የኦያትያቴሪያ ህክምና

የ osteoarthritis ሕክምናዎች

በአሜሪካ ውስጥ ከ 27 ሚሊዮን የሚበልጡ ሰዎች የአርትራይተስ በሽታ አለባቸው . በተለይም በበሽታ ቁጥጥር እና መከላከል (ሲዲሲ) የበሽታ መቆጣጠሪያ ማዕከል (ሲ.ዲ.ሲ) መሠረት ኦስቲዮካርቲስ 25 ዓመት እና ከዚያ በላይ ዕድሜ ያላቸውን 13.9 በመቶ እና 33.6 በመቶ አዋቂዎች ዕድሜያቸው 65 እና ከዚያ በላይ ነው. በጣም የተለመደ የአርትራይተስ በሽታ ዓይነቶች ናቸው. የጉልበቶች , እጆች , እግሮች , ጅራትና አከርካሪ በአብዛኛው በአርትራይተስ የተጠቃባቸው መገጣጠሚያዎች ናቸው.

ምልክቶታዊ የ osteoarthritis በሽታ ያለባቸው ሰዎች የጋራ መቁሰጥን, መቆረጥ, እብጠትን እና ሌሎች ምልክቶችን ለመቆጣጠር ውጤታማ ህክምና ያስፈልጋቸዋል.

ሌሎች የሕክምና ግቦች የጋራ ተግባርን ማቆየት ወይም ማሻሻል, የአካል ጉዳትን መቀነስ እና የህይወት ጥራትን ማሻሻል ናቸው.

በበሽታው የተያዙ ሰዎች ብዙውን ጊዜ በብዙ የሕክምና አማራጮች ግራ መጋባት ላይ ናቸው- እና ምንም ሳያስቀሩ የማይሰራውን ነገር መዝለል ይፈልጋሉ እና በሚሰሩት ላይ. ለእያንዳንዱ ሰው አንድ መፍትሔ የለም, ነገር ግን ተመራማሪዎች በአርትራይተስ ህክምና ለመርጋት መመሪያዎችን አውጥተዋል.

• በ Advil and Aleve መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

• የትንፋሽ መቆጣጠሪያን ሔልገን / Gnee Osteoarthritis ማከም

የአርትራይተስ, የመድሃኒካዊ (መድሃኒት) ሕክምናዎች, የወሲብ መድሃኒቶች, የመገጣጠሚያ መድሐኒቶች, የኑሮ ዘይቤዎች - እና የመጨረሻ የቁጥጥር ቀዶ ጥገና የመሳሰሉ መድኃኒት ያልሆኑ መድሃኒቶች (መድሃኒት ያልሆኑ) አማራጮች አሉ.

እ.ኤ.አ. በ 2012 (እ.አ.አ.) የአሜሪካ ኮሌጅ የሮሚቶሎጂ (ACR) የእጅ, የውጭ እና የጉልበት መድሃኒት ህትመቶችን ያቀርባል. የክሊኒካዊ ኤክስፐርቶች ጠንከር ያለ ምክር, የተጠቆመ አመላካች, ወይም ለተወሰኑ የሕክምና አማራጮች የቀረበ ምንም ዓይነት ምክር አልሰጡም. ጠንካራ ምሶኔተኛ ሆኖ እንዲቆጠር ከፍተኛ ጥራት ያለው ማስረጃ ያስፈልጋል, እንዲሁም ከህክምና ጋር ተያይዘው ከሚመጡ ማናቸውም አደጋዎች ጋር የተደረጉ ጥቅሞችን በእጅጉ እንደሚደግፉ የሚያሳይ ማስረጃ ነው.

አንድ ሁኔታን የሚያሟላ የውሳኔ ሃሳብ ከፍተኛ ጥራት ያለው ማስረጃ አለማክበር ወይም ጥቅሞችን ከግንኙነት ጋር ሲያነፃፀር አነስተኛ ነው. ምንም ምክር ካልቀረበ, በቂ ያልሆነ ቁጥጥር ወይም ምንም ድንገተኛ እና ክትትል የሚደረግባቸው የክሊኒካዊ ሙከራዎች የሉም.

እጅ (የፋርማኮሎጂ ሕክምና አማራጮች)

በዚህ የህክምና ምድብ ውስጥ ከ ACR ጋር ግንኙነት ያላቸው ባለሙያዎች ምንም ጠንካራ ምክሮች አልተሰጡም. የባለሙያዎች ባለሙያ ከሚከተሉት የሕክምና አማራጮች አንዱን ወይም ከዚያ በላይ እንዲጠቀሙ ይመከራሉ.

