የሴንቲነል ኖድ ባዮፕሲ ካደረጉ የጡት ካንሰርት ወይም የኣንኮሎጂስትዎ ማይክሮሜትራቴስ (ማይክሮሜትራስት) መጥቀስ ይችሉ ይሆናል. በእውነቱ, ማይክሮሜትራስተቶች በማንኛውም አይነት የካንሰር ዓይነቶች እጅግ በጣም አስፈላጊ ናቸው እና "የሆድቲ ሕክምና" ተብሎ የሚጠራው ምክንያት ነው.
በሊንፍ ኖዶችዎ ውስጥ ማይክሮሜትራቶሮች ካለዎት በትክክል ማይክሮሜትቶች ናቸው.
አጠቃላይ እይታ
Micrometastases ከዋናው የካንሰር ሕመም (ቲሹ) ተነስተው ወደ ሌላ የሰውነት ክፍል ይዛመታሉ. እንደ ማሞግራም, ኤምአርአይ, አልትራሳውንድ, ፒኤቲ ወይም ሲቲ ስካን የመሳሰሉ በምስል ሙከራዎች አይታዩም. እነዚህ ስደተኞች ካንሰር ሴሎች እርስ በርስ ሊደራጁና ሁለተኛ እብጠት ሊኖራቸው ስለሚችል በጣም ትንሽ በመሆኑ ሊታይ የሚችለው በአጉሊ መነጽር ብቻ ነው.
አስፈላጊነት
ማይክሮሜትስትራቶስ መኖር በጣም ከፍተኛ ነው. ብዙውን ጊዜ ከፍተኛውን የደም ግፊት የሚያደርገው ዋናው ካንሰር ነው (በጡት, ሳንባዎች ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች). እንዲያውም, የካንሰር በሽታ ወደ ሌሎች የሰውነታችን ክፍሎች ከፍተኛ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ሲሰራጭ ( ሲተነፍስ ) ነው. በካንሰር የሚሞቱ 90 ከመቶ የሚሆኑት ከሜቲስት በሽታዎች ይሞታሉ.
ካንሰር ለመጀመሪያ ጊዜ ሲሰራጭ በካንሰር ሕዋሳት እንደ ትንሽ ቁጥጥር ነው. ይህ አነስተኛ የካንሰር ሕዋሳት ማይክሮሜትርሲስ (አጉሊ መነጽር ሜታሲስ) በመባል ይታወቃል.
ይህ የካንሰር ሕዋስ ክምችት ለመሰማት በጣም ትንሽ ስለሆነና በአጉሊ መነጽር ብቻ በግልጽ ሊታይ ይችላል. እነዚህ ስብስቦች ዛሬ እኛ በምናደርጋቸው ማናቸውም ምርመራ ውጤቶች ላይ አይታዩም. በሌላ አነጋገር ማይክሮሜትራቶቹን ለመለየት ያለው ብቸኛው መንገድ ህብረ ህዋቹ የሚገኙበትን ቦታ ማስወገድ እና በአጉሊ መነጽር ስር ያሉ የህብረ ህዋስ ክሊኒኮችን መመልከት ነው.
ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲን በመጠቀም ይህንን ማድረግ ይቻላል, ነገር ግን እያንዳንዷ የሊምፍ ዕጢችን ለማስወገድ አይቻልም. በተጨማሪም ስርጭትን ለመፈለግ ሌሎች የሰውነት አካላትን ለማስወገድ አይቻልም. የአንድን ሰው እፊት, ጉበት እና አጥንት መውሰድ ስለማንፈልግ የሚያስከትለውን ማንኛውንም ነገር ለመፈለግ አንችልም. ይህ ከፍላጎት ኬሞቴራፒ ወይም አክቲቭ የጨረር ሕክምና ነው. ዕጢው የተወሰነ መጠን ያለው ከሆነ ወይም ወደ ሊምፍ ኖዶች ከተሰራ, እስካሁን ድረስ ገና ሊገኝ በማይችልበት ሌላ አካል ውስጥ ያሉ ጥቃቅን ሜታስሶች ሊኖሩ እንደሚችሉ ይገመታል. እነዚህ ትንሽ የካንሰሮች ሕዋሳት ሲሆኑ ከመጀመሪያው ዕጢ (ቲታር) ተነስተው የሚለሙ እና የሚያድጉ ዕጢዎች ይጀምራሉ.
