የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የሩማቶይድ አርትራይተስ ሕክምና ሊረዳዎት ይችላል
ስለ ራማቶይድ አርትራይተስ በሚማሩበት ጊዜ sarcopenia የሚለውን ቃል ሊያገኙ ይችላሉ. ስፔሮፒኒያ ምንድን ነው, እና ለምን ይጨነቃሉ? ችግሩን ለመፍታት ምን እርምጃዎች መውሰድ ይችላሉ?
ሳርፖፔኒያ ምንድን ነው?
በአጠቃላይ ሲራፕኖኒያ የአጥንትን የጡንቻ ሕዋሳት መበላሸትን ያመጣል. እንደ ጡንቻ መቆረጥ አይነት ሊባል ይችላል.
ከመነሻው ተመራማሪዎች ቃላቶቹን ተጠቅመው በመደበኛው የእድሜ መግፋት ወቅት የሚከሰተውን የጡንቻን ብዥታ ለመግለጽ ተጠቅመውበታል ነገር ግን በቅርቡ ደግሞ አንዳንዶች እንደ ራርማቶይድ አርትራይተስ ያሉ አንዳንድ የጤና እክሎች መንስኤ ሊሆኑ ወይም ሊባዙ የሚችሉትን የጡንቻን ብክነት ለመግለጽ ቃላቱን መጠቀም ጀምረዋል. የሩማቶይድ አርትራይተስ ያለባቸው ሰዎች ካሏቸው ሰዎች ጋር ሲነፃፀር, የሩማቶይድ አርትራይተስ ያለባቸው ሰዎች ቀደም ሲል በነበረው ህይወት ውስጥ የሚከሰተውን ከባድ የጡንቻ ማኮብሸት የመያዝ ዕድላቸው ከፍ ያለ ነው. ይህ አንዳንዴ ሩማቶይድ sarcopenia ተብሎ ይጠራል.
መደበኛ ጡንቻ አጠቃቀም
የእጅህን, የእግርህን እና ሌሎች የአካልህን በፈቃደኝነት እንቅስቃሴዎች ለማካሄድ የአጥንት ጡንቻዎችን ትጠቀማለህ. እነዚህ አጥንቶች ጡንቻዎች የተገነቡ ናቸው. እነዚህ ጭረቶች ጡንቻዎችን ለማጥበብ ወይም ዘመናዊው ጡንቻዎች እንዲራቡ ዘና እንዲሉ ልዩ ዘይቶች እርስ በርሳቸው የተያያዙ ፕሮቲኖች ይኖራቸዋል. ሰውነትዎን እንዲያንቀሳቅሱ ከነርቭ ሴሎች (እና በመጨረሻ ከአንጎል) ምልክቶች ጋር ምላሽ ይሰጣሉ.
በጡንቻዎች ውስጥ ያሉ ሌሎች ሕዋሳት የጡንቻውን ሕዋሳት ላይ የሚለብሱትን የመለበስን እና የትንሽ ልብሶች ለመጠገን ስለሚሠሩ በጊዜ ሂደት አይዋከደምም.
በሶኮፒኒያ ለውጦች
በ sarcopenia ውስጥ በጡንቻዎች ውስጥ ብዙ ለውጦች ይከሰታሉ.
- አንዳንዶቹ የጡንቻ ነጠብጣቦች ማሽቆልቆል ይጀምራሉ.
- አንዳንድ የጡንቻዎች ነርቮቶች ከአነሮች ሴሎች ጋር ያላቸውን ግንኙነት ያጣሉ.
- የጡንቻዎች ጭረት በአጠቃላይ መጠን ይቀንሳል.
- በጠቅላላው ቁጥር ላይ ያሉ የጡንቻዎች ጭረት ይቀንሳል.
- በጡንቻ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉ አንዳንድ ፕሮቲኖች መበላሸት ይጀምራሉ, እናም የሞባይል ጥገና ስርዓቶች እንዲሁ ለመጠገን አይሰሩም.
- አንዳንድ የጡንቻ ነጠብጣቦች በሚተኩት ቲሹ ይተካሉ.
ከሶኮፕኒያ ችግሮች
በዚህ ምክንያት ጡንቻው እየቀነሰ ይሄዳል. ይህ ከሚከተሉት አንፃር በርካታ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል.
