የጤንነት የማጣሪያ ምርመራዎች የሕክምና እንክብካቤ ወሳኝ አካል ናቸው. ማጣሪያዎች ቀላል ናሙናዎች, የላቦራቶሪ ምርመራዎች, የሬዲዮሎጂ ምርመራዎች (ለምሳሌ ኤክታስተር , ኤክስሬይ) ወይም ሂደቶች (ለምሳሌ የውጥረት ሙከራ) መምረጥ ይችላል. ነገር ግን ምርመራ ለምርጫ ዓላማዎች ስለሚሰጥ ብቻ ጥሩ የምርመራ ፈተና አይደለም ማለት አይደለም. ለቴክኒካዊ ትክክለኛነት አስፈላጊ ነው ነገር ግን ለሙከራ ምርመራው በቂ አይደለም.
ትክክለኛ ምርመራ, በሽታ, ታካሚ እና የህክምና እቅድ ጥምር የጤና የምርመራ ፕሮግራም ያዘጋጃሉ.
የመመርመር እና የመመርመሪያ ፈተና
በጥያቄ ውስጥ ካለው በሽታ ጋር የሚዛመዱ ምልክቶች ወይም ምልክቶች በመኖሩ ለህክምና ምርመራ ወይም ለምርመራ ዓላማ የሕክምና ምርመራ ማድረግ ይቻላል.
የሕክምና ምርመራ ውጤት ዓላማ በበሽታው ወይም በሽታው ምልክቶች ባለበት ግለሰብ ውስጥ የበሽታ መኖር ወይም መቅረት ማለት ነው. አዎንታዊ የማጣሪያ ምርመራ ለመከታተል የምርመራ ምርመራ ሊደረግ ይችላል. የሚከተሉት የምርመራ ውጤቶች ምሳሌዎች ናቸው
- የደረት ላይ ሕመም ላለው ሰው የልብ ሕመም ለማግኘት የደም ቅዝፈት ምርመራ
- የታመሙና ትኩሳት ያላቸው ግለሰዎች የሳንባ ምች ( ኤይ) ሲፈልጉ
- ድካም በተላበሰ ሰው ውስጥ የደም ማነስን ለመፈለግ የደም ብዛት ይቆጠራል
- ያልተለመደ የማጣሪያ ማሞግራም ያለበት ሰው በጡት ውስጥ ባዮፕሲ ውስጥ
የማጣሪያ ምርመራ ዓላማ የሕመም ምልክቶችን ወይም ምልክቶችን ከመታየቱ በፊት በሽታውን መለየት ነው.
የሚከተሉት በአሜሪካ የመከላከያ አገልግሎቶች ተፅዕኖ ቡድን የቀረቡ የማጣሪያ ምርመራዎች ምሳሌዎች ናቸው.
- በ 50 ዓመት ዕድሜ ወይም በላይ ዕድሜ ላይ ለሚገኙ ቀዶ ጥገና ካንሰርን ለማጣራት ኮንዶንኮስኮፕ, ሲግሞይዶስኮፕ, ወይም የሊቶች ምርመራ ውጤት የበሽታ ምልክቶች ወይም ምልክቶች የማያሳዩ ናቸው.
- የኤችአይቪ ምርመራ የኤችአይቪ ምልክት ወይም ምልክቶች ከሌላቸው እድሚያቸው ከ 15 እስከ 65 ዓመት የሆኑ ወጣቶች እና አዋቂዎች.
- የ 2 ኛ ደረጃ የስኳር በሽታ በደም ግፊቶች (ወይንም የተከከመ ወይም ያልተከተተ) በ 135/80 ሚሜ ኤም
- በአራስ ሕፃናት ውስጥ ለታጭ ሴል በሽታ ምርመራ
የማጣሪያ ምርመራ ደረጃቸውን የጠበቁ ጥበቃዎች ለመጨመር በመሻሻል ላይ ናቸው. ለምሳሌ በሰውነት ፓፒሎማቫይረስ (HPV) ላይ የሚከሰት የማኅጸን ነቀርሳ ጉዳይ አሁን በተለመዱት የፔፕ ምርመራ እና በ HPV ዲኤንኤ ምርመራ ሊደገፍ ይችላል. በቅርብ ጊዜ የተደረጉ የጥናት ውጤቶች እንደሚያሳዩት የ HPV ምርመራ ይበልጥ አሳሳቢ ነው. ስለሆነም ብዙ ባለሙያዎች ይህ ዋነኛ የማጣሪያ ቴክኖሎጂ መሆን አለበት ብለው ይከራከራሉ.
