የሉኪሚያ እና ሌሎች የደም ካንሰር ምልክቶች እና ምልክቶች እንደ ጭራቅ ሊሆኑ ይችላሉ እና እንደ ሌሎች ብዙ ዝቅተኛ ሁኔታዎች ሊሆኑ ይችላሉ. ሐኪሙ ትክክለኛ የመመርመሪያ ምርመራ እንዲያደርግ በጣም አስፈላጊ ነው.
- በሽታው እንዴት እንደሚሻሻል ገምት
- በጣም ውጤታማ የሆነውን ህክምና ይወስኑ
አብዛኛውን ጊዜ አንድ ሰው የሉኪሚያ ምልክቶችን ወይም ምልክቶችን ካሳየ ወደ ሄማቶሎጂ / ኦንኮሎጂ ልዩ ባለሙያ ይላካል.
ምርመራው ምን እንደሚወስንና አስፈላጊ ሊሆን የሚችል ማንኛውም የሕክምና ዘዴን የሚያቅድ ሐኪም ነው. አንዳንድ የሉኪሚያ ዓይነቶች ለማደግ በጣም ዘገምተኛ ናቸው, እና ቁጥጥር ሊደረግባቸው ይችላል, ሌሎች ደግሞ ፈጣን ህክምና ይፈልጋሉ. ለሐኪምዎ ሊጠይቁት ከሚፈልጉት መሠረታዊ ጥያቄዎች መካከል ቀጥሎ የሚመጣውን ችግር ለመገንዘብ ይረዳዎታል. ለምሳሌ: - የደም ካንሰር መያዛቱ ቶሎ ሊሻሻል ይችላል? የሉኪሚያ ዓይነቶች ሊገኙ የሚችሉ ሕክምናዎችን ለማግኘት ምን ያህል ምላሽ ሰጭ ነው? ለክ clinical ፈተናዎች እጩ ተወዳዳሪ ነኝ, እናም ለእኔ የሚመክሩልኝን? ለምን ወይም ለምን አይሆንም?
ሉኪሚያ የተባለውን በሽታ መመርመር
የአካላዊ ፈተና እና የህክምና ታሪክ ታሪክ እና አካላዊ የሉኪሚያ በሽታ መመርመሪያ ነጥብ ነው. የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ከጊዜ በኋላ የሉኪሚያ በሽታ እንዳለበት የሚረዳውን ታካሚ ሲያዩ ሁልጊዜም በአካላዊ ምርመራ እና የህክምና ታሪክ ይጀምራሉ. እርስዎ የሚያጋጥምዎትን ማንኛውም የህመም ምልክቶች ዝርዝር መረጃ የማግኘት ፍላጎት ይኖራቸዋል እና ሙሉውን ራስ-ወደ-ጫፍ ግምገማ ያካሂዳሉ.
የተለያዩ የሉኪሚያ ዓይነቶች በአካላዊ ምርመራው ላይ ከተለያዩ የተለያዩ ግኝቶች ጋር ሊዛመዱ ይችላሉ. አንዳንድ ጊዜ ያልተለመደው ደም መፍሰስ ወይም እብጠት ሊኖር ይችላል. በሌሎች ጊዜያት እንደ ጉበት ወይም ስፒን የመሳሰሉ የተወሰኑ የሰውነት ክፍሎች ሊባዙ ይችላሉ. ሌላ ጊዜ ደግሞ ሐኪሙ በአካላዊ ምርመራ ላይ ሊያውቀው የሚችል የደም ካንሰር ሊታይበት የማይችልበት ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ.
ያም ሆነ ይህ, ብዙዎቹ በሽታዎች ሉኪሚያ ሊሆኑ ይችላሉ, ስለዚህ የሉኪሚያ በሽታ መኖሩ ተጨማሪ ምርመራ ያስፈልገዋል.
የደም ሥራ- ብዙውን ጊዜ ደምዎን ከካንሰርዎ ውስጥ ተወስዶ ለሞቲክ ቱቦዎች ወደ ላቦራቶሪ ይላካል. ናሙናዎቹ ይሞከራሉ እና ሴሎች በአጉሊ መነጽር ይመረመራሉ. ለሉኪሚያ የሚወሰዱ የተለመዱ የደም ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የተሟላ የደም ግም (ሲቢሲ) - በሰውነት ውስጥ ያሉ ቀይ የደም ሴሎች, ነጭ የደም ሕዋሳት እና አርጊ ሕዋሳት እንዲሁም ሴሎች ምን እንደሚመስሉ ለማወቅ የሚደረግ ሙከራ.
