ታይሮይሮሲን በእርግጥ ታይሮይድ ዕጢ ሊያጠቃ ይችላል?

ከተዳከመው ጥናት የተሰጠውን ሀሳብ ያሰናክላል

በቂ የሆነ የታይሮይድ ሆርሞን የማያመነጩ እና እንደዚሁ ሂፖዮይሮይድ - የሚያገኙት ከሊቮሮክሲን ወይም ታይሮይድ ሆርሞኖች ናቸው. የታይሮይድ ሆርሞኖች ለተገቢው የለውጥ አመጋገብ አስፈላጊ ናቸው. ለአብዛኛዎቹ ታይሮይድ ሆርሞኖች የሚያስተላልፈው መድኃኒት ጥቂት ውጤቶችን ያስከትላል, ከመጠን በላይ ማፍሰስ ግን በጣም አነስተኛ ነው. አንዳንድ የተለመዱ አሉታዊ የጎንዮሽ ጉዳቶች እርግዝና, የልብ ምቶች መጨመር, መንጭፈስ, መላመድ, እና የመረበሽ ስሜት.

ይሁን እንጂ አዳዲስ ምርቶች, ታይሮይሮሲን (ሲንትሆይሮይድ) የሚጠቀሙት ታይሮይድ ካንሰርን በመጠቀም ነው . ምንም እንኳን አስደሳች ቢሆንም ይህ አነስተኛ ጥናት በምንም መልኩ ትርጉም ያለው እና ተጨማሪ ምርመራ አያስፈልገውም.

ምርምር

በሃምሌ 2017 በጆን ጆርናል ኦቭ ሆሊኒካል ፋርማኮሎጂ ውስጥ ታተመ; ሃን እና ተባባሪ ደራሲዎች ሕዝቡ-ተኮር ትንታኔን በመጠቀም በሊቮይሮጅን እና ታይሮይድ ካንሰር መካከል ያለውን ግንኙነት ፈትተዋል. በጥር 1, 2001 እና ታህሳስ 31 ቀን 2013 መካከል ታይሮይድ ካንሰርን ለመመርመር የተገመቱ 1285 ሰዎች አዋቂዎችን ከ 1 ሚልዮን የቱዋንዳ ተወላጆች ውስጥ ያወጣሉ.

ታይሮይድ ካንሰር ያላቸው እነዚህ ታዳጊዎች ከእድሜው, ከጾታ እና ከሐኪም ጉብኝቶች ውጭ ያለ ታይሮይድ ካንሰር (ከቁጥጥር ውጭ የሆኑ) ከ 3855 አዋቂዎች ጋር ተቀናጅተዋል. በአጠቃላይ 5140 አዋቂዎች ነበሩ. ከ 5 ዐ 4 ዐ ዐዋቂዎች መካከል ተመራማሪዎች አንድ መድኃኒት ቀዶ ጥገና ያካሄዱትን 70 ታዳጊዎች ያወቁ ሲሆን ታይሮይድ ቀዶ ጥገና አይደረግለትም.

ውጤቶች በየወሩ ገቢ, መልክዓ ምድራዊ አቀማመጥ, የከተሞች መስፋፋት, ትንባሆ አጠቃቀምና የተለያዩ በሽታዎችን በተመለከተ ማስተካከያዎች ተደርገዋል. በጤንነት ላይ የተቀመጠው እነዚህ 70 ሰዎች በከፍተኛ ደረጃ ታይተዋል-የታይሮይድ ካንሰር ምርመራ ውጤት.

ሃን እና ባልደረባዎች ከጊዜ በኋላ ታይሮይድ ካንሰር እንዲይዙ ያደረጉትን 37 ትልልቅ የጉሮሮይድ ባለሙያዎች ወስደዋል.

በተጨማሪም የታይሮይድ ካንሰር ያልበሰላቸው 33 ሰው ያሏቸው ትናንሽ አጋዘኖች እንዳሉ ታውቋል. ተመራማሪዎቹም ሁለቱ ቡድኖች ለበርካታ ምክንያቶች ማለትም ከሊዎሮይሮሲን በመደበኛነት ጥቅም ላይ በማዋል ይጠቀሳሉ.

