የጡት ካንሰር (Metaplastic carcinoma of breast) (የጡት ካንሰር) የጡት ካንሰር በጣም የተለመደ ነው. ለማከም በጣም ሸክም ሊሆን ይችላል, በአንጻራዊ ሁኔታ ስለ መንስኤዎቹ ወይንም ለረጅም ግዜ አስቀድሞ ግንዛቤ አነስተኛ ነው.
የጡት ካንሰር (Metaplastic) የጡት ካንሰር (የወተት ነቀርሳ) የሚወጣው የኩላሊት ካንሰር ( የወተት ነቀርሳ) ሲሆን, ይህም በወተት ቱቦዎች ውስጥ የሚገኝ ሲሆን ወደ ሌሎች የጡት ጥግ (አንቲቶች) ውስጥ ይንቀሳቀሳል.
እነዚህ ካንሰሮች ከሌሎች የጡት ካንሰር ዓይነቶች ይለያሉ ምክንያቱም እነዚህ እብጠቶች ብዙውን ጊዜ በጡት ውስጥ ያልተገኘ ሌላ ዓይነት ሕብረ ሕዋስ ይኖራቸዋል. ለምሳሌ, እነዚህ ዕጢዎች የቁማር ሴሎች (ቆዳ) ወይም የሴስ ሴሎች (የአጥንት ሴሎች) ሊሆኑ ይችላሉ.
Metaplastic vs. Metastatic
ሜታፕላስቲክ የሚሉት ቃላት ከሲቲሜት ጋር በጣም የሚመሳሰሉ ቢመስሉም ሁለቱ ግን በጣም የተለያየ ትርጉም አላቸው. Metaplastic ከግሪክ ሐረግ የመጣው "በተቀየረበት መልክ" ነው, ስለዚህም ለሌላ የሰውነት አካል ተለውጠው የሚመስሉ ሴሎችን ለመግለፅ ጥቅም ላይ ይውላል Metastatic ከግሪክ ሐረግ የመጣው "በተቀየረው ለውጥ" ነው, 'ከመጀመሪያው ጣቢያ ወደ ሌሎች ቦታዎች የተዛመተውን የካንሰር ባሕርይ በመጥቀስ.
የሜላፕላጣዊ የጡት ካንሰር ለጊዜያዊነት (metaplasia) ለሚባለው ቃል ግራ መጋባት ሊፈጠር ይችላል, ምክንያቱም አንዳንድ ጊዜ ያልተለመዱ ውጤቶችን ባዮፕሲ ለመለየት ስለሚጠቀምበት. በሌላ ዓይነት ቲሹ ውስጥ ያልተለመዱ ሴሎችን በመግለጽ (metaplasia) በሚተላለፍ በሽታ በተጠቀሰበት ወቅት, ብዙ ጊዜ ያልተለመዱ ሆኖም ግን የካንሰር አለመሆኑን ለመግለፅ ያገለግላል.
ምልክቶቹ
የሜታፕላሪቲ የጡት ካንሰር ያለባቸው አንዳንድ ሴቶች ምንም ምልክቶች ሳይታዩላቸው እና በተለመደው የማጣሪያ ምርመራ ውስጥ የተለዩ ናቸው. ሌሎች ደግሞ, ለሌሎች የጡት ነቀርሳ ዓይነቶች ተመሳሳይ ናቸው. እነዚህም የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ከዚህ በፊት ያልነበሩበት የጡት ውስጥ ወይም እብጠት
- የጡቱ ጫፍን በሚመች መልክ ያሳምኗታል
- የጡት ቆዳን በሚቀይር ሁኔታ ላይ ይለወጣል: ቀይ, ማላበስ, ዉጫዊ መስላ ወይም ማቅለጫ
- የጡት ማበጥ, ቀይ, ማበጥ እና ሽፍታ
- ያልተለቀቀ የጡት ህመም በተለይም ከላይ ከተጠቀሱት ምልክቶች ሁሉ
ምርመራ
የጡት ካንሰርን ለመመርመር የሚደረገው ምርመራ ምንም ዓይነት የካንሰር ዓይነት አይኖርም. ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ የምስል ሙከራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- መመርመሪያ mammography . ይህ ማለት ካንሰር (ካንሰርን ከመመረጥ ይልቅ) ካንሰርን ከማጣራት በስተቀር ብዙ ምስሎች እንዲወሰዱ እና እንዲመረመሩ የሚያስፈልግ ካልሆነ በስተቀር በየጊዜው ከሚደረግ የማሞግራም ማሞግራም ጋር ተመሳሳይ ነው.