- የጡንቻ ጥንካሬ ቀንሷል
- የአካል ጉዳት
- ድክመት ጨምረዋል
- በአጠቃላይ የህይወት ጥራት መቀነስ
- ደካማ ሚዛን
- ከባድ የመውደቅ አደጋ (ለሕይወት የሚያሰጋ ሊሆን ይችላል)
ሳርኮፔኒያ ምንድን ነው?
ሳርፎፕኒያ የረማቶይድ አርትራይተስ የሌላቸው ሰዎች ሳይቀሩ በእንቅልፍ ውስጥ ይከሰታሉ. በ 8 ኛው አኗኗር ላይ ብዙ ሰዎች ከመጀመሪያው የጡንቻን ብዛታቸው እስከ 50 በመቶ የሚሆነውን አጥተዋል. በዚህ ጉዳይ ላይ ብዙ የተለያዩ ምክንያቶች በዚህ ረገድ ሚና ሊጫወቱ ይችላሉ, የሚከተሉትንም ጨምሮ:
- በተወሰኑ ሆርሞኖች ውስጥ መውደቅ
- የጡንቻ ፊዚዮሎጂን መቀየር
- የጡንቻ ሕዋስ ዋና ዋና የሴሎች ቁጥር መቀነስ
- ደካማ አመጋገብ
- አካላዊ እንቅስቃሴ ቀንሷል
- ሥር የሰደደ ሕመምን ጨመረ
በሆድሞቲክ አርትራይተስ ውስጥ ስክላፕኒያ በመቀስቀስ
ሪአማቶይድ አርትራይተስ በተባለባቸው ሰዎች ላይ የ sarcopenia በተለይ የበሽታው መንስኤ ነው. በእንጠባጠብ ወቅት የሰውነት ተከላካይ የሆኑ የሰውነት ክፍሎች (ሕዋሳት) የተወሰኑ የሰውነት ሕዋሳት (inflammatory cytokines) ይለቀቃሉ.
እነዚህ በሰውነት ውስጥ የተህዋሲያን ምላሽ የሚለዩ ልዩ ሞለኪዩሎች ናቸው. በዕድሜ ትላልቅ አዋቂዎች ውስጥ ለሚገኙት የጡንቻዎች ስብስብ ይህ ምላሽ በከፊል ተጠያቂ ነው.
በሩማቶይድ አርትራይተስ ውስጥ, ይህ የመተንፈስ ምላሹ የተጋነነ ነው. የበሽታ ደም ሕዋሳት እንደ ኢንሊትሉኪን 6 (IL-6) እና ፖታስ ናርሲስ-α (ቲን ኤፍ-α) ያሉ ከፍተኛ መጠን ያላቸው የኢን-ታይሮኪን (ስክሊት) ኬሚካሎች ይለቀቃሉ. በመጨረሻም, እነዚህ ሳይክኦኬኖች እንደ የሃዛቶ ሕመም እና እብጠት እንደ ሪርማቶይድ አርትራይተስ ያሉ ምልክቶችን ያስከትላሉ. (ለዚህም ነው እንደ ሪፍ-አሲድ አሲድ የተባሉትን እንደ ሪፍቲዮይድ አርትራይተስ ያሉ አንዳንድ መድሐኒቶች እነዚህን ሳይክኖኖች ለማገድ የሚረዱ ናቸው.)
እነዚህ የሚያስከትሉት የሳይቲኬኖች ሌሎች ተጽእኖዎች አሉት, ይህም ጡንቻዎች መጨመርን ይጨምራሉ. ለዚህም ነው ሪማይቶይድ አርትራይተስ ያለባቸው ሰዎች ከመጀመሪያው ሲራሮፖኒያ እና ይበልጥ ከባድ የ sarcopenia የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው. የሩማቶይድ አርትራይተስ ከሚይዛቸው ሕመምተኞች ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያላቸው እነዚህ የጨጓራ መጠን ያላቸው ሰዎች በሳሮፊኖኒያ እና በጡንቻ ጥንካሬ መቀነስ ላይ ናቸው.
