የሂዮሎጂካል መግለጫዎች ቴክኒኮች እና የዋጋ ታሪኮች
ሂስቶፓቲሎጂ በሽታዎች ምልክቶችን እና ባህሪያትን ለመለየት በአጉሊ መነፅር ስር ያሉ የሰውነት ክፍሎችን ምርመራ ነው. ሂስቶሎጂ የቲሹዎች ጥናት ነው, እና ፓቶሎሎጂ ደግሞ የበሽታ ጥናት ነው.
ሂውፓፓቲኮም በአንድ ላይ ተወስዶ ቃል በቃል ማለት ሕዋሳትን ከበሽታ ጋር ማዛመድ ማለት ነው. ሂስቶፓቲካል ሪፖርቱ ለህክምናው የተላከውን ሕብረ ሕዋስ እና በአጉሊ መነጽር (ኢንቲፕሌ) ስር ያሉ ካንሰር ምን እንደሚመስል ይገልፃል.
ሂስቶፓቲካል ሪፖርትን አንዳንዴ የባዮፕሲ ሪፖርት ወይም ፓራሎሎጂ ሪፖርት ተብሎ ይጠራል.
ሂስቶፓኒካል ሪፓርት
በአጉሊ መነጽር ምርመራው የሚሰራው ልዩ ባለሙያ ሐኪም ፓቶሎጂስት ይባላል. የሚመረመረው ሕዋስ የመጣው ባዮፕሲ ወይም የቀዶ ጥገና ሂደትን ሲሆን የተጠራጣሪ ቲሹ ናሙና ተመርጦ ወደ ላቦራቶሪ ይላካል. ከዚያም በኋላ ወደ ሚገባው በጣም ጥቁር ንብርብሮች (ክፍልን በመባል ይታወቃል) በቆጠሮው ውስጥ ያሉትን ሴሎች ዝርዝር ሁኔታ ለመለየት በጥይት እና በአጉሊ መነጽር ይመረታል. ለአንዳንድ በሽታዎች ቀዶ ጥገና ሐኪሞች በበረዶ የተሸፈኑ ክፍሎችን በማጣበቅ በፍጥነት ይተረጉማሉ. በአጠቃላይ በሊምፍሎም የታሰሩ ክፍሎች ወይም ስኪሎች በትርጓሜ እና ናሙናዎች ችግር ምክንያት ጥቅም ላይ ይውላሉ. በሊንፍሞዎች ውስጥ ሊምፍ ኖዶች ( ታምፍፎማ) በሂስፓቲቶሎጂ በአብዛኛው የሚመረመበት ሕብረ ሕዋስ ናቸው. ለብዙ ዓይነት የደም ካንሰር ዓይነቶች, ለረጅም ጊዜ ምርመራ እንዲደረግ የቦል ባርም ባዮፕሲ ምርመራ ሊያስፈልግ ይችላል.
የሪፖርቱ ክፍሎች
የቀዶ ጥገና የካንሰር ናሙና ዘገባዎች ይበልጥ እየተወሳሰቡ ናቸው. እነዚህም የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- የተጎዳው ቲሹ በአጉሊ መነጽር መልክ
- ልዩ ቁርጥራጮች
- ሞለኪዩላር ቴክኒኮች
- ሌሎች ሙከራዎች
ሞለኪዩላር ቴክኒኮች (ሞለኪዩላር) ዘዴዎች (molecular level) በፕሮቲን (ፕሮቲን), ተቀባይ (ፕሮቲን) እና ለእነዚህ ነገሮች የሚያስፈልጉ ጂኖች (molecular level) ላይ የመመርመር ችሎታ አላቸው.
ሪፓርት መተርጎም
ብዙዎቹ የሕብረ ሕዋሳትን ምርምር ከተመለከቷቸው ግኝቶች ሁሉ ከመነሻው ጋር የተያያዙ ናቸው. የግኝት አመላካቾች የእርጥበት መጠን እና የስርጭት መጠንን እንዲሁም ካንሰሩ በዙሪያው ላሉ ጤናማ ሕዋሳት (ማርከሻ) ማካተት ይኑር አይኑራቸው ወይም አለዚያም ካንሰር ከተወገደበት በላይ ተስፋፍቷል.
የደረጃ አሰጣጥ ስርዓቶች እንደካንዲካው አይነት ደረጃቸው እንደተለመደው ይለያያል, ነገር ግን በአጠቃላይ ሴሎች የሚመደቡት በአይሮፕኮፕ ውስጥ ሆነው ምን ያህል ያልተለመዱ ናቸው, እና 1 ኛ ደረጃዎች በበለጠ ጤናማ መልክ ያላቸው እና 4 ኛ ክፍል ዕጢዎች የበለጠ ያልተለመዱ ነገሮችን የሚያንፀባርቁ ናቸው. በዚህ ምክንያት ከፍተኛ ደረጃ ያለው የጡንቻ ሕዋሳት ሴሎች የበለጠ ያልተለመዱ ናቸው. የደረጃ አሰጣጥ ከማቆም ጋር አንድ አይነት አይደለም. ስነ-ስርአቱ በካንሰር ውስጥ በአካሉ ውስጥ የሚገኝበት እና ምን ያህል ስፋት እንዳደረበት የሚመለከት ነው.