- አልትራሳውንድ . ይህ ከፍተኛ የድምፅ ሞገዶች የሚጠቀመው የጡት ጥርስ ህዋሳትን ነው. እነዚህ ምስሎች ዶክተሮች በጡት ውስጥ እብጠት የተሞላ ናሙና ወይም እምቅ እብጠት መሆኑን ለመወሰን ይረዳሉ.
- መግነጢሳዊ ድምፅ ማጉላት ምስል (ኤምአርአይ) . ይህ ውስጣዊ መግነጢሳዊ ምስሎችን በመጠቀም የአካልን ውጫዊ ምስሎች ለማዘጋጀት ይጠቀማል.
- የተቀረጸ ቲሞግራፊ (ሲቲ ወይም ካት) ፍተሻ . ይህ በአካሉ ውስጣዊ ክፍል "ብዙ ሳንቲም" ይፈጥራል, ከዚያም የጡንቻውን እብጠት ሊያሳዩ የሚችሉ ዝርዝር ሁኔታዎችን ያቀናጃል.
- የ Positron-emission tomography (PET) ምርመራ . ራዲዮአክቲቭ የስኳር ሞለኪሎች (መርዛማ ኬሚካሎች) ከተሰጠ በኋላ, የትኛው የሰውነት አካል በአብዛኛው በፍጥነት ወደ ስኳር እየገባ መሆኑን ለማወቅ የ PET ፍተሻ ይወሰዳል. የካንሰር ሕዋሳት በጨው ላይ ስለሚበቅሉ በ PET ፍተሻ ውስጥ "ብርሀን" ይፈጥራሉ.
- PET-CT ቅኝት. ይህም የ PET እና ሲቲ ስካንዎችን ቴክኖሎጂን ያቀጣጥራል, ይህም ዶክተሮች በየትኛው ሴሎች ካንሰር ሊሆኑ እንደሚችሉ እንዲገነዘቡ እና በአካል ውስጥ የት እንደሚገኙ በትክክል ለማወቅ ይፈልጋሉ.
በጡት ማሞግራም, የሜታፕላሪቲ የጡት ካንሰር ከሁለቱም የካልኩማ እና የመርዛማ ህዋሳት ጋር በጣም ተመሳሳይ ሊመስል ይችላል ይህም ምርመራው የበለጠ ፈታኝ እንዲሆን ያደርጋል.
የጡት ባዮፕሲ
ከላይ የተጠቀሱት የምስሉ ሙከራዎች ሁሉ ስለ ዕጢ ተጨማሪ ለመማር ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ, ነገር ግን ትክክለኛውን የጡት ነቀርሳ አይነት ለመወሰን የጡት አስከሬን ለመወሰን እና በትንሹ እንደ ዕጢ (የጡንቻን ብጥብጥ) እና የመቀበያ ሁኔታ.
የሜታፕላሪቲ የጡት ካንሰርን ለይቶ ለማወቅ, የጡት ሹራችን ባዮሊዝ (ባዮፕሲስ) መተካት አለበት, ይህም ማለት አንድ ትንሽ ቲሹ ከጡት ላይ (በቀዶ ጥገና ወይም ልዩ መርፌ) ከመነጠቁ እና በአጉሊ መነጽር መመርመር ይመረጣል. ባዮፕሲ በአጠቃላይ አንድ ዓይነት ምስልን ይከተላል, የካንሰር እብጠት (እንደ ካንሰር እብጠት ወይም ፈሳሽ የተሞላ ናስ ) ሳይሆን የካንሰር እብጠቱ (ካንሰር) ዕጢ እንዳለ ያረጋግጣል.
ባህሪያት
ሁለት የጡት ካንሰሮች ተመሳሳይ ናቸው, ሌላው ቀርቶ የሜካፕላስቲክ የጡት ካንሰር እንደሆነም ታውቋል. ከእነዚህ ባህሪያት ውስጥ አንዱ ካንሰርዎ ጋር ተመሳሳይ ላይሆን ይችላል. Metaplastic የጡት ነቀርሳዎች ጠበኛ እና በፍጥነት ያድጋሉ. በተጨማሪም የኬሞቴራፒ እና የሆርሞኖች ሕክምናዎችን የመቋቋም አዝማሚያ አላቸው.