ሌሎች ተጨባጭ ነገሮች በሶረማቶይድ አርትራይተስ ውስጥ ስክላፕኒያ የተባለ በሽታ ያስከትላሉ
የሩማቶይድ አርትራይተስ በሽተኛ በሆኑ ሰዎች ላይ የሳርፍሮኒያ በሽታ የመጋለጥ አጋጣሚን ከፍ የሚያደርገው ሌላኛው ምክንያት ነው. ከሩማቶይድ አርትራይተስ ህክምና ያልተደረገለት ህመም እና መቸገር ከሆኑ እነዚህ ምልክቶች የሚታዩትን አካላዊ እንቅስቃሴዎች ሊያስወግዱ ይችላሉ. በጊዜ ሂደት ይህ ዓይነቱ የጡንቻ መኮማተር አለርጂ በመባል ይታወቃል. በአጭር አነጋገር ጡንቻው መደበኛ መደበኛ የሰውነት እንቅስቃሴ የማያደርግ ከሆነ የጡንቻ መጠን ይቀንሳል.
ፈሳሽ የሩማቶይድ አርትራይተስ ያለባቸው ሰዎች በበሽታቸው ምክንያት ከተለመደው መደበኛ ይልቅ ፕሮቲን እና ካሎሪን ሊጠቀሙ ይችላሉ. ጡንቻ ጥገና ለፕሮቲን የሚሆን ፕሮቲን ስለሚያስፈልግ, ይህ ደግሞ rheumatoid sarcopenia ሊባባስ ይችላል.
የሩማትቶይክ ሳርፋኒያ በሽታ መመርመር
በሩማቶይድ አርትራይተስ ምክንያት የጡንቻ ጥንካሬ መቀነስ በተመለከተ ስጋት ካለ ዶክተርዎን ይጠይቁ. ዶክተሩ የሶርኮፕኒያ (sarcopenia) እንዳለዎት ለማወቅ የተለያዩ ምርመራዎችን ሊጠቀም ይችላል. እነዚህ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- የቢኢን ምርመራ (የቢኦሌክክሪት ኢንስፔክሽን ትንተና)
- የዲቲኤ ፈተና (ባለሁለት ሃይል ኤክስሬይ ኤፕሬፕቶሜትሪ)
- የጡንቻ ጥንካሬን እና አጠቃላይ የአካላዊ አፈፃፀም መገምገም
A BIA A ንድ A ይነት A ልፎ A ልፎ A ልፎ A ልፎ A ልፎ A ልፎ በሰውነት ውስጥ A ደጋን በመላክ ይሰራል. የተለያዩ የቲሹ ዓይነቶች ፍሰቱን በተለያየ ዲግሪ ይቀንሳል. ለዚህ የኤሌክትሪክ ፍሰት መፍትሄ ላይ በመመርኮዝ አንድ ቴክኒሻዊ ሰው የጡንቻን ብዛትን ለመለካት ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል "ከልክ ያለፈ ስብ" (FFM) እሴት ሊገመት ይችላል.
ሌላው አማራጭ የ DEXA ምርመራ (ኦስቲዮፖሮሲስን ለመገምገም ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል) ነው. ይህ ኤክስሬይ በጣም ዝቅተኛ የሆነ የጨረራ ስርጭትን የሚጠቀም ሌላ ህመምተኛ ምርመራ ነው. በዚህ ሁኔታ, የሰውነት ክብደት (LBM) ተብሎ የሚጠራ እሴት (ሌላ የሰውነት መለኪያ) መለኪያ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.
ዶክተራችሁ በፍጥነት መራመድ ወይም የእጅ መቆጣጠሪያ መሣሪያን በመጨፍለቅ የተለያዩ የሰውነት እንቅስቃሴዎችን እንዲያከናውኑ ሊጠይቅዎት ይችላል.
የ rheumatoid sarcopenia ያለባቸው ሰዎች በአጠቃላይ የአጠቃላይ ክብደት ያጡ አይደሉም. በሮሜቶይድ ሳርሮፒኒያ ውስጥ የጡንቻ ፕሮቲን ክፍል አካል ስብ በሚተካው ምት ሊተካ ይችላል. በዚህ ምክንያት አንድ ሰው የጡንቻን ጥይት ቢጠፋም, ክብደቱ ብዙም ለውጥ አያመጣም. ለዚህም ነው የሰውነት ሚዛን (BMI) ለሩማቶይድ sarcopenia ጥሩ ምርመራ አይደለም. ይህ የሙቀት መጠን ከጡንቻ ወይም ከፍት የሚመጣ ስለመሆኑ አይለካም. አንዳንድ የሬትማቶይድ ሳርፎፕኒያ ያላቸው ሰዎች የ BMI መጠን ይቀንሳሉ, ነገር ግን በአንዳንድ ሰዎች የ BMI መጠን ጤናማ ወይም መደበኛ ሊሆን ይችላል.