• ዋቢካዊ ካኪሲን
• የቱሮሚን ሳሊኩላታል ጨምሮ, የ A ካል A ልቲካሎች
• የአፍ ውስጥ የ NSAID ዎች , COX-2 አሲዶችን ጨምሮ
• ኤክራም (tramadol)

የኤክስፐርቱ ፓራሜል የሚከተሉትን ሁኔታዎች ማመቻቸት አልመረጠም-

• የመተንፈሻ አካላት
• የ opioid አልማዝ መድሃኒቶች

እንዲሁም ዕድሜያቸው 75 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ የአርትራይተስ በሽታ ያለባቸው ሰዎች የ A ልዩስን A ጋሮች ከመጠቀም ይልቅ A ቀፋዊ የ A ቀፍ ታካሚዎችን መጠቀም A ለባቸው.

እጅ (ከፋርማሲሎጂያዊ ሕክምና አማራጮች)

በዚህ የሕክምና ምድብ ውስጥ ጠንካራ ምክሮችን ለማቅረብ በቂ የሆነ ማስረጃ የለም, ነገር ግን በርካታ ሁኔታዊ ምክሮች ተዘጋጅተዋል.

ACR በሕክምናዊ ሁኔታ የጤና ባለሙያዎች (የመጀመሪያ ደረጃ እንክብካቤ አቅራቢ, ፊዚክ ቴራፒስት, ወይም የሰውነት ባለሙያ ቴራፒስት) የሚከተሉትን ማድረግ አለባቸው.

• የታካሚው የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን የማከናወን ችሎታውን ይገመግማል
• በጋራ የመከላከያ ዘዴዎች መመሪያ ይስጡ
• የእርዳታ መሣሪያዎችን የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን ለማገዝ ይጠቀሙ
• ለትክክለኛ ሞዱሎች አጠቃቀም መመሪያ ያቅርቡ (ማለትም, ሙቀትና ቅዝቃዜ)
• trapeziometacarpal joint joint osteoarthritis (በጣቱ ላይ)

ኤችፒ (የፋርማኮሎጂ ሕክምና አማራጮች)

በቀዶ ሕክምናዎች ለመተንፈስ ለመጀመሪያ የመድሃኒት አማራጮች ምንም ጠንካራ ምክሮች አልተሰጡም. ሁኔታዊ ምክሮች ለመጀመሪያ ህክምና ከሚከተሉት መድኃኒቶች ውስጥ አንዱን መጠቀም ያካትታሉ:

• acetaminophen
• የአፍ ውስጥ የ NSAID ዎች
• tramadol
• ውስጣዊ (articular) የኮርቲሲሮይድ መርፌዎች

ኤክስፐርቶች የሚከተሉትን የሕክምና አማራጮች ለ hም የኦሮቴራይዝሬቲክ ሽኮኮዎች ጥቅም ላይ እንደማይውሉ እንዲያመላክቱ ይመክራሉ.

• chondroitin sulfate
• ግሉኮምሚን

ስለ አጠቃቀምን በተመለከተ ምንም ምክር አልተሰጠም

• (NIC)
• ውስጣዊ የሃያዩነኖቲን መርፌዎች

• ሲምባልታ (ዱልሎሲቲን)
• የ opioid አልማዝ መድሃኒቶች

ሄፕ (ከፋርማሲሎጂያዊ የሕክምና አማራጮች)

ኤክስፐርቶች ለሂፕራይተስ በሽታ ያለባቸው ሰዎችን በጥብቅ ይመክራሉ-

• በካርቦቫስቡላር ወይም በመሬት ላይ የተመሰረተ ልምምድ, ወይም ሁለቱንም ይሳተፉ
• በውኃ አካላዊ እንቅስቃሴ ውስጥ ይሳተፋሉ
• ከመጠን በላይ ወፍራም ከሆነ ክብደት መቀነስ

ኤክስፐርቶች ለሂፐረ-ኤሮይትስ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ህመምን ያበረታታሉ-

• በራስ-ማኔጅመንት ፕሮግራም ውስጥ ይሳተፋሉ
• ክትትል እና ክትትል የሚደረግበት የሰውነት እንቅስቃሴ (የሰውነት ህክምና) ይቆጣጠራል
• የስነ-ልቦና ጣልቃ ገብነት መቀበል
• የአየር ሙቀት መጠቀምን በተመለከተ መመሪያዎችን ይቀበላል
• እንደ አስፈላጊነቱ የእግር ጉዞ መርጃዎችን ይቀበሉ

ባለሙያዎች የሚከተሉትን የሕክምና አማራጮች በተመለከተ አስተያየት አልሰጡም-

• ሚዛናዊ ልምምድ, ብቻውን ወይም ጥንካሬዎችን በማጠናከር
• tai chi
• በእጅ የሚሰራ ሕክምና ብቻ

(የመድሐኒት ሕክምና አማራጮች)

