ማረጥ በሆርሞን ምትክ

ለግል የተበጁ ቅድሚያዎች ያለፉ ችግሮች

የዩናይትድ ስቴትስ የበሽታ መከላከያ አገልግሎቶች ዋና ሥራ አስፈፃሚ የዩናይትድ ስቴትስ የበሽታ መከላከያ አገልግሎቶች ባለሥልጣን በሆስፒታሎች ምትክ ላይ የሆርሞን ምትክ ሕክምናን በማጥበብ ለከባድ በሽታ መከላከልን በተመለከተ ቀደምት ተረጋግጧል. በድጋሜ ይህ ግብረ ኃይሉ ይህን ስልት "D" የሚል የዲግሪ ደረጃን በመያዝ በተገኘው ማስረጃ ላይ ተመስርቶ የቀረበውን ሃሳብ አቅርቧል.

የሆርሞን መተካት (በተለይም) የልብ በሽታ, ካንሰር, የስኳር በሽታ, የአእምሮ ህመም, ኦስቲዮፖሮሲስ, የአእምሮ በሽታ, እና ከነዚህ ሁሉ ጋር ተመጣጣኝ ያልሆነ የሞት አደጋ, ወሳኝ ነው. በሚቀጥለው ማስረጃ ውስጥ ለተሰጠው ጥያቄ መልስ-የለም. የሆርሞን መተካት ብዙ ጥቅሞች አሉት, ነገር ግን ብዙ ጉዳት ሊያስከትሉ የሚችሉ ነገሮች ናቸው. በአጠቃላይ ከትልቅ እና ምርጥ የዘፈቀደ ሙከራዎች የተገኙ መረጃዎች ከተጣራ ትርፍ ውጪ ናቸው.

ነገር ግን የግብረ ኃይሉ መልሱ በተገቢው መንገድ ላይሆን ይችላል, ጥያቄያቸውም ሌላ ጉዳይ ነው. ማጠቃለያ በሆስፒታሉ ውስጥ ስለ ሆርሞን መደምደሚያው መደምደሚያው, ለሁሉም ሴቶች በአጠቃላይ, ለምሣሌ ለየት ያለ ሴት ወደ ጥሩ ምክር ይተረጉማል? በእኔ እይታ, አይዯሇም. እንዲሁም የተግባራዊ ቅደም ተከተል የግብረ-ሰዶማዊነት መስፈርቶች ከተጣራ ማስረጃዎቻቸው ጋር በሚጣጣም መልኩ ሲከተሉ የዚያ ማስረጃ ውስንነትም ሊጋለጥ ይችላል.

ብዙ ጠቃሚ ጉዳዮች ገና ያልታወቁ, ከልክ በላይ የተጠኑ, ወይም በዱር ባህር ውስጥ በቀላሉ ይታያሉ.

አራት አደጋዎች

ለትግበራው ሃይል እና ለመደምደሚያው ሁሉ ተገቢ አክብሮት ካሳየ, ለባልደረባዎች የሆርሞን ምትክ በመተግበር ላይ ማጠቃለያ ላይ ጉዳት ሊኖረው እንደሚችል ለባልደረባዎች ያለኝን አመለካከት እጋራለሁ. በተለይም, የግብረ ኃይሉ ሃሳብ አራት የአደጋ ጥቃቶች የተጋለጠ ነው ብዬ እገምታለሁ.

1) ጉድለትና ተከሳ

ስለ አንድ ህዝብ መረጃን በሚተረጉሙበት ጊዜ, በሁለት ተቃራኒ አቅጣጫዎች ውስጥ የማይታዩ አደጋዎች ይገኛሉ-መቦረስና ማከፋፈል. መበጥበጥ የአንድ ትልቅ ቡድን አባላት በጣም የተለያዩ ናቸው. ማካተት በቡድን ውስጥ ልዩነት (ባዮቴክሽን) ውስጥ በአጠቃላይ በንዑስ ቡድን መተንተን አማካይነት ነው.