ሩማቶይድ ካሺዮያ
ሌላው ተዛማጅነት ያለው ቃል, ራሂቶይድ ካክሲያ (rheumatoid cachexia) ማለት ነው. ካሺሲያ እንደ ካንሰር ባለ ከፍተኛ የጤና ችግር ምክንያት የሚከሰተውን ከባድ ክብደት, ስብ እና የጡንቻን ብዛትን ያመለክታል. በተተረጎመው, ብዙ የሩማቶይድ ካክሲያ ያለባቸው ሰዎች ራሂቶቶይድ sarcopenia ይባላሉ. ይሁን እንጂ ሪማይቲዮይድ sarcopenia ያለበት ሰው ሁሉ rheumatoid cachexia የሚባል አይደለም.
ይሁን እንጂ ተመራማሪዎችም እንኳ እነዚህን ቃላት በተከታታይ አይጠቀሙበትም. በርዕሰ አንቀጾችም ቢሆን ለሐኪሞችም ሆነ ለታካሚዎች ግራ የሚያጋባ ሊሆን ይችላል ምክንያቱም የሕክምና ተቋማት የሩማቶይድ ሳራሮፕኒያ እና የሩማቶይክ ካክሲያ ህመምተኛን ለመመርመር ጥብቅ መስፈርት አላገኙም. በዚህ ምክንያት በከፊል ይህ ለእነዚህ ሁኔታዎች ተጋላጭነት አነስተኛ ነው. የሩማቶይድ አርትራይተስ ያለባቸው አብዛኞቹ ታካሚዎች ቢያንስ የተወሰነ መጠን ያለው የጡንቻ ድክመት እንደሚኖራቸው እናውቃለን.
Rheumatoid Sarcopenia መከላከል እና መከላከል
ተመራማሪዎች ሬማቶይድ ሳርፎፖኒያ ለሕክምና ጥቅም ላይ እየዋሉ ግልጽ መመሪያዎችን አላወጡም. ይሁን እንጂ የሕክምና ባለሙያዎች ለህክምና እና ለመከላከል ሁለት አጠቃላይ ስትራቴጂዎችን ይቀበላሉ.
- የሩማቶይድ አርትራይተስ ራሱ በሽታውን ለማሻሻል ይረዳል.
- በቂ እና ቋሚ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መከታተል.
የሩማቶይድ አርትራይተስን እራስዎን በቁጥጥር ስር ማድረግዎ ራማቶይድ ሳርኮፕኒያን ለመከላከል እና ለማከም ከሚያስችሏቸው በጣም ጥሩ ነገሮች አንዱ ነው. እንደ TNF-blockers እና IL-6 አጓጓዥ መድሃኒቶች ያሉ አደገኛ መድሃኒቶች ( rheumatoid sarcopenia) ይበልጥ እያዘገጠ በሚሄድ ቁስል ውስጥ እንዲቀንሱ ሊረዱ ይችላሉ.
በአሁኑ ጊዜ እነዚህ የረጅም ጊዜ የመውጋት ህክምናዎች ለረጅም ጊዜያት የሻርኮፒኒያዎችን ለማሻሻል ይረዱ እንደሆነ ብዙ ዝርዝር ምርምር የለም. ይሁን እንጂ, እነዚህ ማስረጃዎች እንደሚያሳዩት እነዚህ መድሃኒቶች ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ.
በተጨማሪም የ sarcopenia ሕክምናን ለማከም የተለያዩ በሽታን የሚያሻሽሩ ጸረ-ተውራሶችን (DMARDS) ውጤታማነት ጋር የሚያነፃፅር ብዙ መረጃ የለንም. በ corticosteroids ላይ የረጅም-ግዜ ህክምና በ sarcopenia በጣም የከፋ ሊሆን ይችላል. በጊዜ ሂደት ተመራማሪዎች ስለ sarcopenia በሽተኞች የታወቁ የተለዩ በሽታዎች ሊሆኑ እንደሚችሉ የበለጠ ይማራሉ.
የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
ራሚቶይድ ሳርፎፖኒያ (rarumid sarcopenia) ላይ ለሚከሰት የሰውነት እንቅስቃሴ ዋናው አካል ነው. ማስረጃዎች እንደሚያሳዩት የመቋቋም ስልጠና በተለይም በሚከተሉት ነገሮች ላይ ሊረዳ ይችላል.
- የጡንቻ ጥንካሬን ይጨምራል
- የበሽታ እንቅስቃሴ ደረጃዎች መቀነስ
- የበሽታ ሕመም መቀነስ
ክብደቶች, የመከላከያ ባንዶች, ወይም የሰውዬው የሰውነት ክብደት ለአጭር ጊዜ ጡንቻዎች ጠንክረው እንዲሰሩ ስራ ላይ ሊውል ይችላል. ይህ ዓይነቱ የስልጠና ስልጠና የሩማቶይድ ሳርፎፖኒያ ባህሪያት የጡንቻን ሽፋን ለመቀነስ ይረዳል.
ማስረጃዎች እንደሚያሳዩት በአይሮሚክ የመተማመጃ ልምምድ (እንደ መዋኛ የመሳሰሉ) የመከላከያ ሚና ሊጫወቱ ይችላሉ. የተወሰነ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እቅድ ለማዘጋጀት ምክር እንዲሰጥዎ ሐኪምዎን ይጠይቁ. ለተወሰነ ጊዜ ከግል አሰልጣኝ ጋር መስራት ጠቃሚ ሆኖ ሊያገኙት ይችላሉ.
በመደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መርሃግብር መቆየት ለተቸገሩ ሰዎች ሌላም ጥቅም ሊሰጥ ይችላል. በሽታው የልብ በሽታ የመያዝ ዕድልን የሚያመጣ ይመስላል ነገር ግን መደበኛ የመለማመጃ መርሃ ግብር ለልብ ድካም እና ተዛማጅ ችግሮችን ለመቀነስ ሊያግዝ ይችላል. በቂ የፕሮቲን እና የካሎሪ መጠን ያለው የልብ-ጤናማ አመጋገብ መመገብም ሪሞትቶይድ ሳርፎፖኒያን ለመከላከል ሊረዳ ይችላል.
አንድ ቃል ከ
Rheumatoid sarcopenia ጋር ማከም ተስፋ አስቆራጭ ሊሆን ይችላል. ነገር ግን የጡንቻ ማጣት ችግር እንዳለብዎት ማወቅዎ ተጨማሪ ተነሳሽነት ሊሰጥ ይችላል. የ sarcopenia ተጽኖውን ለመቀነስ ሰውነትዎን በመድሃኒት በደንብ መቆጣጠርና ቋሚ የሆነ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መከታተል.
> ዴራቻ ኦሜ, ባቲስታ ኤፒ, ማስታስ ኒ, እና ሌሎች. በሮማቶይድ ካክሲያ (sarcopenia) ውስጥ ትርጉሙ, ተፅእኖዎች, ክሊኒካል ውጤቶች እና እምቅ ህክምናዎች . Bras J Rheumatol . 2009, 49 (3) 288-301.
> ዶጎን ኤስሲ, ሂዝሜል ኤስ, ሃይታ ኤ, ካፕኖዋሉ ኤ, ኤርሰካን ቴ, ጉርለ ኢ. ሳርኮፕሊኒያ የሩማቶይድ አርትራይተስ በሚባሉ ሴቶች ላይ. የአውሮፓ ጆርናል ሬሂማቶሎጂ . 2015; 2 (2) 57-61. ጣቢያው 10.5152 / ኤዩርጁመር 2015.0038.
> Masuko K. Rheumatoid cachexia revised: የሜራቶሪያክ የሮማቶይድ አርትራይተስ በሽታ. በአመጋገብ ውስጥ ድንበሮች . 2014 1; 20. ዋጋ: 10.3389 / fnut.2014.00020.
> Targowski T. Sarcopaenia እና rheumatoid arthritis. ሪሞትቶሎጂያ . 2017, 55 (2): 84-87. ጥ: 10.5114 / reum.2017.67603.