አንድ ሰው ማለት እንደ የሳንባ ካንሰር ወይም የጡት ካንሰርን የመሳሰሉ ሌሎች የካንሰር ዓይነቶችን ከማቆም ጋር ተመሳሳይ ነው. እንደዚህ ባሉ የካንሰር እጢዎች ውስጥ የታመሙትን በሽታዎች መጠን መለየት እና የሕክምና ዕቅድ ለማውጣት እንዲረዳቸው ማድረግ አስፈላጊ ነው. ይሁን እንጂ የሉኪሚያ በሽታ ቢከሰት ሐኪሞች ከቆዳው የጡንች እብጠት እና ባዮፕሲ ውስጥ የቲሹ ማከሚያዎችን (ናሙሎሌሽቲ) ሉክማኒያንን ፊደል ለመለየት እና ከዚያ በኋላ የሚቀጥሉትን እርምጃዎች ይወስናሉ.
ምን አይነት AML አይነት ይወስናል?
ሁሉም የደም ሴሎች, ቀይ የደም ሴሎች, ፕሌትሌትና ነጭ የደም ሴሎች ጨምሮ በአጥንት ውስጥ አንድ ነጠላ ቅጠል ሴል ውስጥ ይጀምራሉ. የፕላሴ ሴሎች ራሳቸውን መቁረጥ, ኦክስጅንን ወይም በሽታን ለመከላከል ችሎታ የላቸውም, ነገር ግን የሚያድጉ የደም ሴሎችን በማዳበር ወይም በማደግ ወደ ማደግ ይችላሉ.
የፕላቶ ሴሎች እንደ "የአዋቂዎች" (ሴልሽ) ሴልን የሚመለከቱ እና የሚንቀሳቀሱ እንደ ሞለኪዩል ሴሎች ያድጋሉ, እነሱ ከሚያልፉ የእድገት ደረጃዎች ሁሉ በኋላ ይሆናሉ. አንድ ጊዜ የደም ሴል በአካሉ ውስጥ የሚጫወተውን ሚና ለማሟላት የጎለመሱ ከሆነ, ከቁብቱ ውስጥ ተወስዶ ወደ ደም ስር ይሄዳል, በቀሪው የህይወት ዕድሜ ውስጥ ይገኛል.
ከፍተኛ የደም ካንሰር በሚኖርበት ጊዜ በጣም ያልተመረጡ የደም ሴሎች ከልክ በላይ መመንጠርና መልቀቅ ይችላሉ. የሉኪሚያ ሕዋሳት በአንደኛው የእድገት ደረጃ "ተጣብቀው" ይቀጥላሉ, እና እነርሱ የተቀረጹትን ተግባራት ለማከናወን አልቻሉም.
ዓይነቶቹ የሚለኩት ሴሎች በሚቆዩበት ደረጃ ላይ ነው.
የ AML ንዑስ ደረጃዎችን ለመለየት ሁለት የአከፋፈል ስርዓቶች አሉ - የፈረንሳይ አሜሪካ-ብሪታንያ (ኤፍ.ኤ.ቢ.) እና የአለም የጤና ድርጅት (WHO) ምደባ ስርዓት.
በአብዛኛው ጥቅም ላይ የዋለው FAB ነው. ዶክተሮች ይህን ስርዓት በመጠቀም ኤም.ኤል.ኤልን ለመለየት በአጥንታቸው ባዮፕሲ ውስጥ የሚገኙትን የሉኪሚያ ሴሎች ይመለከታሉ.
ሴሎቹ እርስ በርስ መያዛቸውን ለመወሰን ከመወሰን ባሻገር ምን ዓይነት ሕዋስ ሲበዛ እንደሚሆን ይወስናሉ.
ከታች ያለው ሰንጠረዥ ይህንን ስርዓት በበለጠ ዝርዝር ያብራራል.
ለምንድነው የእኔ AML ንዑስ ተፅዕኖ ምንድነው?
የእርስዎ AML ንዑስ አይነት ሐኪሞች ህክምናን, ውጤቶችን, የበሽታውን እና የበሽታዎን ባህሪ ለመተንበይ ያግዛሉ.
ለምሳሌ, ተመራማሪዎች M0, M4, እና M5 ንዑስ ደረጃዎች ዝቅተኛ የማስታረቅ ፍጥነት ጋር ተያይዘው እና ለህክምናው በጣም ዝቅተኛ ናቸው. M4 እና M5 ንዑስ subtyle ሉኪሚያ ሕዋሳት በተጨማሪ, ግራኖሎቲክ ሳርአካዎች (በተለመደው ቲሹ ወይም አጥንት ላይ የሚከሰቱ ነጠብሳት) እና ወደ ሴርብስትሮፊስ ፊንች (ኤሲ.ኤፍ.) እንዲሰራጭ ያደርጉታል.
