የተጋለጡ አደጋዎች ምንድን ናቸው?
ተመጣጣኝ የጋራ ጉዳት ማለት ዶክተሮች, ተመራማሪዎችና ታካሚዎች የአርትራይተስና የአጥንት በሽታዎች ለመቆጣጠር ይጥራሉ. ለረጅም ጊዜ የሚከሰት የሲቪቭ እብጠት ውጤት ነው. የሕክምና ዓይነቶች የሚሠሩት ከተወሰኑ ግቦች ጋር ነው. ከእነዚህ ውስጥ አንዱ በሽታውን ለማርገም ማቆም ነው.
በመጀመሪያና በዋነኝነት, መቆጣጠሪያ ካልተደረገ, ቀጣይነት ያለው የጋራ ጉዳት ከጉዳተኛ ውስንነት እና አካል ጉዳት ጋር የተዛመደ ሊሆን እንደሚችል መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው.
በደረት የመጎሳቆል ሂደት ላይ በቂ ያልሆነ ትንበያ በመስጠት ረገድ ምን ምን ነገሮች ሊተገበሩ ይችላሉ?
ተመጣጣኝ የጎርፍ አደጋ ጋር የተያያዘ የተለመዱ ሁኔታዎች
በሩማቶይድ አርትራይተስ በተደጋጋሚ የጅምላ ጉዳት መድረሱ በጣም ጠቋሚ ነው. ይህ ሁኔታ እንደገለጸው የፀረ -ነቱ መጠን ቀጣይነት ያለው የጋራ ጉዳት እንዳይደርስበት ያደርጋል. ከእራስ ተሞክሮ ተሞክሮውን ለመመልከት እችላለሁ.
የጋራ መጎሳቆል በቶሎ መጨመር ለሁለቱም እንደ ሪማቶይድ አካል እና ፀረ- ጂሲሲ (positive) ከመሆን ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው. ወደ መካከለኛ መገጣጠሚያ ባልታወቀ ትንበያ ላይ የሚያመለክቱ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ኤክስሬይ የተገኘ ማስረጃ ወይም የጋራ መጎዳት እንዳለ የሚያሳይ ክሊኒካዊ ማስረጃ
- በንቃነ-ህመም, በችግር, በጠጣ ወይም በመጋጨት የሚከሰቱ መገጣጠጫዎች ቁጥር ይጨምራል
- ከፍ ያለ Erythrocyte ቅዝቃዜ መጠን (ድፍድፍ) ወይም የ C-reactive ፕሮቲን (CRP) . በተመጣጠነ ፍጥነት መጠን, እያንዳንዱ 1 ሚሜ / ሰ ሰዓት ጭማሪው ከ 2 በመቶ በላይ የደረሰ የጋራ ጉዳት መጨመር ጋር የተያያዘ ነው.
- ለፀረ-ሲሲሲት አዎንታዊ
- ለ HLA-B27 , HLA-B39, ወይም HLA-DQw3 አዎንታዊ.
- ኮርቲስትሮይድስ ጨምሮ ከፍተኛ መጠን ያለው የመድሃኒት አጠቃቀም, በተጎዳው መገጣጠሚያዎች ላይ የሚመጡ እብጠቶችን ለመያዝ ያገለግላል
- ለመድሐኒቶች በቂ ያልሆነ ምላሽ
- በጤና ግምገማ መስጫ መጠይቅ መሰረት ውሳኔው የጋራ ተግባር መቀነስ
- የህይወት ጥራት መቀልበስ
የሕክምና ግቦች
አብዛኞቹ የሩማቶይድ አርትራይተስ ምርምር ላይ ያተኮረ ቅድመ-ህመም እንዲሁም በሽታው ቀደም ብሎ በምርመራው እና በሂደት ላይ እንዴት መሻሻል እንዳለበት ማወቅ ነው. በአርትራይተስ እና ሪማትታ በተሰጡት የምርምር ውጤቶች መሠረት ከ 60 ዓመት እስከ 95 በመቶ የሚሆኑ የሬትማቶይድ አርትራይተስ ያለባቸው ሰዎች በሽታው ከመጀመሩ በኋላ ከ 3 እስከ 8 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ቢያንስ አንድ ጨረር (በራጅ ሬጅየሚንስ) የተሸፈኑ ናቸው.
በአሜሪካ ኮሌጅ የሬሜቲቶሎጂ ኮሌጅ የ 2012 ዓመታዊ ስብሰባ ላይ በተገኙት ውጤቶች መሠረት ተመራማሪዎችም ቢያንስ ለ 5 ዓመታት በሩማቶይድ አርትራይተስ ከተያዙ ሰዎች ፐሮዳክ የጅምላ ጉዳት መክተላቸውን አሁንም መወሰን ችለዋል. በሆስፒታል መድኃኒቶች የታከመችው ሩማቶይድ አርትራይተስ ያለባቸው ሕሙማን በግማሽ ያህሉ ውስጥ እንደታየው ይመስላል.
ኤፍዲኤ በሬዮቶይድ አርትራይተስ ውስጥ የራዲዮግራፊክ የጋራ መጎረጥን ለመከላከል ወይም ለማቀዝቀዝ የሕክምናው ዋነኛ ግብ እንደሆነ ያውቃሉ. ኤፍዲኤ (ኤዲኤ) ለአንዳንድ ዲኤችአርኤሎች (በሽታዎች ማሻሻያ ፀረ- ተውጣይ መድሃኒቶች) እና የህክምና መድሐኒቶች የሚገመቱ ባዮሎጂካዊ መድሐኒቶች ራዲዮግራፊክ መጎሳቆልን የመንሸራተቻውን ፍጥነት ይቀንሳል.
