የሮሚቶይድ አርትራይተስ አጠቃላይ እይታ
የሩማቶይድ አርትራይተስ (ቀውስ) በአይነም ህመም የሚጠቃ በሽታ ነው. የሃሮማቶራይድ አርትራይተስ በተከታታይ የዓይን ቅላት (cartilage) መጎርጎር (arthyrhoid arthritis) ላይ የሚከሰተው ኦቶዮካርቴስን ሳይሆን የሰውነት በሽታ መከላከያ ስርዓቱ የራሱን ሕዋስ እና ሕዋሳት ላይ የሚያጠቃቸው ሲሆን እነዚህም እንደ መገጣጠሚያ, ቆዳ, አይኖች, ልብ, ሳንባዎች, እና ነርቮች.
ከጊዜ ወደ ጊዜ የማይድን እብጠት ተንቀሳቃሽነት, ህመም, እና የጋራ መጎዳትን ያነሳል.
ሳይንቲስቶች ለሩማቶይድ አርትራይተስ መድኃኒት መፍትሔ አላገኙም. የፊዚዮቴራፒ እና አዳዲስ የባዮሎጂ መድኃኒቶች በበሽታው ተይዘው ወደ 1.5 ሚልዮን አሜሪካውያን እፎይታ ያቀርባሉ.
ምልክቶቹ
የሩማቶይድ አርትራይተስ በዋነኝነት በሚገጥመው መገጣጠሚያ ላይ ነው. የበሽታው ንድፍና ባህርይ ከአንድ ሰው ወደ ሌላው ሊለያይ ይችላል. ለአንዳንዶቹ ምልክቶቹ በድንገት እና በከባድ ሁኔታ ይከሰታሉ. ለሌሎች ደግሞ, ምልክቶቹ ቀስ በቀስ ሊያንፀባርቁ ይችላሉ, በአብዛኛው በጥቃቅን ጉድፍ መሳይ ወይም በትንሽ መገጣጠሚያዎች, በተለይም ጣቶች ወይም ጣቶች, ከመጠን በላይ ከመባባታቸው በፊት.
በጊዜ ሂደት, ሌሎች መገጣጠሚያዎች ሊጎዱ ይችላሉ. የተሳትፎው ቅርፅ ሚዛናዊ ሆኖ ሲገኝ, ይህም በአንድ የሰውነት አካል ላይ የሚከሰቱ ምልክቶች አብዛኛውን ጊዜ በሌላ መልኩ ይታያሉ.
የሩማቶይድ አርትራይተስ የተለመዱ ምልክቶች እና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የመጫወት ስሜት, ሙቀት, እብጠት እና ህመም
- ድካም, ከፍተኛ-ደረጃ ትኩሳት እና ክብደት መቀነስ
- የአንድ ሰዓት ጥንካሬ በአንድ ሰዓት አካባቢ ውስጥ ይቆያል
በሽታው እየገፋ ሲመጣ, የሴል ቲሹዎች እርስ በርስ ሊጣቀፉ ስለሚችሉ ሌላ ተጨማሪ የንጽሕና መጓደል ያስከትላሉ. የኩሊት ክምችት, ጅማቶች, እና አጥንት መሸርሸር የቅርቡነት መስመሩን ሙሉ ለሙሉ ወደ አለማቀፍ እና ቅርፅ ሊያሰጥም ይችላል, ይህ ደግሞ ከባድ እና አንዳንድ ጊዜ የማያስደፍ የጋራ መበላሸት ያስከትላል.
ሌሎች የተጎዱ አካላት
በሩማቶይድ አርትራይተስ የተከሰተው የዓይን ሕመም ሌሎች አካላትን በሚጎዳ መልኩ ሊጎዳ ይችላል, ይህም ሁለቱም አካባቢያዊ እና አካላዊ (አጠቃላይ ሰውነት) ምልክቶች ናቸው. በጣም ያልተለመዱ ያልተለመዱ ውስብስብ ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- Rheumatoid nodules , በአብዛኛው አብዛኛውን ጊዜ በክርን, በቆሎ ወይም በቆልት ዙሪያ ከቅማሚው ሥር የሆኑ የፀጉር ዐለቶች ናቸው.
- ፓፑላተስ , የሳምባዎችን እጢ ማምጨትን , የአፍ ጠጣጠርን, አፋጣኝ ትንፋሽ እና ደረቅ ሳል ያስከትላል
- ፐሪክ ካርዲሲስ , በልብ ዙሪያ ያለው የሆድ ሽፋን, የደረት ሕመም, የደረት ውጣ ውረድ እና ድካም
- ቫርስኩላተስ , የደም ሥሮች መቆጣጠጥ , ትኩሳት, ድካም, ክብደት መቀነስ እና የጡንቻ እና የሆድ ሕመም
- Scleritis , የዓይኑ ነጭ መታበት , ቀይ, መፍታት , ቀላል የመነጠስ እና የማየት ችግርን ያስከትላል.
