Cortisone Shots በአካባቢያዊ ወይም በስርአት መጎዳት ማገዝ
በተለምዶ ኮርቲዞን መርፌ ተብለው የሚጠሩት የሱሮይድ መርፌዎች, የኮርቲስተሮይድ መድሃኒቶች መርፌ ናቸው. ስቴሮይድ መርፌ እንደ አካባቢያዊ ኢንፌክሽን (ለምሳሌ, የሆድ ውስጥ መገጣጠሚያ) ወይም ወደ ጡንቻ (ደጋማዎች, ለምሳሌ) ወይም በስርዓት ውጤት (ማለትም, ሙሉ አካል) ሊሆን ይችላል. Corticosteroids በተፈጥሯቸው በተፈጥሮ አረና ምግቦች ከሚሰራው ኮርቲሰል ከሚባሉት መድኃኒቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው.
በክትባት አማካኝነት ዶክተሩ የበሽታውን ስርዓት ለመቀነስ ሲባል ከፍተኛ መጠን ያለው የኮርቲሲሮይድ መድሃኒት በቀጥታ በሰውነት ውስጥ በአካል ውስጥ ሊሰራጭ ይችላል.
የሱሮይድ ኢንፌክሽን ግኝት
Corticosteroids በአርትራይተስ እና ሌሎች በመተንፈሻ ሁኔታዎች ላይ የሚመጡ እብጠኞችን ለመቆጣጠር ያገለግላሉ. Corticosteroids በቀጥታ ወደ ተለጣጣ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ይረጫሉ, ወይም በመላ ሰውነት በሚዘጋጁ ዝግጅቶች, በጨጓራ ቧንቧዎች ወይም በጨጓራ (ኢንትሮሲን) መርፌዎች በኩል መላክ ይችላሉ. የአርትራይተስ ወይም የጡንቻሮክላር / የአእምሮ ህመም ያለባቸው ታርኦሮይድ መርፌዎች ከፍተኛ እፎይታ ሊያገኙ ይችላሉ. የሩማቶይድ አርትራይተስ ያለበት ህመም ያላቸው ሰዎች አንድ ወይም ሁለቱ መገጣጠሚያዎች ሲታመሙ ሲታከሙ ይመረጣሉ . የሕክምናው ዓላማ የሕመም ምልክቶችን ማስወገድ ወይም እንደ ፍጥነት ረከስ ያሉ መድሃኒቶች ለምሳሌ ሜቶቴሬዛቶ ወይም ፕላኩኒል , ጊዜ ለመሥራት ነው. ለምሳሌ, ቀደም ባሉት ጊዜያት በሮማቶይድ አርትራይተስ ላይ, የምርመራ ውጤቶች እንደሚያመለክቱት የዲ ኤችአርኤዲዎች እና የጨጓራ እጢዎች ( steroid) ድብልቆች ከዲኤችአርዲሶች ብቻ ናቸው.
ጉልበቱ የሚለቀው የተለመደ መገጣጠሚያ ነው. መርፌ ከታመሙ ከ 1 እስከ 2 ቀናት ውስጥ ክትባቱ በተገቢው መንገድ እንዲሠራላቸው እና ጥሩ ውጤት እንዲያመጣላቸው ይመከራል. መርፌ ከተከተለ በኋላ በመጀመሪያዎቹ 6 ሰዓታት ውስጥ ከመጠን በላይ መዋል በአርትራይተስ ሊያባብሰው ይችላል. ሪትማቲዝም በተባለው ዶክተር ስኮት ጄ ዛሽኒ እንደተናገሩት በአካባቢያቸው ሰመመን ሰጭነት ከስታስተሮይድ ጋር በመደባለቅ ታካሚው ጭንቅላቱ ላይ ሲሰነዘርባቸው ታካሚዎች በአርትራይክ ክራክቱ ላይ ከፍተኛ ውጥረት እንደሚፈጥሩባቸው ሊገነዘቡ ይችላሉ.
የውሳኔ ሃሳቡ ይለያያል, ነገር ግን ብዙዎቹ ሐኪሞች በዓመት ውስጥ አንድ ጊዜ ብቻ ከ 3 እጥፍ በላይ መርፌን ከመውሰድ ይቆጠባሉ. ለምሳሌ, ግራ በጎልዎ በዓመት ሁለት ጊዜ መወጋት እና ቀኝ ጉልበትዎ ሁለት ጊዜ መሞከር ይችላል, ነገር ግን በተመሳሳይ ወገን ላይ አራት ጊዜ አይደለም. የሶስተሮይድ መርገጫ በጣም ብዙ ቁጥር ወይም ድግግሞሽ, አጥንትን, የመርከቧን ወይም የመገጣጠሚያ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል.
