ለሜቲስቲክ ሕክምና ደረጃ አራት ቫይታኔም ተስፋ ይሰጣል
ለትላልቅ ሜላኖም / Interleukin-2 ለሜላኪኖ ሜላኖም በሽታው ከተፈቀደው ሁለት የሕክምና አማራጮች መካከል አንዱ ነው. ከቆዳው አልፎ ተርፎም እስከ ራቅ ብልቶች የተዘዋወረ ሜላኖማ "ሜቲስቲቲ" (ወይም ደረጃ አራት ) ሜላኖማ በመባል ይታወቃል. ምንም እንኳ በአሁኑ ጊዜ የእንክብካቤ አማራጮች በጣም ውስን ቢሆንም, አንዳንድ ሰዎች በዚህ እጅግ የከፋ በሽታን ነው የሚኖሩት. በዚህ አካባቢ ብዙ የሚካሄድ ምርምር አለ, እስካሁን ግን ሁለት ህክምናዎች ብቻ ተፈቅዶላቸዋል- interferon-alfa2b እና የሰውነት መከላከያ ስርዓት ማነቃቂያ ኢሌ -ሉኪን -2 (IL-2).
ኦንኮሎጂስቱ IL-2 ን ቢመክረው, ይህ አጠቃላይ ገጽታ እንዴት እንደሚሰራ ለመረዳት, የሚያስፈልገውን ውጤታማነት እና የጎንዮሽ ጉዳቶችዎን በመረዳት የሚያስፈልገዎትን ወሳኝ መረጃ ይሰጥዎታል.
ኢንተርማልኪን-2
Prolukin እና aldesleukin ተብሎም ይጠራል. IL-2 በ 1998 የምግብና የመድሃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) በሜካቲ ሜማኖማ ህክምና ለማፅደቅ ተረጋግጧል. (እንደ እድል ሆኖ ከዚህ በኋላ ከየትኛውም የሜላኖም መድሃኒት አልተፈቀደም.)
IL-2 ከኬሞቴራፒ መድሐኒት የተለየ ነው - በእርግጥ የሰውነትዎ በሽታ መከላከያ ስርዓት ተፈጥሯዊ አካል ነው. ስለ ተለኪው ወራሪ ወሬዎች ሌሎች ሴሎችን ለማስታወቅ ከአንዳንድ ሴሎች የገባው "ሳይክኪን" የሚባል የስልክ ሞለኪውል ነው. ከ 1970 ዎቹ ውስጥ ቢያንስ 15 የተለያዩ አሌሌኩኪን ዓይነቶች ተገኝተዋሌ. IL-2 የታወቁትን ሁሇት ዓይነት ነጭ የደም ሕዋሶች "ቲ እና ቢ ሊምፎይስ" ተብሇው ይታወቃለ. የሜካነሪ ሜንኖማንን ለማከም ያገለግለው IL-2 ከአካል የሚመጣ ሳይሆን ከጄኔቲክ የምህንድስና ዘዴዎች ጋር ተያይዞ የሚመጣው በጅምላ ነው.
እንደ ተፈጥሯዊ ስሪት አንድ ተመሳሳይ ባህሪያት አሉት, ግን ትንሽ የተለየ ስም, አልዲስዲኩንኪ ነው.
የኢሉሉኪን -2 ውጤታማነት ማስረጃ
ለማጽደቅ በሚደረገው ጥናቶች ውስጥ ከተመረጡት ሕመምተኞች (ጥሩ የአካልና የአእምሮ ሁኔታ ላላቸው) 6% የሚሆኑት በሜካነቲ ሜማኖማ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ላለው IL-2 የተሟላ ምላሽ ነበሩ, እና 10 በመቶው በከፊል ምላሽ ሰጥተዋል.
