Plaquenil (hydroxychloroquine) የቆየ የዲኤችአርኤዳ ( የፀረ-ተውጣሽ መድሐኒት). ፕላኩኒል በመጀመሪያ ደረጃ እንደ ኤቲቲማል መድሃኒት ተወስዷል, ነገር ግን ከወባ በሽታ ጋር የማይዛመዱ አንዳንድ የትንሽና ራስን ከመውጋት ጋር ለማጣመም ጥቅም ላይ ይውላል. በአጠቃላይ Plaquenil ለአነስተኛ የሮማቶይድ አርትራይተስ ወይም ለታመመው በሽታ ከተጋለጡ ሌሎች የሜዲኤዲኤችድ በሽታዎች ጋር የሚደረግ የሕክምና ዓይነት (ለብቻው ጥቅም ላይ ሲውል) የሕክምና አማራጭ ነው.
ጥቂት የታሪክ
የፀረ-ሙቀት ውጤቶች መነሻዎች በ 1630 በፔሩ ተገኝተዋል. የ "ትኩሳት ዛፍ" ቅርጫው የቲሞኒየም ቅጥር (ኩምኒን) የያዘ ሲሆን ክኒን ፔንታኒን በ 1820 የኬሚኒስት ተቆራሪዎችን ከኩላሊን አጣርጦታል. በ 1951 በፍጥነት ወደ እስክንድር 1951 በፍጥነት በተፈናጠጠ የተቃዋሚ ወታደሮች ሉፐስ እና ሩማቶይድ አርትራይተስ መሻሻል ተደረገ. በ 1952 በ FDA-ክሎሮክዊን እና በ 1955 ሃይድሮክሲኮሎክዊን በሃይድሮክሰሎሮኪን የተባለ በኬሚኒከን (ኮንዳክሎሮኪን) ተገኝቷል.
Plaquenil ሊከሰቱ ከሚችሉት ተፅዕኖዎች ጋር የተቆራኘ ነው, ከነዚህም አንዱ ለአደንዛዥ እፅ መድሃኒት ለተሰጣቸው ሰዎች በጣም አሳሳቢ ነው. በጥንቃቄ መጠቀም የማይፈለጉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ ይረዳል.
1. Plaquenil የረጅም ጊዜ መድሃኒት ቢሆንም ረዙቶይድ አርትራይተስ ወይም ሌሎች የሃሙማቲ በሽታዎች ላላቸው ሰዎች ሊሰጥ ይችላል.
ፕዌኩኒል የሩማቶይድ አርትራይተስ, ሉፕስ, ጄኔቲክ ራማቶይድ አርትራይተስ እና ሌሎች ራስን የመከላከል በሽታዎችን ለማከም ለዓመታት የታዘዘ ዲኤችአርኤዲ ነው.
የመጀመሪያው ዲ.ኤን.ዲ.ኤ.ዲ.ኤፍኤ ( FDA) እ.ኤ.አ. በ 1998 በተፈቀደላቸው ጊዜ እና ሌሎችም ባዮሎጂስቶች በቀጣዮቹ ዓመታት ሲከተሉ, ፕላኬኒል በትንሹ የታዘዘ መድሃኒት እንደሚሆን ይታያል. መድሃኒቱ ለአንዳንድ ሰዎች, በተለይም ሜቶቴሬዛቶን , ወይም በተለመደው ሉፐስ ኢሪተማቶቶስ የተጋለጡ ሰዎችን እንደ አማራጭ ሕክምና አድርጎ ይቆማል.
Plaquenil ባዮሎጂካል መድሐኒቶችን ለመሞከር እና ለመውሰድ ለሚፈልጉ እንዲሁም ባዮሎጂካል ወይም ለችግር ሊዳርጉ የሚችሉ የተጋለጡ ጎጂ ውጤቶች ከኤ.ሜ.ኤስ.