በተለምዶ እንደ ኩላሊት, ጉበት, አጥንትና የነርቭ ሕዋስ ያሉ ሌሎች አካላት ሊጎዱ ይችላሉ.
> በእጆ ውስጥ ያሉት የሩማቶይድ አርትራይተስ ምልክቶች.
መንስኤዎች
እንደ ሌሎች የራስ-ሙሙ በሽታዎች ሁሉ , የሩማቶይድ አርትራይተስ በትክክል በትክክል አይታወቅም.
በተለመደው ሁኔታ ሴቶች ከወንዱ ይልቅ በሽታ የመያዝ ዕድሉ በሶስት እጥፍ ነው. ስጋቱ በ E ድሜ E ድገት የሚጨምር ሲሆን በሽታው በ 40 እና በ60 መካከል በ A ብዛኛው የሚከሰቱ ምልክቶች ናቸው.
በላቲን ውስጥ በ 2017 የተደረገ ጥናት እንደሚያመለክተው ጀነቲካዊ እድገቱ በሽታው ወደ 40 በመቶ እና በ 65 በመቶ ይሸጋጋል. ትክክለኛው የአሠራር ዘዴዎች ገና መታወቁ ባይቻልም የራስ-ሙድ በሽታ ያለባቸው ሰዎች አንድ ወይም ከዚያ በላይ ዘረ-መል (ሚውቴሽን) እንደነበሩ ይታመናል ይህም የሰውነት በሽታ መከላከያ ስርዓቱ በሽታ አምጪ ተውሳኮችን ለይቶ ለማወቅ ይረዳል.
በተለመደው የበሽታ መከላከያ ዘዴ የሰው ሌኪኮቲክ አንቲቫን (HLA) የተባለ ጂኖዎች የሰውነታቸውን በሽታ የመከላከል ስርዓቶች እንደ ቫይረሶች እና ባክቴሪያዎች ካሉ የውጭ ወራሪዎች ከሚለያቸው ሴሎች እንዲለዩ ያደርገዋል. አንዳንድ የ HLA ሚውቴሽን ሪማትሞይድ አርትራይተስ በተባለ ሰውነት ላይ የራሱን ሴሎች ለማጥቃት ሳያስበው ነው. ከተለመዱት በጣም የተለመዱ ነገሮች መካከል HLA-DR4 በመባል ይታወቃል.
በሚያስደንቅ ሁኔታ የሩማቶይድ አርትራይተስ በቤተሰብ ውስጥ ሊሠራ ይችላል.
እንዲያውም, የበሽታውን የቤተሰብ ታሪክ ስለማግኘትዎ ለ 300 በመቶ ያህል የመጋለጥ አደጋዎትን ሊጨምር ይችላል.
እንደ ውፍረትና ማጨስ የመሳሰሉ ሌሎች ምክንያቶችም አስተዋፅዖ ያደርጋሉ. ጤናማ ያልሆነ ውፍረት በደረሰባቸው መገጣጠሚያዎች ላይ ጭንቀትን ብቻ ሳይሆን የክብድ ሴሎች ከልክ በላይ መከማቸት የበሽታ መበታተን ያስከትላል. በሃኪም ውስጥ ሲጋራ ማጨስ በ 300 በመቶ ያህል በተለይም በነጭ ነቀርሳዎች ለረጅም ጊዜ, ከባድ አጫሾች,
ምርመራ
ራፊቶይድ አርትራይተስ የሚያስከትል አንድ የላቦራክተር ሙከራ ወይም ራጂ አይታይም. ምርመራውን ለማድረግ, ዶክተሩ የህክምና ታሪክዎን መመርመር, የአካላዊ ምርመራ ማካሄድ እና የላብራቶሪ እና የምስል ምርመራዎችን ጥምርሽ ማዘዝ ያስፈልግ ይሆናል.
በተለምዶ ጥቅም ላይ የዋሉ የፈተና ሙከራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ሪቱቶይድ ነገር (RF) , በበሽታው ከተያዙ ሰዎች 80 ከመቶ ውስጥ የሚገኘው አንቲቫይድ
- በሰውነት ውስጥ መራራነትን የሚለካው ኤሪትሮሲስ ድብልቅነት መጠን (ESR)
- C-reactive protein (CRP) , በጉበት የሚሠራ ንጥረ ነገር ሲሆን ይህም የዓይነ ህመም ምልክት ነው
- ተውጣጣ የፀረ-አከርካሪ በሽታ (antihistamines)
ኤክስሬይ እና መግነጢሳዊ ድምጽ-አመጣጣኝ ምስል (ኤምአርአ) በበሽታው ሂደት ጊዜ ሁሉ የበሽታውን እድገት ለመገምገም እና የሕክምናውን ውጤታማነት ለመከታተል ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.
