottom Line

በአሁኑ ወቅት የጡት ካንሰር የመታከሚያ እና የጡንቻ ማስተርኮት ክምችቶች ወቅታዊ ሁኔታዎችን በተመለከተ መልስ የሚሰጡ ብዙ ጥያቄዎች አሉ. የጡት መልሶችን እንደገና ለመመለስ እና ሌሎች መቼም ለሚገጥሙ ወሳኝ ምርጫዎች አስቀድመው ለታካሚዎች የህይወት ለውጥ ውሳኔዎች ናቸው. ከብዙ ምንጮች የሚመጡ እርስ በርስ የሚጋጩ መረጃዎች, ጉዳዮችን መመርመር እና ከሐኪሞችዎ ጋር ማውራት ለእርስዎ ትክክለኛ በሚፈቅድበት መፍትሔ ላይ ከመነሳትዎ በጣም አስፈላጊ ነው.

ምንጮች:

አንደርሰን, PR, እና ሌሎች "ድህረ-ማትቴክቶሚ ቀዶ ጥገና (radiation) ወደ ጊዜያዊ የፀጉር አጣጣጅ ወይም ቋሚ የጡት ጡንቻ ማሞገስ - በቅሬታው ደረጃ ላይ ልዩነት አለ?" ዓለም አቀፍ ጆርናል ኦቭ ራጅኮሎጂ ኤውኦሎጂ ኤክስቲክስ . 692003 ሰ75 - ሰ76. (የደንበኝነት ምዝገባ)

"የጡት የጡት እቃ ጫኚ." mdanderson.org . 2008. የቴክሳስ ዩኒቨርሲቲ እና ዲንሰር ካንሰር ማእከል.

"የጡት ካንሰር ማረጥ ." ካንሰር . 10/20/2015. የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር.

ክሪስ ራስል. የጡት ካንሰር የዓይን ሐኪም. ደቡባዊ ካሊፎርኒያ ሎስ አንጀለስ. የስልክ ቃለ መጠይቅ.

"የጨረር ማቅለልን ማዘግየት ወደ ካንሰር መታመም ይመራናል." ካንሰር . 26 ፌብሩወሪ 2003 የአሜሪካ ካንሰር ማህበር.

"በ Postmastectyy Breast Reconstruction ላይ የድህረ-ቀዶ-ጥገኛ ጨረር ህክምና ውጤት." oncolink.upenn.edu . ኦክቶበር 31, 2007 በፔንሲልቬንያ ዩኒቨርሲቲ የ A ባርሰን የካንሰር ማ E ከል.

Keiler, L., et al. "በ Postmastectyy Breast Reconstruction ላይ የድህረ- ቀዶ ጥገና ሕክምና ውጤት." ኢንተርናሽናል ጆርናል ኦቭ ራድኦሎጂ ኦንኮሎጂ ኤውኦሎጂካል ፒሲ 692007 S76.

"የጨረር ውጤቶች ረጅም ጊዜ የሚያስከትሉ ውጤቶች." mdanderson.org . 2008. የቴክሳስ ዩኒቨርሲቲ እና ዲንሰር ካንሰር ማእከል.

"የጨረር ህክምና ከደረሰ በኋላ መልሶ የመገንባት ደረጃዎችን ያሳያል ." " Hopkinsbreastcenter.org . ህዳር 2003 2003 እ.ኤ.አ. ጄንስ ሆፕኪንስ የጡት ወተት ማእከል.

"በደንብ የታወቁ የታካሚዎች የጡት መልሶ ማገገም መመሪያ." mdanderson.org . 2008. የቴክሳስ ዩኒቨርሲቲ እና ዲንሰር ካንሰር ማእከል.

"ስለ የቆዳ ችግር ምን ማድረግ እችላለሁ?" ካንሰር . 2 ኦክቶበር 2007. የአሜሪካን ካንሰር ማህበር.