ኤፒድናል ስቴሮይድ ኢንሴክሽን

የእርግዝና መጨመርን ለመቀነስ ኮርቲሶን / cortisone / በሽቦ ማመቻቸት

ፒቢልቴል ስቴሮይድ መርፌ በአከርካሪ አጥንት ዙሪያ የሚመጡ እብጠቶችን ለማስታገስ የሚረዳ ኮርቲዞን መርፌ ነው . ካርቲሲዮን አስካሪነት (glomerulane gland) ተብሎ በሚጠራው ግሪንሽ ውስጥ በተፈጥሮ የተገኘ የስቴሮይድ ዓይነት ነው. ሰውነትዎ ውጥረት ውስጥ በሚሆንበት ጊዜ ኮርቲሲዮን ከድሬንጅ ግሮሰንት ተለቅቋል. ተፈጥሯዊ ኮርቲሰን ወደ ደም ስር በመለቀቅና በአንጻራዊነት አጭር ነው.

ክሮቲሰን (ሪክፕሰሶን) የተሰኘው መድሃኒት የተሰራ ሲሆን ብዙ የተለያዩ የንግድ ስሞች (Celestone, Kenalog, ወ.ዘ.ተ.) አሉት, ግን ከሰውነትዎ ኮርቲሲዮን ጋር በቅርበት ይዛመዳሉ. በጣም አስፈላጊ የሆኑት ልዩነቶች ኮምፕዩሰሩ (cortisone) በደም ውስጥ ሳይሆን ወደ ተለመደው የመተንፈሻ ቦታ ነው. በተጨማሪም, ኮርቲሺየም (ኮርቲቬንሲ) በተቀነባበረ እና ለረዥም ጊዜ ጊዜ (በቀናት ምትክ ቀናት) ለማገልገል የተነደፈ ነው.

የግድግዳዊ ግፊቶች

ኤፒሪንልል ስቴሮይድ መርፌ (ፔሬላር ስቴሮይድ ኢንፌክሽን) ይህ በሲንጥ ነርቮች ዙሪያ በአደገኛ መድሀኒት የሚሰጠውን መድሃኒት ያስገኛል. በተለምዶ የ epidural injections በቲቢ ነርቮች አካባቢ ዙሪያውን በመሞከር መርፌውን በመጨመር ምንም ልዩ መሣሪያ አይተገበሩም. በቅርቡ ደግሞ የፔፐረል መድሃኒቶች (ዶክተሮች) በመርፌ የሚሰጡ መሳሪያዎች በመጠቀም ሐኪሙ መርፌው ወደ ተገቢው ቦታ የሚሄድበትን መንገድ እንዲመለከት አስችሏል. እንደ ቅጽበታዊ ኤክስሬይ (fluoroscopy), ወይም ሲቲ ስካ (fluorescopy) ተብሎ የሚጠራው በመድሃኒት (መርፌ) አማካኝነት መርፌውን ወደ ትክክለኛው ቦታ እንዲያደርስ ሊረዳ ይችላል.

በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት እነዚህ ክትባቶች በክትትል መመሪያ ከተሰጠው የበለጠ ትክክለኛ እና የበለጠ ስኬታማነት የሌለበት የምስል መመሪያ ከመሰጠት የበለጠ የበለጠ ውጤታማ ናቸው. እንዲያውም, ምርጥ የሕክምና ልምዶችን ለማመቻቸት በጣም ጥሩ የምርመራ ዘመቻዎች ታካሚዎች ምንም ዓይነት ምስል ሳይጨምሩ ይህን ዓይነት የመተየሪያ መመሪያ በመስጠት የሚተገበሩላቸው የ epidural መርፌዎች እንዲኖራቸው ይማክራቸዋል.

ማደንዘዣ ሃኪሞች, ኦርቶፔዲክ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች, የነርቭ ባለሙያዎች, ጣልቃ ገብነት ራዲዮሎጂስቶች, የህመም ማስታገሻ ባለሙያዎች , እና በእነዚህ ቴክኒኮች የተሰራ ባለሙያዎችን ጨምሮ የተለያዩ ኤፒዲናል ስቴሮይድ መድሃኒቶች ሊሰጡ ይችላሉ. በተወሰኑ ጥቂት ሳምንታት ተለያይተው በየተራ የሚደረጉ ተከታታይ መርፌዎች ይሰጣሉ. በጣም ጥሩ የመወጋገጫዎች ብዛት እና በምን ያህል ርቀት መደረግ እንዳለባቸው ታላቅ ክርክር አለ. መርፌው ጠቃሚ ካልሆነ, ተጨማሪ መድሃኒቶች መርዳት እንደማይችሉ ብዙዎች ይስማማሉ. መርፌው ሁሉንም ምቾት ከማስታገስ ቢቀንስ, ተጨማሪ ክትባቶች አያስፈልጉም. የአንዳንድ የሕመም ምልክቶች ግን የሕመም ምልክቶችን ሙሉ ካልሆኑ ተጨማሪ መድሃኒቶች ግምት ውስጥ ሊገቡ ይችላሉ. ይህ በተቻለ መጠን የበለጠ ኮርቲዞን እንዲጨመር ሰውነት የራሱን ተፈጥሯዊ ምርት ኮርቲሲልን እንዲያጨናግፍ ሊያደርግ ይችላል. ስለሆነም በጣም ብዙ መርፌዎች መወገድ አለባቸው.

