የሕክምና ግቦችን ማሳካት
"ለማነጣጠር ማከም" የተወሰኑ በሽታዎችና ሁኔታዎች ላይ በማተኮር ረገድ የተሳካለት መርሕ ወይም አቀራረብ ነው. መጀመሪያ ላይ የደም ግፊት, ከፍተኛ ኮሌስትሮል እና ስኳር በሽታ ለማከም ያገለገለው ስትራቴጂ ነበር. ይሁን እንጂ ስፋቱ የተስፋፋበትና የታመመውን መድኃኒት ያገናዘበ የሩማቲክ በሽታ ስፔሻሊስቶችን አስከትሏል .
ለትግበራ ስትራቴጂን ማከም እነዚህን ሶስት ነገሮች ሊኖሩት ይገባል:
- ዒላማ
- ዒላማው ከተመታ ወይም ከተሳካ የሚለካበት መንገድ
- ዒላማውን ለመምታት የሚያስችላቸው የሕክምና አማራጮች አሉ
የደም ግፊትን በተመለከተ የደም ግፊት መጠን ከ 150/100 ሚ.ጂ. እና ከ 140/90 በታች ከሆነ ከካርቦቮካካስት ክስተቶች መቀነስ የበለጠ ውጤታማ ይሆናል. ኮሌስትሮል እና LDL የሚፈለጉትን ግቦች ለማሳካት መድሃኒቶች ብዙ ጊዜ ታዝዘዋል. የስኳር በሽተኞች ላሉት የደም ውስጥ የግሉኮስ እና የሄሞግሎቢን A1C ክሊኒካዊ መመሪያዎች አሉ. Rheumatology ውስጥ ዒላማው ተብሎ የሚታወቀው ምንድነው?
በሮሚቶይድ አርትራይተስ ውስጥ ዒላማዎች ያዙ
በሩማቶይድ አርትራይተስ ውስጥ ዋነኛው ግብ የሚተላለፍበት ነው. ዝቅተኛ የህመም እንቅስቃሴ ሌላው ዒላማ ሊሆን ይችላል, ምናልባትም በብዙዎች እውን ሊሆን ይችላል, እንዲያውም በብዙ ምክንያቶች ሊሆን ይችላል. ዒላማውን ለመምታት መቆጣትን ቁጥጥር ማድረግ ወይም መከልከል አለበት. ይህ የሚለካው የበሽታ እንቅስቃሴን በመገምገም ነው. DAS28 (የበሽታ መጨናነቅ ውጤት) ወይም ሲዲኤይ (ክሊኒካል ድክመት የእንቅስቃሴ መለኪያ) ከህመምተኝነት ድርጊቶች መካከሌ አንደ ነው.
የበሽታ ክትትል ክትትል ድግግሞሽ ተለይቶ አልተቀመጠም, ነገር ግን DAS28 ከ 2.6 ያነሰ ሲሆን በአጠቃላይ በሮማቶይድ አርትራይተስ ታካሚ ውስጥ የመርሳት ችግር እንዳለበት ይጠቁማል.
ሌላ ትኩረት ሊሰጠው የማይገባ ሌላ ማስጠንቀቂያ - የሕክምና ግቦች የግለሰባዊ መሆን አለባቸው. ኮሞራቢድሽንስ , የአደገኛ ዕፅ ክስተቶች ታሪክ, እና መገጣጠሚያዎች ተፅእኖ ሊደረግባቸው ይገባል.
ሉፕስ ውስጥ ዒላማ ያደርጋል
አንድ ዓለም አቀፋዊ የሥራ ኃይል ለሊፑስ እቅድ አውጥቶ መድኃኒት በማዘጋጀት ላይ ይገኛል. የሰው ሠራሽ አካላት የአባለ የሰውነት ክፍሎችን ልውውጥ እንዲሁም የልብ ሕመም ምልክቶች በተለምዶ ለሉፑስ ሕክምና ለመስጠት ዋነኛ ግብ ነው ብለዋል. ለሉዊስ ግብ ግብ ካወጣ ሌላ መድሃኒት, ነጠብጣቦችን , ኒውሮፕላሪቲክ ምልክቶችን እና አጠቃላይ የሉፒስ ምልክቶች ጨምሮ ነቀርሳዎችን ለመከላከል ያካትታል. በሽታው እንዳይከሰት መከላከል እንደ በሽተኞች ዒላማ የተቋቋመ ሲሆን በሽታው ተከታትሎ ከመጠን በላይ እና የክትባት እንቅስቃሴን በመቆጣጠር እና በሽታው እንዳይጎዳ መከላከል ነው. የታካሚው የህይወት ደረጃም አስፈላጊ ነው.