- የደም መፍሰስ / የደም መፍሰስ / የደም መፍሰስ / የደም መፍሰስ / የደም ሴል / የተንጠለጠሉ ሴሎች ለብዙ ህዋሳት መገኘታቸው የተከተፈ ነው.
መሰረታዊ የደም ካንሰር የደም ውጤት ውጤቱ : ተመሳሳይ ሉኪሚያ በበሽታው በተለዩ የተለያዩ ቦታዎች በአጉሊ መነጽር የተገኙ የተለያዩ ምርመራ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል ነገር ግን ለዩቲቱ አራት ዋና የሉኪሚያ ዓይነቶች (ሲቢሲ) .
በሽታ | CBC ውጤቶች | የደም መፍታት ውጤቶች |
አሲል የተባለ የደም ካንሰር (AML) | • ከተለመደው የቀይ ህዋስ እና የፕሌትሌት ክብደት በታች | • በጣም ብዙ የበሰለ ነጭ የደም ሴሎች |
አጣዳፊ ሊምፊክቲክ ሉኪሚያ (ሁሉም) | • ከተለመደው የቀይ ህዋስ እና የፕሌትሌት ክብደት በታች | • በጣም ብዙ የበሰለ ነጭ የደም ሴሎች |
ማይሊዮኔዚዝ ሉኪሚያ (መርዛማ ህመም) | • የቀይ የደም ሕዋስ ቁጥር እየቀነሰ ነው, እንዲሁም ነጭ የደም ሴል ቆጠራ በጣም ከፍተኛ ነው | • አሁንም ገና ያልበሰሉ ነጭ የደም ሕዋሳትን ማሳየት ይችል ይሆናል |
ረዥም ሊምፊክቲክ ሉኪሚያ (CLL) | • ቀይ የደም ሴሎች እና አርጊ ሕዋሳት አይቀንሱ ወይም አይቀነሱም | • ጥቃቅን ነጭ ሕዋሳት ያነሱ ወይም አልያም አይደሉም |
የአከር ማለስም ሙከራ : ብዙውን ጊዜ, በርስዎ ስርአት ውስጥ ባለው ደም የተሰጠው መረጃ በምርመራው እና በተቻላቸው አሰራሮች ላይ ለመሄድ በቂ አይደለም. በስርጭት ውስጥ ያሉ የደም ሕዋሳት በአንድ ወቅት በሰውነትህ "የደም ሴል ፋክተር" ውስጥ ተመርተው ነበር. ከሐምቦ አጥንትዎ ውስጥ የአጥንት ናሙና ናሙና ለማግኘት ዶክተርዎ የአሠራር ዘዴ ሊመክር ይችላል. ይህ የአጥንት ማርለር ባዮፕሲ በመባል ይታወቃል, እና የቀዶ ጥርሱን ረዥምና ቀጭን መርፌ ይወሰዳል. በአጥንቶች ውስጥ ጤናማ የሆኑ ደም ሰጭ ሴሎች እና የሊኩሚያ ሴሎች ሊኖሩ ይችላሉ.
የሉኪሚያ ሴሎች ልዩ ምርመራዎች የሕክምና አማራጮችዎን ለመወሰን የሚያገለግሉ አንዳንድ ባህሪያትን ሊያሳዩ ይችላሉ.
የአከርካሪው ፈሳሽ ምርመራ ( የደም ሕዋስ ): ዶክተሩ የስኩሊን ክራንች ዙሪያውን ፈሳሽ ለመመርመር ሊመርጥም ይችላል. ይህ ቴራፒን (ወይም "spinal tap") ተብሎ የሚጠራው ምርመራ በዶክተሩ ወይም ክሊኒካ ውስጥ ሊከናወን ይችላል.
በዚህ ሂደት ውስጥ, ዶክተሩ በሽተኛው በእሱ ወይም በተቃራኒው ላይ ይዋኛሉ, ወይም ወደ "ጠረጴዛ" እንዲዘዋወሩ ያስቀምጣቸዋል. ከዚያም ዶክተሩ በደረቱ አጥንት አካባቢን ያጸዳሉ እና ጣቢያውን ለማዳን መድሃኒት ለማድረስ ትንሽ መርፌን ይጠቀማሉ. ከዚያም የጀርባ ሽክርክሪት በጀርባና በጀርባ አጥንት ውስጥ ወደ ስስ ሽጉጥ ቀዳዳ ባለው ቦታ ይገባል. አንዳንድ ፈሳሾች ይለቀቁና ለበለጠ ትንታኔ ወደ ላቦራ ይላካሉ.