2. Plaquenil እንደ በሽተኛ ማስተካከያ, በሌላ አገላለጽ ህመምን መቀነስ, የጨመረው መቀነስ እና የጋራ መጎዳት እና የአካል ጉዳትን ለመከላከል. ፕላኩኒል እንዴት እንደሚሰራ አይታወቅም ነገር ግን ተመራማሪው ፕላግኒል በሽታን የመከላከል ስርዓት ውስጥ ሴሎች መካከል ያለውን ግንኙነት እንደሚያስተጓጉሉ ያምናሉ. በስተመጨረሻም ፕሮራም አጥፊ የሆኑ መንገዶችን አግዶታል.
3. የተለመደው የፕላከኒል መጠን ቢያንስ በቀን ሁለት ጊዜ 200 ሜጋንቲጂን ወይም በቀን አንድ ጊዜ 400 ሚ.ግ. የተለመደው መጠን ብዙውን ጊዜ Plaquenil ለሚወስዱ ሰዎች የሚሠራ ቢሆንም, እንደ እያንዳንዱ ግለሰብ መጠን መሠረት የመጠጥ መጠን መጨመር ወይም መቀነስ ይቻላል. ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና መርዛማ ነገሮችን መመልከት በጣም አስፈላጊ ነው. ከ 80 ኪ.ግ ክብደት በታች ለሆኑ ሰዎች, የሰውነት ክብደት እስከ ከፍተኛው እስከ 5 ሚሊ ግራም ኪሎ ግራም ዝቅተኛ መድሃኒት ይደረጋል.
4. Plaquenil ቀስ ብሎ የሚከሰት መድሃኒት ነው. ፕላንክኢሊን የሚወስዱ ሰዎች ከአንድ ወይም ከሁለት ወራት በኋላ ማሻሻል ይጀምራሉ. ከፕላግልል ሙሉ ጥቅም ከማግኘቱ በፊት ስድስት ወር ሊወስድ ይችላል.
5. Plaquenil በአጠቃላይ በደንብ ይሠራል, ነገር ግን የጎንዮሽ ጉዳቶች ይቻላል.
ከፕላኩኒል ጋር የተገናኙ የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ማቅለሽለሽ እና ተቅማጥ ያጠቃልላል. መድሃኒቱን ከምግብ ጋር መውሰድ መጀመር ቫይረሱ ለሚወስዱ ሰዎች ለማጥፋት ያበቃል. አነስተኛ የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የቆዳ ሽፍታ, የፀጉር መሳሳትና ድክመት ያካትታሉ. የፕላግኒል ያልተለመደው የጎንዮሽ ጉዳት ማየትን ወይም ታሳቢነትን ሊያካትት ይችላል - ለበሽተኞች እጅግ አሳሳቢ የሆነ የጎንዮሽ ጉዳት.
6. ከላይ የተጠቀሰው ያልተለመደው የጎንዮሽ ተጽእኖ (hydroxychloroquine retinopathy), ቀደም ብሎ ከተያዘ, ፕላንክኒል ከቆመ በኋላ ይሻሻላል. የማየት ችግር ከሚያስከትለው የጎንዮሽ ጉዳት ምክንያት ሊገኝ ቢችልም በተለመደው ጊዜ ግን ስለሚያጋጥም ማናቸውም ለውጦች ለሐኪምዎ መንገር በጣም አስፈላጊ ነው.
ዶክተሮች በአጠቃላይ መደበኛ የዓይን ምርመራዎችን በፕላከንል (ፕላንክኢንል) ላይ ይመክራሉ, ስለዚህ ቀደምት ለውጦች ሊያዙ ይችላሉ. አንዴ ያልተለመዱ ነገሮች ከተገኙ, መርዛማነት ቀድሞውኑ ተከስቶ ነበር. ቀደም ብሎ ከተያዘ, የሃይድሮክሎሎሮኪን ሬቲኖፔቲክ ሁሌም አይቀየርም.