ለወደፊቱ ወደ ሥራው ለመግባት የታቀደ ሠራተኛ ለሉፑስ ማለፊያና አነስተኛ መጠን ያለው ተቀባይነት ያለው የበሽታ እንቅስቃሴን ትርጉም ለማዘጋጀት ነው. በተጨማሪም የተጋለጡ ፍተሻዎች የተሻሉ ናቸው.
ለወደፊቱ አዳዲስ ሉፕስ መድኃኒቶች ተስፋ ቢኖረውም, ከ 1998 ጀምሮ ( ራምሆል ለሩማቶይድ አርትራይተስ በተፈፀመው የመጀመሪያዎቹ ባዮሎጂካል መድሃኒቶች) ላይ ብዙ ተጨማሪ እድገቶች እና ገበያ ተገኝቷል. ሉዊስ ለማከም በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶችን በተመለከተ, ሥራው ወደ ዒላማ አደራረግ ስትራቴጅን ለመጠበቅ ተብለው የሚወሰዱ ዝቅተኛ ደረጃ መድሃኒቶች ካሉ ለመወሰን ይሞክራሉ.
በተጨማሪም ለሁሉም ሉፐስ በሽተኞች የ hydroxychloroquine ተገቢነት ስለመኖራቸው ጥያቄ አለ.
ስፐይኖይላሬትስ ዒላማን ያዙ
እ.ኤ.አ በ 2013 አንድ ባለሙያ ሃኪም በአልታ ላይሆራሪስ ያለባቸው ታካሚዎች በሽታው ወደ ጎልጎታ መጠቀሚያ ጥቅም ሊያገኙ ይችሉ እንደሆን ወሰኑ . ዒላማ ማድረግ ለክፍለ-ቁስላዎች ተግሣጽ ሊሰጥ ይችላል ብለው ቢገምቱም የመርሳትን ወይም የቀዘቀዙ በሽታዎችን ለመለካት, ለመለካት ወይም ለመተግበር የሚወስዱት መመሪያ በዚህ የስኳር ምድብ ውስጥ ይወገዳል. በታካሚ-አክላሪስስ ውስጥ በሽታን ለመቆጣጠር የሚያስችሉ መለኪያዎች የሚወስኑ ሙከራዎች ገና አልነበሩም. ሥራ መሰራት አለበት. ለጊዜው, ቀጥተኛ ባልሆነ ማስረጃ ላይ ተመርኩረዋል.
ይሁን እንጂ ለካቶሪኦክራቲክ አርትራይተስ በተወሰኑ ጥናቶች ውስጥ በተወሰኑ ጥናቶች አማካኝነት መደበኛ ክትትል የሚደረግላቸው ታካሚዎች በሜቶሬቴዝቴራፒ የበለጠ ክትትል ወደሚደረግበት ሌላ ቡድን ተወስደው ነበር. ሪትማቶሎጂ ኒውስ እንደገለጸው, ጥልቅ ቡድኑ ጥብቅ ፕሮቶኮል ተከትሎ እና ጥቂት የአደንዛዥ እጽ መስፈርቶች መሟላት ካልቻሉ የ methotrexate መጠን መጨመር ተስተውሏል. አሁንም ቢሆን, በሽተኞች የበሽታ መከላከያ መስፈርት ማሟላት ካልቻሉ, እጅግ በጣም ከፍተኛ የሆነ ዲኤችአርኤሶች (ዲኤጀርስ) ይሰጣቸዋል . የታቀደውን ግብ እስካላቀፉ ድረስ, ጥልቅ ቡድኑ የቲኤንኤፍ እገዳ ተሰጠው. ውጤቶቹ የሚያሳየው ጠለቅ ያለ ቡዴን ያለ ዕጽ ዕዴገት እቅዴ ወይም የበሽታ መሇኪያ እንቅስቃሴ እቅዴ ሳይገዯብ በሜቶሬዜቴ ሊይ ከቀሩት ስሌጣኖች በተሻለ ሁኔታ የተሻሇ ነበር.