ጥሩ የማጣሪያ ፈተና ምንድነው?
የበሽታ ወይም ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት ውስብስብ የሆነ ምርመራ ስላደረግን, ይህ ማለት ምርመራው ለምርመራ ተስማሚ ነው ማለት አይደለም. ለምሳሌ የአጠቃላይ የሰውነት ምርመራ ምስል በአብዛኛው ግለሰቦች ላይ ያልተለመዱ ነገሮችን ለይቶ ለማወቅ ቢፈልጉ ጥሩ ጤንነት ላላቸው ሰዎች የምርመራ ፈተና ሆኖ አይመከሩም. ምርመራው በተገቢው አውድ ውስጥ ከተከናወነ ምርመራውን ማካሄድ ብቻ ተገቢ ነው. ይህም ስለ በሽታው ራሱ, ለበሽታ ተላላፊ በሽታዎች እና ሊገኙ የሚችሉ የሕክምና አማራጮችን ያካትታል.
ዊልሰን እና ጆንነር በ 1968 የወረቀት ወረቀት ውስጥ ጥሩ የምርመራ ፕሮግራም መስፈርት አቅርበዋል.
የዓለም የጤና ድርጅት ዛሬ ያሉትን ማካካሻ ፕሮግራሞች ዙሪያ ለሚያደርጉት አብዛኛዎቹ ውይይቶች መሠረት ሆኖ እነዚህን 10 መመዘኛዎች መሠረት ያደረገ ነው.
- የተጠየቀው ሁኔታ ከፍተኛ የሆነ የጤና ችግር መሆን አለበት.
- የታወቀ በሽታ ላላቸው ታካሚዎች ተቀባይነት ያለው ህክምና ሊኖራቸው ይገባል.
- ለምርመራ እና ህክምና መኖር አለበት.
- ሊታወቅ የሚችል ገላጭ ወይም የቅድሚያ ምልክቱ ደረጃ ሊኖር ይገባል.
- ተገቢ የሆነ ፈተና ወይም ምርመራ ማድረግ አለበት.
- ፈተናው ለህዝብ ተቀባይነት ሊኖረው ይገባል.
- ከተለመደው ሁኔታ ጀምሮ እስከ ታወቀ በሽታን ጨምሮ የታመቀ የተፈጥሮ ታሪክ በሚገባ ሊረዱት ይገባል.
- እንደ ታካሚዎች ለማከም በተመለከተ የተስማማው ፖሊሲ መኖር አለበት.
- የጉዳይ ምርመራ ወጪዎች (በሽታው ምርመራ የተደረገላቸው ታካሚዎች ምርመራ እና ህክምናን ጨምሮ) በጠቅላላው የሕክምና እንክብካቤ ወጪዎች ላይ በሚመዘገቡበት ሁኔታ ሚዛናዊ ሚዛናዊ መሆን አለባቸው.
- ኬዝ ማወቂያ ቀጣይነት ያለው ሂደት እንጂ "አንዴ ለአና ለሁሉም" ፕሮጀክት መሆን የለበትም
ከላይ የተጠቀሱት መመዘኛዎች በራሱ በራሱ ትኩረት ላይ እንዳልሆኑ ልብ ይበሉ, ግን ጥቅም ላይ የዋለው ዐውደ-ጽሑፍ ነው. ከተጠቀሱት መስፈርቶች መካከል አንዱ እንኳን ካልተሟላ, አንድ የማረጋገጫ ፈተና የህዝቡን ጤንነት ለማሻሻል እድል በጣም ዝቅተኛ ነው.