ለ kneፎ አረርሽራይዝ ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምናዎች አልተሰጡም. ባለሙያዎች በሚከተሉት ሁኔታዎች እንደሚከተለው እንዲጠቀሙ ይመክራሉ-

• acetaminophen
• የአፍ ውስጥ የ NSAID ዎች
• (NIC)
• tramadol

• ኦርቶቪስትን በቪሲሲፕሊንዲያ መጠቀም

• የእጅ በእጅ የሚመጡ የሕመም ስሜት ምክሮች

• ውስጣዊ (articular) የኮርቲሲሮይድ መርፌዎች

ባለሙያዎች በህመም ምክንያት የጉልላት በሽታ ላለባቸው ሰዎች እንዲጠቀሙ ይመክራሉ.

• chondroitin sulfate
• ግሉኮምሚን
• ዋቢካዊ ካኪሲን

በጨቅላ ህዋስ ውስጥ የሚገኙት የሃያሹሮን, ዱዳልሲቲን, ወይም ኦፒዮይድ አልማሴሲስ መድሃኒቶችን ለመጠቀም አልተሞከሩም.

ሽፋን (ከፋርማሲሎጂካል ሕክምና አማራጮች)

ኤክስፐርቶች የጉልላት osteoarthritis ላለባቸው ሰዎች የሚከተሉትን መድኃኒት ያልሆኑ መድኃኒት አማራጮች በጥብቅ ይመክራሉ:

• በበረራ አካላዊ እንቅስቃሴ ወይም በመሬት ላይ የተመሰረተ ስፖርተ ለመቋቋም, ወይም ሁለቱንም
• በውኃ አካላዊ እንቅስቃሴ ውስጥ ይሳተፋሉ
• ከመጠን በላይ ወፍራም ከሆነ ክብደት መቀነስ

ኤክስፐርቶች በሕክምናው መስክ የጉልበት ብግነት ያለባቸው ሰዎች እንዲወስዱ ይመክራሉ.

• በራስ-ማኔጅመንት ፕሮግራም ውስጥ ይሳተፋሉ
• ክትትል የሚደረግበት የሰውነት እንቅስቃሴ (ራጅ) ቴራፒን ይቀበላል
• የስነ-ልቦና ጣልቃ ገብነት መቀበል
• በመድል-የተመራን ፓትለር ታጠቅን ይጠቀሙ
• በመድሃኒት ሽክርክሪት የተሸፈኑ (በችግኝት ጊዜ ውስጥ ያለ የጨጓራ ​​እከክ (osteoarthritis)
• በሃላ በሃላ የተጣሩ ሳባላር የታጠፈለትን ጥልፎች (መድሃኒት መካከለኛ ሽክርክሪት)
• የአየር ሙቀት መጠቀምን በተመለከተ መመሪያዎችን ይቀበላል
• ከተጠቀሰ የእግር ጉዞ መርጃዎችን ይቀበሉ
• በቲይጂ ፕሮግራም ውስጥ ይሳተፉ

ለእዚህ የቀረበ ሃሳብ አልተሰጠም

• ሚዛናዊ ልምምድ, ጥንካሬን እና ጥንካሬን በማጠናከር
• የበቆሎ ቧንቧዎች ለብሰው
• የእራስ ህክምና ብቻን መቀበል
• የጉልበት ብሬቶች ለብሰው
• የኋለኛ-ተመራጭ የፓትሪር መታ ማድረግን በመጠቀም

በሁኔታዎች የታገዘ ሁለት የሕክምና አማራጮች ነበሩ. የጉልበት በአርትራይተስ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ከከባድ እስከ መካከለኛ እስከ አስከ ከባድ ህመም ያላቸው እና ለጠቅላላው የጉልበት ቀዶ ጥገና እጩዎች እጩ ሆነው ለሚታለፉ ብቻ ግን ይህን አሰራር ለመቀበል ፈቃደኛ አልሆኑም ወይም አይችሉም.

• ዘመናዊ የቻይናውያን አኩንቸር
• ስካር-አልባ የኤሌክትሪክ ማነቃቂያ

ሌሎች መገጣጠሚያ አያያዝ

የእግርና የአከርካሪ አጥንት እንዲሁም ሌሎች መገጣጠሚያዎች በአሜሪካ ኮሌጅ የሮሚቶሎጂ ትምህርት ውስጥ በተካተቱት የሕክምና ምክሮች ውስጥ አልተካተቱም. የአከርካሪ አጥንት የአባለዘር በሽታ በተከሰተበት ጊዜ በቭስቴብራዎች መካከል በሲዲዎች መበላሸቱ ሲከሰት ነው. ብዙ የተበላሸ የዲስክ ችግር ያለባቸው ሰዎች ቀዶ ጥገና ማድረግ አያስፈልግም; በጥሩ ሕክምና የተካኑ ናቸው. ይሁን እንጂ ጥንቃቄ የተሞላባቸው እርምጃዎች ቢካሄዱ የቀዶ ጥገና አማራጮች የሽንት ላሜራቲሞም, ዲስኦቲሞም ወይም የአከርካሪ ቅልቅል ይገኙበታል .