በተጨማሪም በየዓመቱ በአውሮፓውያን የሬሜቲቶሎጂ (ኤራካር 2014) ወቅት የደምሮሪ አርትራይዝቲክ በሽተኞች በታካሚዎች ላይ የሲንዲፒ (ጎልፊለብ) የ 5 ዓመት እድል የፈጠራቸው የፕሮፌሰር ኤች.ጂ. መፍትሄን ለመምረጥ መድገም.
The Bottom Line
ተመራማሪዎች ሪርማታቶሎጂን ለማከም በተመለከተ ሳይንሳዊ ስነ-ጽሁፍ (ስተልስ, ሚኤ. "የሕክምና ዋጋውን ለአንድ የተወሰነ እሴት ለመፈተሽ በአንድ ጥናት ውስጥ የተካሄዱ ጥቂት ጥናቶች ብቻ ተጠቅመውባቸዋል. ይሁን እንጂ ሁሉም እንዲህ ዓይነቱ አቀራረብ ፋይናንሳዊ ጥቅሞችን የሚያረጋግጡ አሳማኝ ማስረጃዎች ያቀረቡ ቢሆንም ግን ራዲዮግራፊያዊ እና በተግባራዊ ውጤቶች ላይ ተጨማሪ መረጃ ያስፈልጋል እና የረጅም ጊዜ የ RA [ራማቶሎይድ አርትራይተስ ያለባቸው ታካሚዎች] በበቂ ሁኔታ አልተመረመሩም. "
በንድፈ ሀኪም, የተወሰኑ የሕክምና ግቦችን, በተለይም ተመጣጣኝ የሕክምና ግቦች ስለመኖራቸው, ትርጉም ይሰጣል. ይህንን በተግባር ለማስፈጸም ግቦች ወይም ግቦች ለተአማምም በሽታዎች በተሻለ ሁኔታ ግልጽ መሆን አለባቸው.
> ምንጮች:
> ወደ ዒላማው ይያዙ <ዒላማዎች> ከከፍተኛ መወጋት, ከፍተኛ ኪይፒፔማሚያ እና የስኳር ህመም ወደ ሩማቶይድ አርትራይተስ. ዳን ኤድር et al. ሪሆማቲክ በሽታዎች ሪፖርቶች . ኤፕሪል 2010.
> የ Rheumatoid Arthritis መድሃኒቶችን ለመከታተል የሚያገለግሉ ማስረጃዎች - የስርዓተ ጽሑፋዊ ፍለጋ ውጤቶች. ሾው M. et al. ሪሆማቲክ በሽታዎች ሪፖርቶች . ኤፕሪል 2010.
> በተለመደው ሉፕስ ኤሪተሞቶሲስ ውስጥ ያሉትን መድሃኒቶችን ማከም - ምክሮች ከአንድ ዓለም አቀፋዊ የዝግጅት ሃይል. ቫን ቮልሆቨን (RF) et al. ሪሆማቲክ በሽታዎች ሪፖርቶች . በኤፕሪል 16, 2014 ላይ የታተመ.
> የሆድላሎሌላራይዝም እና የአእምሮ ህመምተኞች የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን (ፐሮይላሎራይተስ) ያጠቃልላል. Smolen JS et al. ሪሆማቲክ በሽታዎች ሪፖርቶች . ጁን 8, 2013.
> የቲርዮሪያዊ አርትራይተስ መድሐኒት (ፐርሰቲቭ) አካሄድ ጠቃሚ ሆኖ ተገኝቷል. ሩማቶሎጂ ዜና . ዶንግ ብሩክ ኖቬምበር 4, 2013.
> ለዒላማዎች መፍትሄዎች በፕሮቴክቶሪያ አርትራይተስ ውስጥ የማይደፈሩ ማሻሻያዎች ያሳያል. ውስጣዊ የሕክምና መረጃ . ጄኒ ስሚዝ ጁን 12, 2014.