ሞለኪዩላር ገለፃዎች እና ሌሎች ናሙናዎች ቴክኒኮች
ሂስቶፓቲን ከመያዝ በተጨማሪ ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች በህዋስ ውስጥ ያሉትን የካንሰር ሕዋሳት መኖራቸውን ለመገምገም ይጠቅማሉ. ከእነዚህም ውስጥ አንዳንዶቹ በጤና እንክብካቤ መስጫዎች ውስጥ በስፋት ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ. ሉኪሚያ እና ሊምፎማዎች መልካቸውን የሚወስዱበት መንገድ ማለትም ሴሎች እንዴት እንደሚመስሉ (ሞርሞሎጂ), ምልክቶቻቸው ወይም የፀጉር ፕሮቲን (Antophenotype), አንዳንድ ኬሚካዊ ለውጦች (ሳይክኦኬሚስትሪ) እንዲፈጠር የሚያደርጉ ኤንዛይሞች, እና የክሮሞሶም ለውጦች (ካይትቶፕ).
ብዙ ጊዜ በሊንፍሎም እና በሌሎች ካንሰሮች ላይ , የበሽታ ኢንፌክሽን ኬሚካላዊ ዘዴ ተብሎ የሚጠራ ዘዴ ዕጢውን ዓይነት, እርግዝና እና ሕክምናን ለመገምገም ይረዳል. Immunohistochemistry በካንሰር ሕዋሳት ውጫዊ ክፍል ላይ ከሚታተሙ ልዩ ምልክቶች ወይም ማርከሮች ጋር ፀረ እንግዳ አካላት መጠቀምን ያካትታል.
ፀረ እንግዳ አካላትን የሚይዙት እነዚህ ምልክቶች በእያንዳንዳቸው ላይ "ሲዲ" አላቸው. ለምሳሌ ያህል, CD23 እና CD5 በካንሰር ሕዋሳት ውስጥ የሚገኙ ከሆነ ሥር የሰደደ ሊምክሲቲክ ሉኪሚያ (CLL) / ትንንሽ ሊምፎሲቲክ ሊምፍሎም (SLL) / ሊምፎክሲቲ ሊምፎማ (SLL) የመመርመር ምልክት ሊሆን እንደሚችል የሚረዱ ናቸው. እነዚህ ተመሳሳይ ምልክቶች በሌሎች ቂጣዎች ውስጥም ይገኛሉ ስለሆነም ዶክተሮች በተገኘው መረጃ ላይ ተመርኩዘው ስለ መድሃኒቶች እና የተለመዱ የዲ ሲ ዲዛይን በሚያውቁት መድሃኒት ይጠቀማሉ.
ሌላው የሲዲ ማመሳከሪያ CD20 ሲሆን በአንዳንድ ሊምፎማዎች ውስጥ ግን በሌሎቹ ውስጥ አይገኝም. ስካርል ቢ ሴል ሊምፎማ (DLBCL) የተባለውን ሕዋስ በሲዲኤም ኤ (C20) የሚያጠቃልል በጣም የተለመደ ሊምፎማ ነው.
ለሊኩማ ወይም ለሊምፋማ ሴሎች ናሙና ናሙናዎች ከተለያዩ ልዩ ምልክቶች ጋር ተጣብቀው በመመርመር ሊመረመሩ ይችላሉ.
የጂን መለዋወጫዎች እና ክሮሞሶም ላይ የተወሰኑ ለውጦችን ለመመልከት የሞለካኩላ እና የክሮሞሶም ጥናትዎች ሊደረጉ ይችላሉ. አንዳንድ ጊዜ የተገጠሙ ወይም የተደመሰሱ ጂኖች ስለገመገምነው መረጃ ጋር ይያያዛሉ. ለምሳሌ, በከባቢያዊ ሊምፎይቲክ ሉኪሚያ, ወይም CLL, የተወሰነ የክሮሞዞም ክፍል ይወገዳል, እና ብዙውን ጊዜ የጠፋበት ጊዜ ከካንሰር በሽታ ለመከላከል የሚያግዝ ዘረ-መል (ጅንስ) ነው. 17p መሰረዝ በጠቅላላው ከ 3 እስከ 10 በመቶው ውስጥ ከ CLL ጋር በጠቅላላው ሰዎች ላይ ይገኛል. 17p መሰረዝ CLL ማለት ለማከም የሚከብድ የ CLL ቅርፅ ነው. ኤ ኤልኤል (ኤ.ኤል.ኤል) መሰረዝ ያለባቸው ሰዎች በተለመደው የኬሞቴራፒ ሕክምና ላይ ለመገኘት አስቸጋሪ ናቸው.
ምንጮች:
ሆ C, Rodig SJ. በሊንፍሎይድ ታካሚዎች ውስጥ የሚገኙ የበሽታሚክኬሚካሎች ማርኬቶች የፕሮቲኖች ጥቃቅን ሞለኪውሎች አሉ. በዲያግኖስቲካል ፓቶሎጅ ውስጥ ሴሚናሮች . 2015. 32 (5) 381-91.
ሂፓራቶሎጂ ሪፖርት: የቀዶ ጥገና የካንሰር መመሪያ. በዲሬክ ሲ አለን. የ Springer ሳይንስ እና የንግድ ሚዲያ, የጁን 29, 2013.
> ቴይለር J, Xiao W እና Abdel-Wahab ኦው ዲያኔሲስ እና ጄኔቲክስን መሠረት በማድረግ የሂሞቲካል ቧንቧዎች መድልዎ መለየት. ደም . 2017 እ.ኤ.አ. 27; 130 (4): 410-423.