በቅርብ ጊዜ, በአዳዲስ የስኳር በሽታ ውጤቱ የተካሄዱት በ 2 ኛ ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች (EMPA-REG OUTCOME) (ኤግጋሎፍሎዚን ካርዲዮቫስኩላር ውጤት ውጤት / ሙከራ) ተብሎ የሚጠራው በአዲስ ኒው ጀርመናዊ ጆርናል ኦቭ ሜድስን ታትሟል. በተመሳሳይ ጊዜ ላይ ውጤቶቹ ለአውሮፓውያን የስኳር በሽታ ጥናት (EASD) በ 2015 ስብሰባ ላይ ቀርበው ተገኝተው በበርካታ የተቀናቃኝ ኢንዶክኖሎጂ ባለሙያዎች ጭምር ተደምስሰው ነበር.
ምንም እንኳን በዚህ ምርመራ ላይ የታይፕ 2 የስኳር በሽታ ያለባቸውን ታካሚዎች ያጠኑ ቢሆንም, እነዚህ ውጤቶች የስኳር በሽታን በአጠቃላይ ለማጣራት የጨዋታ መለዋወጥ ሊሆኑ ይችላሉ. ጥናቱ እንዳመለከተው መድሃኒት ህገ-ደዚን ደህንነቱ የተጠበቀ ቢሆንም የልብና የደም ሥር ውጤቶችን በፍጥነትና ዘላቂ በሆነ መንገድ የመቀነስ አቅም እንዳለው አሳይቷል. ከጠቅላላው የስኳር በሽታ በዓለም ዙሪያ በግምት 50% የሚሆኑት በልብ እና በቫይረሱ ተሸካሚ በሽታ ምክንያት ቀጥተኛ ስላለመሆኑ የዚህን አስፈላጊነት ማጋለጥ አይቻልም. ይህ ጥናት እስኪያልቅ ድረስ አንድም የዲቦይቲ መድሃኒት የልብና የደም መፍሰስ አደጋን እና አጠቃላይ ሕመምን የሚቀንስ አልነበረም. ይልቁንም, የስኳር በሽታን ለማከም የተጠቀሙባቸው ሰፋፊ መድሃኒቶች ማይክሮባክን ሳምባሶች ለመቀነስ ብቻ የተደረጉ ናቸው. የደም ቧንቧዎችን የሚመለከቱ የረጅም ጊዜ ውስብስብ ችግሮች ማለት ነው. እነዚህ ዓይነቶች በመደበኛነት የቲማቲፓት (የሬቲን ጉዳት), የሆድያ በሽታ (የኩላሊት መጎዳት) እና ኒውሮፓቲ (የነርቮች ጉዳት) ናቸው.
Empagliflozin የሶዲየም-ግሉኮስ የጋራ መጓጓዣ (SLGT-2) አሲድ ነው. ይህ ዓይነቱ መድሃኒት ተጓጓዦችን በማገድ, ከፍተኛ መጠን ባለው የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን እንዲቀንስ (SGLT-2s) እንዲቀንስ በማድረግ, ከኩላሊት ወደ ውስጡ ወደ ውስጡ እንዲቀላቀል ያደርገዋል. በውጤቱ ምክንያት ወደ ከፍተኛ የደም ውስጥ የግሉኮስ (ማጣሪያ) የሚያመጣውን ስኳር መሙላቱ ከመፀዳጃ ቤቱ ውስጥ ይወጣሉ.
በተሻለ የሂሞግሎቢን A1C ን ንባቦች ከሚጠቀሙት ጥቅሞች በተጨማሪ, እነዚህ መድሃኒቶች ከፍተኛ የክብደት ማጣት እና የደም ግፊት መቀነስ ያስከትላሉ .
SGLT-2 inhibitors በ 2013 መጀመሪያ ላይ ለ 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽተኛ (ኤፍ.ኤ.ዲ.) የተቀበሉት ሲሆን እንደ ካንጋሎፍዚን (Invokana), ዳፓግግፍሎዚን (ፋሲካ) እና ኢግግግፍሎዚን (ጃርዲኔን) የመሳሰሉ መድሃኒቶችን ይጨምራሉ.
ምንም እንኳን እነዚህ መድሃኒቶች ለ (1) የስኳር በሽታ (ስፔሻሊስት) እስካሁን ያልተፈቀዱ ቢሆንም, አነስተኛ ምርመራዎች እንደሚያሳዩት SGLT-2 inhibitors የጂሚቲክ ቁጥጥርን ለማሻሻል እና የስኳር በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ላይ ከባድ ክብደት ሊያስከትሉ ይችላሉ. ለዚህ ኤሌክትሮኒካዊ ማረጋገጫ (ኤፍ ኤዲ) አለመኖር ብዙዎቹ የመድሃኒዝም ሊቃውንት SGLT-2 አሲድ ቫይረሶችን በመጠቀም ታካሚዎቻቸው 1 ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለባቸውን ህመምተኞች ለመርዳት ይጠቀሙበታል.
በ EMPA-REG OUTCOME ጥናት ላይ, ዋናው ተለዋዋጭ የካርዲዮቫስካካል ክስተት ውጤቶች በ 14% ቀንሷል. ይበልጥ የሚያስደስት ዜና ደግሞ የልብና የደም ዝውውር ሞት, የልብ ድካም በሙሉ ሞት እና ሆስፒታል መተኛት በጠቅላላው ከ 30% በላይ ቀንሷል. የዚህ ጥናት ሰፊ መጠን (ከ 7000 በላይ በሽተኞች!) ለዚህ አስደናቂ ውጤት ምክንያቱ የማይታወቅ ነው.
በተመሳሳይ ሁኔታ በጥናቱ ውስጥ ሞትና ሆስፒታል ውስጥ መቀነስ የጀመረው መደምደሚያ ተመሳሳይ ነው. ይህም ውጤት መቀነስ ማለት በተሻሻለው ስኳር መጠን, የደም ግፊት መጠን ወይም የክብደት መቀነስ ምክኒያት ሊሆን እንደማይችል ያመለክታል. ምክንያቱም የእነዚህ ለውጦች ውጤት በረዥም ጊዜ እንዲታይ ይደረጋል.
ስለዚህ, በፊላፓዮሎጂያዊ ፍጥነት ለውጥን የሚያመጡ አንድም ምስጢራዊ እና ምናልባትም ብዙ እኩልነት ያለው ነገር አለ.
በዚህ ጥናት ውስጥ የቀረበው እጅግ በጣም ግልጥ ጥያቄ ይህ የክፍል ተፅእኖ ነው ወይስ ሁሉም በ SGLT-2 inhibitors በችሎት ውስጥ ተመሳሳይ የካርዲዮቫስቡላር ውጤት መረጃን ያመጣሉ ወይንም ለመግቢያ ፓሊጅሎዝንስ የተወሰነ ውጤት ብቻ ነው? ይህ ለመወሰን አሁንም ይቀራል, ነገር ግን ካገሎፍሎዚን እና ዳፕግልፍሎዚን በመጠቀም ተመሳሳይ ጥናቶች ሊቀርቡ አይችሉም. ተጠንቀቁ!