ሕክምና
ለሩማቶይድ አርትራይተስ መድሃኒት ባይኖርም አዳዲስ የባዮሎጂካል መድሐኒቶችን ማራዘም ከተለመደው ህመም ማስታገሻዎች እና ስቴሮይዶች ጋር እፎይታ ለሚያገኙ ሰዎች ተስፋን ሰጥቷል. ዛሬ የሚደረግ መድሃኒት ብዙውን ጊዜ የመድሃኒት አይነቶች አጠቃቀምን ያካትታል.
ከነሱ መካክል:
- እንደ አትቪል (ibuprofen) እና አሌቭ (ናፓሮክስን ) ያሉ የኔዘርሮይድ ፀረ-አልጋሳት መድሐኒቶች (NSAIDs) መለስተኛ እና መካከለኛ እስከ መካከለኛ ሩማቶይ አርትራይተስ የሚያስከትለውን ህመም እና ምግብር ለመቀነስ ይረዳል. ይበልጥ ጠንካራ የሆኑ NSAIDs በመድሃኒት ማዘዣ ይገኛሉ. የጎንዮሽ ጉዳቶች የጨጓራ ቁስለት, ከፍተኛ የደም ግፊት, ጆሮዎች ላይ የሚደውሉ, የሆድ ቁርጠት እና የጉበት መርዛማነት ያካትታሉ.
- እንደ ፕርኒስሶን የመሳሰሉ Corticosteroid መድሃኒቶች የጋራ መጎሳቆልን በማቀዝቀዝ ህመምን እና እብጠትን ለአጭር ጊዜ ሊረዳ ይችላል. የጎንዮሽ ጉዳቶች ኦስቲኦፖሮሲስ, ክብደት መጨመር, በቀላሉ ማቅለሚያ, የዓይን ሞራ ማሳከክ, የግላኮማ እና የስኳር በሽታን ሊያካትቱ ይችላሉ.
- የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን (DMARDs) የሚወስዱ በሽታዎች የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅም በመሙላትና የበሽታውን መዘግየት በመግፋት ይሰራሉ. ከተለምዶ DMARD ውስጥ Methotrexate, Arava (leflunomide), Azulfidine (sulfasalazine) እና ፕላኩኒል (hydroxychloroquine) ይገኙበታል. የጎንዮሽ ጉዳቶች ለበሽታው የመጋለጥ እና የጉበት ጉዳትን ይጨምራሉ.
- የባዮሎጂክ ምላሽ ሰጪዎች ብዙውን ጊዜ ከ Methotrexate ጋር ተጣብቀው ጥቅም ላይ የዋሉ አዳዲስ የዱኤችዲዎች ክፍሎች ናቸው. እነዚህም ሲምዚያ (ጥራዞሚዛብብ), ኤንብልኤል (ኤታንሊፕቲቭ), ሂራሬራ (አዱላማሊብ), ኦሪኒያ (ጣሳ) እና ሬምሲድ (ኢንሲሲማባ) ይጨምራሉ. ከቀድሞዎቹ ዲ ኤች ዲአይድስ በተለየ መልኩ ባዮሎጂስቶች ከበሽታ ተከላካይ አሠራር ይልቅ ከበሽታ ተከላካይ ሕዋሳትን የተወሰኑ አካላትን ማነጣጠር ነው. የጎንዮሽ ጉዳቶች የመያዝ አደጋን ይጨምራሉ.
የፊዚዮቴራፒም የ rheumatoid arthritis ህክምና አካል ነው. ሙቀትን, በረዶን, ስነ-ልኬት የኤሌክትሮኬቲክ ማነጣጠር, አልትራሳውንድ, የአጠቃላይ እንቅስቃሴ መለኪያዎችን እና ረጋ ያለ የማጠናከሪያ ልምዶችን መጠቀም ይችላል. የአርትራይተስ በሽታ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎ ወይም የመሥራት ችሎታዎ ጣልቃ የሚገባ ከሆነ የስራ ቀዶ ሕክምናው ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.
እንደ የዓሳ ዘይትና የቡና የመሳሰሉት የመድኃኒት ዓይነቶች (CAMs) መካከለኛና መካከለኛ የሆኑ መድሃኒቶች መካከለኛ (አጥንት) እና መካከለኛ (አጥንት) ሪትራዮቲክ አርትራይተስ በመድገም ድጋፍ ይሰጣሉ.
