Klebsiella Pneumoniae: የሆስፒታል ኢንፌክሽን ዋና ምክንያት

የሕክምና ተማሪዎች የጥንታዊውን ኪሌቢየሌ ፔሩሞኔይን በመጠጥ ሱስ የተጠቁ አልባ ህፃናትን የሚነኩ የሳንባ ምች ያጠቃሉ. ይሁን እንጂ ባክቴሪያዎች የ Klebsiella pneumonia በሆስፒታል ውስጥ በጣም የተለመደውና በባሰ ደረጃው ያለ የበሽታ መከሰት ዋነኛ መንስኤ ነው. ("Nosocomial" ማለት የህክምና ቃላትና በሆስፒታሉ ውስጥ የሚከሰተውን በሽታ ያመለክታል.)

Klebsiella pneumoniae በብርድ የፖሊስካካርዴ የሽፋን መቆጣጠሪያ ግራም ነጭ ዘንግ ነው.

ከዚህ ጋር ተያያዥነት ባለው ማስታወሻ, ይህ ወፍራም ካፕቴሪያ ባክቴሪያዎች በኣንቲባዮቲክ መድኃኒት ለመያዝ አስቸጋሪ ያደርጋቸዋል.

ከአምስት ከመቶው ህዝብ Klebsiella pneumoniae በሆድ ውስጥ (በአፋጣኝ) እና የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ይኖሩታል. ኢል ኮላይ ከሌሎች የጋራ (ገመስተኛ) ባክቴሪያዎች በተቃራኒ Klebsilella በተፈጥሮ አካባቢያዊ ንጣፎች ውስጥ እንደ የእቃ ማጠጫ, የአፈር እና የውሃ ውሃ የመሳሰሉ ይገኛሉ. ሰውነታችንን በፀረ-ባክቴሪያ ውስጥ በሚገኝ መድኃኒት (ኢንቲክሲን) አማካኝነት መርዝ ይመርዛል.

ምናልባትም በስሙ ውስጥ እንደምታስቀምጥ, Klebsiella pneumoniae በባክቴሪያ የሳንባ ምች በሽታ ሊያስከትል ይችላል . የሳምባ ምች ትኩሳት, ብርድ ብርድን, የትንፋሽ እጥረት, ድካም እና ሌሎችንም የሚያመጣ የሳንባ ኢንፌክሽን ነው. በተለምዶ የኬልቢሲላ የሳንባ ምች መድሃኒት ጥገኛ ነው.

Klebsiella pneumonia ብዙውን ጊዜ ትክክለኛውን የላይኛው የሳንባ ጉብታ ይይዛል እናም ለስላሳ እና የፒዮጅን (የፒስ ማምረት) የቲሹ ሞት (aka necrosis) ነው. ይህ ልዩ የስነ-ሕዋስ በሽታ በደረት ኤክስሬይ ላይ በግልጽ ይታያል.

በሆስፒታል ውስጥ, Klebsiella pneumoniae ከሆድ መውጣትና በሽንት ቱቦ አማካኝነት በሽንት ቱቦ በሽታ ወይም በቫይረሱ ​​ሊለከፉ ይችላሉ. ከዚህም በላይ, በተለይ በሕጻናት ሐኪም ICU (PICU) ውስጥ የሚገኙ ሕፃናት ህጻናት ለሞት የሚዳርጉ የደም ግፊቶች (septicemia) እና ሴክሲክ ነቀርሳ ሊያስከትሉ ይችላሉ.

የኬብሌይላ ፔናኑኔይ ቀውስ የሚያስከትል በሽታ: - Klebsiella ozaenae እና Klebsiella rhinoscleromatis. ከ Klebsiella oceenae ጋር ያለው ኢንፌክሽን በአፍንጫ የተቅማጥ ብስባሽ (የአትሮይድ) የአጥንትን ሽፋን (የአትሮይድ እብጠት) ሊያመጣ ይችላል. በተመሳሳይ መልኩ Klebsiella rhinoscleromatis ራሚስክለሮማ የተባለውን የአፍንጫ እና የጉሮሮ ቁስለት ያጠፋል.

የ Klebsiella pneumoniae ምርመራ ውጤት በሕክምና ታሪክ, በአካላዊ ምርመራ, በምርመራ ውጤት (የራስ ምርመራ) እና በቤተ ሙከራዎች ላይ የተመሰረተ ነው. በተቻለ መጠን ሐኪሞች ኪሌቢዬላ ፔኒሞኔንን በኳንሎኖች ወይም በሦስተኛው ወይም በአራተኛው ትውልድ ሴልፎሮሊን የተባይ ሴሎችን ማከም ይመርጣሉ. ይሁን እንጂ አንዳንድ የኬልቢየላ የሳንባ ምች መድሃኒቶች ከተለምዶ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ጋር ይቃለላሉ, እና የባክቴሪያ ቅመማ ቅመሞች በሽታው ሲታዩ እና ሲታከሙ መመርመር አለባቸው.