የማጣሪያ መስፈርት አመጣጥ
ዊልሰንና ጄነር የመጨረሻ ጥያቄዎቻቸው እንዲሆኑ የቀረበውን መስፈርት አልመሯቸውም, ይልቁንም ተጨማሪ ውይይቶችን ለማነሳሳት. ቴክኖሎጂ በሂደቱ እየገሰገመ ከመቼውም ጊዜ በበለጠ ገና ብዙ በሽታዎች መኖራቸውን ይቀጥላል. ይሁን እንጂ አንድ በሽታ ወይም ጤናማ አለመሆን ሁልጊዜ ጤናን አያድንም. (ለምሳሌ ለህክምናው ከሌለ በሽታው የማጣሪያ ጥቅማጥቅሞች ምንድ ናቸው?) የተጣራ የማጣሪያ መስፈርት ዛሬ ለዚህ የጤና ውስብስብ የጤና ችግር ተጠያቂ ነው.
የዘር ውርስ ማጣሪያም የቅድመ ወሊድ ምርመራን ጨምሮ ወሳኝ የሆነ የእድገት አካሄድ እየሆነ ነው. በርካታ የዘረ-መል ምርቶች አሁን ይገኛሉ, እና የመጀመሪያ ደረጃ ባለሙያዎች ባለሙያዎቻቸው ሕመማቸውን እንዲያውቁ በበለጠ መረጃ እንዲወስኑ ማማከር አለባቸው. አንዳንድ ባለሙያዎች የጄኔቲክ ምርመራዎች ወደሌላ መሄድ የለባቸውም ብለው ያስጠነቅቃሉ. ታካሚዎች ከመወሰዳቸው በፊት ጥቅሞቹን እና አደጋዎችን መገንዘብ አለባቸው. በተጨማሪም, የተወሰነ የጂን / የቫይረስ ሁኔታ የማዳበር እድል ያላቸው ግለሰቦች እንደ የአመጋገብ, የአካባቢያዊ ሁኔታ እና የአካል እንቅስቃሴ የመሳሰሉ ሌሎች የጤናቸው አካላትን መፍትሔ ሊያገኙ ይችላሉ.
ለምርመራ ዓላማዎች ማንኛውንም ፈተና ከመቀበጣችን በፊት የሚያስጠይቅ ወሳኝ ጥያቄ "የማጣሪያ ምርመራ አጠቃላይ ጤናን ያመጣል?" የሚል ነው.
> ምንጮች:
> አን አንደርማን እና ሌሎች ዊልሰን እና ጂንገርን በጂኖሚ እድሜ ውስጥ በድጋሚ በመጎብኘት: የምርመራ መስፈርት ግምገማ 40 አመታት. የዓለም ጤና ድርጅት 2008 (Bulletin of the World Health Organization 2008); 86 (4): 241-320.
> Harris R et al. የታቀዱ የቅድመ ማጣሪያ ፕሮግራሞች ግምገማ መለኪያዎችን እንደገና ማጤን ከ 4 የአሜሪካ እና በቀድሞው የልማት ግብረ ኃይሎች አሁን እና የቀድሞ አባላት. Epidiol Rev (2011) 33 (1): 20-35.
> ቶታ ጀ, ቢንሊ ጄ, ራንደም ሳ, እና ሌሎች. ስለ ሞለኪውል የ HPV ምርመራ እንደ የመጀመሪያ ደረጃ ቴክኖሎጂ በካንሰር ነቀርሳ ምርመራ ላይ ማመልከት: አሁን ያለውን የአሁኑን የተቃዎል ሁኔታ ለመቀየር በማስረጃዎች ላይ ማድረግ. የመከላከያ መድሃኒቶች , 2017, 98 (ልዩ እቅድ: አስነዋሪ ምሳሌዎች በማህጸን ነቀርሳ ማጣሪያ) 5-14.
> US Preventive Services Task Force. USPSTF ሀ እና ቢ ምክሮች. Wilson JMG and Jungner G. መርሃ-ግብሮችን እና በሽታዎችን የመመርመር ልምድ. የህዝብ የጤና ወረቀቶች ቁጥር 34. ጄኔቫ: የዓለም ጤና ድርጅት; 1968.