የተሟላ ምላሽ ዘመናዊ (10+ አመታት እና መቁጠር) ተለይቶ ቢታይም, በቴክኒካል መልኩ "ፈውስ" አይደለም. ቃላቱ ምንም ይሁን ምን, ይህ ብቸኛው አዎንታዊ እና ዘላቂ ውጤት እንኳን ሊገኝ የሚችል ብቸኛው መድኃኒት ብቻ ነው. በሳንባ, በጉበት, በሊምፍ ኖዶች, በንጣ ህዋስ, በአከርሬን ግሬድ እና በጥሩ ጫፍ ውስጥ የሚገኙ ጥቃቅን የፀጉር አሠራሮችን ጨምሮ የተለያዩ ምጥጥነቶችን በሚይዙ ታካሚዎች ውስጥ ምላሾች ታይተዋል. IL-2, አሁን ያሉት የአንጎል ትንተናዎች ላሉት ታካሚዎች አይመከርም.
በርካታ የሕክምና ሙከራዎች ተካሂደዋል (አሁንም አሁንም እየተደረጉ ናቸው) ከሌሎች I ንች መድሃኒቶች ጋር በማጣመር የ IL-2 ምላሽ ሰጭ መጠን ለመጨመር ሙከራዎች ተደርገዋል. ለምሳሌ, IL-2 ከ IL-2 ብቻ (13 በመቶ) ጋር ሲነጻጸር IL-2 ከተሰጠ ክትባት ጋር 22% ተካቷል. በሚያሳዝን ሁኔታ, በርካታ IL-2ዎችን በተለያዩ የኬሞቴራፒ መድሃኒቶች (ሲስፓላቲን, ቪሌብላሲን, ዳካርንሲን እና ሌሎች) - "ባዮኬሞሆፕ" ተብሎ የሚጠራ ዘዴን - እንዲሁም ሌሎች መድሃኒቶች ( ኢንተርሮር-አልፋ 2ብ ወዘተ) በእውነቱ በሚቆየው ስታቲስቲክስ ላይ ምንም ትርጉም ያለው መሻሻል የለም: የህልውና ጊዜ.
ስለ አለቤሉኪን-2 አጠቃቀም
IL-2 በ 5 ደቂቃዎች በ 8 ሰአታት ውስጥ በ 15 ደቂቃ IV ማራዘም ይሰጣል.
የእያንዲንደ የሕክምና ኮርስ ከሁሇት-5-ቀን የማሳም ዳዎች በ 9 ቀናት የእረፍት ጊዜ ይሇያያሌ, እንዲሁም በርካታ ኮርሶች የተለመዱ ናቸው. ለመጀመሪያ ጊዜ ህክምናዎ ከተጠናቀቁ ከአንድ ወር በኋላ ይነሳሉ . ምላሽ የሚሰጡ ከሆነ, የመጀመሪያውን ትምህርት ከጨረሱ በኋላ ከ 6 እስከ 12 ሳምንታት ሁለተኛውን ኮርሶች ይሰጥዎታል. ለ IL-2 ህክምና ብቁ ለመሆን በአንጻራዊ ሁኔታ ጥሩ አካላዊ, ጥሩ ልብ, ሳንባ, ጉበት እና የኩላሊት ተግባር ላይ መሆን አለብዎት.
ጎጂ ተፅዕኖዎች
IL-2 በተከታታይ, ብዙ ጊዜ ከባድ እና አንዳንዴ ለሞት የሚዳርግ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት. ከካንሰር ወኪሎች ጋር በተለማመደ በሙያው የተካነ ባለሙያ ቁጥጥር ስር በሆስፒታል ውስጥ መሰጠት አለበት.
በልብ ወከፍ የልብና እንክብካቤ መስጫዎች እና የልብና የደም ቧንቧ ህክምና ባለሙያዎች መገኘት አለባቸው. በ 2 ኛ ደረጃ IL-2 የተቀበሉ የሲቲማቲክ ሜላኖማ ሕመምተኞች የዕፅ ሱሰኛ ሞት መጠን 2% ነበር.
ብዙዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከሰቱት ህክምና ከተጀመረ በኋላ ወዲያውኑ የሚጀምረው "capillary leak" ምክንያት ነው. ካፊሊዩሬክ ማወሳቀቁ የደም ግፊትን ለመቀነስ ከደም ውጭ በሚከሰተው ፕሮቲን መውሰሻ ያስከትላል. በጣም የተለመዱ የጎን-ውጤቶች የሚከተሉት ናቸው
- ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ተቅማጥ, የምግብ ፍላጎት ማጣት
- ድካም እና ድካም
- ጉንፋን የሚመስሉ ምልክቶች (ትኩሳት, ብርድ ብርድ ማለት, ራስ ምታት እና የጡንቻ ሕመሞች)
- ዝቅተኛ የደም ግፊት
- ጠቅላላ ህመም, የደረት ሕመም (angina)
- በሳንባ ውስጥ በሚፈጠረው ፈሳሽ ምክንያት የመተንፈስ ችግር
- ክብደት መጨመር, የውሃ ማጠራቀሚያ
- የአዕምሮ ውጤቶች (ፓናሊያ, ቅዠት, እንቅልፍ ማጣት)
- የማሳከክ, ቆዳን ቆዳ
- የደም ማነስ (የቀይ ቀይ የደም ሕዋስ ብዛት)
- የአርፕላሴቲክ ቁጥር (የልብ ምጣኔ)
- አነስተኛ ነጭ የደም ሴሎች ብዛት
- የኩላሊት ጉዳት
- አፍንጫዎች
እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች በጣም የተሻሉ ናቸው ነገር ግን IL-2 በሚወስዱ ሰዎች ላይ ሪፖርት ተደርጓል.
- ያልተለመደ የልብ ምት, የልብ ድካም
- የመተንፈስ ችግር
- ከባድ ኢንፌክሽኖች
- የጨጓራቂ ደም መፍሰስ
- የታይሮይድ ችግር
- የጉበት ችግሮች
- የመርከክ ስሜት, መቁረጥ
ማስጠንቀቂያዎች / ግንኙነቶች
IL-2 የሌሎች መድሃኒቶችን እና በሽታዎችን የጎንዮሽ ጉዳት ሊያባብስ ይችላል, ስለዚህ ለዶክተርዎ ይንገሩ:
- የኩላሊት ችግር
- የልብ ህመም
- የጉበት በሽታ
- የሳንባ በሽታ
- የመናድ ችግር
- የታይሮይድ እክሎች
- ኢንፌክሽኖች
- ማንኛውንም አለርጂ
- ማንኛውም የበሽታ መከላከያ ችግር
በተጨማሪም የሚጠቀሟቸው መድሃኒቶች ወይም መድሃኒቶች, በተለይም ኮስትቶስስቶይድ, ኢንዶታሲን, የደም ግፊት መድሐኒቶች, ፀረ-ጭንቀት, ፀረ-ጭንቀት መድሐኒቶች ወይም ሌሎች የፀረ-ሙስና መድሃኒቶች ለዶክተርዎ እንዲያውቁ ያድርጉ. ያለ ሐኪም ፈቃድ ማንኛውንም መድሃኒት አይጀምሩ ወይም አያቁሙ.
ማሳሰቢያ: ይህ መረጃ ምናልባት ለእዚህ መድሃኒት ሁሉንም አስፈላጊ ቅድመ ጥንቃቄዎች, ግንኙነቶች ወይም ጎጂ ውጤቶች ላይሸፍ ይችላል. ስለሚወስዱ ማንኛውም መድሃኒት ማንኛውም ጥያቄ ካለዎት, ከጤና ጥበቃ ባለሙያዎ ጋር መነጋገርዎን ያረጋግጡ.
ምንጮች:
"ሜላኖማ". ብሔራዊ አጠቃላይ ካንሰር V.1.2009. 27 ጃንዋሪ 2009.
"ፕሮቤሉኪን መረጃን ስለ መድኃኒት." Novartis Pharmaceuticals Corp. 27, 2009.
ስሚዝ ኤፍ ኦ, ሎንግስ ኤስ. ኤስ., ክላፐር ጃኤ, እና ሌሎች. ኢንተርሊትኪን-2 ን ብቻውን ወይም በክትባቶች ተያይዘው የሚድን የሜላኖማ ህክምናን ያጠቃልላል. ክሊኒክ ካንሰር 2008 14: 5610-5618. 27 ጃንዋሪ 2009.