ሕክምና
በጣም የተለመደ ስለሆነ በጣም የተሻሉ የህክምና አማራጮች አይታወቁም, ነገር ግን ዕጢውን እና የጨረር ህክምናን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ከፍተኛ ጥቅም አለው. የዚህ ዓይነቱ ዕጢ ዓይነት ዝቅተኛ ድግግሞሽ በጻፍ እና በተጨባጭ በእውነቱ የታወቀ የተግባር አካሄድ በቀላሉ ይታያል. አሁንም ልክ እንደ ሁሉም ካንሰር ህክምና በመጀመሪያ ይመራዋል:
- ዕጢው መጠንና ቦታ
- ካንሰር ተስፋፍቷል (ይህ በክልል ውስጥ ወደ ሊምፍ ኖዶች እንዲሁም እንደ አጥንት, ጉበት, ሳንባዎችና አንጎል ወደ ሌሎች አካባቢዎች ያሰራጫል)
- የሰውየው አጠቃላይ ጤና
- በምርመራው ዘመን ዕድሜ
እነዚህን ጥያቄዎች በአዕምሯችን ይዘን, የመጀመሪያው እርምጃ አብዛኛውን ጊዜ የቀዶ ጥቃቱን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ነው. ከዚህ ቀጥሎ የተዘረዘሩት ውጤቶች ባዮፕሲው ተጨማሪ እርምጃዎችን ለመወሰን ይረዳሉ.
- ለሆርሞን ተቀባይነት ምርመራ. የኤስትሮጅንና የፕሮጌስትሮል ተቀባይ ተቀባይነት ፈለካዊነት ምርመራ የካንሰር ሴሎች እንደ ቶሞሲፊን ወይም አልዎማቲክ መከላከያዎች እንደ ፈጁት ሕክምና የመሳሰሉ የሆርሞን ቴራፒዎች ( ሆርሞቲን) (ሆርሞቲን) (ሆርሞቲን) (ሆርሞቲን) ለመመለስ ጥሩ ምላሽ እንደሚሰጡ ይወስናሉ. ታሞክስፌን በኬንትሮለስ እና በካንሰር የነቀርሳ ሴሎች ላይ የኤስትሮጂን ተቀባይ መቀበያዎችን በመግፋት ይሰራል, ምክንያቱም ኤስትሮጅን ከእነዚህ ተቀባዮች ጋር ትስስር እንዲፈጠር ያደርጋል. Aromatase inhibitors የወንዶች ሆርሞኖችን (እናሮጅንስ) ወደ ኤስትሮጅን (ሄትሮጂን) መለወጥ በመግታት ይሠራል, ይህም ለአንዳንድ የጡት ካንሰሮች ዕድገት ይቀንሳል.
- የ HER-2 ፕሮቲን ሞከር. የ HER2 ፕሮቲን ከሁሉም የጡት ነቀርሳዎች ውስጥ አንድ አራተኛ በላይ ነው. ይህ ፕሮቲን ባዮሴሚን (ቲቢን) ውስጥ በሚገኝ እብጠቱ ውስጥ ከተገኘ, ወደ ሆርሰቲን (ትሪሳዙብ) የሚወሰደው ሕክምና አማራጭ ሊሆን ይችላል. በ 1998 ኤፍዲኤ በፀሐፊነት የተረጋገጠው ሄርሽቲን በ HER-2 ፕሮቲን በካንሰር ሴሎች ላይ የተጣበቀ ሲሆን ይህም በአካላችን ውስጥ ያሉት የእድገት መጨመር እንዳይበሰብስና ዕጢው እንዲያድግ ያደርጋል. የአርኪቲን ደም ከተፈቀደች በኋላ ለኤችአር 2 የሚከሰቱ እብጠቶች እና ተጨማሪ መድሐኒቶች ይገኛሉ.
ምርጥ የሕክምና አማራጮች (ከሆርሞኖች ወይም ከታወሙ ህክምናዎች በተጨማሪ ዕጢው ኤስትሮጂን ተቀባይ ተቀባይ ወይም ኤችአር 2 አዎንታዊ ከሆነ የሚከተሉትን ያጠቃልላል)
- ቀዶ ጥገና- የላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገና ወይም የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና (treatment ) እጅግ በጣም ዘላቂ ሕክምና ነው. የሜታፕላሪስ የጡት ካንሰር ከሌሎች የጡት ካንሰር ዓይነቶች በበለጠ ይወድቃል ምክንያቱም ከላምፔክቶሚ ይልቅ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል.