እንደ ሌሎች መገጣጠሚያዎች ሁሉ የእግር እግር ማከስ በሽታዎች የሕመም ምልክቶችን ከማስታረቅ ይከላከላሉ. የአካል ድጋፍዎችን ወይም የእግር እግርን መቋቋም ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. ከመጠን በላይ ክብደት ያለው ከሆነ ክብደትን መቀነስ ሁሉንም የክብደት መገጣጠሚያዎች ይረዳል. ጥንቃቄ የተሞላበት የሕክምና አማራጮች በቂ ምላሽ ካላገኙ ውዝግብ የመጨረሻ አማራጭ እንደሆነ ይቆጠራል. የእግር ወይም የቁርጭምጭሚት ቅርጽ ላይ በሚፈጠር እከክ መጠን ላይ የአርትሮስኮፕ , የአርትሮሲስ (ቅልቅል) ወይም የአርትቶፕላሬት (የመተካካት) ግምት ሊደረግ ይችላል. የእግር ቀዶ ሕክምና ዓላማ የሕመም ስሜትን ለማርካት እና የጋራ ተግባርን ለማሻሻል ነው.

አንድ ቃል ከ

የእጅ, የውጭ እና የጉልበት የሰውነት መስል የአርትራይተስ በሽታ ሕክምናዎችን በተመለከተ የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂ ኮሌጅ በ 2010 ላይ በተገኘው ማስረጃ ላይ የተመሠረተ ነው. የባለሙያዎች ቡድን ዋና ተንከባካቢዎች, የአካል ሐኪሞች, የሥነ-ፈለክ ተመራማሪዎች, የአጥንት በሽታ ባለሙያ, የአጥንት ቀዶ ጥገና ሐኪም እንዲሁም ፊዚካል ቴራፒስት እና የመድሃኒት ቴራፒስቶች. የተሰብሳቢው ቡድን መረጃውን በደንብ ለመገምገም በርካታ ንድፈ-ሐሳብ ይሰጣል.

ለስተራክራይተኝነት በጣም ብዙ የሕክምና አማራጮች አሉ - እና ወዴት መጀመር እንዳለበት የመፍትሄ ሀሳብ በጣም አስፈላጊ ስለሆነ ምክሮቹ አስፈላጊ ናቸው. በአርትራይተስ የተያዙ ብዙ ሰዎች የመድሃኒካዊ እና መድሃኒት ያልሆኑ አማራጮች ጥምረት ይጠቀማሉ.

ይህ የማመሳከሪያ ሰነድ ለእርስዎ በቀላሉ መረዳት ስለሚችል እና ከሐኪምዎ ጋር ለመጀመሪያ ጊዜ የሕክምና አማራጮችዎን ለመወያየት ስለሚችሉ. የእርስዎ ምላሽ በቂ ካልሆነ የሌሎች አማራጮችን በቀላሉ ማየት ይችላሉ. እንዲሁም, ለተወሰኑ የሕክምና አይነቶች, ለተጨማሪ ሰፊ መረጃዎች አገናኞች አሉ.

> ምንጮች:

> Hochberg MC, Altman RD, ሚያዝያ KT, እና ሌሎች. የአሜሪካ ኮሌጅ የረመማቲክ ጥናት 2012 የእጅ, ሂፕ እና የጂን ኦቶዮአስሪዝስ ኦቭ ኦፕሬአራሪዝስ ኦፍ ዘመናዊ እና ፋርማኮሎጂካል ቴራፒዎች እንዲጠቀሙ የቀረበ ሀሳብ. የአርትራይተስ እንክብካቤ እና ምርምር . 2012; ደህና. 64 ቁጥር 4, ገጽ 465-474.

> Kalunian ኪ.ሲ. ኦቶዮራሪቲ የመጀመሪያዎቹ የፋርማኮሎጂ ሕክምና. እስካሁን. ግንቦት 19 ቀን 2016 ተዘምኗል.

> Moskowitz RW, et al. ኦቶዮራይትስ - ዲያግኖስቲክ እና ሜዲካል / የቀዶሎጅ ማኔጅመንት. አራተኛ እትም. LWW.