አብዛኛውን ጊዜ ዶክተሩ ሕመምተኛው ለአካል ጉዳቱ በአጭር ጊዜ ውስጥ እንዲቆይ ያደርጋል.
ሉኪሚያ ስቴሽን
ስቴሽን (ዶክተርስ) ማለት ዶክተሮች እና ላቦራቶሪ ስፔሻሊስቶች የደም ካንሰርን ለመመደብ የሚሞክሩበትን ስርዓት ያመለክታል. ብዙውን ጊዜ በካንሰር እንቅስቃሴ ወቅት በሽታው በከፍታ ምን ያህል እንደተስፋፋ የሚገልጽ መለኪያ አለ, ሆኖም ግን ሉኪሚያ በተለየ መልኩ ሊቀርበው ይችላል. የተለያዩ የሉኪሚያ ዓይነቶች የተከፋፈሉት, ወይም በተለያየ መንገድ ነው.
ሌሎች የካንሰር አይነቶችን ለመደርደር ጥቅም ላይ የሚውለውን ቁጥር ሰምተው ሊሆን ይችላል-ለምሳሌ, "ደረጃ አራት የኮሎን ካንሰር" ወይም "የሶስት ካንሰር ካንሰር ደረጃ ያለው" ወዘተ. ይህ የተቆራጩ ስርዓት ስርዓት ብዙ ዓይነት ካንሰርና በመላ አካሉ ውስጥ የተስፋፋ ሲሆን ግን ለከባከቡ የጡንቻ ሕመም የማይመጥን ለስላሳ እሰከ ነው.
ለረዥም ሕመም ሊምፊክቲክ ሉኪሚያ , ወይም CLL , ብዙ ዶክተሮች የሬይ (Rai) ስርዓትን ይጠቀማሉ. ይህ ሌላ ዓይነት የካንሰር አይነቶችን በተገቢው ደረጃ ላይ የሚጥል ስለሚመስለው ይህ ስርዓት ሊከሰት ይችላል. ደረጃዎች በከፊል ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች, ጉበት እና ስፖንጅዎች ይተላለፋሉ. የ Rai ደረጃዎች ከ 0 ወደ አራት የተቆጠሩ ሲሆን ወደ ዝቅተኛ, መካከለኛና ከፍተኛ አደጋዎች ምድብ ሊለያዩ ይችላሉ.
ይሁን እንጂ ለአኩማቲክ ሊምፊክቲክ ሉኪሚያ , ወይም ሁዋን ለታለፈ የሊኪም ሕዋስ (ኤችአይቪ) መከሰት በዚህ መንገድ አይከናወንም እና በሽታው ብዙውን ጊዜ የሚጨምር የእምነበረድ እብጠት አይፈጥርም. ሁሉም ተለይቶ ከመታወሩ በፊት እንኳን ወደ ሌሎች አካላት ሊሰራጭ ይችላል, ስለሆነም ሐኪሞች በተለመደው የመተላለፊያ ዘዴዎች ከመጠቀም ይልቅ በአጠቃላይ በንኡስ ዓይነት እና በታካሚ ዕድሜ ላይ ናቸው. ይሄ አብዛኛው የሳይፕቶሎጂ ምርመራዎች, የፍሰት ልኬቶች እና ሌሎች የላቦራቶሪ ሙከራዎች የሁሉንም ንዑስ ዓይነት መለየት.
በተመሳሳይ ሁኔታ, የሰውነት በሽታ (ሉሉሜሚያ) ወይም ኤኤምአይፒ (AML ) በሰውነት ውስጥ በአብዛኛው ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች እስካልተጋለጡ ድረስ እና በተለምዶ የሚተላለፍ የካንሰር ማጎልበት አስፈላጊ አይደለም. የ AML ንዑስ አይነት በሳይቲካል (ሞባይል) ሥርዓት ስርዓት ይከፋፈላል. የተለያዩ የተናጥል ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. በፈረንሳይ-አሜሪካ-ብሪታንያ (ኤፍኤቢ) ምደባ, AML በ 8 ንዑስ ምድቦች, ከ M0 እስከ M7 ደረጃዎች ይከፋፈላል. የዓለም ጤና ድርጅት (ኤችአይኤስ) ለአብዛኞቹ AML የተቀመጠውን የእድገትና የትራንስፎርሜሽን (የልማት ዕቅድ) በግልጽ ለማሳወቅ የተለየ ስርዓት ዘርግቷል.