Micrometastases እንደ ተጨማሪ ፈሳሽ ኬሞቴራፒ ወይም አክቲቭ ጨረሮች ሕክምና የመሳሰሉት ሕክምናዎች ምክንያት ናቸው. እነዚህ ሕክምናዎች ዋናው ዕጢ (primary tumor) ከዕጢታው መነሻ (በጨረር) ወይም በየትኛውም የሰውነት ክፍል (በጨረራ አማካኝነት) ማናቸውንም ማይክሮሜትራስት (ማይክሮሜትራስት) ከ "ማጽዳት" በኋላ ጥቅም ላይ ይውላሉ.
Micrometastases vs Isolated Tumor Cells
በአብዛኛዎቹ ካንሰሮች መቼት ውስጥ ጥቅም ላይ ሲውል, ማይክሮሜትቶች (ሊትሬትስ) የተጓዙትን (የተተነሸሱ) እፅዋት (የተተለተለከ) ተብለው የሚጠረጠሩትን ሕዋሳት ያመለክታሉ, ነገር ግን አሁን እኛ ባሉበት የዲጂታል ጥናቶች ላይ ተገኝተው አይገኙም.
የእነዚህ አነስተኛ የዝቅተኛ መስመሮች ተጨማሪ ክፍል የጡት ካንሰርን አስመልክቶ የተላኩ የቼንቸነል ኬሚካሎች ስለማነጋገር ነው. በዚም አቀማመጥ ማይክሮሜትራቴስ በ 0.2 ሚሜ (ሚሊሜትር) ዲያሜትር እና ዲያሜትር 2.0 ሚሊ ሜትር ውስጥ የሚገኙ የካንሰሮች ሕዋሳት ናቸው. በተቃራኒው ግን "የተለዩ ዕጢዎች ሕዋሳት" ትንሽ ናቸው የሚባሉት የካንሰሮች ሕዋሶች ናቸው. ከ 0.2 ሚሊ ሜትር ጋር ዲያሜትር.
በሊንሰለል ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ ውስጥ Micrometastases
በምርምር ወይም በአልትራሳውንድ ላይ የሊንፍ ኖድ (ሎሚ-ኖድ) ችግር እንዳለባቸው የሚያመለክቱ የጡት ካንሰር ያለባቸው ሴቶች, የሴንቲነል ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ የመንከባከቢያ ደረጃ ሆነዋል.
በዚህ ሂደት ውስጥ, ሰማያዊ ቀለም (ታካሚ ተብሎም ተጠቁሟል ስለዚህ በሀይጂዮጅ ሊታወቅ ይችላል) ወደ ዕጢው ይላታል እና ለመጓዝ ይፈቀድለታል. ካንሰር ከዕጢ A ይል ሲወጣ ብዙውን ጊዜ ወደ ሊምፍ ኖዶች ይሰራጫል.
ካንሰር የሚከሰትባቸው የመጀመሪያዎቹ መገናኛዎች (ሴንቲነል ሴሎች) ወይም ኬኖዎች (ኬንታፕስ) - ባክቴሪያዎችን በመውሰድ ብዙ ነቀርሳዎች ሙሉ የአካል እርጉዝ (lymph node dissection) ይገኛሉ (ሁሉንም በብዛት በብሉቱ ውስጥ የሚገኙትን የሊምፍ ኖዶች ማስወገድ). ሙሉ ወራሾችን በመፍታቱ ምክንያት እንደ ሊምፕዴማ የመሳሰሉ ውስብስብ ችግሮች ሊያስከትል ስለሚችል, ይህ ሂደት አንዳንድ ሴቶች ይህን ችግር ያስቀር ይሆናል.