በሮሜቶይድ አርትራይተስ በተደጋጋሚ የሚያስተላልፈው የጅምላ ጭስ መዳን የጋራ ጉዳት መድረቅ ነው. ነገር ግን ለቀጣይ ማጣት መስፈርት የሚያስፈልጉት መስፈርቶች አሁንም ቢሆን የጋራ መጎዳትን ራዲዮግራፊክ ሽግግር ለማድረግ ነው.
ሽምግልና በጋራ መጎዳት ሳይሆን በጋራ እብጠት ጋር ስለሚዛመደው የበሽታ እንቅስቃሴ ግምቶች ይገለፃሉ. በሩማቶይድ አርትራይተስ በሽታ መንስኤውን ለመቆጣጠር የእሳት መቆጣትን መቆጣጠር በጣም ወሳኝ ነው. የበሽታ መከላከያ ሂደቶች ተሳታፊ ናቸው. የፀረ-ሕዋስ ሴሎች ውስብስብ የሆነ አውታረመረብ (ኢንፌክሽን) እና የሲኮም ኬሚካሎች መረብ (ኦፕራሲዮኖች) ናቸው. በሩማቶይድ አርትራይተስ የተጠቃለለ የበሽታ እንቅስቃሴ ነው. በሳይቶኪን እንቅስቃሴ ጊዜያት, በአካባቢያቸው የሴካይቭ ሴሎች በተለይም ፋይብሮቦብሎች እና የ cartilage እና የአጥንት ሕብረ ሕዋስ መካከል የሚደረጉ ልዩ ተግባራት አሉ. ይህ እንቅስቃሴ, በተበላሹ መገጣጠሚያዎች ጠርዝ ላይ የተመሰረተ, የጋራ ጉዳት ያስከትላል.
የአካባቢያዊ የመንጠባጠቢያ እንቅስቃሴ በተናጥል ሊንቀሳቀስ ይችላል, እና የቻርኬጅንና የአጥንትን መጥፋት ያስከትላል, ከጠቅላላው የሲኖቫየም እብጠት ይለያል. በጣም የተወሳሰበ ነው, ነገር ግን ዋናው ነጥብ ግን ጥሩ ቁጥጥር ቢደረግም ቀጣይነት ያለው የጋራ ጉዳት ነው.
አንድ ቃል ከ
የተለመደው የሂዩማቲክ አርትራይተስ ያለባቸው ወይም ያልተለመዱ የጅምላ ጉዳቶች ያለባቸው የቶማቲክ አርትራይተስ ያለባቸው ሰዎች ግን አሁንም ቢሆን የጋራ ጉዳት ይደርስባቸዋል. ስለ ራማቶይድ ነገር (አሉታዊ) (አሉታዊ), አሉታዊ ለፀረ-ጂሲአይ አሉታዊ, ወይም ዝቅተኛ ከፍ ያለ የማያስፈልጋቸው ሲፒአይ (CRP) ያላቸው እነማን ናቸው ማለት ነው. እንደነዚህ ባሉ ሁኔታዎች, የ MMP-3 (ስሮሞሎሲን-1) እና MMP-1 (collagenase-1) እና ለከባድ የጋራ ቁስለት አስተዋፅኦ የሚያደርጉትን መግለጫዎች እና ማገዝ መቻላቸው ታይቷል. MMP-3 እና MMP-1 ማትሪክስ ሜታሎፕሬሲንዝስ (ኢንዛይሞች) ናቸው. ከፍ ያለ የ MMP-3 እና MMP-1 የደም ክፍል ደረጃዎች ከበሽታ እንቅስቃሴ ጋር በእጅጉ የተዛመዱ ሲሆን በተጨማሪም የጨረር የጅምላ ጉዳት እና የመቁሰል ስራዎች ሊከሰቱ ይችላሉ.
> ምንጮች:
> ግላማን, ሩቸሊ. ለዳተኛ ሽምግልና ተጋላጭነት ምክንያቶች. ለስፓራዊዮቲክ አርትራይተስ ሕክምና. እስካሁን. Updated September 28, 2016
> Lafeber Floris PJG et al. የጨረር ሽግግር እድገት በሬትሮቶይድ አርትራይተስ የተጠቃ በሽታን መቆጣጠር ቢቻል: የካይነር ሽፋን የተጫወተው ሚና የተጎዱ የዓይነድ ጥቃቅን እንቅስቃሴ. የ BMJ መጽሔቶች. 2012.
> Lillegraven, S et al. በሚታወቀው የ Rheumatoid Arthritis የተጋለጡ የራዲዮግራፊክ ጉዳት በጋርዮሽ መታመም. ACR አፈ ታሪኮች: 2660. 2012 ACR ዓመታዊ ስብሰባ.
> ፓውላስ ኤንድ et al. በሮማቶይድ አርትራይተስ ተመጣጣኝ ያልሆነ የጎንዮራነት ችግር እንደ ዕድገት ወይም እንደማያዳላ በጋራ ድሮግራፊያዊ ተለዋዋጭ ትርጓሜ በመጠቀም. አርትራይተስ እና ሪማትቲዝም. ኤፕሪል 2004.
> አል-ቤይሚም ሴሴ, እና ሌሎች. በተመጣጠነ የጎርፍ መጥፋት እና በእብራዊ የክብደት ደረጃ ትንተና (Metalloproteinases) ማይክል-MMP-3 እና MMP-1 በሂዎማቶይድ አርትሪቲስ ውስጥ . የግብጽ ሩማቶሎጂ እና ተሃድሶ. ሐምሌ 2007.