ተመራማሪዎቹ በታይሮይድ ካንሰር የታመሙ ሰዎች ከፍተኛ የደም ግፊት, የስኳር በሽታ, ኦስቲኦፖሮሲስ እና ሃይፕሊፕሲሚያ መታመም እንደሚገጥማቸው ደርሰውበታል.

በተለይም ሃን እና ባልደረቦቹ እንደ ታይሮይሮክሲን በተደጋጋሚ የሚወስዱ ትናንሽ የጆሮቴራክሲስ በሽታዎች የታይሮይድ ካንሰር የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. ያልተለመደው ሌቫሮይሮይን መጠቀም ግን ታይሮይድ ካንሰር ጋር የተያያዘ አይደለም.

ታይሮይድ ሆርሞን እና ካንሰር

ለታይም ሆርሞኖች ጤናማ እድገትን, እድገት እና የምግብ መፍጨት አስፈላጊ ነው. ካንሰር ቁጥጥር ያልተደረገበት ሴሉላር ክፍፍልን ስለሚያመለክት ታይሮይድ ሆርሞንን በሆነ መንገድ ካንሰርን "ሊያነቃቃ" እንደሚችል መላምት ነው. በሰዎች ውስጥ, ጥቂት ጥናቶችና ጥቂት ምርምርዎች የታይሮይድ ሆርሞኖች ለካንዳ አስተዋፅኦ የሚያደርጉት መላምቶች ናቸው.

በተለይ በ 2009 "ታይሮይድ ኦፍ ቫይረስ እና የካንሰር አደጋ: የፖሊስ ጥናት" በሚል ርዕስ ያተኮረ ነበር. ሔልቪክ እና ተባባሪዎቹ የታይሮይድ ሆርሞኖችን እና በአንዳንድ ዓይነት የካንሰር ዓይነቶች መካከል ትስስር መኖሩን ጠቁመዋል. ከ 29 ሺ 691 ኖርዌጂያን ለ 9 አመታት ተከተሏቸው. በእይታ ጊዜው መጀመሪያ ላይ እነዚህ ሰዎች የታይሮይድ በሽታ እንደሌለባቸው ታውቋል.

ተመራማሪዎቹ የምርመራው መጀመሪያ ላይ ዝቅተኛ የቶሮሮፒን ደረጃቸው ዝቅተኛ ሰዎች (hyperthyroidism) እንደሚጠቁመው በኋላ ለሳንባና ለፕሮስቴት ካንሰር የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ ነበር. (ከሃይቲ ሃይሮይዲዝም እና ከኮሎን ካንሰር ወይም የጡት ካንሰር ጋር ግንኙነት የለም).

ከዚህም በተጨማሪ ሔልቪክ እና ባልደረቦቹ ሃይቲዝራይዝም ከካንሰር አደጋ ጋር አልተገናኘም.

በተቃራኒው ሌሎች ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በአንጎልና በአንገቱ ካንሰር ምርመራ ከተደረገላቸው በኋላ ሃይቶራይይድ መድሃኒት የሚወስዱ ሰዎች ረዘም ላለ ጊዜ ይረዝማሉ. በተጨማሪም, የታይሮይድ በሽታ (ሄሮዲይድ በሽታ) እና ወሊጥራይዝም የሚወስዱ የጡት ካንሰር ያላቸው ሰዎች ረዘም ያለ ጊዜ ሊኖሩ ይችላሉ.

በሌላ አነጋገር, አንዳንድ የምርምር ውጤቶች የታይሮይድ ዕጢዎ መጠን ዝቅተኛ ሊሆን የሚችለው ካንሰር ከሚያስከትላቸው ችግሮች መከላከያ ሊሆን ይችላል. በእንስሳት ጥናቶች ላይ ሌቮቶሮሲን የጡንቻን እድገትና ስርጭትን ያበረታታል. ከዚህም በላይ ሃይቲዶሮይድዝም ዕጢው እድገቱን ያቀዘቅዝለታል, የዕጢው መጠን እምብዛም አያሰራጭም, እንዲሁም ሕልውናውን ያሻሽላል.

