ላምባ ዲካፖሚ

አንድ የጭረት ዲስክን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና መድኃኒት

ፈሳሽ ማጠራቀሚያ ( ስኩሊስ) ማለት በአከርካሪ አጥንት ውስጥ የተሸፈነን ድሪን ለማጥፋት ቀዶ ጥገና ነው. አንድ የዲስክ ሽፋን ሲከሰት, የተለመደው የስፓኒንግ ዲስክ ቁራጭ ይፈርሳል. ይህ ቁራጭ ከጀርባ አጥንት (ስፖንጃር) ወይም ከጀርባ አጥንት (ስፖንጅር) ጋር በሚገናኙ ነርቮች ላይ ተጽዕኖ ሊያደርግ ይችላል. ይህ ግፊት የኤሌክትሪክ መዘጋት, የመደንዘዝ , የመደንዘዝ እና ድክመት የመሳሰሉትን ጨምሮ የጠለፋ ዲስክዎች ምልክቶችን ያስከትላል.

የአንድ ሽምቅ ቀዶ ሕክምና የቀዶ ጥገና ሕክምና የነርቭ ግፊት እንዲፈጠር የሚያደርገውን የስፒናል ዲስክን ማስወገድ ነው. ይህ አሰራር ዲከስቶስ (discectomy) ይባላል. ባህላዊው ቀዶ ጥገና ተከፍቷል. ክፍተቱ ማከሚያ ቀዶ ጥገና ሐኪሙ ትንሽ ቀዶ ጥገና የሚጠቀምበት እና በትክክል የተሰራውን ዲስክ በመመልከት ነርቭውን ለማስወጣት እና በነርቭ ላይ ያለውን ጫና ለማስታገስ.

የአሰራር ሂደት

በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ዲክሲሜሚም ይከናወናል. ቀዶ ጥገናው በዲክሳይቱ መጠን, በታካሚው መጠን እና በሌሎች ምክንያቶች ላይ በመወሰን አንድ ሰዓት ያህል ይወስዳል. ታካሚው (ታካሚ) መታመም ከታካሚው ፊት ለፊት እና ወደላይ የሚያመለክተው.

የእንቁላሪው ግርዶሽ ክፍልን ለማስወገድ, የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ በጀርባዎ መሃል ላይ ቀዳዳ ያደርገዋል. ይህ ቁርኝት አብዛኛውን ጊዜ 3 ሴንቲሜትር ርዝመት አለው. የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ A ካባቢዎትን ከ A ጥሮችዎ A ካባቢ ያሉትን ጡጦቹን በጥንቃቄ ይደፍራል.

የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ልዩ መሳሪያዎችን በመጠቀም ከ A ደጋው ጀርባ ትንሽ የ A ትነትና የመላኪያ A ቅጣትን ያስወግዳል. ይህ የአሠራር ክፍል ሊምኖቶሚ (laminotomy) ይባላል.

አንዴ አጥንት እና ተቆራረጡ ከተወገዱ, የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ማየት እና የስለላ ነርቮች ለመከላከል ይቻላል. አንዴ የዲነንሺያል ማመቻቸት ከተገኘ በኋላ የእንጨት ቁርጥራጮቹ ይወገዳሉ.

ቀሪው ዲቪድ ​​በሚታዩበት እና በሚታየው ሁኔታ ላይ ተጨማሪ የዲስክ ዘውግ ወደፊት ሌላ ጥራጊ እንዳይሰፋ በሚኖርበት ጊዜ ተጨማሪ ንብረቶች ይወገዳሉ. ነርቮቹ ከአካባቢው ነጠብጣብ ከተጣሱ በኋላ ቅዳቱ ይዘጋበታል እና ባሻራ ይጠቀማል.

መልሶ ማግኘት

ታካሚዎች በተደጋጋሚ ጊዜ እግሮቻቸው ላይ የሚያጋጥማቸው ሕመም ሲያጋጥመው ከቀዶ ጥገና ይነሳሉ. ይሁን እንጂ እነዚህ ምልክቶች በተወሰኑ ሳምንታት ውስጥ ቀስ በቀስ እስከሚቀጥሉበት ጊዜ ድረስ የተለዩ አይደሉም. በቆዳ ዙሪያ ዙሪያ ህመም የተለመደ ነገር ቢሆንም በአብዛኛው በአካል የዶል ህ መድሃኒቶች በሚገባ የተያዘ ነው. ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች በአንድ ሆስፒታል ውስጥ ያሳልፋሉ ነገር ግን በሚቀጥለው ቀን ይለቀቃሉ. የድድ ቋት ቋጠሮ አንዳንድ የስቃይ ምልክቶች ላይ ሊረዳ ይችላል ነገር ግን በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ አስፈላጊ አይደለም.

ኳሱን ቀስ በቀስ እንደ ቀዶ ጥገና እና በእግር መጓዝ ያሉ ቀለል ያሉ እንቅስቃሴዎች ይበረታታሉ. ታካሚዎች ከባድ ዕቃዎችን ከማንሳት መቆጠብ አለባቸው, ጀርባውን ማጠፍ ወይም ማዞር የለባቸውም. ታካሚዎች ዶክተራቸው እስከሚፀናቸው ድረስ አድካሚ እንቅስቃሴን ወይም የአካል እንቅስቃሴን ማስወገድ አለባቸው.