- ኪሞቴራፒ- ብዙዎቹ እነዚህ ካንሰሮች በምርመራው ወቅት ለጡት ካንሰር ከተመዘገቡት ከፍ ያለ ደረጃ ያላቸው ናቸው ስለዚህም ከኬሞቴራፒ ብዙውን ጊዜ ይመረጣል. ይህ እንዳለ ሆኖ, የኬሞቴራፒ መድሃኒት ለሜታፕላሪቲ የጡት ካንሰር ውጤታማ እንዳልሆነ.
- የጨረራ ሕክምና (Radiation therapy) - ከነዚህ ትላልቅ ጥናቶች ውስጥ አንዱ, 2017 የሕክምና አማራጮች ላይ የሚደረግ ጥናት, ተጨማሪ የጨረር ቴራፒ ሕክምና አካባቢያዊ እና የሜታፕላሪቲ የጡት ካንሰርን መከሰት ለማገዝ አስፈላጊ ነው.
መቋቋም
እንዲህ ዓይነቱ አልፎ አልፎ የሚከሰት የጡት ካንሰር እንዳለ ሆኖ እራስዎ እንደተሰማዎት እና እንደተደናገጠ ሆኖ ሊሰማዎት ይችላል. ስጋትዎን ለማርገብ የሚረዱዎ አንዳንድ መንገዶች እነሆ:
- የድጋፍ ቡድን ያግኙ . የሆስፒታል ወይንም የካንሰር ማእከልዎ ለጡት ካንሰር በሽተኞች ድጋፍ ሰጪ ቡድኖች ሊረዳ ይችላል ወይም ቢያንስ ቢያንስ አንድ ሰው ወደርስዎ ሊመራዎ ይችላል. በዚህ የተለየ ምርመራ ውስጥ ከቡድኑ ውስጥ ብቸኛው ሰው ቢኖርዎም ተመሳሳይ ዓይነት ሕክምናዎችን የሚያከናውኑ እና ተመሳሳይ ጥያቄዎች ካላቸው ሴቶች ጋር መገናኘትዎ አይቀርም.
- መስመር ላይ ይሁኑ. የሜታፕላሪቲ የጡት ካንሰር ካላቸው ከሌሎች ሰዎች ጋር ለመገናኘት, ታካሚዎች የነሱ ልምዳቸውን በሚያካፈሉባቸው የመስመር ላይ ማህበረሰቦችን መቀላቀል ይችላሉ. የአሜሪካ የካንሰር ማህበር እርስዎ ለመጀመር የሚያስችሉት የመስመር ላይ የድጋፍ ቡድኖች አሏቸው.
- አንድ የሕክምና ሙከራ እንመልከት. ስለርስዎ ሁኔታ የበለጠ ለማወቅ የሚረዱ ክሊኒካዊ ሙከራዎችን በተመለከተ ዶክተርዎ ያውቃል. ለእነዚህ ሙከራዎች መፈረም ከሂደቱ ጋር የበለጠ የተገናኘ ስሜት እንዲኖርዎ እና አዲስ የሕክምና አማራጮችን ለማግኝት የሚያግዝ ጥሩ መንገድ ሊሆን ይችላል. ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ምን እና ጥቅምን በተመለከተ የበለጠ መረጃ ለማግኘት እና የብሔራዊ የጤና ተቋማት የጤና ምርመራ ሙከራ ድረገጽን ይመልከቱ.
> ምንጮች:
> ሌቭር, ሲ., በርሪዮጎዋ, ሐ., አግራሬል, ኤስ. በሜትፕላስለስ የጡት ካንሰር ውጤቶች ላይ የሚገመቱ ምልክቶች. የጡት ካንሰር ምርምርና ሕክምና . 2017 ጁላይ 8 (ከፋች ፊት ለፊት).
> McKinnon, E., እና P. Xiao. የጡት ካንኮላር (Metaplastic Carcinoma). ሐኪም ኦፍፓፕሎጅና ላብ ላኪ ሜዲስ 2015. 139 (6): 819-22.
> ታዛኒስ, ኢ., ኮኬጣስ, ኢ, ናታኒስስ-ስቶቶፖሎስስ, ኢ., ኮንጎያኒኒ, ፒ., እና ጂ. ፎቶፖሎስ. በሜታላስቲካል የጡት ካንሰር አስተዳደር እና ውጤቶች. የክሊኒክ የጡት ካንሰር . 2016. 16 (6) 437-443.