መአከን

የፒቱቲሪ ግራንት ታይሮይድ-የሚያነቃነቅ ሆርሞን (ቲ ኤች ቲ) የተባለ ሆርሞን ይለቀቃል. በሌይሮኖክሲን መልክ የተቀመጠው የታይሮ ሆርሞን ሆርሞን አስተማማኝ የሆነ ግብረመልስ እንዲኖር ያደርጋል. ቲ ኤችአይ ከሌለው የታይሮይድ ዕጢው ዓላማውን ያጣ ከመሆኑም በላይ ይቀንሳል. በዚህ ምክንያት, የታይሮይድ ሆርሞኖች ለታይሮይድ nodules እና ተላላፊዎች እንደ ማጭበርበር ጥቅም ላይ ይውላሉ.

በሰውነትዎ ላይ እያሽቆለቆለ የሚሄደው የታይሮይድ ዕጢ ካንሰር የመሆን እድሉ አነስተኛ ይሆናል. ሆኖም ግን, በሊቮሮክሲን አስተዳደር ውስጥ, የታይሮይድ ሆርሞኖች ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ይህን ተፅዕኖ ያስወግዳል እና ካንሰርን ይቀይራል.

ምንም እንኳን መሳሪያው አሻሚ ባይሆንም, ሌቫሮይሮሲን ማሽነን ወይንም መጠነኛ የሆነ ቅዳ ቅቤን ሊያደርግ ይችላል. በሌላ አገላለጽ, ሌቫቶሮክሲን ለስነታ መወጠር ቀጥተኛም ሆነ ቀጥተኛ ያልሆነ ሚና ሊጫወቱ ይችላሉ. እንደ ሃው እና ተባባሪ ደራሲዎች-

እስካሁን ድረስ, ታይሮሲን-ካንሰር-ካንሰር-ነክሰሳን (ካሲን-ነሲጄጄንስ) ጋር የተያያዙ ተፅዕኖዎችን ሪፖርት ማድረግ ምንም ዓይነት ጥናት የለም. ይሁን እንጂ ክስተቱ በሁለት መንገዶች ሊገለፅ ይችላል. በመጀመሪያ, ታይሮሲን በተለመደው የካንሰርን ነቀርሳነት ውስጥ እንደ ማጠናከሪያ ተግባር ሊሆን ይችላል .... በሁለተኛ ደረጃ, ታይሮክሲን በራሱ በራሱ የታይሮን የካንሰር ሕዋሳት እድገት ያበረታታል.

ይህ ምን ማለት ነው?

ይህ ብቻ በተወሰኑ ጥናቶች ምርምር የሚደረግበት የመደበኛነት የሎቮዮክሲን ጥቅም በኋላ ላይ ታይሮይድ ካንሰር ጋር የተሳሰረ መሆኑን ነው. እነዚህ ውጤቶች በአብዛኛው አነስተኛ በመባል በሚታወቅ የምርምር ጥናት ላይ የተመሰረቱ ናቸው. በተጨማሪም ከምርመራው ንድፍ ላይ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ.

በመጀመሪያ, ለሀይቲዝሮይድዝነት levothyroxine የሚወስዱ ጥቂት ሰዎች የታይሮይድ ካንሰርን ወይም ሌሎች የካንሰር ዓይነቶችን ይይዛሉ. በተለይም ሃን እና ባልደረቦቹ እንደ ታይሮይድ ዕጢዎች (ታይሮይድአይዲዝም) ያሉ በሽተኞች 2.88 ከመቶ ብቻ ወደ ታይሮይድ ካንሰር ይፈልሳሉ. በተጨማሪም, የጢሞቲክ ቫይረስ የሌላቸው ህክምናዎች በጠቅላላ 0.86% ብቻ ታይሮይድ ካንሰርን ይከላከላሉ.