የግብረ ኃይሉ ሥራው ለጠቅላላው ህዝብ ወይም ለአጠቃቃሙ አብዛኛው ክፍል የሚያስተናግድ የውሳኔ ሃሳቡን መስጠት ነው ምክንያቱም የመብቶች ሃላፊነት ነው.

ምን ዓይነት ተጠያቂነቶች? ስለሆርሞን መተካት ያላቸው ድምዳሜ በአብዛኛው የተመሠረተው በዚሁ ርዕሰ ጉዳይ ውስጥ, የሴቶች ጤና ተነሳሽነት ላይ ነው . ነገር ግን ይህ የፍርድ ሂደት አረጋውያን እና ወጣት ሴቶች ናቸው. ሴቶችን ማረጥ በሚጀምሩበት ጊዜ ኤችአይቪን የጀመሩ ሴቶች እና ከአስር አመታት በኋላ የጀመሩትን ሂደታቸውን የጀመሩት. የኩላቴነት ቀዶ ጥገና ያደረጉ ሴቶች ልክ ኤስትሮጂን ብቻቸውን ሊወስዱ ይችላሉ. እና ያልተቆራጨቱ ሴቶች ኢስትሮጅን ከፕሮጀስትሮን ጋር ማዋሃድ ያስፈልጋቸዋል.

እነዚህ ሁሉ የተለያዩ ሴቶች ከሂዩ ውጤት ነዉ? ከእሱ የራቀ ነው. የሥራ ባልደረቦቼ እና እኔ በ 2013 በአሜሪካ የጆርናል ጆርጅ ፓብል ኸልዝ (Health Journal of Public Health) የተሰኘውን መረጃ መሰረት በማድረግ ትንታኔ አውጥቷል. ነገር ግን በሴት ላይ የደም ትንበያ (ኤስትሮጅን) ብቻ በሚወስዱ ሴቶች ላይ ረዘም ላለ ጊዜ ውጤቶችን ትኩረት ሰጥቷል.

እነዚህ ሴቶች በ 50 ዓመት እድሜ ወይም ከዚያ በፊት ከኦስትሮጂን ሕክምና ሲጀምሩ የማርሜቱ አማካይ ማእቀፍ (ማይሜታዊ) ጊዜ ሁሉ ከፍተኛውን የሞት አደጋ ያጋጠማቸው ነበር. የእኛ ትርጓሜ ይህ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በአስር ሚሊዮኖች የሚቆጠር ቁጥር ያላቸው ሴት ኢስትሮጅን መተካት አለመቻላቸው በየአስር ዓመቱ በአሥር ሺዎች የሚቆጠሩ ህይወትን አስገድሏል. ስለዚህ እንዲህ ዓይነቶቹ የእድገት አደጋዎች ናቸው.

2) የህፃናት እና የቤቶች ውሃ

በቅርበት የተያያዘ ጉድለት ወደ ህፃኑ ማጠቃለያ ላይ ህፃና እና ባህር ውሃ መለየት አለመቻል ነው. ግብረ ኃይሉ የሚመካው ከተወሰኑት የፍተሻ ሂደቶች በሆርሞን ምትክ ጊዜው ወቅት የእርግዝና ጊዜው ወቅት ላይ, የእርግዝና መነሻው ሁኔታ ሲነፃፀር, እና ኤስትሮጅንና ፕሮጅስትሮንን ማዋሃድ ያስፈልጋል.

ሁሉም ሴቶችን ለሰራተኞች እንዲጠቀሙ የቀረበ ሀሳብ የባውን ገንዳውን ለማጣራት ቢሞክር ህፃኑን ማዳን አለመቻሉ የተለመደ ምክር ነው.