7. አንዳንድ ሰዎች ከሌሎች ፕሌንኬል (የፕሌንኬኒል) ችግር ጋር ሲነጻጸር ከሌሎቹ በበለጠ የሚጋለጡ ናቸው. አሁንም በድጋሚ ከፕላንዜል ጋር የተያያዙ የአመለካከት ለውጦች እምብዛም አያገኙም, ነገር ግን አንዳንድ ሰዎች ችግሩን ለማርካት የበለጠ አደጋ ላይ ናቸው. ለከፍተኛ አደጋ የተጋለጡት ሕመምተኞች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
በፕላከኒል ለረጅም ጊዜ ወስዶታል (ማለትም 1000 ግራም ከ 7 አመት በላይ)
ዕድሜያቸው 60 ወይም ከዛ በላይ ነው
ወፍራም ነው
ከፍተኛ የጉበት ወይም የኩላሊት በሽታ አላቸው
ቀደም ሲል ይሠራል, ባክቴሪያ, ማኩሪያነት, ወይም ካታራክት
8. የፕላግኒል ህክምና የሚጀምሩ ሁሉም ግለሰቦች በአንደኛ ዓመት ውስጥ የመነሻ መርፌ (ophthalmologic) ምርመራ ሊደረግላቸው ይገባል. የመጀመሪያ የ ophthalmolog ምርመራው ጤናማ ነው ተብሎ የሚታሰብበትና ግለሰቡ ዝቅተኛ ስጋት እንዳለው ከተወሰደ እንደገና መሞከር ለአምስት ዓመት መከሰት የለበትም. ከፍተኛ አደጋ ላላቸው ሰዎች በየዓመቱ የዓይን ምርመራ ያካሂዳሉ.
9. አንዳንድ መድሃኒቶች ከፕላግኒል ጋር ሊገናኙ ይችላሉ, ይህም እንዴት እንደሚሠራ ወይም ውጤታማ እንዳይሆን ሊያደርግ ይችላል. ስለ እያንዳንዱ መድሃኒት እና ስለሚወስዱት መድኃኒት ለሐኪምዎ ይንገሩ.
ከፕላኳል ጋር ግንኙነት ያላቸው መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
የሚባሉት መድሃኒቶች
የባዮቲሊን መርዛማዎች
ዶክፖንሲን
kaolin
ማግኒዥየም trisilicate
ሜቶቴሬሴቴ
ሜትፖሮል
ፔኒሲላሚን
10. ነፍሰጡር ከሆኑ ወይም ነፍሰ ጡር ከሆንክ ፕላከኒን ከሐኪሞችህ ጋር ተወያይ. ምንም እንኳን ፕሌንኬኒል በእርግዝና ወቅት በአደጋ መወሰዱ ቢታወቅም ፕላንክኒን ህክምናን በመከታተል እና የወሊድ መከላከያው ከተደረገ በኋላ እስከ ስድስት ወር ድረስ ውጤታማ የወሊድ መቆጣጠሪያ መጠቀምን ይደግፋል.
11. Plaquenil በበሽታ በሽተኞች ከሌሎች ጠቃሚ ጥቅሞች ጋር ተያይዟል. በፕላግኒል መድኃኒት እንደ በሽታ መቆጣት (antirhumatism) መድሐኒት በሚወስዱ ሰዎች ውስጥ ይህ መድሃኒት ሌሎች ጠቃሚ ውጤቶችም እንዳላቸው ታውቋል. ፕላከኒል የሊፕላሪስ ፕሮፋይልን ለማሻሻል, ግሉኮስ ለመቆጣጠር እና የስኳር በሽታ ያለባቸውን የጤና ችግሮች ለመቀነስ እና ለከፍተኛ አደጋ በሚጋለጡ አንዳንድ ሰዎች ላይ የመመርመር እድልን ይቀንሳል.
ምንጮች:
ካኖን, ማይክል, ኤም.ዲ. Hydroxychloroquine (Plaquenil). የአሜሪካ ኮሌጅ ሪሜማቶሎጂ. መጋቢት 2015 ተዘምኗል.
ራድስ, ቻርልስ, ዶ. ፕላከንል: ከለምማሪያ ህመም (አይፒስ) (አያዎ), አያያዝ (RA) ሩማቶሎጂስት. ግንቦት 15 ቀን 2015.
ለ Hydroxychloroquine Retinopathy ቅኝት . የአሜሪካ ኮሌጅ ሪትማቶሎጂ / ነሐሴ 2016.
ዋላስ, ዳንኤል, ኤም.ዲ. ሪአራቲክ በሽታን ለመከላከል የሚረዱ መድሃኒቶች. እስካሁን. ጥር 10, 2017.