በሁለተኛ ደረጃ, ይህ ጥናት በመደበኛ levothyroxine አጠቃቀም እና ታይሮይድ ካንሰር መካከል ያለውን ግንኙነት ያሳያል. አንድ ማኅበር ከአንድ መንስኤ የተለየ እንደሆነ ያስታውሱ. ተመራማሪዎቹ ሌቫይሮክሲን የታይሮይድ ካንሰርን እንደሚያመጣ አላረጋገጡም.

እንደ ሃው እና ተባባሪ ደራሲዎች-

ግኝቶቹ በሁሉም የታይሮይድ ካንሰር እና መደበኛ የጉሮሮሲን አጠቃቀም መካከል ዝምድና እንዳለ የሚጠቁሙ ቢሆንም, እነዚህን ግኝቶች የበለጠ ምርመራ ለማካሄድ እና ለማረጋገጥ አስፈላጊ የሆኑ ተጨማሪ ጥናቶች ያስፈልጋሉ. የታይሮይድ ዕጢን (ሄሮጂን) የካንሰር ሕዋስ ትክክለኛ ሚና ቢመረመርም, ሐኪሞች የታካሚውን የደም-ወተካዊ (hypothyroidism) ሕመምተኞችን በሚይዙበት ወቅት ይህን ማህበር ሊመለከቱ ይችላሉ.

ደራሲዎቹ በበለጠ ምርምር ላይ በማተኮር ግኝታቸው ማህበራት እንደሆኑ እውቅና ይሰጣሉ. ይህ ጥናት አነስተኛ ስለሆነ እና ከማንኛውም ማሕበር ጋር ለማውተር ትልቅ የናሙና መጠኖች ያስፈልገናል.

በሚያስገርም ሁኔታ, ዶክተሮቹ የሊዮቶሮክሲን ሕመምተኞች የደም-ግፊት አከባቢ (hypothyroidism) ወይም የከፍተኛ ታይሮይድ ዕጢ ማራቅ (መድኃኒት) አለመሆንን ሲያስቀምጡ ይህንን ማህበርን በአዕምሯችን እንዲጠብቁ አንድ ምክሮችን ይሰጣል. ይህ ምክር አስቀድሞ ያልተወሰነ ሊሆን ይችላል.

ሦስተኛ, የምርምር መሰረታዊ ማስረጃ ጉድለቶች ሊኖሩት ይችላል. በተለይም ተመራማሪዎቹ ስለ ሃይቲዶሮይዲዝነት የተለያዩ ምክንያቶችን መለየት አልቻሉም. መለስተኛ ክብደት ያለው አንጎልጥሮሲን (ሊዮሆኖሲን) የሚወስደው ሚውቴሽን (ሄፓይሮይድሲን) በጣም ከባድ ከሆነው የሂውቶይሮይድ መድኃኒት የተለየ ሊሆን ይችላል. ይህ ወሳኝ ልዩነት በቲሞሮይሲን ተጠቃሚዎች ላይ ከሚታየው ካንሰር መጨመር ጋር ሊመሳሰል ይችላል. በመሠረቱ ተመራማሪዎቹ ፖም እና ብርቱካን ናቸው.

አራተኛ, ተመራማሪው የኢንሹራንስ መረጃን መደበኛ እና ያልተለመዱ የታይሮይድ አጠቃቀም ለመለየት ተጠቅሞበታል, እሱም አጠያያቂ አቀራረብ ነው.