ከ APL (M3) በስተቀር ለአብዛኛ የዩኪ እንሰሳት (ሄፕታይተስ) በጣም ተመሳሳይ የሆኑ ህክምናዎች አንድ አይነት ናቸው. APL ለማከም የተለያዩ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ, እና የበሽታ መከላከያ (ሄፕታይተስ) ከሌሎች የሂፕራይም ዓይነቶች ጋር ሲነጻጸር የተሻለ ይሆናል.
የኤፍ .ኤ.ቢ. መለኪያ ስርዓት
| ንዑስ ዓይነት | የትርጉም ስም | ድግግሞሽ | የሕዋስ ባህሪያት |
|---|---|---|---|
| M0 | Myeloblastic | 9- 12% | የሉኪሚያ ሕዋሳት በጣም የተበታተኑ ናቸው, እናም እነሱ እንዲሆኑ መደረግ ያለባቸው የሕዋስ ባህርያት የላቸውም. |
| M1 | AML በትንሹ የበሰለ | 16- 26% | ማይለሎይድ ሴሎች (ወይም myeloblasts / "blasts") በቅሪው ናሙና ውስጥ ዋናው የሕዋስ ዓይነት ናቸው. |
| M2 | AML ጋር ያበስራል | 20-29% | ናሙናዎች ብዙ ማይሊሎብስ ይዘዋል, ነገር ግን ከ M1 ንዑስ ፊደል የበለጠ ብስለት ያሳዩ. ያልቀለው ህዋስ ነጭ ወይም ቀይ የደም ሴል ወይም ፕሌትሌት ከመሆንዎ በፊት ሚሎሎሌት የመጨረሻው የእድገት ደረጃ ነው. |
| M3 | ፕሮፖሎሎቲክ (APL) | 1-6% | የሉኪሚያ ሕዋሳት ገና ያልመለሱት, በሴሎቤላስት እና በሚኒየም ደረጃዎች መካከል ነው. በጣም በጣም የተዳከመ, ነገር ግን እንደ ነጭ ህዋስ ያለ ነገር ለመምሰል እና ለመተግበር ጀምራለች. |
| M4 | አህጉሮኖቲክ ሊኪሚያ | 16- 33% | የሉኪሚ ሴሎች የቡናኖሎቲክ እና ሞኖሲክ ሴል ዓይነቶች ቅልቅል ናቸው. የሉኪሚያ ሴሎች ከቀደመው ደረጃ ይልቅ የነጭ የደም ሴሎች የበለጠ እየፈለጉ ነው, ግን አሁንም በጣም ያልበሰሉ ናቸው. |
| M5 | ፈጣን ሞሎክቲክ ሉኪሚያ | 9- 26% | ከሴሎች ውስጥ ከ 80% በላይ ማዕከሎች ናቸው. በተለያየ የእድገት ደረጃ ላይ ሊሆን ይችላል. |
| M6 | ፈጣን Erythroid Leukemia | 1-4% | ሉኪሚያ ሴሎች ቀይ የደም ሴሎች ባህሪይ የሆኑ ደማቅ ሕዋሳት ናቸው. |
| M7 | መአከሌካካቲክ ሉኪሚያ | 0-2% | ሉኪሚያ ሕዋሳት ከፕሮፕሊንሲስ ባህሪያት ጋር ያልተጣመሩ ናቸው. |
The Bottom Line
የሉኪሚያ ሕዋሳት በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ በፍጥነት ስለሚጓዙ, የተለመዱ ዘዴዎች ካንሰር ለማከም አይተገበሩም. በምትኩ, ዶክተሮች የአጥንት ህዋሳትን አካላዊ እና የጄኔቲክ ገፅታዎችን በመተንተን ወደ ንዑስ ክፍል ይመድባሉ. እነዚህ ንዑስ ደረጃዎች ዶክተሮች ምን ዓይነት ህክምና ለእርስዎ በተሻለ ሁኔታ እንደሚሰራ እንዲወስኑ እና እርስዎም የእርስዎ ሕክምና ውጤቶችን ለመገመት ይረዳሉ.
ምንጮች
አኩኖ, V. "ኃይለኛ የሰውነት ሙልጭኝ" የፔኪያትሪክስ ችግር አሁን ያሉበት ችግሮች የካቲት 2002 32: 50-58.
Hillman, R. and Ault, K. (2002) ከባድ የሜሎሎይድ ሉኪሚያ. ሂማቶሎጂ በኪነክተ ልምምድ 3 ኛ እትም. ኒው ዮርክ McGraw-Hill.
ቫርዲማን, ጄ., ሃሪስ, ና., እና ብሩኒንግ, አር. "የዓለም ጤና ድርጅት (አይ.ሲ.) የሴሎይዶ ነትንፋስቶች ምደባ መለየት." Blood ጥቅምት 2002 100: 2292- 2302.