3) የኒቶን ሦስተኛ ህግ

ታዋቂው ሦስተኛው የህግ መርህ ለእያንዳንዱ እርምጃ እኩል እና ተቃራኒ ምላሽ ነው . ባለፈው ምዕተ-አመት ውስጥ ስለ ሆርሞን መተካት, ብዙውን ጊዜ በችግሮች ላይ ተመስርተን በችግኝት ላይ ተመስርተን በችግኝት ላይ ተመስርቶ በከፍተኛ ደረጃ ላይ ተመስርተን እናገኘዋለን. እያንዳንዱ የፔንዱለም ማንጠልጠያ በአሁን ጊዜ መረጃ እና መረጃ ሲተነብይም, እንዲሁም በከፊል በተቃራኒው አቅጣጫ ቀዳሚውን ሽግግር ያመጣል. ሳይንሳዊ አስተያየት የዚህ ቀላል የማጓጓዣ ሕግ እንደ ፍሎራም ማነቆ ነው ማለት አይደለም, ግን የእኔ አመለካከት ሙሉ በሙሉ ከእሱ የተወገደ አይደለም.

4) ማስረጃ ያልታወቀበት ማስረጃ እና አለመገኘት ማስረጃ

በግብረ ኃይሉ ግምት ውስጥ የተካተቱት ከፍተኛ የጥናት ደረጃዎች የሚጠቀሙበት ማስረጃ ጥሩ እንደሆነ ያረጋግጣል. ነገር ግን ሙሉ በሙሉ ለተረዱ ውሳኔዎች ወሳኝ የሆኑ ማስረጃዎችን አለመኖሩ ምን ዋስትናዎች አሉ? የለም, በእውነት. በርግጥ, የተግባራዊነቱ ተጨባጭ መረጃን ለመደገፍ የቀረበው ማስረጃ በቂ እና ተገቢ ያልሆነን ለመጥቀስ የሚያስችላቸው የዝግመ-ደረጃ ደረጃዎች ያላቸው መሆኑ ግብረ-መልሱን መውሰድ አለበት. ሆኖም ግን, የመረጃ ማጣሪያ ሂደቶች ያለመገኘት ማስረጃን የሚያሳዩ ማስረጃዎች አለመኖራቸውን በቀላሉ ይጋራሉ.

ይህ ማለት በዚህ ልዩ ዐውደ-ጽሑፍ ውስጥ ማለት በአጠቃላይ ሁሉም "የሆርሞን መተካት" ተብሎ የሚገመተው ሁሉም የችሎታ ዳታ በአጠቃላይ በሆርሞን ምትክ የተተካው የሆርሞን ምትክ ብቻ የተገደበ ነው- (ኤስትሮጅን) ከፈረስ, በሰዎች ሳይሆን) እና ፕሮቬራ (ሜሮሮሮፕሮፕሮቴስትሮን አሲትታ, ሰው ሠራሽ እና ከፍተኛ ኃይል ፕሮግስትሮን). የእነዚህ ጥምረት ጥምረት «Prem / Pro» በመባል ይታወቃል. ስለ እነዚህ ሆርሞኖች የምናውቀው ነገር ስለ ሌሎች ሁሉ ሙሉ በሙሉ ምን ያሳውቀናል? አይኖርም, ማስረጃው በቀላሉ የማይገኝበት ቦታ ነው. ተጠናቅቀው የተካሄዱት እቅዶች "የተሻለ ማስረጃ" ("Absence of evidence") ሆኖ ያገለግላል. ቀላሉ እውነታ ግን በትክክል የምናውቀው ነገር የለም.

ለእርስዎ ትክክል የሆነውን መምረጥ

ከላይ እንዳሉት ጣልቃገብነቶች, ግብረ ኃይሉ የሰጠውን ሃሳብ ለሦስት አስፈላጊ ቅድሚያዎች ቅድሚያ መስጠት አስፈላጊ አይደለም - ቅድሚያ የሚሰጣቸውን ጉዳዮች, የግል ውሳኔ አሰጣጥዎን ሊረዱ ይችላሉ.

1) በትክክል ምንድን ነው?

ባለሙያዎች በሆርሞን ላይ የሚደረጉ ዝግጅቶች በክትክታቸው ውስጥ በሰፊው ይለያያሉ. የዘፈቀደ ሙከራ ሂደት መረጃ ለአብዛኞቹ ትግበራዎች በቂ አይደለም. ምንም እንኳን አማራጮቹ የአትክልት ዝግጅቶች Prem / Pro ሲደጉ ወሳኝ የሕመም አደጋን መለወጥ እንደሚያስቸግራቸው ባናውቅም, የፕሬም / ፕሮጄክቶችም እንዲህ ዓይነቱን ጥቅማጥቅሞች መከልከል አይችሉም. በተገኘው መረጃ ውስጥ እንኳ, ኤስትሮጅን እና ፕፕሮጀስትሮን ከ ኢስትሮጂን ብቻ ጋር በጣም ተለዋዋጭ ናቸው.