ከ 1970 ዎች ውስጥ, aminoglycosides የሚቋቋመው የኬሌቢሊላ ፔኖኒያ አጣብ ይይዝ ነበር. እነዚህ ውጥረቶች ብዙም ሳይቆይ በፔሊሲሊን እና በሴክሲለሚን መድኃኒቶች የሚቋቋሙ ኪሊብላይላ የተባለውን ኬሚካል ያመነጩ ናቸው.

በቅርቡ ደግሞ የካርብቴንኔትን ተከላካይ ኩሌቢየሌ በሽታዎች በሆስፒታሎች ውስጥ ብቅ ብለዋል. ካርባፕንሚንዝ እንደ የመጨረሻ መስመር ህክምና የሚጠቀሙ ኃይለኛ አንቲባዮቲኮች ናቸው.

ክሌቢሊላ እነዚህን መድሃኒቶች ለመቋቋም አነስተኛ የሆነ የመድሃኒት ሐኪም የህክምና ማህበረሰብ አባላት ያስጨንቃቸዋል.

የ Klebsiella pneumoniae ብዙ ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ ለታመሙ በሽተኞች በተለይም በሆስፒታል ውስጥ ለረጅም ግዜ በሽታን የመከላከል አቅምን ያዳክማቸዋል (ICU ማሰብ) - ለታካሚ የጤና ጥበቃ ሰራተኞች የባክቴሪያውን ስርጭት ለመቀነስ የተቻላቸውን ሁሉ ያደርጋሉ.

የሕክምና መሳሪያዎችን ከማፅዳትና ከማጠራቀሚያው በላይ ያለውን የጊዜ ርዝመት ከማሳለጥ በተጨማሪ እጅን መታጠብ በሽታን ለመከላከል በጣም ጥሩ ነው. አንድ የምትወደው ሰው በሆስፒታል ውስጥ ወዳጁን ወይም የቤተሰብ አባላትን በሚጎበኝበት ጊዜ እንኳን, እጃቸውን ከመታጠብ እና ከህክምና እቃ ጋር ማኖር በጣም ጥሩ ሃሳብ ነው.

ባለፉት 40 ዓመታት ላይ ተመራማሪዎች በኩሌይየሌላ አረመኔኒዝ ኢንፌክሽን ለመከላከል ክትባት በመፈለግ ላይ ናቸው. በአሁኑ ጊዜ በእንደዚህ አይነት ክትባቶች የሚሰሩ ብዙ ነጻ ቡድኖች አሉ.

ምንጮች:

በቴክኒክ ሳተላይዝ ውስጥ በ 2012 በታተመው በክትባት ውስጥ የታተሙ ጽሁፎች "በ Klebsiella-pneumonia ላይ የክትባት ሙከራዎች መገንባት" በሚል ርዕስ ጽሁፍ አቅርበዋል.

ብሩክስ ጂ ኤፍ, ካሮል ኪ.ሲ.ኤ., ቢዴል ጄ. ኤስ. ሞር ሳ. ኤ., ሚሼርተር ኤ ቲ. ምእራፍ 15. ወደ ግሬድ ግራም-አጉሪ ሪትስ (ኢንቴቦባቴቴሪያ). ግቢ ውስጥ: ብሩክስ ጂ ኤፍ, ካረል ኪርሲ ኬ, ቢቴል ጂ.ኤስ, ሞርስ ሳ., ሚሼርተር ኤ ቲ. eds. ጃውተስ, ሜኒኒክ, እና አደልበርግ የሕክምና ሚዮሎጂካል, 26 ተኛ. ኒው ዮርክ, ኒው ዮርክ-McGraw-Hill; 2013.

ሊቪንሰን ደብልዩ ቢ. በ - Levinson W. eds. የሕክምና ሚዮሎጂካል እና ኢሚኦሎጂ ጥናት ግምገማ, 13 ኛ. ኒው ዮርክ, ኒው ዮርክ:

ርዕሰ አንቀጽ "Klebsiella spp. በኖፒድች ፑድችንና ዩ ኡልማን በክልል ማይክሮባዮሎጂ ክለሳዎች የታተሙ እንደ Nosocomial Poisogenic, Epidemiology, Taxonomy, Typing methods and Polemogenic Factors.