መርፌ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውለው ለስለሮይድ መድኃኒት በርካታ አማራጮች አሉ. ብዙውን ጊዜ እንደ ዶክተሮች ምርጫ (ለምሳሌ Depo-Medrol [methylprednisolone acetate], Aristospan [triamcinolone hexacetonide], Kenalog [triamcinolone acetonide] እና Celestone [betamethasone]) ላይ የተመካ ነው. በአብዛኛው በሽተኞች በአስቸኳይ በምርጫ ክፍሉ ውስጥ ጥሩ ስሜት እንደሚሰማቸው ቢነገርም, የአካላት ማደንዘዣው ከተለቀቀ በኋላ እንደገና ጥቅም ለማግኘት 10 ቀናት ሊወስድ ይችላል.
የሱሮይድ ኢንፌክሽን ያልተጠበቁ ውጤቶች
አብዛኛዎቹ ስቴሮይድ መድኃኒቶች የሚወስዱባቸው ሰዎች በተለይ ከተመዘገበው ድግግሞሽ ጋር ተከባብረው ምንም የጎንዮሽ ጉዳት አያጋጥማቸውም. ሆኖም, የስቴሮይድ መርፌዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- በመጀመሪያዎቹ 24 ሰዓታት ውስጥ የጀርባ ህመምን መጨመር ወይም ማበጥ
- ማበጥ, መቅላት, ወይም የጨመረው ህመም በ 24 ሰዓቶች (በጋራ መበከል ሊያመለክተው ይችላል)
- ዘንዶ ማወዛወዝ
- የቆዳ ቀለም መቀየር
- የአካባቢውን ደም መፍሰስ
- ኢንፌክሽን
- የአለርጂ ችግር
በጡንቻ (በጀርባዎች) ውስጥ ያለው የስታይሮይድ መርፌ በተፈጥሮ የተገላቢጦሽ ውጤት ያስገኛል. የተወሰነ የጋራ ቁርኝት ከተገጠመ, በኩስኩክ ውስጥ የሲለሮይድ መርፌ (intra-articular injection) ከከር በላይ የመተንፈስ ችግር ነው. እንደ የአፍ ውስጥ ካስቲክቶይድ የመሳሰሉት ሁሉ, በተለመደው መድኃኒት ስርዓት ውስጥ ምን ያህል መድሃኒቶች እንደሚደርሱ እርግጠኛ አይደለም. በተጨማሪም በኩሬኮች ውስጥ ያለው መርፌ በተደጋጋሚ ከተደጋገመ የኦስትዮፖሮሲስ እና የዓይን ሞራ ማሳከክን ጨምሮ በአፍ ከሚሰነዘሩ የተለመዱ ጎጂ ውጤቶች የመዳን አደጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል.
ጥቂት በጣም አስፈላጊ ነጥቦች
- በአጠቃላይ, የአካባቢው ስቴሮይድ መድሃኒቶች በደንብ የሚታገሉ እና ከአፍ ከቆርቆስትሮይድስ ጋር ሲነጻጸሩ ከበድ ያለ የጎንዮሽ ጉዳት ጋር የተያያዙ ናቸው.
- መርፌው ውስጥ ወይም በአካሉ ውስጥ ባለበት ቦታ ላይ አንድ ኢንፌክሽን ካለበት ስቴዮይድ መከከል የለበትም.
- የተበከለው እብጠት ከፍተኛ ጉዳት ከደረሰ, የስቴሮይድ መርፌን (ሽሮይድ ኢንች) በመጠቀም ጥሩ ውጤት ይኖረዋል.
- በተለምዶ, ምርመራው ከተለመደው በፊት ከትሮይድ ጋር የተቆራረጠ ከመሆኑ በፊት ለሙከራ ዓላማው ተጓዳኝ ፍሳሽ መሙላት ነው.
> ምንጮች:
> ስቴሮይድ ኢንፌክሽን. የክሊቭላንድ ክሊኒክ.
> በአይሮማቶይድ አርትራይተስ ውስጥ በዲ ኤችአርዲድስ (DMARD) እና በዲኤችአርዶች (DMARD) ውስጣዊ የአባለዘር በሽታ (glucocorticoid) መርገቦች ላይ ማወዳደር. የሕንድ የሕክምና ባለሙያዎች ማኅበር ጆርናል. Menon N. et al. ነሐሴ 2014.
> Kelley's Textbook of Rheumatology. ዘጠነኛ እትም. Elsevier. ግላኮክሮሲዶይድ ቴራፒ. ምዕራፍ 60.