2) መቼ ነው በትክክል?

የሆርሞን መተካት የሚያስከትለው ውጤት በጊዜ ሂደት በጣም የተለየ ነው. ማረጥ በሚችሉበት ጊዜ በሚገኙ ወጣት ሴቶች መጠቀም ከበፊቱ የበለጠ ጥቅም እና የበለጠ አደጋን ይፈጥራል. ትናንሽ የዘፈቀደ ሙከራዎች በጣም ዘግይተው የያዙት ሲሆን እነዚህንም መረጃዎች በቡድን እያሰባሰቡ ነው.

3) በትክክል ማን ነው?

የደም መተንፈስ ችግር ያለባቸው ሴቶች ያለ ፕሮግስትሮሰር (ኤስትሮጂን) መውሰድ ይችላሉ. ማረጥ በጀመረው ጊዜ የሆርሞን መተካት እድሉ ከፍተኛ ነው. በግለሰብ ስጋት ላይ ያለው የተጣራ ተጽእኖ የአንድ ቤተሰብ ታሪክ እና የብስለት መገለጫዎች ይለያያል. ግብረ ኃይሉ የህዝብን ደረጃ ለማሟላት ግዴታ ሲኖር ይህ ለመከላከል ከሁሉ የተሻለው አቀራረብ ለግል የተበጀለት ከሆነ ይህ አስቸጋሪ ነው. ይህ ለሴቶች ጤንነት በተቀላጠፉ ድርጅቶች, እና ከማረጥ ጋር የተያያዙ ልዩ ጉዳዮችን ያጠቃልላል.

በመጨረሻም የሰው ልጅ የረጅም ጊዜ በሽታዎችን ለመከላከል ከመሞከር ይልቅ የሕመም ምልክቶችን ለማከም ብዙ ጊዜ ይሠራበታል. አንድ ሰው ለሰራተኛ የሰው ሀይል (HR) ጠንከር ያለ የመፍትሄ ሃሳብ ሳያስቡ እና ተገቢ ባልሆነ መንገድ, ሁለቱንም ሴቶች እና ሐኪሞቻቸውን ለሌላኛው ጥቅም ብቻ መጠቀም ይችላሉ. ለሴቶች በአጠቃላይ ለከባድ በሽታ የመጋለጥ እድሉ በከፍተኛ ደረጃ ላይሆን ይችላል. ስለ "መታጠብ" ብቻ ነው. አንዳንድ አደጋዎች ይወጣሉ, ሌሎች ደግሞ ይጀምራሉ. የማርቆፕ ነቀርሳዎችን ለማስታገስ የሰአታት የጊዜ ገደብ ተጨባጭ, ተመጣጣኝ, እና በአጠቃላይ ዝቅተኛ አደጋ ሊኖረው የሚችል አማራጭ ሆኖ ይቆያል.

ከዚህ ሁሉ የሚወጣው ነገር የተግባራዊ ኃይል ስለ ሴቶች በአጠቃላይ ለተሰጠው ጥያቄ አስተማማኝና ማስረጃን መሰረት ያደረገ መልስ ሲሰጥ በተለይ ለየትኛውም ሴት ትክክለኛ ጥያቄ ሊሆን ይችላል. ሥር የሰደደ በሽታን አደጋ ለመቀነስ በአኗኗር ዘይቤዎች ላይ መሞከር ለሁሉም ሰዎች የሚመከር ቢሆንም ሃውስ ለአንዳንዶች የሚመከር ሊሆን ይችላል. ግላዊነት የተላበሰውን መልስ የበለጠ ለማሻሻል የተሻለው መንገድ ለህዝቡ ትርጉም የማይሰጥዎትን ነገር ለመጠየቅ ነው, ነገር ግን ለእርስዎ.