ለከባድ የማይል ሉሎይድ ሉኪሚያ (ሲ ኤም ኤች) የሚከሰት ከሆነ የታመሙ ሴሎች ቁጥር ለማወቅ ዶክተርህ የደም እና የአጥንት ምርመራዎች ይመረምራል. ሶስት ደረጃዎች የሲኤምኤ ( CML) ናቸው: ስር የሰደደ, ፈጣን እና የተለጠፈ . ሲሮኒ (ኮርኤም) የመጀመሪያ ጊዜ ነው. አብዛኛዎቹ የ CML ህመምተኞች የችግሮች ምልክቶች ሲታዩ, በተለይም የደካማነት ወይም የመዋሳት ስሜት ሲኖርባቸው ሲታከሙ ሲታከሙ ሲታመሙ ይታያሉ. በሽምግልና ወቅት ለህክምናው የሚሰጠው ምላሽ (CML) በጣም ውስብስብ ከሆነ, ወደ ተፋጠነ ደረጃ ሊያመራ ይችላል. አንድ ግለሰብ ሉኪሚያ ወደ ፈጣን ደረጃ ሲሸጋገር ምልክቶቹ ይበልጥ ጎልተው ሊታዩ ይችላሉ. በጣም ግዙፉ የሆነ ደረጃ እንደ ድብልቅ ሲ ኤ ኤል ኤ, ወይም ፍንዳታ ክስተት ይባላል. ይህ ደረጃ የሚለካው እጅግ በጣም ብዙ ያልበሰለትን ደም የሚፈጥሩ ሴሎች - 20 በመቶ ወይም ከዚያ በላይ ከሚሞሊቦልቶች ወይም ከሊሞቦብልቶች - በአጥንታቸው ውስጥ ወይም በደም ውስጥ ከሆኑት ምልክቶች ጋር ተመሳሳይነት ያላቸው የዩኒየም ሉኪሚያ ሕመም ናቸው.
ለሐኪምዎ የሚቀርቡ ጥያቄዎች
ምን እንደሚጠብቁ እርግጠኛ ካልሆኑ ፈተናዎች እና ሂደቶች አስፈሪ ሊሆኑ ይችላሉ. እርስዎ ለመዘጋጀት እንዲረዳዎ አንዳንድ ጥያቄዎችን ለመጻፍ ይችላሉ. ለርስዎ የጤና እንክብካቤ አቅራቢ መጠየቅ የሚችሉበት አንዳንድ ጥያቄዎች ካሉዎት የሚከተሉት ናቸው:
- ይህ ምርመራ የሚደረገው የት ነው?
- የዚህ ምርመራ ሂደት ምንድን ነው?
- ከእኔ ጋር የሆነ ሰው ማምጣት ያስፈልገኛል?
- መጾም ያስፈልገኛል?
- ከፈተና በኋላ ወደ ሥራ ለመመለስ እችላለሁ?
- ውጤቱን ለማግኘት ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
- ውጤቶቹን እንዴት ማግኘት እችላለሁ?
- ከዚህ ሙከራ ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች መጠበቅ ይኖርብኛል?
- ይህ ምርመራ በጤና እቅድዬ ይሸፈናል?
የጤና ሞግዚትዎ ለጥያቄዎችዎ መልስ ሲሰጥ ማስታወሻዎችን ለመውሰድ ነጻ ይሁኑ. ካልተረዳሃቸው ጥያቄዎችዎን በተለየ መንገድ ይመልሱላቸው. የእርስዎ ቡድን ከማናቸውም ሂደቶች በፊት በሚገባ እንዲያውቁ ይፈልጋሉ.
እራስን መንከባከብ
እርስዎ ወይም ልጅዎ ለሉኪሚያ የሚመረመሩ ከሆነ, ይህ በሕይወትዎ ውስጥ በጣም አስፈሪ እና አስጨናቂ ጊዜ ነው. ስለ ለወደፊቱ ምንነት እርግጠኛ እንዳልሆኑ እርግጠኛ መሆን ይችላሉ, የሉኪሚያ በሽታ በቤተሰብዎ ላይ ምን ዓይነት ተጽዕኖ እንደሚያሳርብዎት ይጨነቃሉ. በተጨማሪም, በአካል የተረጋጋ መስሎ ሊሰማዎት ይችላል.