በቲነነል ኖድ ውስጥ ማይክሮሜትራቶሮች ምን ያህል አስፈላጊ እንደሆኑ ለመወሰን ምርምር ይካሄዳል. እስካሁን ድረስ Macrometastases (ከ 2.0 ሚሊሜትር በላይ የሆኑ የዱር ሜታሎች) የበሽታውን ቅድመ ጥንቃቄ ያባብሱታል. በነዚህ ሊምፍ ኖዶች ውስጥ እብጠት የሌላቸው ሴቶች ከምትነቃነቅባቸው ሴቶች ይልቅ ሴንቲኔቴክቴስን ወደ ሴንቲነል ኖድ (ሴንቲኔል ኖድ) የሚያስተላልፉት የሴቶች መላምት (ሴሚንቴክራንስ) የበሽታ መከላከያ (እርግዝና) በጣም ዝቅተኛ ነው. በተቃራኒው ደግሞ በቲቲኖል ቾይድ ውስጥ የተለያሉ የጡንቻ ሴሎች ያላቸው ሴቶች (ከ 0.2 ሚሊ ሜትር ያነሰ ርዝመት ያላቸው የጡንቻ ሕዋሳት አካባቢ) በምጣኔ-አልባ ሥፍራ ላይ የተቀመጠው ዳይሜትራስት ያለች ሴት ከመጠን በላይ የበሽታ መላምት የለም.
ይህ መረጃ ማካተት ተመራማሪዎች ሴቶች ሙሉ የአንትራሻ ህመም (ማጠፊያ) እና የጡት ካንሰር (የጡት ካንሰር) ተጨማሪ መድሃኒት መውሰድ እንዳለባቸው የበለጠ ለመረዳት ይረዳሉ.
በመጨረሻ
ትክክለኛውን ህክምና ለመምረጥ በጡት ካንሰር ጊዜ ውስጥ ማይክሮሜትራስት ለይቶ ማወቅ አስፈላጊ ነው. በሊንፍ ኖዶች ውስጥ የሚገኙ የካንሰር ሴሎች ስብስብ ወደ ሌሎች የአካላት ክፍሎች እንዲስፋፉ ለመጓዝ የሚጀምሯቸው የጡት ካንሰሮች. ስለሆነም ጠንከር ያለ እና አክቲቭ ኬሞቴራፒ እና / ወይም የጨረር ህክምና (በአቅራቢያቸው ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ብቻ ሳይሆን ወደ አጥንት, ጉበት እና ሌሎች ክልሎች የሚሄዱትን የካንሰር ሕዋሳት ስብስብ ለማስወገድ) በጣም አስፈላጊ ነው.
ይሁን እንጂ ማይክሮሜትራቶቼስ ከማንኛውም ካንሰር ጋር ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ. ከመጀመሪያው ዕጢ, አብዛኛውን ጊዜ ወደ ሊምፍ ኖዶች እና ከዚያም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ማለትም እንደ ሳንባዎች, አጥንቶች, ጉበት, አንጎል ወይም ሌሎች ክልሎች ይሄዳሉ. ማይክሮሜትቶች (paracetamas) ማግኘት ከቻልን እና 90 ከመቶ የሚሆኑትን የካንሰር ሞት ምክንያቶች ለማስወገድ ነው.
> ምንጮች:
> ሜሪ, ኢ, እና ሌ.ዶሚኒ. የጡት ካንሰር የኤክስሬቲክ ማዘውተር: ብዙ ስለ ሚክሮሜስታቲክ በሽታ. ጆርናል ኦፍ ክሊኒካል ኦንኮሎጂ 2015. 33 (10): 1095-7.
> ብሄራዊ ካንሰር ተቋም. የጡት ካንሰር ሕክምና (PDQ) - የጤና ባለሙያ ሥሪት. የዘመነ 10/13/17.
> Tvedskov, T., Meretoia, T., Jensen, B., Leidenius, M. and N. Kroman. በጡት ካንሰር ታካሚዎች ውስጥ ላልተመረጡ ሶስት የማስመሰል መሳሪያዎች በፀረ-ነት ማይ ቴስቴክ ክሮኒካዊ መተንተኛ መተርጎም. የአውሮፓ ጆርናል ኦፍ ሶሻል የጤና ኦንኮሎጂ . 2014 40 (4) 435-41.