የ Epidural መርፌዎች ተፅእኖዎች

ሕመምተኞች መረዳት ያለባቸው የኮርቲሶን መርፌ ነጠብጣብ የታወቁ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ. በተጨማሪም ካርሲሰን ከተመዘገበ በኋላ ብዙ ሕመምተኞች ያልተለመዱ የህመም ምልክቶችን ያጋጥማቸዋል, እና ከነዚህ ምልክቶች በስተጀርባ ምን ያህሉ ቀጥተኛ ውጤት እንደነበረ ማወቁ አስቸጋሪ ነው. ሆኖም ግን, በተቃራኒው ምክንያት የተወሰኑ የጎንዮሽ ተጽእኖዎች ለተጋለጡ ሰዎች እንግዳ ነገር አይደለም.

ከ epidural cortisone ኢንፌክሽን ጋር በቀጥታ የተያያዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ኢንፌክሽን: በጣም ያልተለመደ, ከ 1% ያነሰ
• በደም ማለፋ: ያልተለመደው እና ይህን ሂደት በደም መፍሰስ ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ወይም የደም መፍሰስ መድሃኒት በሚወስድበት ጊዜ ውስን ነው.
• የአከርካሪ ራስ ምታ : የስፖንሰር ነርቮች ዙሪያውን በመርፌ በመወጋት ምክንያት.

ሌሎች የጎን-ውጤቶች ሊኖሩ ይችላሉ, እና ይህን ሂደት ሲያካሂዱ ከዶክተሩ ከመታተማቸው በፊት ሊወያዩዋቸው ይገባል.

የ Epidural Steroid መርፌዎች ውጤታማነት

ኤፒድል ስቴሮይድ መርፌ (ፔፕሮይድ ኢንፌክሽን) እንዲከሰት ማድረግ ዋነኛው ምክንያት የጀርባ ህመምን ለማስታገስ ሳይሆን በጣቢያን ነርቮች ምክንያት የሚፈጠር የጡንቻ ሕመም ለማስታገስ አይደለም.

ብዙውን ጊዜ Sciatica ተብሎ የሚጠራው, የመርሳት ህመም ያስከትላል. እነዚህ ምልክቶች የሚከሰቱት በጡንቻዎች ወይም በጀርባ አጥንት ስፔኒዝስስ ሊሆን ይችላል. በጣም ጥሩ እናውቃለን, በአጠቃላይ ዝቅተኛ የሆነ የጀርባ ህመም ምልክቶች በአይፒሪናል ስቴሮይድ ኢንፌክሽን በደንብ ሊታከሙ እንደማይችሉ እናውቃለን, እናም ለዚህ ዓይነቱ ህመም እንደ ህክምና መወገድ አለበት. የጀርባ ህመም የ epidural መርፌ እንዲከሰት ጥሩ ምክንያት አይደለም.

በሁለቱም የቅድመ-ቀዶ ጥገና እቅድ እና በድህረ-ቀዶ ጥገና ሕክምና ጊዜያዊ ድግግሞሽ መድሐኒቶች ያገለግላሉ. ለቅድመ ቀዶ-ዣን-እቅድ ዝግጅት የ epidural sterooid መርፌዎችን አጠቃቀም ለመደገፍ አንዳንድ መረጃዎች አሉ. በእነዚህ ሁኔታዎች ዶክተርዎ ቀዶ ጥገና ከማድረግዎ በፊት የችግሩን ቦታ ለማወቅ የተወሰነ መጠን እንዲሰጥዎት ሊመክር ይችላል.

ዶክተሮችም ከአከርካሪ ቀዶ ጥገና በኋላ ለአካል ጉዳተኞች ህመምተኞች የ epidural steroid መርፌዎችን ለመጠቀም ጥረት አድርገዋል. በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ መርፌዎች ጠቃሚ ሆነው ሊገኙ ስለማይችሉ ሊወገዱ ይችላሉ.

_{ምንጮች: Young IA, et al. "የአከርካሪ በሽታዎችን ለመቆጣጠር የሽምክ አስተላላፊ መድሃኒቶች / ትራንስፓረንሲን ስቴሮድስ ጥቅም ላይ የዋለ" ጆአ አ ካአድ ኦርቶፕ ሱሻ እ.ኤ.አ. ኤፕሪል 2007}