አደጋዎች

እጅግ በጣም የተለመደው የጤና መታወክ ችግር አንድ ሌላ የዲስክ ቁርጥራጭ ከፊት ለፊት የሚከሰቱ እና ለወደፊቱ ተመሳሳይ የሆኑ ምልክቶችን ያመጣሉ. ይህ በተደጋጋሚ የሚከፈል የዲጂታል ሽግግር ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ይህ አደጋ ከ 10 እስከ 15 በመቶ ሊደርስ ይችላል.

ብዙዎቹ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የሕመም ምልክታቸው ከተሳሳቱ መዳን ይመርጣሉ. ይሁን እንጂ የአሰራር ሂደቱ ስኬታማነት ከ 85 እስከ 90% ገደማ ሲሆን ይህም ማለት አስከፊነቱ ከተረጋገጠባቸው ሰዎች መካከል 10 በመቶ የሚሆኑት አሁንም ያልተለመዱ ናቸው. ቀዶ ጥገና ከማድረግዎ በፊት ለረዥም ጊዜያት የበሽታ ምልክት ያላቸው የሕመም ምልክቶች ወይም ከባድ ነርቭ ጉድለቶች (እንደ ጉልህ ድክመት የመሳሰሉት) በበሽታው የመያዝ አደጋ ከፍተኛ ነው.

ቀዶ ጥገናዎችን የሚወስዱ ሌሎች አደጋዎች የስለት መለዋወጥ, ደም መፍሰስ እና ኢንፌክሽንን ጨምሮ. እነዚህ ሁሉ በአብዛኛው ሕክምና ሊደረግላቸው ይችላል ነገር ግን ረዘም ያለ ሆስፒታል መተኛት ወይም ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ሊጠይቁ ይችላሉ.

አነስተኛ የወሲብ ሽፋን ቀዶ ጥገና ዘዴዎች

አዲሱ ዘዴዎች የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ማይክሮስቴክቲሚም እና የፀረ-ኤሮሲስኮክ ማከክሜሚያ (ዲሰሲኮቲሚም) የሚባል አሠራር እንዲያካሂዱ ሊያደርግ ይችላል.

ማይክሰስሴኮቲሞም ልዩ መሳሪያዎችን እና ትናንሽ ተጣጣፊዎችን የሚጠቀም በትንሹ ወራሪ የዲስክ ቀዶ ጥገና ነው. ቀዶ ጥገና የተሰኘው የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞቹ በጣም ትንሽ በሆኑ ትናንሽ ትርኢቶች በመጠቀም የተሸከመውን ዲስክን ለማስወገድ ልዩ መሳሪያዎችን እና ካሜራ ይጠቀማል.

ጽንፍ ማከሚያ ማይክሮስቴክቼሚያ (Ophthalmic Microdiscectomy) ማለት እንደ ተለምዷዊ የመርከስ ምጣኔ (ሽኩንቲቲሞሚ), ተመሳሳይ የተሸከመውን ዲስክ በማንሳቱ ትንሽ ቀዶ ጥገና ይጠቀማል. የተሸከመውን የንጥቅ ቁርጥራጭን ከመመልከት ይልቅ ይህንን ካስወገደው በኋላ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ለማካካሻ የሚሆን ልዩ ቁሳቁስና ልዩ መሣሪያዎችን ይጠቀማል. የአሰራር ሂደቱ አጠቃላይ ማደንዘዣ ሊያስፈልገው የማይችል ሲሆን ቀጭን ሕዋሳት አነስተኛ በሆኑ የሕዋስ ማከሚያዎች አማካኝነት ይከናወናል. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ሬዲዮን E ና ካሜራውን የዲጂታል ማረፊያውን E ና "ቁመትን" E ንዲሁም ቁራጭውን ለማስወገድ ልዩ መሳሪያዎች ይጠቀማል.

ማይክሮስሴኬቲሚም እና የጽንስ መጨፍጨፍ ማይክሮሴስቴክሞይ በአንዳንድ የተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ ተገቢ ነው, ነገር ግን በሁሉም ላይ አይደለም. አንዳንድ ታካሚዎች በተለመደው የልብ ቀዶ ጥገናነት ይገለገላሉ. ፈጣን የማገገም ሐሳብ ጥሩ ቢሆንም, ቀዶ ጥገናው በትክክል መከናወን አለበት. ስለሆነም የመክዳት ቀዶ ጥገና በተለመደው ሁኔታዎ ውስጥ ከተገጠመ በሃላ በጣም አነስተኛ በሆነ መልኩ መወጠር የለባቸውም. በጣም ዝቅተኛ ወራጅ ቀዶ ጥገና ቢያስፈልግዎት ከዶክተርዎ ጋር ይወያዩ.

ምንጮች:

Mathews HH እና Long BH "በአዕነ-ቬስትሮሰትራል ዲስክ ውስጥ የሚከሰት ትንሽ ወሲባዊ አሰቃቂ ዘዴዎች" ጄ ኤም አ አአድ ኦርቶፕ ሱርክ መስከረም / ሚያዝያ 2002; 10: 80-85.