አንድ ቃል ከ

ሃይፖታይሮዲዝ ሕክምና ካልተደረገላቸው ምቾት እና አስጨናቂ ሊሆን ይችላል. የጆሮታሪዝም በሽታ ያለባቸው ሰዎች ድካም, የሆድ ድርቀት, የመንፈስ ጭንቀት, ደረቅ ቆዳ, ክብደት መጨመር እና ሌሎችንም ያገኛሉ. Levothyroxine ለሃይታይቶሪዝም ውጤታማ የሆነ ህክምና ሲሆን የህይወት ጥራትንም ሊያሻሽል ይችላል. ብዙ ሰዎች ያለ ምንም ችግር ሌቮቶሮሲን በየቀኑ ይወሰዳሉ.

ለሐይቲዝራይዝ ሕክምና ለመደበኛነትዎ ሀኪምዎ ለሎቮሮሲን መድገም ካስቸገረዎት, ካንሰር ያስከተለውን መድሃኒት በጣም ያስጨንቁ. ለአብዛኛው አብዛኛዎቹ ሰዎች, ሊቫቶሮክሲን (ካቶሊዮሲን) ጠቀሜታ ሊያስከትል የሚችለውን ማንኛውንም ጉዳት ሊያስከትል ይችላል, የካንሰርን ጨምሮ. በተጨማሪም, ይህ ዘውትር የሊቪቶክሲን አጠቃቀም እና ታይሮይድ ካንሰርን የሚያገናኝ ጥናት አነስተኛ እና በዲዛይን ችግር ሊኖር ይችላል. ውሎ አድሮ ተመራማሪዎቹ የሚያቀርቧቸው ማናቸውም ግንኙነቶች ማንኛውንም ቀጥተኛ የይገባኛል ጥያቄ ከማቅረባቸው በፊት ተጨማሪ ምርመራ ይፈልጋሉ.

በዚህ አነስተኛ, ምናልባትም የተሳሳተ ጥናት ላይ ተመስርተው የታይሮይንን ካንሰርን በመፍራት የህክምና መድሃትዎን መቀየር የለብዎትም. በሀኪምዎ ክትትል ሥር የሊዮ ቲሮሲን መድሃኒት የሚወስዱ ከሆነ, እባክዎን በዚህ የሕክምና እቅድ አማካኝነት ይቀጥሉ. በሕክምና እቅዴዎ ሊይ ያሇ ማንኛውም ለውጥ ከሐኪምዎ ጋር መወያየት አሇበት.

በሊዎሮይሮሲን እና ታይሮይድ ካንሰር መካከል ያለውን ግንኙነት በተመለከተ ማንኛውም ጉዳይ ካለዎት, እባክዎን ይህንን ከዶክተርዎ ጋር ወይም በመጀመሪያ ደረጃ የእንክብካቤ ዶክተርዎን ያወያዩ . ጥያቄዎችን በመጠየቅ, የራስዎን አሳሳቢነት ብቻ ሳይሆን ስለሁኔታዎ የበለጠ ማወቅ ይችላሉ. Insight ጠቃሚ የስኬት አካል ነው.

> ምንጮች

> Cantrell F. ምዕራፍ 150. ታይሮይድ ሆርሞን. በ: Olson KR. eds. ብከላ እና የመድሃው መድኃኒት, 6 ኒው ዮርክ, ኒው: ማክጊራ-ሂል; 2012.

> Hellevik, AI, et al. የታይሮይድ ኦፍ እና የካንሰር አደጋ: ፖውቲክዊንስ የሕዝብ ጥናት. ካንሰር ኤፒዲሚዮሎጂ, ባዮማርከር እና መከላከል. 2009, 18: 570-574.

> Hung, SH, Chung, SD, Lin, HC. ታይሮክሲን መጠቀም ታይሮይድ ዕጢ ከፍታ ጋር ተያይዞ በሚታከሙ ታካሚዎች ላይ የሄሞታይሮይዲዝም በሽታ. ዘ ጆርናል ኦቭ ክሊኒካል Pharmacology. ጁላይ 19, 2017. (ማተሚያውን ፊት ለፊት ማሰራጨት)

> Stoll, SJ, et al. የታይሮይድ ሆርሞን መተካት ታይሮይድ ሎብቶቲሞ ቀዶ ጥገና. 2009; 146: 554-560.