ከሚገባዎ ውጥረት ሁሉ ለመርሳት የማይቻል ቢሆንም, በየቀኑ እና በየቀኑ ለደስታ የሚያመጡልዎትን ነገሮች ለማከናወን እራስዎን ጸጥ በማድረግ, ትክክለኛውን ጊዜ ማመቻቸት አስፈላጊ ነው. በፀሐይ ግማሽ ውስጥ በእግር መጓዝ ምናልባትም ከቡና ቡድናችን ከአሮጌ ጓደኛ ጋር ይወያዩ. ዘና ለማለት እና እንደገና ከ "አሮጌው" ጋር ለመገናኘት የሚያግዝዎት ማንኛውም ነገር. አእምሮህ ዘና ባለበት ጊዜ ሰውነትህ ምን ያህል የተሻለ እንደሚሆን በማየቴ ትገረም ይሆናል.
አንድ ቃል ከ
የጡት ካንሰርን ወይም የፕሮስቴት ካንሰርን የመሳሰሉ የሌላ ካንሰር ካንሰር ስርዓት ስርዓት ውስጥ ቀደም ብሎ የማታውቀው ከሆነ የሉኪሚያ ደረጃዎች መጀመሪያ ላይ በትክክል አይተረጉሙም. የሉኪሚያ ደረጃዎች በአንዳንድ የሉኪሚያ ዓይነቶች ላይ በመመርኮዝ ይለያያሉ. በምርመራው ወቅት ነጭ የደም ሴል መቆጠቆጥ አንዳንዴ ሉኪሚያ በሽታ ለመያዝ ይረዳል. እንደ ሲ ኤ ኤል ኤ እና ኤኤምኤል (አኤምኤል) አሰራር ላይ ያሉ ሌሎች መሣሪያዎች እንደ ሴሎቦልት ወይም በደም ውስጥ ወይም በስሮው ውስጥ የሚገኙትን ሕያዋን ነጭ የደም ሴሎች ብዛት ይመረምራሉ.
በመጀመሪያ ላይ ትኩረት የሚሰጡ ቁልፍ ልዩነቶች አንዱ ሉኪሚያ የደም ካንሰር ወይም የደም ካንሰር ነው. የሉኪሚያ ዘመናዊ ቅርጾች ከጊዜ ወደ ጊዜ ሊሻሻሉ እና የበለጠ ጠበኛ ሊሆኑ ይችላሉ, ይሁን እንጂ ሥር የሰደደው ቃል በአብዛኛው የሚያመለክተው ከአሰቃቂ ቃላትን ፍጥነት እና እድገትን ነው.
ከመሰረታዊ መሠረታዊ የሊኪሚያ ዓይነቶች በተጨማሪ, ከሉኪሚያ ሕዋሳት ውጭ ባሉ የአጉሊ መነጽሮች ወይም "ምልክት ማድረጊያዎች" ሊታወቅ ይችላል, በቤተ ሙከራ ናሙናዎች እና በተለመደው ምርመራ በኋላ ወደፊት በሚታየው እቅድ ውስጥ አስፈላጊ ነው. በተመሳሳይ የሉኪሚያ በሽታ ያለባቸው ሁለት በሽተኞች በበሽታው, በተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች እና የተለየ መግለጫዎች ሊኖራቸው ይችላል.
በመጨረሻም ሉኪሚያ በልጅነት ውስጥ በጣም የተለመደው ጤንነት ሲሆን ብዙ ጊዜ የልጅነት ሉክማሚያ ለብቻው እንደ አንድ ተላላፊ የአባለዘር በሽታ ነው. ምንም እንኳን ሉኩማኒ ተመሳሳይ ስም ሊኖር ቢችልም አንዳንዴ ህክምናዎች እና ሁለት በሽታዎች በሁለቱ ቡድኖች መካከል ልዩነት እንደሚኖራቸው ይወቁ.
> ምንጮች:
> የአሜሪካ ካንሰር ማህበር. ሉኪሚያ የሚባለው በሽታ እንዴት ሊታወቅ ይችላል? 2017
> ካልልል ቢ. (2007). ከባድ ሉኪሚያ. በሲስላ >, ቢ >. (ኤች.) ሂማቶሎጂ በስራ ልምድ (ገጽ 159-185). ፊላዴልፊያ, ፔንሲልቬኒያ: ኤፍ.ኤስ.ድ ዴቪስ ኩባንያ.
> Finnegan >, K. > (2007). Myeloproliferative disorders. በሲስላ, ቢ. (ኤድ.) ሂማቶሎጂ በተግባር (pp.187-203). ፊላዴልፊያ, ፔንሲልቬኒያ: ኤፍ.ኤስ.ድ ዴቪስ ኩባንያ.
> ሉኪሚያ እና ሊምፎሎማ ማህበር. የደም ምርመራዎች. 2017.