መቋቋም
Rheumatoid በሕይወትዎ ውስጥ ያለው የኑሮዎን እድገትና የራስዎን መተማመን በሚቀንስበት ጊዜ ቀስ በቀስ የሚያድግ በሽታ ነው. ጤንነትዎን ለማሻሻል የሚወስዱ እርምጃዎችን በመውሰድ ከበሽታው ይበልጥ አስቸጋሪ የሆኑትን አንዳንድ በሽታዎች ለመቋቋም እና ለማሸነፍ ይችላሉ .
ከመድሃኒቶች በተጨማሪ የክብደት መቀነስ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ተንቀሳቃሽነትዎን ለማሻሻል እና የእንቅስቃሴዎ መጠን በተሻለ ሁኔታ እንዲቀጥል ሊያግዝ ይችላል. ምንም እንኳን ቀደም ሲል የአካል ጉዳት ቢደርስብዎት, እንደ በእግር, በውሀ, በብስክሌት, በ yoga, እና ታይኪ ላይ ዝቅተኛ ተጽዕኖ ማሳመሪያ እንቅስቃሴዎች, በጋራ ቁርጠት ላይ ሳያስፈልግ መገጣጠሚያዎቹ ሳይንቀሳቀሱ ይንቀሳቀሳሉ.
በተመሳሳይ ሁኔታ የአእምሮ-አእምሮ ሕክምናዎች አብዛኛውን ጊዜ የበሽታውን ክፍል እና ህመም የሚያስከትለውን ህመም, ድካም , እና ጭንቀት እንድትቋቋሙ በማገዝ ረገድ ውጤታማ ሊሆኑ ይችላሉ. አማራጮች ማሰላሰልን, ባዮቢመለስ, የአተነፋፈስ ልምዶች, እና የሚመራ ምስሎችን ያካትታሉ. ለህመምዎ ስሜታዊ ምላሽ ስሜትን በተሻለ መንገድ በመቆጣጠር የበለጠ የረጋ መንፈስን ብቻ ሳይሆን የተሻለ የስሜት መቆጣጠርን ሊያገኙ ይችላሉ.
አንድ ቃል ከ
የሩማቶይድ አርትራይተስ በተደጋጋሚ በሽታው ለታመሙ ሰዎች ሊለይ ይችላል. በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎ ውስጥ የመሳተፍን ችሎታዎን ብቻ ላይገድል ይችላል, ይህም በራስዎ ምስል እና በራስዎ ምስል ላይ የበሽታ አካላዊ አሰቃቂ አደጋዎች ይበልጥ ግልጽ ሊሆኑ ይችላሉ.
እራስዎን ወይም የሚወዱት ሰው ብቻዎን ይሂዱ. ከጓደኞችዎ ወይም ከቤተሰብዎ ጋር ይነጋገሩ እና ምን እየደረሰዎት እንደሆነ ያሳውቋቸው. ብዙ ሰዎች የሩማቶይድ አርትራይተስ ምን እንደሆነ ወይም በበሽታው የተያዙ ሰዎች በየጊዜው የሚገጥማቸውን ችግሮች አያሟሉም. በበኩልዎ በይፋ ክፍት አድርገው እና እነርሱ እንዲረዱት በቻሉት መጠን እነርሱ እናንተን ለመርዳት የበለጠ አቅም ይኖራቸዋል.
በሩማቶይድ አርትራይተስ የተጎዱ ሌሎች ሰዎችን ለመርዳት ያግዛል. በአቅራቢያዎ ያለን የድጋፍ ቡድን ማግኘት ካልቻሉ በአካባቢያዎ በሚገኝ ቱከንዝ በተሠራ የአርትራይተስ ፋውንዴሽን አማካኝነት በአካባቢዎ ከሚገኙ የእርዳታ አውታረ መረቦች ጋር ማገናኘት ይችላሉ.
> ምንጮች:
> ሲንግህ, ጄ. ሳጋ, ኬ. Bridges, L. et al. "የሮማቶይድ አርትራይተስ ሕክምናን አስመልክቶ የአሜሪካ የሮተቶሎጂ መመሪያ ኮሌጅ" 2016 68 (1), 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783.
> Smolen, J .; አሌታሃ, ዲ. እና Mcinnes, I. "ሩማቶይድ አርትራይተስ. " ላንስሴት. 2017; 388 (10055): 2023-38. DOI: 10.1016 / So140-6736 (16) 30173-8.
> ሱፐማጃ, ዲ. ኒሺሞራ, ኬ. ታማኪ, ኬ. Et al. "የማጨስ ችግር እንደ ሪፍቶይድ አርትራይተስ በሽታ የመጋለጥ አደጋ; የጥናታዊ ጥናቶች ሜታ-ትንተና. " Annals Rheum Dis. 2010 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.